Temozolomide

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Temozolomide: arahan penggunaan dan ulasan

1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. Sifat farmakologi
3. Petunjuk untuk digunakan
4. Kontraindikasi
5. Kaedah penggunaan dan dos
6. Kesan sampingan
7. Overdosis
8. Arahan khas
9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. Penggunaan pada orang tua
14. Interaksi ubat
15. Analog
16. Terma dan syarat penyimpanan
17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. Ulasan
19. Harga di farmasi

Nama Latin: Temozolomide

Kod ATX: L01AX03

Bahan aktif: temozolomide (temozolomide)

Pengilang: VMG Pharmaceuticals, Private Ltd. (India), JIANGSU TASLY DIYI PHARMACEUTICAL (China), Institut Penyelidikan Kepelbagaian Kimia, JSC (JSC "IIHR"), Pharmstandard-UfaVITA (Rusia)

Penerangan dan kemas kini foto: 2018-21-11

Temozolomide adalah ubat antineoplastik.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Temozolomide boleh didapati dalam bentuk kapsul: padat agar-agar, legap, badan berwarna putih, warna topi bergantung pada dos kapsul: No. 3 (5 mg) - hijau, No. 2 (20 mg) - kuning, No. 1 (100 mg) - merah jambu, No. 0 (140 mg) - biru, No. 0 (180 mg) - oren, No. 0 (250 mg) - putih; di dalam kapsul - serbuk dari merah muda ke putih (20 mg, 100 mg, 140 mg, 180 mg dan 250 mg - 5 atau 20 pcs. dalam botol plastik, dalam kotak kadbod 1 botol; 5 mg, 20 mg setiap satu, 100 mg, 140 mg, 180 mg dan 250 mg - 5 pcs. Dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1 atau 4 bungkus).

1 kapsul mengandungi:

bahan aktif: temozolomide - 5 mg, 20 mg, 100 mg, 140 mg, 180 mg atau 250 mg;
komponen tambahan: laktosa, asid tartarik, silikon dioksida koloid, asid stearat, kanji natrium karboksimetil;
komposisi badan dan penutup kapsul: titanium dioksida (E171), gelatin.

Di samping itu, penutup kapsul mengandungi:

5 mg kapsul: pewarna - biru terang (E133) dan kuning quinoline (E104);
kapsul 20 mg: pewarna - kuning matahari terbenam (E110) dan kuning quinoline (E104);
100 mg kapsul: pewarna besi oksida merah (E172);
kapsul 140 mg: pewarna - besi oksida hitam (E172), biru terang (E133) dan besi oksida kuning (E172);
180 mg kapsul: pewarna - merah menawan (E129) dan kuning matahari terbenam (E110).

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Temozolomide adalah sebatian alkilating yang mempunyai aktiviti antitumor. Terhadap latar belakang nilai keasidan fisiologi, ketika memasuki peredaran sistemik, temozolomide dengan cepat diubah menjadi monomethyltriazenoimidazole carboxamide (MTIK). Kesan sitotoksik MTIK terutamanya disebabkan oleh alkilasi guanin pada kedudukan O ⁶ dan tambahan pada kedudukan N ⁷, yang mendorong pemicu mekanisme pengurangan penyebaran residu metil. Sebatian aktif yang dihasilkan (MTIK), dimasukkan ke dalam molekul, mengganggu struktur dan sintesis DNA (asid deoksiribonukleik), kitaran sel.

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral, temozolomide diserap dengan cepat, kepekatan maksimumnya (_Cmax) dalam plasma darah dicapai setelah 0.5-1.5 jam. Pengambilan makanan serentak mengurangkan C _max sebanyak 33% dan kepekatan total (AUC) temozolomide dalam plasma darah sebanyak 9%.

Temozolomide dengan cepat memasuki cecair serebrospinal, mengatasi penghalang darah-otak. Isipadu pengedaran dalam plasma tidak bergantung pada dos.

Pengikatan protein plasma - 12-16%.

Terlepas dari dos yang diambil, waktu paruh adalah 1.8 jam. Pelepasan temozolomide tidak dipengaruhi oleh dos, usia, fungsi ginjal, atau merokok. Sekiranya disfungsi hati ringan hingga sederhana, profil farmakokinetik temozolomide tidak berubah.

