Lysiprex
Liziprex: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Penggunaan pada orang tua
- 13. Interaksi ubat
- 14. Analog
- 15. Terma dan syarat penyimpanan
- 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 17. Ulasan
- 18. Harga di farmasi
Nama Latin: Lisiprex
Kod ATX: C09AA03
Bahan aktif: lisinopril (Lisinopril)
Pengeluar: JSC "Irbitsky Chemical-Pharmaceutical Plant" (Rusia)
Penerangan dan gambar dikemas kini: 2019-07-29
Harga di farmasi: dari 60 rubel.
Beli
Lysiprex adalah agen antihipertensi, penghambat enzim penukaran angiotensin (ACE).
Bentuk dan komposisi pelepasan
Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet: silinder rata, bulat, putih, dengan chamfer (10 mg) atau dengan chamfer dan risiko (5 dan 20 mg) (10 pcs. Dalam jalur lepuh, dalam kotak kadbod 3 bungkus; 30 pcs. dalam tin bahan polimerik, dalam kotak kadbod 1 tin. Setiap kotak juga mengandungi arahan penggunaan Lysiprex).
1 tablet mengandungi:
- bahan aktif: lisinopril (dalam bentuk lisinopril dihydrate) - 5, 10 atau 20 mg;
- komponen tambahan: manitol, kalsium hidrogen fosfat anhidrat, pati jagung, magnesium stearat, talc.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Bahan aktif Lisiprex, lisinopril, adalah perencat ACE, mengurangkan pengeluaran angiotensin-II dari angiotensin I, yang menyebabkan penurunan langsung dalam rembesan aldosteron. Meningkatkan tahap kandungan bradykinin, dengan mengurangkan penurunannya, menyebabkan peningkatan sintesis prostaglandin. Ubat ini memberikan penurunan jumlah daya tahan vaskular periferal (OPSR), penurunan tekanan darah (BP), pramuat dan tekanan pada kapilari paru. Pada pesakit dengan kegagalan jantung kronik (CHF), lisinopril meningkatkan jumlah darah minit dan meningkatkan toleransi latihan. Pembesaran arteri diperhatikan pada tahap yang lebih besar daripada urat. Kesan individu ubat dikaitkan dengan kesan yang diberikannya pada sistem renin-angiotensin tisu (RAS). Terhadap latar belakang penggunaan Lysiprex jangka panjang, penurunan keparahan hipertrofi miokardium dan dinding arteri jenis resistif direkodkan, dan aliran darah ke kawasan iskemia otot jantung bertambah baik.
Rawatan dengan penghambat ACE membantu memperpanjang jangka hayat pada pesakit dengan CHF, memperlambat perkembangan disfungsi ventrikel kiri (LV) pada pesakit yang mengalami infark miokard sekiranya tidak terdapat manifestasi klinikal kegagalan jantung.
Permulaan tindakan antihipertensi diperhatikan 1 jam selepas pemberian oral, kesan maksimum dicapai setelah 6-7 jam dan berlangsung sekitar 24 jam. Pada pesakit dengan hipertensi arteri, kesannya diperhatikan pada hari-hari pertama selepas permulaan terapi, kesan stabil dicapai setelah 1-2 bulan rawatan. Sekiranya berhenti mengambil Lisiprex, peningkatan tekanan darah yang ketara tidak dicatat.
Farmakokinetik
Mengambil lisinopril secara serentak dengan makanan tidak mempengaruhi penyerapannya, yang dicirikan oleh kebolehubahan yang tinggi - dari 6 hingga 60% (rata-rata 30%). Bioavailabiliti ubat adalah 29%, ia mengikat protein plasma hingga tahap yang tidak signifikan. Bahan aktif memasuki peredaran sistemik tidak berubah. Kepekatan maksimum lisinopril (C max) dicapai dalam jangka masa (T Cmax) 6 jam, apabila digunakan dalam dos harian 10 mg C max adalah 32-38 ng / ml.
