Cefabol
Cefabol: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Interaksi ubat
- 13. Analog
- 14. Terma dan syarat penyimpanan
- 15. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 16. Ulasan
- 17. Harga di farmasi
Nama Latin: Cefabol
Kod ATX: N06BX02
Bahan aktif: cefotaxime (cefotaxime)
Pengilang: ABOLmed, LLC (Rusia)
Penerangan dan foto dikemas kini: 2018-26-11
Harga di farmasi: dari 41 rubel.
Beli
Cefabol adalah ubat antibakteria cephalosporin dengan kesan bakteria untuk penggunaan parenteral.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Cefabol tersedia dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena (iv) dan intramuskular (i / m): jisim putih dengan warna kuning atau putih, sensitif terhadap tindakan cahaya (masing-masing 1 g dalam botol kaca dengan kapasiti 10 ml: dalam kadbod sebungkus 1 atau 5 botol; dalam kotak kadbod 1 botol lengkap dengan 1 ampul (5 ml) pelarut; dalam lepuh 1 botol lengkap dengan 1 ampul pelarut, dalam kotak kadbod 1 bungkusan; 5 botol dalam lepuh, dalam kadbod bungkus 1 pek; dalam jalur lepuh yang dibungkus 5 botol lengkap dengan 5 ampul pelarut, dalam kotak kadbod 1 atau 2 bungkus).
Bahan aktifnya adalah cefotaxime (dalam bentuk garam natrium), kandungannya dalam 1 botol adalah 1 g.
Pelarut: air untuk suntikan.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Cefabol adalah ubat antibakteria untuk penggunaan parenteral. Ia mempunyai spektrum aktiviti antimikroba yang bersifat bakteria dan luas. Kegiatan antibakteria Cefabol disebabkan oleh sifat cefotaxime, yang merupakan cephalosporin generasi ketiga.
Mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif berikut yang tahan terhadap antibiotik lain terdedah kepada cefotaxime: Staphylococcus speciales (spp.), Staphylococcus aureus (termasuk strain yang membentuk penicillinase), Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus pyrolysis, Enterococcus., Escherichia coli, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae (termasuk strain menghasilkan penicillinase), Morganella morganii, Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, spesies Acinetobacter, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain membentuk penicillinase), penicillinase, Klebsiella pneumoniae, spesies Acinetobacter, Neisseria gonorrhoeae, Eisseria gonorrhoeae (termasuk strain membentuk penicillinase) penicillinase Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Clostridium spp. (termasuk Clostridium perfringens), Bacillus subtilis, Proteus indole,Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Citrobacter spp., Serratia spp., Providencia spp. (termasuk Providencia rettgeri), Pseudomonas aeruginosa, Bacteroides spp. (termasuk beberapa strain Bacteroides fragilis), Peptococcus spp., Fusobacterium spp. (termasuk Fusobacterium nucleatum), Peptostreptococcus spp.
Cefabol tahan terhadap kebanyakan beta-laktamase mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif, strain Clostridium difficile, staphylococcal penisilin.
Farmakokinetik
Kepekatan maksimum (C max) setelah satu suntikan Cefabol pada dos 1000 mg dengan pemberian intravena dicapai selepas 1/12 jam dan 0.1017 mg / ml, dengan suntikan intramuskular - selepas 1/2 jam dan 0.021 mg / ml …
Pengikatan protein plasma berkisar antara 25% hingga 40% dari dos yang diberikan.
Kepekatan terapeutik dihasilkan di kebanyakan tisu badan. Ubat ini menembusi tulang, kulit, tisu lembut, miokardium, pundi hempedu dan cecair (dahak, hempedu, air kencing, sinovial, pleura, perikardial, cairan serebrospinal), termasuk susu ibu.
Isipadu taburan ialah 0.25-0.39 l / kg.
T 1/2 (separuh hayat) dengan pentadbiran intravena dan intramuskular - 1 jam. Melalui buah pinggang, 60-70% cefotaxime diekskresikan tidak berubah, selebihnya dalam bentuk tiga metabolit, salah satunya mempunyai aktiviti bakterisida.
T 1/2 pada kegagalan buah pinggang kronik dan pada pesakit tua berganda. Pada bayi baru lahir, T 1/2 adalah 0,75-1,5 jam, dan pada bayi baru lahir pramatang, ia meningkat menjadi 4,6 jam. Apabila diberikan secara intravena pada dos 1000 mg 4 kali sehari selama 14 hari, pengumpulan tidak diperhatikan.
