Levemir FlexPen - Arahan Penggunaan Pen Jarum Suntik, Harga, Ulasan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Levemir FlexPen

Levemir FlexPen: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Levemir FlexPen

Kod ATX: A10AE05

Bahan aktif: insulin detemir (Insulin detemir)

Pengilang: Novo Nordisk A / S (Denmark); OOO "Novo Nordisk" (Rusia)

Penerangan dan kemas kini foto: 2019-24-07

Harga di farmasi: dari 2300 rubel.

Beli

Levemir FlexPen adalah ubat hipoglikemik, analog larut lama insulin manusia.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk pemberian subkutan: cecair jernih dan tidak berwarna (3 ml dalam kartrij kaca, dalam pen jarum suntik FlexPen plastik pelbagai dos untuk beberapa suntikan 1 kartrij, dalam kotak kadbod 5 pen jarum suntik dan arahan penggunaan Levemira FlexPen).

1 ml larutan mengandungi:

• bahan aktif: insulin detemir - 100 U (unit tindakan), yang bersamaan dengan 14.2 mg detemir insulin tanpa garam;
• komponen tambahan: metacresol, gliserol, fenol, zink asetat, natrium klorida, natrium hidroksida (asid hidroklorik), natrium hidrogen fosfat dihidrat, air untuk suntikan.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Levemir FlexPen adalah ubat hipoglikemik dengan tindakan yang berpanjangan. Bahan aktifnya, insulin detemir, adalah analog basal larut insulin manusia dengan profil tindakan yang rata. Insulin detemir diperoleh dengan menggunakan kaedah bioteknologi DNA rekombinan (asid deoksiribonukleik) menggunakan strain Saccharomyces cerevisiae. Berbanding dengan insulin glargine dan insulin isophane, profil tindakan insulin detemir kurang berubah. Parameter farmakodinamik kadar infusi glukosa maksimum untuk insulin detemir adalah 0.053; untuk insulin isophane dan insulin glargine - masing-masing 0,209 dan 0,13. Kawasan di bawah keluk kadar infusi dalam masa 24 jam selepas pemberian persediaan insulin: untuk insulin detemir - 0,074; untuk glargin insulin - 0.231; untuk insulin-isophane - 0.466.

Tindakan detemir insulin yang berpanjangan disebabkan oleh perkaitan diri molekulnya yang jelas di tempat suntikan dan pengikatannya dengan albumin melalui hubungan dengan rantai sampingan asid lemak. Ubat ini dicirikan oleh penghantaran lambat ke tisu sasaran periferal. Terima kasih kepada gabungan mekanisme penyebaran yang tertunda ini, profil penyerapan dan tindakan insulin detemir yang lebih banyak dihasilkan berbanding dengan insulin-isophane.

Bergantung pada dos ubat, tindakannya dapat berlangsung hingga 24 jam, sehingga kesan terapi dapat dicapai dengan latar belakang pemberian harian tunggal atau dua kali. Apabila diberikan dua kali, kepekatan keseimbangan plasma detemir insulin (C _ss) dicapai selepas pentadbiran 2-3 dos Levemir FlexPen. Apabila menggunakan dos 0.2-0.4 U per 1 kg berat badan pesakit (U / kg), separuh daripada kesan maksimum ubat berlaku dalam selang waktu antara 3 hingga 14 jam selepas suntikan.

Tindak balas farmakodinamik ubat (jangka masa tindakan, kesan maksimum dan keseluruhan) sesuai dengan dos SC detemir insulin yang diberikan.

Hasil kajian jangka panjang Levemir FlexPen menunjukkan kebolehubahan rendah dalam kadar glukosa plasma puasa, berbeza dengan insulin-isophane.

Pada pesakit dengan diabetes mellitus tipe 2 yang menjalani terapi kombinasi dengan insulin basal dan agen hipoglikemik oral, kawalan glikemik semasa terapi ubat dapat dibandingkan dengan kawalan glisemik ketika menggunakan insulin-isophane atau insulin glargine, sementara pesakit mengalami kenaikan berat badan rendah.

