Ursoliv
Ursoliv: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Interaksi ubat
- 10. Analog
- 11. Terma dan syarat penyimpanan
- 12. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 13. Ulasan
- 14. Harga di farmasi
Nama Latin: Ursoliv
Kod ATX: A05AA02
Bahan aktif: Ursodeoxycholic acid (Acidum ursodeoxycholicum)
Pengeluar: JSC "Avva Rus" (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2018-10-23
Harga di farmasi: dari 188 rubel.
Beli
Ursoliv adalah ubat hepatoprotektif.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos Ursoliv - kapsul: padat agar-agar, saiz No. 00, badan putih, topi merah jambu; bahagian dalamnya mengandungi serbuk berbutir putih atau hampir putih (10 pcs. dalam pek sel yang terbuat dari filem PVC dan aluminium foil yang dicetak, 1-3, 5 atau 10 bungkus dalam kotak kadbod; 100, 50, 30, 20, 10 pcs. dalam tin polimer atau dalam botol plastik dengan penutup skru, 1 tin atau botol dalam kotak kadbod).
Komposisi 1 kapsul:
- bahan aktif: asid ursodeoxycholic (UDCA) - 250 mg;
- komponen tambahan: laktulosa, povidone K17 dengan berat molekul rendah, magnesium stearat, talc, selulosa mikrokristal;
- kapsul: gelatin, titanium dioksida, pewarna azorubin.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Ursoliv adalah ubat hepatoprotective, choleretic, cholelitholytic, hypolipidemic, hypocholesterolemic dengan beberapa sifat imunomodulator.
UDCA mempunyai kesan perlindungan langsung pada sel hati, dan juga mengurangkan hepatotoksisitas garam empedu hidrofobik. Di samping itu, asid ursodeoxycholic menurunkan rembesan kolesterol, mengurangkan penyerapan usus dan merangsang pembebasan batu kolesterol ke hempedu, secara sederhana menekan sintesis kolesterol di hati, menghalang reduktase MMC-CoA, dan juga meningkatkan kelarutannya dalam sistem empedu. Penggunaan Ursoliv membawa kepada pembubaran sebahagian atau keseluruhan batu empedu kolesterol, mengurangkan kepekatan kolesterol dalam hempedu. UDCA merangsang pembentukan dan penghapusan hempedu, sehingga mempercepat penghapusan asid hempedu toksik melalui usus. Semasa penembusan melalui membran hepatosit, serta dalam proses penyerapan pada usus kecil, UDCA bersaing dengan asid hempedu lain,membawa kepada penurunan penyerapan asid hempedu toksik dalam usus dan kemasukannya ke dalam hati, mencegah kesan sitopatogeniknya.
Ursoliv meningkatkan rembesan gastrik dan pankreas, aktiviti lipase, mengurangkan lithogenicity hempedu, meningkatkan kepekatan asid hempedu di dalamnya, dan mempunyai sifat hipoglikemik.
Mempengaruhi tindak balas imunologi, mengurangkan ekspresi patologi antigen dari kompleks histokompatibilitas utama HLA I pada hepatosit dan HLA II pada kolangiosit, menghalang pengeluaran interleukin-2, dan mengurangkan bilangan eosinofil.
Farmakokinetik
UDCA diserap terutamanya (90%) di usus kecil. Kepekatan maksimum (C max) apabila diminum 250 mg ubat adalah 3.3 μg / ml, dicapai dalam masa sekitar 2 jam.
Pengikatan protein plasma - 70%. UDCA melintasi penghalang plasenta. Dengan pengambilan Ursoliv secara berkala pada dos 13-15 mg / kg / hari, UDCA menjadi asid hempedu utama dalam serum dan menyumbang 30-50% dari keseluruhan kandungan asid hempedu dalam darah. Kesan terapeutik ubat bergantung pada kepekatan UDCA di hempedu.
