Dexazon
Arahan penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Petunjuk untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Kaedah penggunaan dan dos
- 5. Kesan sampingan
- 6. Arahan khas
- 7. Interaksi ubat
- 8. Analog
- 9. Terma dan syarat penyimpanan
- 10. Syarat pengeluaran dari farmasi
Dexazone - GCS sintetik (glukokortikosteroid); mempunyai kesan imunosupresif, anti-radang, antitoksik, desensitisasi dan anti-kejutan.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Dexazon boleh didapati dalam bentuk berikut:
- Tablet 0,5 mg: rata, bulat, hampir putih atau putih, dengan garis di satu sisi sahaja [masing-masing 50 tablet dalam botol polipropilena dengan penyumbat polietilena, masing-masing 1 botol dengan arahan untuk digunakan dalam kotak kadbod; 5 lepuh (10 tablet dalam lepuh) berserta arahan penggunaan dalam kotak kadbod];
- penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular atau intravena: telus, tidak berwarna (dalam ampul kaca 1 ml).
1 tablet mengandungi:
- bahan aktif: dexamethasone - 0,5 mg;
- eksipien: magnesium stearat, laktosa, glukosa, kanji.
Komposisi larutan 1 ml merangkumi:
- bahan aktif: natrium fosfat dexamethasone - 4 mg;
- eksipien: natrium edetat, gliserol, asid fosforik, natrium hidroksida, propil hidroksida benzoat, metil hidroksida benzoat, air untuk suntikan.
Petunjuk untuk digunakan
Untuk kedua-dua bentuk dos Dexazone:
- kekurangan adrenal primer dan sekunder (dalam kombinasi dengan mineralokortikoid);
- kajian diagnostik hiperfungsi adrenal;
- penyakit tisu penghubung (scleroderma, lupus erythematosus sistemik);
- bronkospasme teruk (pemburukan bronkitis obstruktif kronik atau asma bronkial), status asma.
Untuk tablet tambahan:
- sindrom adrenogenital;
- tiroiditis subakut;
- hiperkalsemia pada neoplasma malignan;
- penyakit kulit (eksim, pemphigus, dermatitis, mycosis kulat, psoriasis, eritroderma akut);
- artritis reumatoid pada fasa akut;
- kolitis ulseratif tidak spesifik;
- hemoblastosis (leukemia akut / kronik);
- trombositopenia, anemia hemolitik autoimun, agranulositosis, aplasia dan hipoplasia hematopoiesis.
Untuk penyelesaiannya (ubat ini diresepkan untuk penyakit di mana pengenalan glukokortikosteroid yang bertindak pantas diperlukan, termasuk ketika pemberian ubat secara oral tidak mungkin):
- reaksi alahan yang teruk;
- penyakit endokrin: hiperplasia kongenital korteks adrenal, kekurangan akut korteks adrenal, tiroiditis subakut;
- tahan kejutan terhadap terapi standard, kejutan anaphylactic;
- edema otak (dengan kecederaan otak traumatik, tumor otak, campur tangan bedah saraf, pendarahan serebrum, kecederaan radiasi, ensefalitis, meningitis);
- dermatosis teruk akut;
- penyakit reumatik;
- penyakit malignan: rawatan paliatif limfoma dan leukemia pada orang dewasa, leukemia akut pada kanak-kanak, hiperkalsemia pada pesakit dengan tumor ganas, jika tidak ada kemungkinan rawatan oral;
- penyakit darah: anemia hemolitik akut, agranulositosis, purpura trombositopenik idiopatik pada orang dewasa;
- penyakit berjangkit yang teruk (dalam kombinasi dengan antibiotik);
- dalam praktik oftalmik (rawatan retrobulbar, subconjunctival atau parabulbar): keratoconjunctivitis tanpa kerosakan pada epitel, iritis, konjungtivitis alergi, keratitis, iridocyclitis, blepharitis, blepharoconjunctivitis, scleritis, radang okular, radang okular dan ophthalmic kornea;
- pentadbiran intra-artikular dan intra-sinovial: artritis pelbagai etiologi, osteoartritis, bursitis akut dan subakut, tendovaginitis akut, epikondilitis, sinovitis;
- aplikasi tempatan (dalam bidang pendidikan patologi): granuloma anular, keloid.
Kontraindikasi
Untuk kedua-dua bentuk dos Dexazone:
- hipersensitiviti terhadap komponen ubat;
- osteoporosis;
- mycoses sistemik;
- limfadenitis (termasuk selepas vaksinasi BCG).