Didapati bahawa kombinasi Levemir FlexPen dengan agen hipoglikemik oral mengurangkan risiko terkena hipoglikemia nokturnal ringan sebanyak 61–65% berbanding dengan insulin-isophane.

Kejadian hipoglikemia dalam rejimen basal-bolus terapi insulin dengan ubat ini dapat dibandingkan dengan insulin isofan. Pada pesakit dengan diabetes mellitus tipe 1, dengan latar belakang penggunaan insulin detemir, perkembangan hipoglikemia nokturnal ringan, yang dapat dihilangkan oleh pesakit sendiri, jarang terjadi berbanding dengan insulin-isophane. Pada pesakit dengan diabetes mellitus jenis 2, tidak ada perbezaan antara insulin ini dalam kekerapan episod hipoglikemia nokturnal ringan. Profil glisemik nokturnal lebih rata dan bahkan di Levemir FlexPen berbanding insulin-isophane, oleh itu risiko terkena hipoglikemia nokturnal lebih rendah. Penghasilan antibodi yang diperhatikan ketika menggunakan ubat tidak mempengaruhi kawalan glisemik.

Hasil percubaan klinikal terkawal secara rawak pada wanita hamil menunjukkan kesamaan dalam profil keseluruhan HbA _1c (hemoglobin glikasi) sepanjang tempoh kehamilan pada pesakit yang dirawat dengan insulin detemir dan insulin-isophane. Tidak terdapat perbezaan yang signifikan dalam kejadian episod hipoglikemik.

Sekiranya kekerapan berlakunya kejadian buruk sepanjang tempoh kehamilan menunjukkan hasil yang serupa, maka sebilangan besar pesakit yang menerima rawatan insulin dengan detemir dan anak-anak mereka (semasa perkembangan intrauterin dan selepas kelahiran) terdedah kepada kejadian buruk yang serius berbanding dengan penggunaan insulin isophane.

Keberkesanan dan keselamatan Levemir FlexPen pada remaja dengan diabetes mellitus jenis 2 telah disahkan oleh hasil kajian klinikal.

Farmakokinetik

Selepas pemberian subkutan, kepekatan maksimum (C _max) insulin detemir dalam plasma darah dicapai setelah 6-8 jam. Kebolehubahan intraindividual (turun naik dalam nilai yang diukur pada individu pesakit pada masa yang berlainan dan dalam keadaan yang berbeza) penyerapannya lebih rendah berbanding dengan insulin asas lain.

Purata isipadu taburan (V _d) kira-kira 0.1 l / kg, yang menunjukkan bahawa sebahagian besarnya beredar di dalam darah.

Ketiadaan interaksi yang signifikan secara klinikal antara insulin detemir dan ubat lain yang mengikat protein atau asid lemak didapati.

Detemir metabolisme insulin serupa dengan ketidakaktifan persediaan insulin manusia, metabolitnya tidak aktif.

Selepas suntikan subkutan, jangka hayat akhir (T _1/2) boleh berkisar antara 5 hingga 7 jam, bergantung pada dos dan tahap penyerapan individu dari tisu subkutan.

Dalam julat dos terapi, kepekatan ubat dalam plasma darah adalah linear dan sebanding dengan dos yang diberikan.

Jantina pesakit tidak mempengaruhi farmakokinetik insulin detemir.

Pada pesakit diabetes mellitus jenis 2, dengan pemberian Levemir FlexPen secara serentak pada dos tunggal 0,5 U / kg dan liraglutide pada dos 1,8 mg dalam keadaan keseimbangan, tidak ada interaksi farmakokinetik atau farmakodinamik yang dikesan.

Perbezaan klinikal sifat farmakokinetik insulin detemir antara kanak-kanak berumur 1-12 tahun, remaja (13-17 tahun) dan orang dewasa belum terbukti.

Sekiranya fungsi buah pinggang dan hati terjejas, farmakokinetik Levemir FlexPen tidak berubah.