Ia dimetabolisme di dalam hati untuk membentuk konjugat taurin dan glisin, yang dirembeskan ke hempedu. Dari 50 hingga 70% dos UDCA yang diterima diekskresikan dalam hempedu, 1% dalam air kencing. Jumlah yang tidak signifikan memasuki usus besar, dipecah oleh bakteria, mengakibatkan pembentukan asid litokolik, yang sebahagiannya diserap dari usus besar, sulfat di hati dan diekskresikan dalam jangka waktu pendek dalam bentuk konjugat sulfolitocholylglycine atau sulfolitocholyltaurine.
Petunjuk untuk digunakan
- pembubaran batu kolesterol kecil dan sederhana dengan pundi hempedu yang berfungsi;
- terapi simptomatik untuk sirosis bilier primer (tanpa tanda-tanda dekompensasi);
- hepatitis kronik pelbagai etiologi;
- kolangitis sklerosis utama;
- gastritis refluks empedu;
- fibrosis sista (cystic fibrosis);
- penyakit hati alkohol;
- steatohepatitis bukan alkohol;
- dyskinesia bilier.
Kontraindikasi
- ukuran batu di pundi hempedu lebih daripada 20 mm;
- kehadiran batu radiopaque pundi hempedu dan saluran empedu biasa;
- atrofi pundi hempedu, pundi hempedu yang tidak berfungsi, penyumbatan saluran empedu;
- lesi keradangan akut pundi hempedu, saluran empedu dan usus;
- sirosis hati pada tahap dekompensasi;
- kegagalan hati dan buah pinggang pada tahap yang teruk;
- fasa aktif pankreatitis;
- peningkatan kepekaan terhadap sebarang komponen Ursoliv;
- kehamilan dan penyusuan;
- berat badan ˂ 34 kg.
Arahan penggunaan Ursoliv: kaedah dan dos
Ursoliv diambil secara oral dengan jumlah cecair yang mencukupi. Sekiranya pesakit sukar menelan kapsul, anda boleh membukanya dan mengambil isinya.
Dos Ursoliv yang disyorkan:
- pembubaran batu empedu kolesterol: 10 mg / kg / hari, dengan berat badan hingga 60 kg - 2 kapsul, dengan berat badan 60-80 kg - 3 kapsul, dengan berat badan 80-100 kg - 4 kapsul, dengan berat badan ˃ 100 kg - 5 kapsul. Kapsul harus diminum pada waktu malam sebelum tidur. Tempoh kursus adalah 6-12 bulan. Untuk mencegah kambuh, disyorkan untuk terus mengambil ubat selama beberapa bulan setelah batu larut;
- rawatan simptom sirosis bilier primer: 10-15 mg / kg / hari, iaitu, dengan berat badan 34-50 kg - 2 kapsul sehari (1 kapsul pagi dan petang), dengan berat badan 51-65 kg - 3 kapsul sehari (1 kapsul pagi, siang dan malam), dengan berat badan 66-85 kg - 4 kapsul sehari (1 kapsul pagi dan petang dan 2 kapsul pada waktu malam), dengan berat badan 86-110 kg - 5 kapsul sehari 1 kapsul pada waktu pagi dan 2 kapsul pada waktu petang dan petang), dengan berat badan 110 kg - 6 kapsul sehari (2 kapsul pada waktu pagi, petang dan petang);
- gastritis refluks empedu: 1 kapsul sehari, sebelum tidur. Tempoh kursus adalah dari 10 hari hingga 6 bulan, jika perlu, terapi dilanjutkan hingga 2 tahun;
- hepatitis kronik pelbagai etiologi, penyakit hati alkoholik, penyakit hati berlemak tanpa alkohol: 10-15 mg / kg / hari, dibahagikan kepada 2-3 dos. Tempoh kursus - 0,5-1 tahun;
- kolangitis sklerosis primer, fibrosis sista (cystic fibrosis): 12-15 mg / kg / hari, jika perlu, dos dapat ditingkatkan menjadi 20-30 mg / kg / hari, dos harian dibahagikan kepada 2-3 dos. Tempoh kursus adalah dari 0,5 hingga beberapa tahun;
- dyskinesia biliary hipokinetik: 10 mg / kg / hari, dibahagikan kepada 2 dos. Tempoh kursus adalah dari 2 hingga 8 minggu, jika perlu, kursus harus diulang.