Perkumuhan temozolomide berlaku terutamanya melalui buah pinggang. Sebahagian daripada dos temozolomide diekskresikan tidak berubah (5-10%), bahagian kedua dalam bentuk asam temozolomidic, 4-amino-5-imidazole-carboxamide hidroklorida, metabolit kutub yang tidak dikenali.

AUC lebih tinggi pada kanak-kanak berbanding orang dewasa. Dos toleransi maksimum (MTD) untuk rawatan kanak-kanak dan orang dewasa setiap kitaran adalah 1000 mg setiap 1 m ² permukaan badan pesakit.

Petunjuk untuk digunakan

melanoma malignan metastatik maju sebagai agen terapi barisan pertama;
glioblastoma multiforme yang baru didiagnosis - sebagai sebahagian daripada rawatan kombinasi dengan terapi radiasi dan monoterapi tambahan;
astrocytoma anaplastik, glioblastoma multiforme (glioma malignan) - dengan kambuh atau perkembangan penyakit ini selepas terapi standard.

Kontraindikasi

myelosuppression teruk;
intoleransi galaktosa, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa, kekurangan laktase;
tempoh kehamilan;
menyusu;
berumur hingga 3 tahun (untuk rawatan glioma malignan berulang atau progresif);
berumur hingga 18 tahun (untuk rawatan multiforme glioblastoma yang baru didiagnosis, melanoma malignan);
hipersensitiviti terhadap dacarbazine;
intoleransi individu terhadap komponen ubat.

Perhatian harus diberikan semasa menetapkan Temozolomide untuk kegagalan buah pinggang atau hati yang teruk, pada pesakit tua (berumur lebih dari 70 tahun), pada kanak-kanak (berumur lebih dari 3 tahun) dalam rawatan multiforme glioblastoma berulang atau progresif atau astrocytoma anaplastik setelah terapi standard.

Arahan untuk penggunaan Temozolomide: kaedah dan dos

Kapsul diambil secara lisan, 1 jam sebelum makan, menelan keseluruhan dengan segelas air.

Dos Temozolomide harus ditetapkan dengan menggunakan sebilangan kecil kapsul.

Rawatan dengan temozolomide hanya boleh dimulakan apabila jumlah neutrofil mutlak melebihi 1.5 x 10 ⁹ / l dan jumlah platelet melebihi 100 x 10 ⁹ / l.

Dos yang disyorkan:

mulanya dikenalpasti glioblastoma multiforme pada pesakit yang berumur lebih dari 18 tahun: kadar 75 mg setiap 1 m ² permukaan badan pesakit setiap hari dalam kombinasi dengan radioterapi (30 pecahan pada jumlah dos 60 Gray). Tempoh kursus adalah 42 hari. Sekiranya toleransi lemah, pengambilan kapsul boleh dihentikan buat sementara waktu. Anda perlu meneruskan rawatan dengan dos yang sama. Tidak disyorkan untuk mengurangkan dos semasa kursus. Semasa kursus (hingga hari ke-49), pemberian Temozolomide dapat disambung hanya dengan petunjuk makmal berikut: bilangan mutlak neutrofil adalah 1.5 x 10 ⁹ / l ke atas, jumlah platelet adalah 100 x 10 ⁹/ l dan ke atas. Pada masa yang sama, kriteria ketoksikan umum mengikut skala ketoksikan Umum Kriteria Ketoksikan Umum (NCI) Institut Kanser Nasional tidak lebih tinggi daripada darjah pertama (kecuali alopecia, mual, muntah). Mengambil kapsul harus disertakan dengan jumlah sel darah mingguan. Enam kitaran tambahan terapi adjuvan ditetapkan 28 hari setelah selesai terapi kombinasi. Tempoh kitaran adalah 28 hari, di mana Temozolomide diambil selama 5 hari pertama, kemudian rehat diambil. Kitaran terapi pertama dijalankan dalam dos harian 150 mg per 1 m ², kapsul diambil selama 5 hari, kemudian ada rehat selama 23 hari. Pada kitaran kedua, dos temozolomide dapat ditingkatkan menjadi 200 mg per 1 m ²dengan syarat bahawa semasa kitaran pertama hasil kajian makmal sesuai dengan petunjuk kursus gabungan dengan terapi radiasi, dan ketoksikan bukan hematologi tidak melebihi gred 2 pada skala CTC (kecuali mual, muntah, alopecia). Pada kitaran ketiga dan seterusnya, jika tidak terdapat ketoksikan, gunakan dos kitaran kedua. Ujian darah dengan mengira bilangan sel dilakukan selepas 21 hari kitaran;
berulang dan progresif glioblastoma multiforme, astrocytoma anaplastic pada pesakit lebih dari 3 tahun, meluas metastatik melanoma malignan di kalangan orang dewasa: pesakit yang mempunyai kemoterapi sebelum ini tidak menjalani - pada dos 200 mg per 1 m2 ^daripada permukaan badan sekali sehari selama 5 hari, diikuti dengan cuti masuk selama 23 hari (1 kitaran adalah 28 hari); pesakit yang telah menjalani kemoterapi: dos kitaran pertama adalah 150 mg per 1 m ² sekali sehari selama 5 hari, diikuti dengan rehat 23 hari. Pada kitaran kedua, peningkatan dos harian hingga 200 mg setiap 1 m ² dilakukan jika pada hari pertama kitaran kedua bilangan mutlak neutrofil sekurang-kurangnya 1,5 x 10 ⁹/ l, platelet - tidak kurang daripada 100 x 10 ⁹ / l.