In vitro, detemir insulin mempunyai pertalian yang rendah untuk reseptor insulin dan IGF-1 (faktor pertumbuhan seperti insulin 1) dan tidak banyak mempengaruhi pertumbuhan sel berbanding dengan insulin manusia. Hasil kajian keselamatan farmakologi, genotoksisitas, kesan toksik pada fungsi pembiakan, ketoksikan dos berulang, potensi karsinogenik menunjukkan bahawa tidak ada bahaya bagi manusia.

Petunjuk untuk digunakan

Penggunaan Levemir FlexPen ditunjukkan untuk rawatan diabetes mellitus pada pesakit berusia lebih dari 1 tahun sebagai insulin basal dalam monoterapi, dalam kombinasi dengan insulin bolus lain atau ubat hipoglikemik oral dan / atau agonis reseptor peptida-1 seperti glukagon (GLP-1).

Kontraindikasi

Mutlak:

• umur sehingga 1 tahun;
• intoleransi individu terhadap komponen Levemir FlexPen.

Dengan berhati-hati, dengan lebih dekat memantau kepekatan glukosa darah, insulin detemir harus digunakan pada pasien dengan kekurangan buah pinggang atau hati, gangguan fungsi adrenal, tiroid atau kelenjar pituitari, pada usia tua.

Levemir Flexpen, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Jangan biarkan pemberian ubat intramuskular (i / m) dan intravena (i / v), serta penggunaannya dalam pam insulin!

Alat suntik Levemir FlexPen direka khas untuk suntikan subkutan ke kawasan anatomi seperti dinding perut anterior, paha anterior, punggung, dan bahu. Prosedur ini dilakukan setiap hari, selalu pada waktu yang sama, sesuai untuk pesakit.

Untuk mengurangkan risiko ketulan dan / atau ulserasi di tempat suntikan, tempat suntikan harus diganti setiap kali.

Penyelesaiannya adalah dalam pena jarum suntik FlexPen yang dilengkapi dengan dispenser, yang dirancang untuk beberapa suntikan insulin dalam julat dos dari 1 hingga 60 U, yang dapat disesuaikan dengan langkah 1 U. Ia harus digunakan untuk merawat hanya seorang pesakit yang menggunakan jarum NovoFine dan NovoTvist sekali pakai sehingga 8 mm. Jarum tidak boleh digunakan kembali, kerana ini meningkatkan risiko pencemaran, penyumbatan dan salah penggunaan insulin, kebocoran ubat, atau jangkitan.

Sebelum pengenalan Levemir FlexPen, anda mesti memastikan bahawa pena mengandungi jenis insulin yang diperlukan. Setelah melepaskan penutup dari pen, anda harus mengikat jarum dengan ketat ke pena. Kemudian keluarkan dan simpan penutup jarum luar yang besar, lepaskan penutup jarum dalam dan buang dengan segera.

Untuk bekalan insulin yang betul dan untuk mengelakkan gelembung udara memasuki kulit, pesakit harus memeriksa operasi pen jarum suntik sebelum setiap suntikan. Untuk melakukan ini, dia menetapkan penunjuk kepada 2 unit dengan pemilih dos. Kemudian, pegang pen jarum suntik dengan jarum ke atas, dengan hujung jari anda mengetuk kartrij dengan lembut beberapa kali untuk menggerakkan gelembung udara yang ada ke bahagian atas kartrij, dan menekan butang pemicu sepanjang jalan. Setitik insulin akan muncul di hujung jarum dan pemilih dos akan kembali ke sifar. Sekiranya tidak ada penurunan, ganti jarum dan ulangi prosedur. Sekiranya insulin tidak keluar dari jarum setelah menukarnya enam kali, disyorkan untuk menggunakan pen baru. Perlu dipertimbangkan,bahawa kemunculan setitik insulin di hujung jarum ketika memeriksa adalah prasyarat dan jaminan dos Levemir FlexPen yang diperlukan memasuki badan.

Sebelum menetapkan dos individu, pemilih dos mesti berada dalam kedudukan "0". Dengan memutar pemilih dos ke arah mana pun, anda harus memanggil nombor unit yang diperlukan untuk suntikan. Sekiranya jumlah unit dalam kartrij kurang daripada dos yang diperlukan, maka tidak dapat ditetapkan. Pemilih dan penunjuk dos menunjukkan jumlah unit insulin yang diambil pesakit.