Ubat ini hampir tidak mengalami biotransformasi dan dihilangkan tidak berubah oleh buah pinggang. Pecahan yang berkaitan dengan ACE diekskresikan secara perlahan, dengan aktiviti ginjal yang normal, waktu hayat (T 1/2) adalah 12.6 jam. Lysiprex berbeza dalam laluan yang tidak signifikan melalui otak-darah dan penghalang plasenta.
Petunjuk untuk digunakan
- hipertensi arteri (sebagai ubat monoterapi atau dalam kombinasi dengan ubat antihipertensi lain);
- infark miokard akut (selama 24 jam pertama dengan adanya parameter hemodinamik yang stabil untuk mengekalkan petunjuk ini dan mencegah kegagalan jantung dan disfungsi LV);
- CHF (sebagai sebahagian daripada rawatan kombinasi untuk pesakit yang menerima diuretik dan / atau glikosida jantung);
- nefropati diabetes [untuk mengurangkan albuminuria pada pesakit diabetes mellitus tipe 1 (bergantung pada insulin) dengan tekanan darah normal, dan pada pesakit diabetes mellitus jenis 2 (tidak bergantung pada insulin) dengan hipertensi arteri].
Kontraindikasi
Mutlak:
- angioedema idiopatik atau angioedema keturunan;
- sejarah angioedema, termasuk berkembang semasa rawatan dengan perencat ACE;
- kehamilan dan tempoh penyusuan;
- umur sehingga 18 tahun;
- penggunaan gabungan dengan ubat-ubatan yang mengandung aliskiren dan aliskiren sekiranya terdapat diabetes mellitus atau gangguan fungsi buah pinggang;
- hipersensitiviti terhadap mana-mana penyusun ubat, termasuk lisinopril, serta perencat ACE lain.
Relatif (memerlukan penggunaan tablet Lisiprex dengan sangat berhati-hati):
- disfungsi buah pinggang yang teruk;
- azotemia;
- stenosis dua hala arteri ginjal atau stenosis arteri buah pinggang tunggal dengan azotemia progresif (pengambilan ubat boleh mencetuskan gangguan fungsi ginjal, kegagalan buah pinggang akut, tidak dapat dipulihkan walaupun selepas penghentian lisinopril);
- keadaan selepas pemindahan buah pinggang (tiada data mengenai penggunaan Lysiprex);
- hiperaldosteronisme primer;
- stenosis injap aorta atau mitral, atau kardiomiopati obstruktif hipertrofik;
- hipotensi arteri;
- penyakit jantung iskemia (CHD), CHF;
- lesi serebrovaskular (termasuk kemalangan serebrovaskular);
- hiperkalemia;
- penindasan hematopoiesis sumsum tulang;
- penyakit sistemik autoimun pada tisu penghubung (termasuk scleroderma, lupus erythematosus sistemik);
- diabetes mellitus (selama bulan pertama dalam perjalanan rawatan, diperlukan pemantauan glukosa darah secara berkala);
- terapi desensitizing;
- rawatan pembedahan / anestesia am;
- afheresis lipoprotein berkepadatan rendah (LDL) (kerana risiko mengembangkan reaksi anaphylactoid yang mengancam nyawa; disyorkan untuk menghentikan sementara terapi ubat sebelum setiap prosedur afheresis);
- keadaan hipovolemik (termasuk yang berkaitan dengan cirit-birit, muntah);
- mematuhi diet yang membatasi pengambilan garam meja;
- rawatan hemodialisis menggunakan membran dialisis aliran tinggi dengan kebolehtelapan tinggi (semasa rawatan dengan perencat ACE, kes reaksi anafilaksis telah direkodkan);
- tergolong dalam bangsa Negroid;
- usia tua;
- penggunaan gabungan dengan sediaan kalium, diuretik hemat kalium, pengganti kalium yang mengandungi garam meja, sediaan litium.
Liziprex, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Tablet Lysiprex diambil secara lisan sekali sehari, lebih baik pada waktu pagi, pada masa yang sama, tanpa mengira makanan.