Untuk tablet tambahan:
- ulser peptik perut dan duodenum;
- hipertensi arteri yang teruk;
- kegagalan buah pinggang;
- obesiti darjah III-IV;
- bentuk aktif tuberkulosis;
- jangkitan virus akut;
- psikosis akut;
- tempoh 2 bulan sebelum dan dalam masa 2 minggu selepas imunisasi profilaksis.
Untuk mortar juga:
- miopati yang teruk (dengan pengecualian myasthenia gravis);
- jangkitan virus, poliomielitis (tidak termasuk bentuk bulbar-encephalic);
- purpura trombositopenik idiopatik;
- luka berjangkit pada tisu dan sendi periartikular.
Kaedah pentadbiran dan dos
Dexazone dalam bentuk tablet diambil dengan atau setelah makan satu kali pada waktu pagi (dos kecil) atau dalam 2-3 dos (dos besar). Bagi orang dewasa, purata dos harian adalah 2 hingga 6 mg. Dos harian maksimum ialah 10-15 mg. Setelah mendapat kesan terapi umum, dos dikurangkan secara sistematik (biasanya sebanyak 0.5 mg setiap 3 hari) kepada dos pemeliharaan 2–4,5 mg / hari atau lebih. Dos efektif minimum ialah 0.5-1 mg / hari.
Kanak-kanak diresepkan 0,0833-0,3333 mg / kg atau 0,0025-0,01 mg / m 2 sehari dalam 3-4 dos, memilih dos secara individu bergantung pada usia.
Tempoh pengambilan Dexazon bergantung pada bentuk proses patologi dan produktiviti rawatan dan berkisar antara beberapa hari hingga beberapa bulan atau lebih. Rawatan dihentikan secara beransur-ansur.
Semasa menggunakan Dexazon untuk pentadbiran intravena dan intramuskular, ubat disuntik dengan perlahan melalui titisan atau jet (sekiranya berlaku keadaan kecemasan dan akut); pentadbiran intra-sinovial, intra-artikular dan tempatan juga boleh dilakukan. Dos harian adalah dari 4 hingga 20 mg Dexazone 3-4 kali. Tempoh pentadbiran parenteral biasanya berlangsung 3-4 hari, maka peralihan ke terapi penyelenggaraan dengan bentuk oral mungkin.
Apabila hasilnya dicapai, dos dikurangkan atau rawatannya dihentikan secara beransur-ansur. Sistem dos dipilih secara individu dan bergantung pada keadaan pesakit, petunjuknya dan tindak balasnya terhadap terapi.
Kesan sampingan
Untuk kedua-dua bentuk dos:
- metabolisme: pengekalan air dan natrium di dalam badan;
- sistem kardiovaskular: risiko tinggi pembekuan darah, hipertensi arteri;
- sistem muskuloskeletal: miopati steroid, osteoporosis, nekrosis aseptik kepala femoral dan humerus;
- sistem pencernaan: luka erosif dan ulseratif saluran gastrousus (yang boleh menyebabkan perforasi dan pendarahan);
- sistem saraf: pening, sakit kepala, gangguan mental, insomnia, kejang, peningkatan tekanan intrakranial;
- sistem endokrin: ketidakteraturan haid, sindrom Cushing, keterbelakangan pertumbuhan pada kanak-kanak, hiperglikemia hingga perkembangan diabetes mellitus steroid, peningkatan keperluan insulin atau agen hipoglikemik oral pada pesakit diabetes, kekurangan adrenal (paling kerap semasa tekanan, trauma, pembedahan, penyakit bersamaan);
- organ penglihatan: katarak subkapsular posterior, peningkatan tekanan intraokular, exophthalmos;
- reaksi dermatologi: penipisan dan kerapuhan kulit, pendarahan petechiae dan subkutan, ekimosis, striae, jerawat steroid, penyembuhan luka yang tertunda, peningkatan berpeluh.
Untuk tablet tambahan:
- hepatomegali;
- hiperlipoproteinemia;
- kesan katabolik terhadap metabolisme protein (keseimbangan nitrogen negatif);
- lebih kerap berlaku jangkitan dan bertambah teruknya tahap perjalanannya.