CBC lengkap harus dilakukan 21 hari selepas dos pertama, kemudian setiap minggu. Sekiranya semasa kitaran rawatan, bilangan neutrofil mutlak kurang dari 1 x 10 ⁹ / l atau jumlah platelet kurang dari 50 x 10 ⁹ / l, pada kitaran seterusnya dos mesti dikurangkan satu langkah. Temozolomide boleh digunakan dalam dos berikut - 100 mg, 150 mg atau 200 mg setiap 1 m ² permukaan badan. Tempoh maksimum terapi adalah sehingga 2 tahun. Sekiranya penyakit ini berlanjutan dengan latar belakang rawatan, kapsul harus dihentikan.

Pengurangan dos atau penghentian Temozolomide dalam rawatan kombinasi multiforme glioblastoma yang baru didiagnosis dengan terapi radiasi dilakukan dengan mengambil kira kriteria ketoksikan berikut:

bilangan mutlak neutrofil: penembusan masuk - apabila penunjuk lebih daripada 0.5 x 10 ⁹ / l, tetapi kurang dari 1.5 x 10 ⁹ / l; penghentian pengambilan - kurang daripada 0.5 x 10 ⁹ / l;
bilangan platelet: penembusan masuk - jika penunjuk melebihi 10 x 10 ⁹ / l, tetapi kurang dari 100 x 10 ⁹ / l; penamatan kemasukan - kurang daripada 10 x 10 ⁹ / l;
ketoksikan bukan hematologi pada skala CTC (kecuali mual, muntah, alopecia): gangguan kemasukan - gred 2, penarikan - gred 3 atau 4

Dalam terapi pembantu, 3 langkah dos digunakan - 100 mg, 150 mg dan 200 mg setiap 1 m ² permukaan badan.

Pengurangan dos atau penarikan Temozolomide semasa terapi adjuvan glioblastoma multiforme yang baru didiagnosis dilakukan dengan mengambil kira kriteria ketoksikan berikut:

bilangan mutlak neutrofil kurang dari 1 x 10 ⁹ / l - penurunan dos temozolomide sebanyak 1 langkah;
bilangan platelet kurang daripada 50 x 10 ⁹ / l - penurunan dos temozolomide sebanyak 1 langkah;
ketoksikan bukan hematologi pada skala CTC (kecuali mual, muntah, alopecia): gred 3 - penurunan dos temozolomide sebanyak 1 langkah, gred 4 - penghentian temozolomide.

Semasa merawat pesakit berusia lebih dari 70 tahun, peningkatan risiko mengembangkan neutropenia dan trombositopenia harus dipertimbangkan.