Rejimen dos Lisiprex yang disyorkan, dengan mengambil kira petunjuk:
- hipertensi arteri: apabila menggunakan lisinopril sebagai ubat monoterapi, dos harian adalah 5 mg, jika tidak ada kesan yang diinginkan, ia dapat ditingkatkan sebanyak 5 mg setiap 2-3 hari sehingga rata-rata dos harian terapi adalah 20-40 mg; mengambil lebih daripada 40 mg sehari, sebagai peraturan, tidak menyebabkan penurunan tekanan darah lebih lanjut; dos penyelenggaraan harian biasa ialah 20 mg, dos harian maksimum yang dibenarkan ialah 40 mg; semasa menetapkan dos, perlu diingat bahawa kesan penuh diperhatikan, sebagai peraturan, 2–4 minggu setelah bermulanya rawatan; jika kesan klinikal tidak mencukupi, Lisiprex boleh digabungkan dengan ubat antihipertensi lain, jika ubat itu ditukar dari penggunaan diuretik, maka ubat ini mesti diselesaikan 2-3 hari sebelum permulaan terapi lisinopril. Sekiranya ini mustahil dilakukan,dos harian Lisiprex tidak boleh lebih tinggi daripada 5 mg, dan pesakit, setelah menerima dos pertama, kerana risiko penurunan tekanan darah yang berlebihan, mesti berada di bawah pengawasan perubatan selama beberapa jam - kesan antihipertensi maksimum dicatat secara purata setelah 6 jam;
- CHF: dos harian awal adalah 2.5 mg (disyorkan untuk menggunakan lisinopril dalam tablet dengan dos 2.5 mg), dengan kenaikan bertahap selanjutnya dalam 3-5 hari hingga 5-10 mg sehari, tetapi tidak lebih tinggi daripada dos harian maksimum yang dibenarkan - 20 mg;
- infark miokard akut (sebagai sebahagian daripada rawatan gabungan): pada dos 5 mg selama 24 jam pertama, kemudian pada dos 5 mg selepas 24 jam, 10 mg selepas 48 jam, kemudian sebagai dos pemeliharaan 10 mg sehari, kursus - dari 6 minggu atau lebih;
- hipertensi renovaskular atau keadaan lain dengan peningkatan aktiviti RAS: dos harian awal Lisiprex - 5 mg, tertakluk kepada peningkatan pengawasan perubatan (fungsi ginjal, petunjuk tekanan darah, ion kalium serum dalam darah); dos penyelenggaraan dengan pengawasan perubatan yang ketat ditetapkan bergantung pada dinamika tekanan darah;
- nefropati diabetes: pada pesakit dengan diabetes mellitus jenis 2, dos harian Lisiprex adalah 10 mg, dengan kemungkinan kenaikan hingga 20 mg untuk mencapai nilai tekanan darah diastolik yang optimum (kurang dari 75 mm Hg dalam keadaan duduk); pesakit dengan diabetes mellitus jenis 1 disyorkan dos yang sama untuk mencapai tekanan darah diastolik kurang dari 90 mm Hg. Seni. dalam keadaan duduk.
Kesan sampingan
Kesan sampingan negatif yang paling biasa semasa mengambil lisinopril adalah: peningkatan keletihan, sakit kepala, pening, batuk kering, loya, cirit-birit.
