Pilokarpin
Pilocarpine: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Interaksi ubat
- 12. Analog
- 13. Terma dan syarat penyimpanan
- 14. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 15. Ulasan
- 16. Harga di farmasi
Nama Latin: Pilocarpine
Kod ATX: S01EB01
Bahan aktif: pilocarpine (pilocarpine)
Pengeluar: Loji Endokrin Moscow, Perusahaan Kesatuan Negeri Persekutuan (Rusia), Tatkhimpharmpreparaty, OJSC (Rusia), Farmak, PJSC (Ukraine), Kemas kini PFC, CJSC (Rusia), Sintez, OJSC (Rusia)
Penerangan dan gambar dikemas kini: 2019-27-08
Harga di farmasi: dari 25 rubel.
Beli
Pilocarpine adalah derivatif methylimidazole, ubat yang mempunyai kesan m-kolinomimetik langsung; digunakan dalam oftalmologi.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos - tetes mata 1% (masing-masing 1 ml dalam tiub penitis dengan injap, dalam kotak kadbod 1, 2, 5 atau 10 tiub; masing-masing 1,3 ml dalam tiub penitis, dalam kotak kadbod 1, 2 atau 5 tiub; 1.5 ml, 2 ml atau 5 ml dalam tabung penitis, dalam kotak kadbod 1, 2, 4, 5 atau 10 tiub; 2 ml dalam tiub penitis dengan injap, dalam kotak kadbod 5 atau 10 tiub; masing-masing 5 ml dalam botol, 5 atau 10 ml dalam botol polietilena, 5 ml dalam botol penitis polimer, 5 ml dalam botol kaca dengan penutup penitis, dalam kotak kadbod 1 botol; 5 ml dalam botol dengan penutup penitis, dalam bungkusan kadbod 1 atau 5 botol; masing-masing 10 ml dalam botol penitis polimer, dalam bungkusan kadbod 1 atau 2 botol; setiap pek juga mengandungi arahan penggunaan Pilocarpine).
Bahan aktif: pilocarpine hidroklorida, dalam 1 ml tetes - 10 mg.
Komponen tambahan: air untuk suntikan dan asid borik.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Ubat ini mempunyai kesan anti-glaukoma dan miotik, adalah m-cholinomimetic.
Oleh kerana penggunaan ubat, otot bulat (miosis) dan ciliary (spasm of akomodasi) berkontrak, sudut ruang anterior mata meningkat (akar iris ditarik ke belakang), kebolehtelapan zon trabekular meningkat (trabekulum diregangkan, bahagian tersekat dari saluran Schlemm dibuka), aliran keluar dari aqueous … Akibatnya, terdapat penurunan tekanan intraokular.
Penyediaan larutan pilocarpine 1% pada glaukoma sudut terbuka primer menyebabkan penurunan tekanan intraokular sebanyak 25-26%. Kesannya mula berkembang 30-40 minit setelah ubat digunakan, maksimum diperhatikan setelah 90-120 minit, jumlah keseluruhan masa tindakan terapi adalah dari 4 hingga 8 jam.
Ubat ini membolehkan anda mengawal tekanan intraokular selama 24 jam, sementara miopia yang disebabkan, yang berkembang pada jam pertama, cepat berkurang, nilainya biasanya tidak lebih tinggi daripada 0.5 dioptor.
Farmakokinetik
Pilocarpine menembusi kornea dengan baik. Penyerapan dalam kantung konjungtiva secara praktikal tidak diperhatikan, sementara zat tersebut diserap dengan baik melalui konjungtiva.
Masa yang diperlukan untuk mencapai kepekatan maksimum dalam cairan intraokular adalah 30 minit. Ia disimpan di tisu mata, kerana T 1/2 (paruh) dari tisu mata diperpanjang (berkisar antara 1,5 hingga 2,5 jam).
Bahan tersebut tidak dimetabolisme di tisu mata. Perkumuhan dijalankan dengan cecair intraokular dalam bentuk yang tidak berubah. Pilocarpine diubah menjadi bentuk tidak aktif, yang disediakan oleh hidrolisis dalam serum darah dan hati. T 1/2 dari plasma - kira-kira 30 minit.
Petunjuk untuk digunakan
- Serangan akut glaukoma;
- Glaukoma sudut terbuka kronik;
- Glaukoma sekunder (degenerasi retina pigmen, penyumbatan akut arteri retina, trombosis vena retina pusat, atrofi saraf optik);
- Abses kornea.
Juga, titisan mata Pilocarpine diresepkan setelah menanamkan mydriatics, jika perlu untuk menyempitkan murid.
Kontraindikasi
- Irit;
- Iridocyclitis;
- Keadaan dan penyakit mata di mana miosis tidak diingini (termasuk selepas pembedahan);
- Umur di bawah 18 tahun;
- Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Dengan berhati-hati:
- Sejarah detasmen retina;
- Miopia tinggi pada pesakit muda.