Kesan sampingan

Dalam kajian klinikal, kekerapan perkembangan kesan sampingan berikut pada pesakit semasa rawatan gabungan dengan terapi radiasi untuk multiforme glioblastoma yang baru didiagnosis dicatatkan:

jangkitan: sering - kandidiasis oral, herpes simplex, jangkitan luka, faringitis, jenis patologi berjangkit lain;
dari sistem limfa dan darah: selalunya - trombositopenia, limfopenia, leukopenia, neutropenia; jarang - neutropenia demam, anemia;
dari sistem endokrin: jarang - cushingoid;
dari saluran gastrousus: sangat kerap - loya, muntah, sembelit; kerap - gangguan rasa, cirit-birit, dispepsia, disfagia, sakit perut, stomatitis; jarang - perubahan warna lidah;
dari sisi metabolisme dan pemakanan: sangat kerap - anoreksia; sering - hiperglikemia, penurunan berat badan; jarang - hipokalemia, peningkatan berat badan;
gangguan mental: sering - ketidakupayaan emosi, kegelisahan, insomnia; jarang - sikap tidak peduli, halusinasi, gangguan tingkah laku, pergolakan, kemurungan;
pada bahagian organ pendengaran dan gangguan labirin: sering - kehilangan pendengaran; jarang - tinitus, sakit telinga, otitis media, hiperacusis;
pada bahagian organ penglihatan: sering - penglihatan kabur; jarang - penurunan ketajaman penglihatan, sakit mata, gangguan penglihatan, hemianopsia, batasan bidang visual;
dari sistem saraf: sangat kerap - sakit kepala; kerap - mengantuk, pening, gangguan keseimbangan, gangguan ingatan, gangguan tumpuan, kekeliruan, afasia, neuropati, kejang, gangguan pertuturan, gegaran, paresthesia; jarang - gangguan persepsi, dahaga, gangguan ekstrapiramidal, ataksia, disfasia, gangguan berjalan, hiperestesia, hipestesia, hemiparesis, gangguan neurologi, parosmia, status epileptikus;
dari sisi jantung: jarang - berdebar-debar;
dari sisi kapal: sering - edema, pendarahan; jarang - peningkatan tekanan darah (BP), pendarahan serebrum;
dari sistem pernafasan: sering - sesak nafas, batuk; jarang - kesesakan hidung, jangkitan saluran pernafasan atas, radang paru-paru;
dari sistem hepatobiliari: sering - peningkatan aktiviti alanine aminotransferase (ALT); jarang - peningkatan aktiviti enzim hati, gamma-glutamyl transferase (GGT), alkali fosfatase (ALP), aspartate aminotransferase (ACT);
reaksi dermatologi: sangat kerap - ruam, alopecia; kerap - kulit kering, pruritus, eritema, dermatitis; jarang - pelanggaran pigmentasi, reaksi fotosensitif, pengelupasan;
dari sistem kencing: sering - ketidaksinambungan kencing, kencing kerap;
dari tisu muskuloskeletal dan penghubung: sering - kelemahan otot, arthralgia; jarang - sakit muskuloskeletal, sakit belakang, myalgia, miopati;
dari kelamin dan kelenjar susu: jarang - mati pucuk;
yang lain: sangat kerap - keletihan; selalunya - sindrom kesakitan, demam, bengkak muka, reaksi alahan, kecederaan radiasi jarang - menggigil, asthenia, kilat panas ke badan, kemerosotan.

Semasa ujian klinikal, insiden kesan sampingan berikut yang timbul pada pesakit semasa fasa rawatan tambahan untuk multiforme glioblastoma yang baru didiagnosis dicatatkan:

jangkitan: sering - kandidiasis oral, patologi berjangkit lain; jarang berlaku - sindrom seperti selesema, herpes zoster, herpes simplex;
pada bahagian sistem darah dan limfa: sering - leukopenia, anemia, trombositopenia, neutropenia demam; jarang berlaku - petechiae, limfopenia;
dari sistem endokrin: jarang - cushingoid;
dari sisi metabolisme dan pemakanan: sangat kerap - anoreksia; kerap - penurunan berat badan; jarang - kenaikan berat badan, hiperglikemia;
gangguan mental: sering - ketidakupayaan emosi, insomnia, kegelisahan, kemurungan; jarang - amnesia, halusinasi;
dari sistem saraf: sangat kerap - sawan, sakit kepala; kerap - mengantuk, kekeliruan, pening, aphasia, disfasia, ketidakseimbangan, gangguan pertuturan, gangguan ingatan, hemiparesis, gangguan kepekatan, neuropati, gangguan neurologi, neuropati periferal, gegaran, parestesia; jarang - gangguan kepekaan, ataksia, gangguan berjalan, kurang koordinasi, hiperestesia, hemiplegia;
dari saluran gastrousus: sangat kerap - loya, muntah, sembelit, anoreksia; kerap - mulut kering, cirit-birit, penyimpangan rasa, stomatitis, dispepsia, disfagia; jarang - kembung, penyakit gigi, buasir, inkontinensia tinja, gastroenteritis, disfungsi saluran gastrousus yang tidak ditentukan;
dari sistem hepatobiliari: sering - peningkatan aktiviti ALT;
dari organ gangguan pendengaran dan labirin: sering - berdering di telinga, gangguan pendengaran; jarang - sakit telinga, pekak, vertigo;
pada bahagian organ penglihatan: sering - batasan bidang visual, diplopia, penglihatan kabur; jarang - mata kering, penurunan ketajaman penglihatan, sakit di mata;
dari sisi kapal: sering - pendarahan, edema bahagian bawah kaki, trombosis urat dalam; jarang - embolisme paru, edema (termasuk edema periferal);
dari sistem pernafasan: sering - sesak nafas, batuk; jarang - sinusitis, jangkitan saluran pernafasan atas, bronkitis, radang paru-paru;
reaksi dermatologi: sangat kerap - ruam, alopecia; kerap - gatal, kulit kering; jarang - peningkatan berpeluh, gangguan pigmentasi, eritema;
pada bahagian tisu muskuloskeletal dan penghubung: sering - kelemahan otot, arthralgia, sakit muskuloskeletal, myalgia; jarang berlaku - miopati, sakit belakang;
dari sistem kencing: sering - inkontinensia kencing; jarang - disuria;
dari kemaluan dan kelenjar susu: jarang - pendarahan vagina, menorrhagia, amenorea, vaginitis, sakit pada kelenjar susu;
yang lain: sangat kerap - keletihan; selalunya - sindrom kesakitan, demam, reaksi alahan, kecederaan radiasi; jarang berlaku - edema muka, asthenia, menggigil, keadaan yang semakin teruk.

Apabila digabungkan dengan terapi radiasi dan fasa rawatan tambahan, perubahan berikut dalam parameter makmal diperhatikan: myelosuppression (thrombocytopenia, neutropenia), neutropenia, perubahan kelas 3 dan 4 pada neutrofil dan platelet, trombositopenia.

Semasa kajian klinikal, kejadian kesan sampingan berikut pada pesakit dengan rawatan glioma malignan progresif atau berulang pada pesakit berusia lebih dari 3 tahun dan melanoma malignan pada orang dewasa dicatatkan:

pada bahagian sistem darah dan limfa: sangat kerap - limfopenia, trombositopenia, neutropenia; selalunya - anemia, pancytopenia, leukopenia; kes telah dilaporkan - trombositopenia, neutropenia gred 3 atau 4;
jangkitan: jarang - jangkitan oportunistik (termasuk pneumonia pneumocystis);
dari sisi metabolisme dan pemakanan: sangat kerap - anoreksia; kerap - penurunan berat badan;
dari saluran gastrousus: sangat kerap - sembelit, mual, muntah; kerap - penyimpangan rasa, sakit perut, cirit-birit, dispepsia;
dari sistem saraf: sangat kerap - sakit kepala; kerap - pening, mengantuk, neuropati periferal, paresthesia;
dari sistem pernafasan: sering - sesak nafas;
reaksi dermatologi: sering - gatal-gatal, ruam, petechiae, alopecia; sangat jarang berlaku - exanthema, urtikaria, eritema multiforme, eritroderma;
yang lain: sangat kerap - peningkatan keletihan; selalunya - malaise umum, demam, sindrom kesakitan, menggigil, asthenia; jarang sekali - reaksi asal alahan (termasuk angioedema, anafilaksis).

Overdosis

Gejala: hipertermia, pancytopenia, kegagalan pelbagai organ (dengan atau tanpa jangkitan) dengan akibat yang membawa maut.