Kesan sampingan organ sistemik lain dari Lisiprex:
- organ hematopoietik: jarang - neutropenia, leukopenia, trombositopenia, agranulositosis; dengan terapi berpanjangan - anemia (penurunan hematokrit, hemoglobin, eritropenia);
- sistem kardiovaskular: sering - hipotensi ortostatik, penurunan tekanan darah yang ketara; jarang - bradikardia, takikardia, sakit dada, gangguan pengaliran atrioventricular, gejala CHF yang semakin teruk, infark miokard;
- sistem pernafasan: jarang - sesak nafas, bronkospasme;
- kulit: jarang - berpeluh meningkat, pruritus, urtikaria, fotosensitiviti, alopecia;
- sistem saraf: sering - mengantuk, kekeliruan, ketidakupayaan mood, paresthesia, kejang pada bibir / otot anggota badan; jarang - sindrom asthenik;
- sistem pencernaan: jarang - kekeringan mukosa mulut, perubahan rasa, dispepsia, sakit perut, anoreksia, penyakit kuning (kolestatik atau hepatoselular), pankreatitis, hepatitis;
- sistem genitouriner: jarang - oliguria, disfungsi buah pinggang, anuria, kegagalan buah pinggang akut, proteinuria, uremia, disfungsi seksual;
- tindak balas alahan: jarang - angioedema muka, bibir, lidah, epiglotis dan / atau laring, hujung kaki; pruritus, ruam kulit, demam, keputusan ujian positif palsu untuk antibodi antinuklear, peningkatan kadar pemendapan eritrosit (ESR), eosinofilia, leukositosis; dalam beberapa kes - angioedema usus;
- parameter makmal: selalunya - hiponatremia, hiperkalemia; jarang - peningkatan aktiviti enzim hati, hipercreatininemia, hiperbilirubinemia, peningkatan tahap kreatinin dan urea;
- yang lain: jarang - myalgia, arthralgia / arthritis, vasculitis.
Overdosis
Gejala Lysiprex yang berlebihan, berkembang dengan dos tunggal 50 mg, termasuk: mengantuk, mulut kering, sembelit, peningkatan kerengsaan, kegelisahan, penurunan tekanan darah yang ketara, pengekalan kencing.
Sekiranya disyaki overdosis, terapi simptomatik, lavage gastrik, julap dan enterosorben ditetapkan. Disarankan pemberian intravena (IV) larutan natrium klorida 0.9%. Sekiranya bradikardia tahan rawatan berkembang, penggunaan alat pacu jantung harus dipertimbangkan. Adalah perlu untuk memantau tekanan darah dan petunjuk keseimbangan air dan elektrolit. Untuk menghilangkan lisinopril dari peredaran umum, hemodialisis berkesan. Tidak ada penawar khusus.
arahan khas
Penurunan tekanan darah yang ketara semasa terapi pada kebanyakan kasus diperhatikan dengan penurunan volume darah yang beredar (BCC) yang berkaitan dengan pengambilan diuretik, dialisis, penampilan cirit-birit atau muntah yang berpanjangan, dan penurunan penggunaan garam meja. Pada pesakit dengan CHF dan dengan atau tanpa disfungsi ginjal, penurunan tekanan darah yang ketara juga dapat dicatat.
Pada pesakit dengan kekurangan serebrovaskular, penyakit arteri koronari, Lysiprex harus digunakan di bawah pengawasan perubatan yang ketat, kerana penurunan tekanan darah yang tajam pada pesakit tersebut dapat menyebabkan infark miokard atau strok.
Dengan perkembangan hipotensi arteri, pesakit harus dipindahkan ke kedudukan mendatar dengan kaki yang diangkat. Untuk mengisi BCC, pemberian larutan natrium klorida 0,9% secara intravena ditunjukkan. Sebagai peraturan, hipotensi arteri sementara bukanlah kontraindikasi untuk rawatan ubat selanjutnya. Setelah pemulihan BCC dan tekanan darah, terapi dapat diteruskan.
Kadang-kadang pada pesakit dengan CHF dan tekanan darah normal / rendah ketika menggunakan Lysiprex, penurunan tekanan darah mungkin terjadi, yang dalam kebanyakan kes tidak memerlukan penghentian rawatan.
Sekiranya boleh, sebelum permulaan kursus, anda harus mengisi BCC dan / atau menormalkan kepekatan natrium, dan memantau dengan teliti kesan dos awal terhadap tekanan darah.