Kesan sampingan
- sistem pencernaan: loya, muntah, sakit di kawasan epigastrik dan hipokondrium kanan, sembelit, peningkatan sementara dalam aktiviti transaminase hepatik, kalsifikasi batu empedu, cirit-birit;
- kesan tidak diingini yang lain: malaise, myalgia, sakit kepala, pening, reaksi alahan (gatal, urtikaria, angioedema).
Semasa mengambil Ursoliv untuk rawatan sirosis hempedu, penguraian sementara sirosis hati adalah mungkin, yang berlaku sendiri setelah pemberhentian ubat.
Overdosis
Cirit-birit adalah gejala overdosis Ursoliv.
Terapi: mengurangkan dos ubat, rawatan simptomatik yang bertujuan untuk menghilangkan dehidrasi (minum banyak cecair, sekiranya berlaku dehidrasi teruk - titisan cairan intravena).
arahan khas
Semasa menggunakan Ursoliv untuk melarutkan batu empedu, disarankan setiap bulan, dan kemudian sekali setiap 3 bulan, lakukan ujian darah biokimia untuk menentukan aktiviti transaminase hepatik, transpeptidase gamma-glutamil, fosfatase alkali, dan kepekatan bilirubin. Sekiranya terdapat peningkatan indeks, ubat tersebut harus dibatalkan.
Untuk mengawal hasil terapi, pemeriksaan ultrabunyi dan sinar-X saluran empedu harus dilakukan setiap 6 bulan sekali. Sekiranya pembubaran sebagian calculi tidak terjadi dalam 0,5-1 tahun, kemungkinan rawatan selanjutnya tidak akan berkesan.
Rawatan harus terganggu sekiranya berlaku kalsifikasi batu, serangan kolik empedu yang kerap, pelanggaran kontraktiliti pundi hempedu.
Setelah pembubaran kalkuli lengkap, terapi disarankan untuk dilanjutkan selama 3 bulan lagi untuk mengecualikan kambuh.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Menurut arahan, Ursoliv tidak mengurangkan keupayaan untuk berkonsentrasi, serta kelajuan reaksi psikomotor.
Interaksi dadah
UDCA, apabila diambil bersama dengan siklosporin, meningkatkan penyerapannya.
Antasid yang mengandungi aluminium dan resin pertukaran ion (colestyramine) mengurangkan penyerapan UDCA.
Dengan terapi kompleks dengan ubat penurun lipid (terutamanya clofibrate), estrogen, neomycin, progesteron (kontraseptif oral), ketepuan hempedu dengan kolesterol meningkat, dan sifat UDCA untuk membubarkan batu kolesterol dapat berkurang.
Analog
Analogi Ursoliv adalah: Pms-Ursodiol, Ukrliv, Ursodex, Ursolak, Ursolizin, Ursomax, Ursonost, Ursosan, Ursofalk, Ursokhol, Choludexan, Exhol, Livodexa.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang kering, jauh dari cahaya matahari, pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 4 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Ursoliv
Ulasan mengenai Ursoliv kebanyakannya positif. Pesakit memperhatikan keberkesanan ubat dalam memulihkan dan menjaga kesihatan. Walau bagaimanapun, kosnya yang tinggi juga dapat dibezakan.
Harga untuk Ursoliv di farmasi
Harga anggaran untuk Ursoliv ialah 810 rubel. setiap bungkusan yang mengandungi 50 kapsul.
Ursoliv: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Ursoliv 250 mg kapsul 10 pcs. 188 r Beli |
Ursoliv 250 mg kapsul 50 pcs. 715 RUB Beli |
Ursoliv 250 mg kapsul 100 pcs. RUB 1100 Beli |
Tudung Ursoliv. 250mg No. 100 1775 RUB Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!