Neo-Penotran Forte L
Nama Latin: Neo-Penotran Forte L
Kod ATX: G01AF20
Bahan aktif: metronidazole (metronidazole), miconazole (miconazole), lidocaine (lidocaine)
Pengilang: Embil Pharmaceutical, Co. Ltd. (Turki)
Penerangan dan kemas kini foto: 2018-10-22
Harga di farmasi: dari 817 rubel.
Beli
Neo-Penotran Forte L adalah persediaan gabungan antimikrob untuk penggunaan topikal dalam ginekologi.
Bentuk pelepasan dan komposisi
Bentuk dos Neo-Penotran Forte L - supositoria faraj: rata dengan hujung bulat, dari kekuningan hingga putih (7 pcs. Dalam lepuh plastik, 1 lepuh dalam kotak kadbod, lengkap dengan hujung jari).
1 supositoria mengandungi:
- bahan aktif: metronidazol mikron - 0.75 g, mikronazol nitrat mikron - 0.2 g, lidokain - 0.1 g;
- komponen bantu: witepsol S55.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Neo-Penotran Forte L adalah sediaan gabungan dengan tindakan antijamur, antibakteria dan antikomon dan kesan anestetik tempatan.
Miconazole adalah turunan imidazol sintetik. Mempunyai spektrum tindakan antijamur yang luas, sangat aktif terhadap Candida albicans dan kulat patogen lain. Bakteria gram positif juga sensitif terhadap mikonazol. Mekanisme tindakannya adalah untuk mengubah kebolehtelapan sel mikotik spesies Candida dan sintesis ergosterol dalam membran sitoplasma. Miconazole menghalang pengambilan glukosa secara in vitro.
Metronidazole - mempunyai kesan antibakteria dan antikomonas. Ia adalah turunan dari 5-nitroimidazole, bertindak sebagai agen antiprotozoal dan antibakteria. Metronidazole berkesan terhadap sejumlah jangkitan yang disebabkan oleh protozoa seperti Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis dan bakteria anaerob, termasuk streptokokus anaerob.
Tindakan sinergisme atau antagonis tidak berlaku dengan gabungan mikonazol dan metronidazol.
Lidocaine mempunyai kesan anestetik tempatan. Mekanisme tindakannya didasarkan pada penstabilan membran saraf dengan menghalang fluks ion yang diperlukan untuk kejadian dan pengaliran impuls.
Farmakokinetik
Dengan penggunaan intravaginal, penyerapan mikronazol nitrat agak rendah: ia dapat mencapai sekitar 1.4% daripada satu dos. Dalam plasma darah mikonazol, nitrat dapat ditentukan dalam tiga hari selepas pemberian supositoria.
Ketersediaan bio metronidazol ketika menggunakan supositoria adalah 20% berbanding dengan pengambilan ubat secara oral. Kepekatan keseimbangan dalam plasma darah adalah 1.1-5.0 μg / ml setelah tiga hari penggunaan supositoria secara berkala. Metabolisme metronidazol berlaku di hati melalui pengoksidaan. Metabolit utama metronidazole - sebatian asid asetik dan derivatif hidroksi - diekskresikan melalui buah pinggang. Kegiatan biologi metabolit hidroksi tidak melebihi 30% daripada aktiviti biologi metronidazol. Separuh hayat bahan aktif adalah 6-11 jam.
Tindakan lidocaine bermula beberapa minit selepas pemberian supositoria. Lidocaine dimetabolisme di hati. Metabolit dan 10% ubat dikeluarkan tidak berubah oleh buah pinggang. Penyerapan lidokain selepas tiga hari pentadbiran intravagina adalah minimum; jumlahnya dalam plasma adalah 0,04-1 μg / ml.
Petunjuk untuk digunakan
- jangkitan faraj bercampur;
- kandidiasis faraj yang disebabkan oleh Candida albicans;
- vaginitis bakteria yang disebabkan oleh bakteria Gardnerella vaginalis dan anaerobik;
- Trichomonas vaginitis yang disebabkan oleh Trichomonas vaginalis.