Dengan berkembangnya infark miokard akut, disarankan untuk menjalankan terapi standard menggunakan trombolitik, beta-blocker, asid asetilsalisilat, sebagai agen antiplatelet. Lysiprex boleh digunakan dalam kombinasi dengan pemberian nitrogliserin secara intravena atau dengan penggunaan sistem transdermal terapeutik dengan bahan ini.
Dengan latar belakang terapi dengan Lisiprex, hiperkalemia mungkin berkembang. Faktor risiko utama untuk komplikasi seperti diabetes mellitus, penurunan fungsi ginjal, kegagalan buah pinggang, usia selepas 70 tahun, kegagalan jantung akut, dehidrasi, asidosis metabolik, terapi kombinasi dengan diuretik dan / atau persediaan kalium, dan pengambilan pengganti garam yang mengandung kalium. Hiperkalemia boleh menyebabkan gangguan irama jantung yang serius, kadang-kadang membawa maut. Sekiranya perlu, pemberian Liziprex secara serentak dengan agen di atas memerlukan pemantauan berkala terhadap kepekatan kalium dalam darah.
Dalam beberapa kes, dengan latar belakang terapi dengan penghambat ACE, sindrom perkembangan penyakit kuning kolestatik dicatat, berubah menjadi nekrosis hati pada beberapa kasus hingga mati. Punca sindrom ini tidak diketahui. Sekiranya dalam tempoh penggunaan penyakit kuning Lysiprex berlaku atau aktiviti enzim hati meningkat dengan ketara, maka perlu berhenti mengambilnya dan memberikan pemantauan perubatan yang tepat terhadap keadaan pesakit.
Semasa melakukan campur tangan pembedahan utama, serta penggunaan ubat lain yang menyebabkan penurunan tekanan darah, mengambil lisinopril dapat menyebabkan penurunan tekanan darah yang tidak dapat diramalkan secara signifikan karena menyekat pengeluaran angiotensin II. Adalah mungkin untuk menghilangkan hipotensi arteri akibat pengaruh Lysiprex dengan mengisi semula BCC. Pakar bedah atau pakar anestesi mesti diberi perhatian bahawa pesakit menerima penghambat ACE.
Dalam beberapa kes, semasa terapi dengan ACE inhibitor, jangkitan teruk berkembang, kadang-kadang menunjukkan ketahanan terhadap terapi antibiotik intensif. Semasa menggunakan Lysiprex, pesakit seperti itu harus secara berkala memantau tahap leukosit dalam darah. Pesakit perlu memberitahu doktor mengenai kemunculan tanda-tanda luka berjangkit (demam, sakit tekak, dll.).
Pada pesakit yang menerima ACE inhibitor, kes reaksi anaphylactoid telah dicatat selama tempoh terapi desensitisasi, termasuk racun hymenoptera. Perlu menggunakan Lysiprex dengan sangat berhati-hati pada orang yang terdedah kepada reaksi alergi dan yang ditetapkan prosedur desensitisasi. Semasa menerima imunoterapi racun lebah, rawatan dengan penghambat ACE harus dielakkan. Pada masa yang sama, adalah mungkin untuk mencegah berlakunya reaksi anaphylactoid dengan menghentikan sementara ubat sebelum desensitisasi bermula.
Jarang sekali, semasa rawatan dengan perencat ACE, kes-kes perkembangan angioedema usus dicatat, di mana sakit perut dicatat bersamaan dengan mual dan muntah atau tanpa mereka. Gejala komplikasi diselesaikan setelah penghentian penghambat ACE. Sekiranya sakit perut diperhatikan semasa terapi, perlu mempertimbangkan kemungkinan angioedema usus ketika melakukan diagnosis pembezaan.