Klik pen tidak boleh dikira semasa memasukkan. Anda tidak boleh menggunakan skala insulin yang tersisa untuk menetapkan dos, kerana ia menunjukkan jumlah Levemir FlexPen dalam pen.

Teknik pemberian ubat subkutan yang diberikan kepada pesakit harus diajar oleh doktor atau jururawat.

Untuk menyuntik, anda mesti menekan butang mula hingga ke kedudukan ini sehingga penunjuk dos bertentangan dengan "0" sekali lagi, dan kemudian mengeluarkan jarum dari bawah kulit. Selepas suntikan, jarum mesti berada di bawah kulit sekurang-kurangnya 6 saat untuk memastikan dos insulin yang diperlukan dihantar. Selepas prosedur, letakkan penutup pada jarum, buka tutupnya dan buang.

Sekiranya pemilih dos berhenti sebelum membaca "0", ini menunjukkan bahawa dos insulin yang tidak lengkap telah dihantar. Dos insulin yang tidak lengkap dapat menyebabkan kadar glukosa darah terlalu tinggi.

Jangan biarkan pen jatuh, celupkannya ke dalam cecair, atau letakkan kesan mekanikal yang kuat di atasnya. Anda boleh menggunakan kapas yang direndam dalam alkohol untuk membersihkan permukaan pena.

Penggunaan Levemir FlexPen memerlukan pemantauan kadar glukosa darah secara berkala.

Dos dipilih secara individu, dengan mengambil kira kepekatan glukosa darah puasa pesakit.

Dos yang disyorkan untuk orang dewasa apabila Levemir FlexPen digabungkan dengan agen hipoglikemik oral atau agonis reseptor GLP-1: dos awal ialah 10 IU atau pada kadar 0.1-0.2 IU setiap 1 kg berat pesakit sekali sehari. Untuk mengurangkan risiko hipoglikemia, apabila digabungkan dengan agonis reseptor GLP-1, dos ubat harus dikurangkan sebanyak 20%. Selanjutnya, dos dipilih secara individu.

Penyesuaian dos individu pada pesakit dewasa dengan diabetes mellitus jenis 2 dilakukan dengan mengambil kira nilai purata glukosa plasma, yang ditentukan secara bebas setiap hari sebelum sarapan. Untuk melakukan ini, dicadangkan untuk menggunakan cadangan berikut:

• lebih daripada 10 mmol / l: + 8 unit;
• 9.1-10 mmol / l: + 6 unit;
• 8.1-9 mmol / l: + 4 unit;
• 6.1–8 mmol / l: + 2 unit;
• 4.1–6 mmol / L: dos biasa (tiada perubahan);
• 3.1-4 mmol / l: - 2 unit;
• kurang daripada 3.1 mmol / l: - 4 U

Apabila menggunakan Levemir FlexPen sebagai sebahagian daripada rejimen base-bolus, ini ditetapkan dalam dos individu 1 atau 2 kali sehari, berdasarkan keperluan pesakit. Dengan rejimen dos dua kali ganda, dos malam harus diberikan semasa makan malam atau pada waktu tidur.

Keperluan untuk penyesuaian dos mungkin timbul dengan peningkatan dalam aktiviti fizikal, perubahan dalam diet biasa pesakit, atau munculnya penyakit bersamaan.

Semasa memindahkan dari insulin jangka panjang atau panjang, disarankan untuk memantau kepekatan glukosa darah dengan teliti untuk penyesuaian dos tepat pada masanya.

Pada pesakit yang menjalani terapi hipoglikemik gabungan, mungkin perlu menyesuaikan dos agen hipoglikemik oral atau persediaan insulin bertindak pendek dan masa pemberiannya.

Tempoh tindakan Levemir FlexPen bergantung pada dos dan lokasi pentadbiran, dan pada suhu, intensiti aliran darah atau tahap aktiviti fizikal.

Jangan berikan ubat jika gula darah anda rendah.