Pilocarpine, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Titisan mata pilocarpine digunakan secara konjungtiva.
Dos dan kekerapan penggunaan dalam setiap kes ditentukan secara individu untuk setiap pesakit.
Pada glaukoma primer, 1-2 tetes diresepkan 2-4 kali sehari. Tempoh rawatan bergantung pada tahap tekanan intraokular. Sekiranya perlu, beta-blocker juga ditetapkan.
Dalam serangan akut glaukoma penutupan sudut, ubat ini digunakan mengikut skema berikut: dalam 1 jam - 1 penurunan setiap 15 minit, pada jam ke-2 dan ke-3 - 1 penurunan setiap 30 minit, semasa ke-4-6 jam ke-1 penurunan setiap 60 minit, kemudian - 1 penurunan 3-6 kali sehari. Tempoh rawatan ditentukan oleh masa ketika mungkin untuk menghentikan serangan sepenuhnya.
Kesan sampingan
Ubat ini umumnya dapat diterima dengan baik, dalam kes yang jarang berlaku, sakit kepala berlaku. Dengan penggunaan yang berpanjangan, ada risiko mengembangkan miosis yang jelas (diameter 1-1,5 mm), dermatitis kontak pada kelopak mata dan konjungtivitis folikel.
Overdosis
Gejala utama adalah: sakit kepala, miosis berterusan, gangguan penglihatan, sakit di mata.
Terapi: pembatalan Pilocarpine, penanaman ubat antagonis, termasuk tropicamide, atropin.
arahan khas
Kajian yang mencukupi dan terkawal ketat mengenai keselamatan penggunaan Pilocarpine semasa kehamilan dan penyusuan belum dilakukan, jadi ubat tersebut hanya boleh diresepkan jika manfaat yang diharapkan melebihi risiko yang mungkin timbul.
Pada pesakit dengan katarak tahap awal, kesan myotic ubat boleh menyebabkan gangguan penglihatan sementara.
Semasa terapi, diperlukan pemantauan berkala terhadap tekanan intraokular.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Penyempitan murid dapat menyebabkan gangguan dalam penyesuaian gelap, oleh itu, setelah menanamkan tetes mata, berhati-hati harus dilakukan ketika melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya dan memandu dalam keadaan kurang cahaya atau pada waktu malam. Perlu juga diingat bahawa pada awal rawatan pada pesakit muda, kekejangan akomodasi dapat berkembang, yang mengurangi ketajaman penglihatan.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Semasa kehamilan / menyusui, pilocarpine diresepkan di bawah pengawasan perubatan setelah menilai nisbah manfaat yang diharapkan dan kemungkinan risiko.
Penggunaan pediatrik
Bagi pesakit yang berumur di bawah 18 tahun, ubat tersebut tidak ditetapkan.
Interaksi dadah
Pilocarpine dapat digunakan dalam kombinasi dengan beta-blocker, sympathomimetics, carbonic anhydrase inhibitor.
Atropin dan m-antikolinergik lain adalah antagonis pilocarpine.
Dengan penggunaan adrenostimulan secara serentak, antagonisme tindakan (pada diameter murid) dapat diperhatikan.
Mezaton dan timolol mengurangkan pengeluaran cecair intraokular dan dengan itu meningkatkan penurunan tekanan intraokular.
Ejen antikolinesterase meningkatkan aktiviti m-cholinostimulating pilocarpine; derivatif fenotiazin, antidepresan trisiklik, clozapine dan chlorprothixene - mengurangkan.
Semasa anestesia umum dengan fluorothane pada pesakit yang menjalani rawatan dengan titisan mata Pilocarpine, penurunan tekanan darah dan perkembangan bradikardia adalah mungkin.
Analog
Analog Pilocarpine adalah: Pilocarpine with methylcellulose, Fotil, Fotil Forte, Pilocarpine-DIA, Pilocarpine Bufus, Oftan Pilocarpine, Pilocarpine Prolong, Pilocarpine-Ferein, Pilocarpine-long, Saladzhen.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu 8 hingga 15 ºС di tempat yang dilindungi dari cahaya dan jauh dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat - 3 tahun, selepas pembukaan botol pertama - 28 hari.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Pilocarpine
Ulasan Pilocarpine pada umumnya positif. Mereka memperhatikan kecekapan tinggi, kos berpatutan dan toleransi yang baik. Perkembangan kesan sampingan telah dilaporkan jarang berlaku.
Harga untuk Pilocarpine di farmasi
Harga anggaran untuk Pilocarpine (1 botol penitis 5 ml) ialah 30 rubel.
Pilocarpine: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Pilocarpine 1% titisan mata 1.5 ml 5 pcs. RUB 25 Beli |
|
Pilocarpine 1% penurunan mata 5 ml 1 pc. RUB 27 Beli |
|
Pilocarpine 1% penurunan mata 5 ml 1 pc. 43 rbl. Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