Untuk mortar juga:
- metabolisme: hipokalemia, alkalosis hipokalemik, keseimbangan nitrogen negatif disebabkan oleh peningkatan katabolisme protein;
- sistem kardiovaskular: kegagalan jantung kongestif pada pesakit dengan penyakit jantung;
- sistem muskuloskeletal: kelemahan otot, penurunan jisim otot, patah tulang vertebra, patah tulang patah tulang panjang;
- sistem saraf: gejala palsu tumor otak;
- organ penglihatan: exophthalmos, katarak subkapsular posterior, peningkatan tekanan intraokular;
- reaksi alahan;
- reaksi tempatan (di tempat suntikan): atrofi tisu dan kulit subkutan, abses aseptik, hiperpigmentasi dan leukoderma, hiperemia di tempat suntikan, arthropathy.
arahan khas
Dengan penggunaan Dexazone setiap hari menjelang bulan ke-5 rawatan, kegagalan korteks adrenal adalah mungkin.
Dengan penarikan ubat yang tajam, terutamanya jika ubat itu sebelumnya digunakan dalam dos yang tinggi, sindrom penarikan mungkin berlaku, disertai dengan gejala berikut: loya, kelemahan, anoreksia, kelesuan, sakit muskuloskeletal umum. Selepas pemberhentian ubat selama beberapa bulan, kekurangan adrenal bersyarat mungkin kekal. Sekiranya selama ini timbul situasi tertekan, diperlukan untuk menetapkan (mengikut keterangan pakar) glukokortikoid, jika perlu, dalam kombinasi dengan mineralokortikoid.
Untuk jangkitan bersamaan, tuberkulosis dan keadaan septik, rawatan harus dilakukan dengan antibiotik yang diperlukan. Ubat ini dapat menyembunyikan beberapa gejala jangkitan.
Sekiranya penggunaan ubat ini berpanjangan pada kanak-kanak, perlu dilakukan pemantauan yang teliti terhadap perkembangan dan dinamika pertumbuhan mereka.
Kanak-kanak yang bersentuhan dengan pesakit dengan cacar air atau campak diberi imunoglobulin untuk profilaksis.
Dalam tempoh rawatan jangka panjang dengan Dexazone, perlu dilakukan ujian tahap darah periferal dan glisemik, serta pemerhatian pakar oftalmologi, kawalan keseimbangan air dan elektrolit dan tekanan darah (BP).
Pada pesakit dengan sirosis hati dan hipotiroidisme, peningkatan kesan ubat diperhatikan.
Mengambil Dexazon semasa kehamilan (terutama pada trimester pertama) hanya boleh dilakukan atas sebab kesihatan. Dengan terapi yang berpanjangan semasa kehamilan, kemungkinan pertumbuhan janin terganggu dibenarkan. Semasa mengambil ubat pada akhir kehamilan, terdapat risiko atrofi korteks adrenal pada janin, yang mungkin memerlukan terapi penggantian glukokortikoid pada bayi baru lahir. Semasa mengambil Dexazone, penyusuan susu ibu harus dihentikan.
Interaksi dadah
Untuk kedua-dua bentuk dos:
- kontraseptif hormon - peningkatan kesan Dexazone adalah mungkin;
- diuretik - peningkatan perkumuhan kalium dari badan adalah mungkin;
- rifampisin, barbiturat, fenitoin - mungkin boleh melemahkan kesan Dexazone;
- derivatif coumarin - terdapat kesan antikoagulan yang lemah (penyesuaian dos mereka diperlukan);
- glikosida jantung - kemungkinan aritmia jantung meningkat (kerana penurunan toleransi yang terakhir kerana kekurangan kalium);
- ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) - Dexazone meningkatkan kesan sampingan pada saluran gastrointestinal (peningkatan risiko pendarahan dan luka erosif dan ulseratif), dan juga mengurangkan kepekatan NSAID dalam serum darah dan, oleh itu, kesannya.
Tambahan untuk tablet: apabila digabungkan dengan ubat antidiabetik, perkembangan hiperglikemia dan penurunan aktiviti hipoglikemiknya diperhatikan; apabila diambil serentak dengan asetilalsilat, penurunan tahap salisilat dalam darah adalah mungkin; apabila digabungkan dengan praziquantel, penurunan kepekatannya dalam darah diperhatikan.
Analog
Analog Dexamethasone adalah: Dexamethasone, Dexamethasone, Dexamethasone-Betalek, Dexamethasone-Vial, Dexamethasone-LENS, Dexamethasone-MEZ, Dexamethasone-Ferein, Dexamethasonlong, Dexapos, Maxidex, Megadex, Megadex, Megadex
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhi dari kanak-kanak.
Jangka hayat penyelesaian adalah 3 tahun.
Jangka hayat tablet adalah 5 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