Jangan gunakan ubat jika insulin berhenti mempunyai struktur yang telus dan tidak berwarna atau jika keadaan penyimpanan telah dilanggar. Juga, pen jarum suntik yang rosak akibat jatuh tidak dapat digunakan.

Kesan sampingan

Semasa menggunakan Levemir FlexPen, gangguan sistem dan organ yang tidak diingini mungkin berlaku (dikelaskan seperti berikut: sangat kerap - ≥ 1/10, sering - ≥ 1/100 dan <1/10, jarang - ≥ 1/1000 dan <1/100, jarang - /10 1/10 000 dan <1/1000, sangat jarang - <1/10 000, termasuk kes terpencil):

• dari sisi metabolisme dan pemakanan: sangat kerap - hipoglikemia;
• pada bahagian sistem kekebalan tubuh: sering (dengan latar belakang gabungan dengan agen hipoglikemik oral lain) - reaksi alahan; jarang (dengan monoterapi) - reaksi alahan, ruam kulit, ruam kulit, urtikaria; sangat jarang - reaksi anafilaksis atau reaksi hipersensitiviti umum (termasuk berpeluh, ruam kulit umum, gatal-gatal, gangguan gastrointestinal, kesukaran bernafas, angioedema, berdebar-debar jantung, menurunkan tekanan darah);
• dari sistem saraf: jarang - neuropati periferal (neuropati menyakitkan akut sementara);
• pada bahagian organ penglihatan: jarang - pelanggaran pembiasan (diperhatikan pada awal terapi dan biasanya bersifat sementara), retinopati diabetes;
• tindak balas dermatologi: jarang - lipodystrophy (termasuk lipohypertrophy, lipoatrophy);
• pelanggaran di tempat suntikan: sering - reaksi di tempat suntikan, seperti pembengkakan, gatal-gatal dan / atau kemerahan di tempat suntikan, sakit, urtikaria, keradangan, hematoma (sebagai peraturan, ia bersifat sementara, iaitu, ia hilang dengan terapi berterusan);
• gangguan umum: jarang - edema (biasanya bersifat sementara).

Overdosis

Gejala: Overdosis insulin disertai dengan gejala hipoglikemia, yang mungkin termasuk pucat pada kulit, keringat sejuk, peningkatan keletihan, kegelisahan, kegelisahan (gegaran), rasa lapar yang teruk, kelemahan, keletihan yang tidak biasa, mual, sakit kepala, penurunan konsentrasi, disorientasi, mengantuk, penglihatan kabur, degupan jantung yang cepat. Hipoglikemia yang teruk boleh disertai dengan kehilangan kesedaran, sawan, disfungsi sementara atau tidak dapat dipulihkan otak dan mengakibatkan kematian pesakit.

Rawatan: pesakit dapat menghilangkan gejala hipoglikemia ringan dengan memakan makanan yang mengandung gula atau mengambil glukosa secara oral. Hipoglikemia yang teruk memerlukan rawatan perubatan segera. Sekiranya pesakit telah kehilangan kesedaran, dia perlu menyuntikkan s / c atau i / m glukagon dalam dos larutan 0.5-1 mg atau i / v dekstrosa (glukosa). Pemberian dekstrosa intravena juga ditunjukkan dalam kes di mana pesakit tidak kembali sedar dalam 10-15 minit selepas pemberian glukagon. Setelah sedar, disarankan untuk mengambil makanan yang kaya dengan karbohidrat untuk mengelakkan berulang hipoglikemia.

arahan khas

Sekiranya berlaku force majeure yang tidak dijangka, pesakit harus selalu mempunyai sistem insulin ganti, bersama dengan pen jarum suntik yang digunakan. Sebagai tambahan, untuk menghilangkan gejala hipoglikemia ringan secara bebas, pesakit disarankan untuk selalu memakai gula halus atau produk yang mengandung gula.

Reaksi buruk di tempat suntikan biasanya hilang sendiri dalam masa beberapa hari. Dalam kes yang jarang berlaku, mereka memerlukan penghentian terapi. Untuk mengurangkan risiko terkena lipodystrophy di tempat suntikan, perlu berhati-hati mengikuti peraturan untuk menukar tempat suntikan dalam kawasan anatomi yang sama.