Semasa menggunakan Lysiprex pada pesakit kulit hitam, risiko angioedema lebih tinggi. Pada pesakit seperti itu, keberkesanan lisinopril dalam mengurangkan tekanan darah juga berkurang.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Memandangkan peningkatan ancaman pening dan hipotensi arteri semasa terapi lisinopril, pesakit yang memandu kenderaan atau mekanisme pergerakan lain yang berpotensi berbahaya harus mengambil Lisiprex dengan sangat berhati-hati.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Mengambil Lisiprex semasa kehamilan adalah kontraindikasi. Sekiranya kehamilan disahkan semasa terapi ubat, penggunaannya mesti dihentikan segera. Telah terbukti bahawa rawatan dengan penghambat ACE pada trimester kehamilan II - III dapat menyebabkan kemunculan tekanan darah pada janin, penurunan fungsi ginjal, hiperkalemia, hipoplasia tulang tengkorak, dan kematian intrauterin.
Tidak ada data mengenai kesan negatif lisinopril pada janin ketika menggunakan ubat pada trimester pertama. Bayi yang ibunya menerima penghambat ACE selama kehamilan harus dipantau dengan teliti untuk mengesan tepat pada masanya kemungkinan penurunan tekanan darah, hiperkalemia, oliguria.
Ubat itu melalui plasenta, tidak ada maklumat mengenai perkumuhan lisinopril ke dalam susu ibu. Sekiranya pengambilan Lysiprex diperlukan semasa penyusuan, maka penyusuan susu ibu harus selesai.
Penggunaan pediatrik
Bagi kanak-kanak dan remaja, rawatan dengan Lisiprex dikontraindikasikan, kerana tidak ada data yang mengesahkan keselamatan dan keberkesanan pemberiannya pada pesakit di bawah 18 tahun.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Oleh kerana ubat tersebut dikeluarkan oleh buah pinggang, dos harian Lisiprex awal harus ditetapkan dengan mengambil kira petunjuk CC (termasuk pada pesakit yang menjalani hemodialisis):
- 30–70 ml / min: dos awal - 5–10 mg;
- 10-30 ml / min: dos awal - 5 mg.
Selanjutnya, titrasi dos Lysiprex dilakukan bergantung pada tindak balas individu pesakit dengan pemantauan berkala fungsi ginjal, kalium serum dan natrium dalam darah. Sekiranya hipertensi arteri berterusan, terapi penyelenggaraan jangka panjang ditetapkan, dos harian boleh berbeza dari 10 hingga 15 mg.
Gunakan pada orang tua
Pesakit lanjut usia harus berhati-hati untuk menetapkan dosis Lisiprex, kerana apabila dos yang sama diambil oleh pesakit muda dan orang tua, yang terakhir mempunyai kadar lisinopril yang lebih tinggi dalam darah.
Interaksi dadah
- penyekat saluran kalsium lambat (BMCC), beta-blocker, diuretik, antidepresan trisiklik / neuroleptik dan ubat antihipertensi lain: meningkatkan keparahan kesan antihipertensi Lysiprex;
- siklosporin, diuretik hemat kalium (triamterene, amiloride, spironolactone dan turunannya - eplerenone), sediaan kalium, pengganti garam yang mengandungi kalium: ancaman hiperkalemia diperburuk, terutama dalam kes gangguan fungsi ginjal, akibatnya ubat ini dapat digabungkan dengan pemantauan sistematik hanya dengan lisinopril. aktiviti buah pinggang dan kadar kalium serum dalam darah;
- kolestiramin, antasid: penyerapan lisinopril di saluran pencernaan menurun;
- persiapan litium: perkumuhan agen ini melambatkan, diperlukan untuk mengawasi kandungan litium dalam serum darah secara berkala;
- adrenomimetik, ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) [termasuk perencat selektif siklooksigenase-2 (COX-2)], estrogen: kesan antihipertensi lisinopril semakin lemah; penggunaan gabungan dengan NSAID dapat menyebabkan kemerosotan fungsi ginjal, termasuk kegagalan buah pinggang akut dan peningkatan kadar kalium serum dalam darah, terutama dengan latar belakang fungsi ginjal yang lemah; berhati-hati dengan kombinasi ini, terutama pada pesakit tua; pesakit perlu menerima jumlah cecair yang mencukupi dan memantau aktiviti buah pinggang dengan teliti baik pada awal kursus dan semasa rawatan lanjut;