Kontraindikasi
- epilepsi;
- porfiria;
- disfungsi hati yang teruk;
- zaman kanak-kanak;
- Saya trimester kehamilan;
- menyusu;
- keperawanan;
- intoleransi individu terhadap komponen ubat.
Perhatian harus diberikan untuk menetapkan Neo-Penotran Forte L semasa trimester kehamilan II dan III, dengan ensefalopati hepatik.
Arahan penggunaan Neo-Penotran Forte L: kaedah dan dos
Suppositori Neo-Penotran Forte L digunakan oleh pentadbiran intravaginal.
Untuk prosedur, anda harus mengambil kedudukan mendatar dan, dengan berbaring di punggung, dengan bantuan hujung jari sekali pakai (termasuk dalam bungkusan), masukkan ubat ke dalam faraj dengan mendalam.
Dos yang disyorkan: 1 pc. 1 kali sehari, pada waktu petang sebelum tidur. Tempoh kursus biasa adalah 7 hari.
Sekiranya vaginitis tahan terhadap ubat lain, atau penyakit berulang, perjalanan rawatan disarankan untuk diperpanjang hingga 14 hari.
Kesan sampingan
Terhadap latar belakang penggunaan supositoria secara intravaginal, adalah mungkin untuk mengembangkan fenomena yang tidak diingini dalam bentuk gatal-gatal, pembakaran dan kerengsaan faraj, sakit perut, sakit kepala; dalam kes yang jarang berlaku - reaksi hipersensitiviti dalam bentuk ruam kulit.
Kemungkinan kesan sampingan metronidazol sistemik sangat rendah. Ini disebabkan oleh kepekatan metronidazol yang tidak signifikan dalam plasma darah semasa rawatan dengan suppositori. Kandungannya jika dibandingkan dengan pemberian oral tidak lebih daripada 12%.
Miconazole nitrat dapat menyebabkan kesan perengsa tempatan dalam bentuk pembakaran dan gatal-gatal, yang dinetralkan oleh kesan anestetik lidocaine. Dengan kerengsaan yang ketara, terapi mesti dihentikan.
Dengan penggunaan metronidazol secara sistemik, kesan sampingan berikut mungkin timbul: jarang - cirit-birit, rasa terganggu, reaksi hipersensitiviti; kehilangan selera makan, ataksia, leukopenia, gangguan psikoemosi, kejang; terhadap latar belakang penggunaan jangka panjang - neuropati periferal. Di samping itu, anda mungkin mengalami peningkatan keletihan, sembelit, pening, sakit kepala, sakit atau kekejangan di rongga perut, mual, muntah, mulut kering, dan rasa yang tidak menyenangkan atau logam. Kesan sampingan yang disenaraikan semasa rawatan dengan Neo-Penotran Forte L sangat jarang berlaku.
Overdosis
Gejala: sakit perut, mual, muntah, cirit-birit, rasa logam di mulut, gatal-gatal, sakit kepala, ataksia, kejang, paresthesia, leukopenia, urin gelap, mulut kering dan laring, anoreksia.
Rawatan: tiada penawar khusus. Sekiranya pengambilan ubat yang tinggi secara tidak sengaja (12 g metronidazole), diperlukan lavage gastrik segera dan perlantikan terapi simptomatik.
arahan khas
Neo-Penotran Forte L tidak boleh digunakan untuk merawat anak dara dan anak-anak.
Penggunaan alkohol dikontraindikasikan dalam tempoh rawatan dan dalam dua hari selepas berakhirnya rawatan.
Selama tempoh rawatan, disarankan untuk berhati-hati ketika menggunakan kaedah penghalang kontrasepsi (kondom) dan diafragma kontraseptif, kerana interaksi asas supositoria dengan lateks adalah mungkin.
Semasa merawat vaginitis trichomonas, rawatan serentak pasangan seksual diperlukan.
Neo-Penotran Forte L boleh mempengaruhi tahap enzim hati dan glukosa dalam darah.