Sebelum perjalanan jauh yang melibatkan jet lag, pesakit harus berunding dengan doktor yang hadir mengenai waktu makan dan pentadbiran insulin.

Dos yang tidak mencukupi, melewatkan dos seterusnya atau menghentikan penggunaan Levemir FlexPen boleh menyebabkan perkembangan hiperglikemia atau ketoasidosis diabetes.

Gejala hiperglikemia biasanya muncul dalam beberapa jam atau hari. Ini termasuk: mengantuk, dahaga, mulut kering, mual, muntah, peningkatan kencing, kemerahan dan kekeringan kulit, bau aseton di udara yang dihembuskan, hilang selera makan. Pada pesakit diabetes mellitus tipe 1, ketiadaan rawatan tepat pada masanya dengan hiperglikemia dapat menyebabkan perkembangan ketoasidosis diabetes dan mengakibatkan kematian.

Hipoglikemia dapat berkembang dengan pengenalan dos insulin yang terlalu tinggi sehubungan dengan keperluan pesakit, melewatkan makan, atau latihan kuat yang tidak dirancang. Terutama dengan berhati-hati, dengan mengambil kira makanan yang dimakan dan aktiviti fizikal anak, dos insulin pada kanak-kanak harus dipilih (termasuk dengan rejimen basal-bolus).

Pesakit harus diberitahu bahawa dengan diabetes mellitus yang berpanjangan, simptom ramalan hipoglikemia yang biasa dapat hilang.

Penyakit berjangkit dan penyakit lain yang disertai dengan demam meningkatkan keperluan insulin badan.

Semasa memindahkan pesakit dari sediaan insulin lain, diperlukan pengawasan perubatan yang teliti. Ini kerana mengubah kaedah pengeluaran, pengeluar, kepekatan, jenis dan / atau jenis insulin mungkin memerlukan penyesuaian dos, yang dilakukan dengan pengenalan dos pertama persiapan insulin baru atau dalam beberapa minggu rawatan dengan insulin baru.

Doktor mesti memerintahkan pesakit dengan tegas mengenai keperluan untuk memeriksa tanda pada label pen jarum suntik sebelum setiap suntikan untuk mengelakkan pemberian insulin lain secara tidak sengaja, terutamanya ketika menggunakan beberapa ubat sekaligus.

Apabila Levemir FlexPen digabungkan dengan ubat-ubatan kumpulan thiazolidinedione, risiko mengembangkan kegagalan jantung kronik meningkat, terutama apabila terdapat faktor risiko untuk perkembangannya. Oleh itu, rawatan sedemikian mesti disertakan dengan pemeriksaan perubatan pesakit untuk kenaikan berat badan, edema dan gejala kegagalan jantung kronik. Sekiranya gejala kegagalan jantung bertambah buruk, maka penggunaan thiazolidinediones harus dihentikan.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Keputusan mengenai keberkesanan mengemudi kenderaan atau melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya harus dibuat dengan mengambil kira cadangan doktor secara individu, terutama pada pesakit diabetes mellitus dengan episod hipoglikemia, gejala berkurang atau tidak ada, pendahulu hipoglikemia.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Semasa menetapkan Levemir FlexPen semasa kehamilan, perlu menilai faedah penggunaannya daripada kemungkinan risiko.

Data dari kajian klinikal dan pasca pemasaran terkawal mengenai keberkesanan dan keselamatan ubat pada wanita hamil menunjukkan ketiadaan kesan yang tidak diingini yang membawa kepada perkembangan kecacatan kongenital dan kesan toksik pada kesihatan janin atau bayi baru lahir.

Pemerhatian yang teliti diperlukan semasa merancang kehamilan dan sepanjang tempoh kehamilan. Perlu diingat bahawa pada trimester pertama keperluan insulin biasanya menurun, pada II-III - meningkat, setelah melahirkan - dengan cepat kembali ke tahap yang memberikan penurunan kadar glukosa darah yang cukup sebelum kehamilan.