- sitostatik, procainamide, allopurinol: leukopenia mungkin muncul;
- perencat pengambilan serotonin selektif: risiko mengembangkan hiponatremia teruk;
- agen antidiabetik untuk pemberian oral, insulin: terdapat peningkatan kesan hipoglikemik ubat ini sehingga timbulnya hipoglikemia; reaksi ini terutamanya direkodkan pada minggu-minggu pertama terapi kombinasi dan sekiranya terdapat disfungsi buah pinggang;
- persediaan emas (termasuk pemberian natrium aurothiomalate intravena): dalam kes yang jarang berlaku, perkembangan kompleks gejala mungkin muncul, termasuk mual, muntah, pembilasan muka, penurunan tekanan darah;
- antagonis reseptor angiotensin II (ARA II): pada pesakit dengan kegagalan jantung yang didiagnosis dengan penyakit aterosklerotik atau diabetes mellitus dengan lesi organ sasaran dengan latar belakang kombinasi ini, peningkatan hiperkalemia, sinkop, hipotensi arteri, dan kemerosotan aktiviti ginjal (termasuk akut kegagalan buah pinggang) jika dibandingkan dengan kejadian gangguan ini sekiranya hanya menggunakan satu ubat yang mempengaruhi ASD; pada pesakit kumpulan risiko ini, kombinasi itu dikontraindikasikan; pada pesakit lain, penggunaan gabungan ARA II dan lisinopril, yang menyebabkan sekatan RAS dua kali ganda, harus dihadkan pada kes individu dengan pemantauan fungsi ginjal, tekanan darah dan tahap kalium dengan teliti;
- aliskiren: ancaman hiperkalemia, kemerosotan fungsi ginjal, peningkatan kejadian morbiditi dan kematian kardiovaskular pada pesakit diabetes mellitus atau disfungsi ginjal diperburuk dengan kadar penapisan glomerular (GFR) kurang dari 60 ml / min; gabungan ini dikontraindikasikan;
- baclofen: aktiviti antihipertensi ACE inhibitor meningkat, tekanan darah dan dos ubat antihipertensi mesti dipantau;
- estramustine: ancaman kesan sampingan, termasuk angioedema, meningkat;
- saxagliptin, linagliptin, vitagliptin, sitagliptin (gliptins): risiko terkena angioedema meningkat apabila digabungkan dengan perencat ACE sebagai akibat dari penghambatan aktiviti dipeptidylpeptidase IV (DPP-IV) oleh glptin;
- antipsikotik (neuroleptik), antidepresan trisiklik, agen untuk anestesia umum: meningkatkan kesan antihipertensi Lysiprex;
- simpatomimetik: mengurangkan aktiviti hipotensi perencat ACE.
Analog
Analog Liziprex adalah Dapril, Irumed, Diropress, Lizacard, Diroton, Lisinopril, Rileis-sanovel, Lisonorm, Lizigamma, Lizinoton, dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang dilindungi dari kelembapan dan cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Liziprex
Ulasan Lysiprex di laman perubatan sangat jarang berlaku dan biasanya positif. Pesakit memperhatikan bahawa ubat tersebut telah terbukti dengan baik dalam rawatan CHF, hipertensi arteri dan infark miokard akut.
Kelemahan ubat ini termasuk penampilan reaksi buruk terhadap latar belakang penerimaannya.
Harga Lisiprex di farmasi
Harga Lysiprex setiap pek yang mengandungi 30 tablet boleh:
- dos 5 mg: 30-60 rubel;
- dos 10 mg: 50-80 rubel;
- dos 20 mg: 60-110 rubel.
Lisiprex: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Tablet Liziprex 5 mg 30 pcs. RUB 60 Beli |
Tablet Liziprex 10 mg 30 pcs. 79 RUB Beli |
Tablet Liziprex 20 mg 30 pcs. RUB 98 Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!