Kajian praklinik terhadap ubat tersebut tidak menunjukkan risiko yang berpotensi (genotoksisitas, potensi karsinogenik, ketoksikan untuk pembiakan) terhadap kesihatan manusia semasa penggunaannya, termasuk penggunaan berulang.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Menurut arahan, Neo-Penotran Forte-L tidak mempengaruhi kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Penggunaan Neo-Penotran Forte-L semasa trimester kehamilan II dan III adalah mungkin dalam kes-kes yang luar biasa, jika kesan terapi yang diharapkan untuk ibu melebihi potensi ancaman terhadap janin. Rawatan harus dijalankan di bawah pengawasan perubatan.
Penggunaan semasa penyusuan adalah kontraindikasi, kerana metronidazole masuk ke dalam susu ibu. Sekiranya perlu menggunakan ubat semasa menyusui, penyusuan susu ibu harus dihentikan buat sementara waktu. Penyusuan susu ibu dapat dilanjutkan dua hari selepas penarikan dadah.
Penggunaan pediatrik
Tidak digalakkan menggunakan Neo-Penotran Forte L untuk rawatan kanak-kanak.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Dalam kegagalan buah pinggang, disyorkan untuk mengurangkan dos metronidazole.
Kemerosotan fungsi ginjal tidak mempengaruhi farmakokinetik lidocaine, tetapi boleh menyebabkan pengumpulan metabolitnya.
Sekiranya fungsi hati terganggu
Pelantikan Neo-Penotran Forte L dikontraindikasikan pada pesakit dengan kekurangan hati yang teruk.
Disfungsi hati yang teruk menyumbang kepada kemerosotan pembersihan metronidazole.
Pada ensefalopati hepatik, metronidazole dapat meningkatkan kepekatan plasma dan menyebabkan perkembangan gejala ensefalopati. Oleh itu, dalam kategori pesakit ini, dos harian metronidazole harus dikurangkan sebanyak 3 kali.
Perlu diingat bahawa waktu paruh lidocaine dengan fungsi hati yang berkurang boleh melebihi tempoh normal sebanyak 2 kali atau lebih.
Interaksi dadah
Dengan penggunaan serentak dengan Neo-Penotran Forte-L:
- antikoagulan oral meningkatkan kesannya;
- phenobarbital membantu menurunkan tahap metronidazol dalam plasma darah;
- fenitoin menyebabkan penurunan tahap metronidazol dan meningkatkan tahapnya dalam darah;
- disulfiram boleh menyebabkan gangguan sistem saraf pusat, termasuk gangguan mental;
- litium dapat meningkatkan ketoksikannya;
- cimetidine meningkatkan tahap metronidazole dalam darah dan risiko mengembangkan kesan sampingan etiologi neurologi;
- astemizole dan terfenadine meningkatkan kepekatan plasma mereka;
- etanol menyebabkan reaksi seperti disulfiram.
- theophylline dan procainamide dapat mengubah tahap darah mereka.
Analog
Analog Neo-Penotran Forte L adalah Metromicon-Neo, Ginalgin, Klion-D 100, Klomezol, Pulsitex, Ginofort, Klevazol, Kandibene, Candisan, Ketonazole, Livarol, Gravagin, Clotrimazole, Metronidazole, Metrogil, Vaginal, Mikogala, Mikogala
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Simpan pada suhu hingga 25 ° C, tidak disejukkan.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Neo-Penotran Forte L
Ulasan mengenai Neo-Penotran Forte L kebanyakannya positif. Pesakit mengesahkan keberkesanan ubat dalam rawatan sariawan, termasuk dalam bentuk kroniknya.
Harga untuk Neo-Penotran Forte L di farmasi
Harga untuk Neo-Penotran Forte L untuk pakej yang mengandungi 7 suppositori boleh menjadi 858-1099 rubel.
Neo-Penotran Forte L: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Neo-Penotran Forte L 100 mg + 750 mg + 200 mg suppositori faraj 7 pcs. RUB 817 Beli |
Neo-Penotran Forte L, suppositori faraj. 100mg + 750mg + 200mg 7 pcs. 865 RUB Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!