Penembusan ubat ke dalam susu ibu belum dapat dilakukan. Insulin detemir tergolong dalam kumpulan peptida yang mudah diserap oleh badan, memecah menjadi asid amino di saluran pencernaan. Ini menunjukkan bahawa ia tidak mempengaruhi proses metabolik dalam tubuh bayi semasa menyusui. Semasa menyusu, anda mungkin perlu menyesuaikan dos Levemir FlexPen.

Penggunaan pediatrik

Penggunaan Levemir FlexPen pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun dikontraindikasikan kerana kekurangan maklumat mengenai keberkesanan dan keselamatan rawatan pesakit kategori usia ini.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Perlu berhati-hati semasa menggunakan Levemir FlexPen pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Levemir FlexPen harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan gangguan hati.

Gunakan pada orang tua

Dengan berhati-hati, dengan berhati-hati memantau kadar glukosa darah puasa, ubat itu harus digunakan pada pesakit tua.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan Levemir FlexPen secara serentak dengan ubat lain, perlu mengambil kira kesannya terhadap metabolisme glukosa.

Penurunan keperluan insulin berlaku apabila Levemir FlexPen digabungkan dengan agen hipoglikemik oral, agonis reseptor GLP-1, perencat monoamine oksidase, perencat enzim penukaran angiotensin, beta-blocker non-selektif, salisilat, sulfonamida, steroid anabolik.

Mungkin perlu untuk meningkatkan dos insulin dengan terapi bersamaan dengan glukokortikosteroid, diuretik thiazide, simpatomimetik, danazol, serta semasa mengambil hormon tiroid, somatropin, kontraseptif hormon oral.

Perlu diingat bahawa beta-blocker dapat menyembunyikan gejala hipoglikemia.

Dengan latar belakang kombinasi dengan octreotide dan lanreotide, kemungkinan peningkatan dan penurunan keperluan tubuh untuk insulin.

Kesan hipoglikemik insulin dapat meningkat dan berkurang dengan penggunaan alkohol atau ubat yang mengandungi etanol secara serentak.

Mencampurkan insulin detemir dengan larutan lain dalam bekas yang sama adalah kontraindikasi.

Analog

Analog Levemir FlexPen adalah: Levemir Penfill, Insulin Detemir, Humulin M, Humulin NPH, Apidra, Humalog Mix 50, Lente, NovoRapid FlexPen, Actrapid, Protafan NM Penfill, Insuman Rapid GT, Recombinant Basal Insulin dan lain-lain.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Simpan di dalam peti sejuk (jauh dari peti sejuk beku) pada suhu 2 hingga 8 ° C, terlindung dari kelembapan dan cahaya, jangan membeku.

Jangka hayat adalah 2.5 tahun.

Pena jarum suntik yang digunakan dengan insulin harus disimpan dengan topi yang dipakai, di luar jangkauan orang yang tidak dibenarkan, pada suhu tidak melebihi 30 ° C, tetapi tidak di dalam peti sejuk. Setelah dibuka, insulin stabil selama 28 hari.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Levemir FlexPen

Ulasan mengenai Levemir FlexPen positif. Pesakit diabetes mellitus menunjukkan keberkesanan ubat yang tinggi. Ketiadaan puncak tindakan yang jelas menyumbang untuk mengekalkan tahap gula darah yang stabil sepanjang hari. Kelebihannya termasuk kesederhanaan dan kemudahan penggunaan. Peranti pen jarum suntik membolehkan penggunaan dan pemberian insulin dengan mudah dan tepat. Kelemahan Levemir FlexPen dianggap sebagai jangka masa sah setelah membuka kartrij.

Harga untuk Levemir FlexPen di farmasi

Harga Levemir FlexPen untuk pakej yang mengandungi 5 pen jarum suntik dengan kartrij 3 ml boleh menjadi 2.180-2558 rubel.

Levemir FlexPen: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Penyelesaian Levemir FlexPen 100 U / ml untuk pentadbiran subkutan 3 ml 5 pcs. 2300 RUB Beli

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!