Rawatan: tiada penawar khas; terapi simptomatik, kawalan hematologi ditetapkan.

arahan khas

Memerlukan terapi antiemetik profilaksis serentak. Dianjurkan untuk mengambil antiemetik sebelum memulakan penggunaan ubat dan sepanjang tempoh terapi dengan Temozolomide.

Sekiranya muntah muncul dalam dua jam pertama setelah mengambil kapsul, ubat itu tidak boleh diambil lagi pada hari itu.

Kerana peningkatan risiko terkena radang paru-paru yang disebabkan oleh Pneumocystis carinii, ketika Temozolomide digabungkan dengan terapi radiasi, terapi profilaksis bersamaan terhadap Pneumocystis carinii disarankan.

Di samping itu, terdapat kemungkinan besar menghidap pneumonia pneumocystis semasa mengambil temozolomide, terutama apabila digabungkan dengan glukokortikosteroid.

Perkembangan kegagalan hati (termasuk bentuk yang teruk) adalah mungkin, oleh itu, analisis fungsi hati disyorkan sebelum dan semasa rawatan dengan temozolomide.

Dalam tempoh rawatan dengan Temozolomide dan sekurang-kurangnya 6 bulan setelah pemberhentian ubat, lelaki dan wanita usia subur harus menggunakan kaedah kontrasepsi yang boleh dipercayai.

Sebelum memulakan rawatan, lelaki harus diberitahu tentang risiko mengembangkan kemandulan yang tidak dapat dipulihkan setelah menggunakan ubat tersebut dan tentang kemungkinan cryopreservation sperma.

Sekiranya kandungan kapsul secara tidak sengaja terkena pada kulit atau selaput lendir, bilas dengan air.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Selama tempoh rawatan, perlu menahan diri dari memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Penggunaan Temozolomide dikontraindikasikan semasa kehamilan dan penyusuan.

Penggunaan pediatrik

Penggunaan ubat pada kanak-kanak dikontraindikasikan: di bawah usia 3 tahun - untuk rawatan glioma malignan berulang atau progresif, di bawah usia 18 tahun - untuk rawatan multiforme glioblastoma yang baru didiagnosis, melanoma malignan.

Penjagaan harus diberikan untuk menetapkan Temozolomide kepada kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun dengan kambuh atau perkembangan glioblastoma multiforme atau astrocytoma anaplastik setelah terapi standard.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Menurut arahan, Temozolomide harus digunakan dengan berhati-hati dalam kegagalan buah pinggang yang teruk.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Kapsul harus digunakan dengan berhati-hati dalam gangguan hati yang teruk (kelas C pada skala Child-Pugh).

Gunakan pada orang tua

Perhatian harus diambil ketika merawat pesakit yang berusia lebih dari 70 tahun, kerana risiko mengembangkan neutropenia dan trombositopenia pada kategori pesakit ini lebih tinggi.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan Temozolomide secara serentak:

ranitidine tidak menyebabkan perubahan klinikal yang signifikan dalam tahap penyerapan ubat;
phenobarbital, dexamethasone, phenytoin, ondansetron, carbamazepine, histamine H ₂ reseptor blockers, prochlorperazine tidak memberi kesan kepada penjelasan temozolomide;
asid valproik menyumbang kepada penurunan secara klinikal dalam pelepasan bahan aktif ubat;
ubat yang menekan sumsum tulang boleh meningkatkan risiko myelosuppression.

Analog

Analog temozolomide adalah: Temozolomid-Rus, Temozolomid-Teva, Temozolomid-TL, Tezalom, Temodal, Temomid, Temtsital.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Simpan pada suhu hingga 30 ° C, terlindung dari kelembapan dan cahaya.

Jangka hayat adalah 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Temozolomide

Ulasan mengenai Temozolomide tidak banyak. Pada mereka, pesakit menunjukkan kesan sampingan yang agak ringan seperti loya, sesak nafas.

Pakar menganggap ubat itu cukup berkesan dalam rawatan astrocytoma anaplastik, dan untuk multiforme glioblastoma yang baru didiagnosis, ubat ini adalah terapi lini pertama.

Harga Temozolomide di farmasi

Harga Temozolomide untuk pakej yang mengandungi 5 kapsul pada dos 140 mg boleh berkisar antara 37,970 rubel.

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!