Petunjuk untuk digunakan
Menurut arahan, Cefabol ditunjukkan untuk rawatan dan pencegahan bentuk penyakit berjangkit berikut yang disebabkan oleh mikroorganisma sensitif:
- meningitis dan jangkitan sistem saraf pusat yang lain;
- radang paru-paru, penyakit keradangan lain pada organ otorhinolaryngologis dan sistem pernafasan etiologi berjangkit;
- pielonefritis akut, pemburukan bentuk kronik pielonefritis, jangkitan saluran kencing yang lain;
- jangkitan pada kulit dan tisu lembut, termasuk komplikasi luka selepas pembedahan;
- pencegahan jangkitan selepas campur tangan pembedahan, termasuk obstetrik-ginekologi, urologi, pada organ saluran gastrousus;
- jangkitan sistem genitouriner, termasuk klamidia, gonorea;
- pelvioperitonitis, endometritis, pemburukan adnexitis kronik, adnexitis akut, jangkitan lain pada organ pelvis;
- patologi berjangkit tulang dan sendi;
- jangkitan rumit dan tidak rumit pada rongga perut - abses rongga perut pasca operasi, peritonitis, kolesistitis, kolangitis;
- borreliosis atau penyakit Lyme;
- endokarditis;
- salmonellosis;
- jangkitan terhadap latar belakang kekurangan imuniti;
- sepsis.
Kontraindikasi
- hipersensitiviti terhadap penisilin, cephalosporins lain, carbapenems;
- intoleransi individu terhadap cefotaxime.
Di samping itu, pemberian ubat intramuskular dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 2.5 tahun.
Dengan berhati-hati, Cefabol harus diresepkan untuk kegagalan buah pinggang kronik, kolitis ulseratif (termasuk sejarah), penyusuan susu ibu, semasa tempoh neonatal.
Semasa kehamilan, penggunaan ubat hanya dapat dilakukan jika, menurut pendapat doktor, manfaat yang diharapkan dari terapi untuk ibu melebihi potensi ancaman terhadap janin.
Arahan untuk penggunaan Cefabol: kaedah dan dos
Penyelesaian cefotaxime siap digunakan oleh pentadbiran intramuskular dan intravena (jet, drip).
Penyelesaian untuk suntikan intramuskular disediakan dengan melarutkan kandungan botol (1 g) dalam 4 ml air steril untuk suntikan atau larutan lidokain 1%. Ia harus disuntik jauh ke dalam otot gluteus.
Penyelesaian untuk pentadbiran intravena jet disediakan dengan menambahkan 10 ml air steril untuk suntikan ke dalam isi botol. Prosedur dijalankan dengan perlahan, dalam masa 3-5 minit.
Penyelesaian untuk titisan intravena disediakan dengan melarutkan 2 g cefotaxime dalam 100 ml larutan natrium klorida isotonik atau larutan glukosa 5%. Infusi harus berterusan selama 50-60 minit.
Larutan cefotaxime tidak boleh dicampurkan dalam picagari atau penitis yang sama dengan larutan antibiotik lain.
Doktor menetapkan dos dan tempoh rawatan berdasarkan petunjuk klinikal secara individu, dengan mengambil kira usia dan berat pesakit.
Dos Cefabol yang disyorkan untuk pesakit dengan berat lebih dari 50 kg, termasuk kanak-kanak:
- jangkitan saluran kencing, bentuk penyakit berjangkit yang tidak rumit: i / m atau i / v - 1 g setiap 8-12 jam;
- keparahan sederhana patologi berjangkit: i / m atau i / v - 1-2 g setiap 12 jam;
- meningitis dan penyakit berjangkit teruk lain: IV - 2 g setiap 4-8 jam;
- gonorea akut yang tidak rumit: IM - 1 g sekali.
Dos harian maksimum ialah 12 g.
Kanak-kanak dengan berat badan hingga 50 kg diberikan Cefabol secara intravena atau intramuskular. Dos harian ditentukan pada kadar 0,05-0,18 g setiap 1 kg berat badan dan dibahagikan kepada 4-6 suntikan. Dengan meningitis dan bentuk jangkitan lain yang teruk, dos harian untuk kanak-kanak meningkat kepada 0.1-0.2 g setiap 1 kg berat badan dan juga dibahagikan kepada 4-6 suntikan.
Dos yang disyorkan untuk pentadbiran Cefabol secara intravena kepada bayi dan bayi baru lahir:
- umur hingga 7 hari: pada dos 0.05 g setiap 1 kg berat badan setiap 12 jam;
- umur 7-28 hari: pada dos 0,05 g setiap 1 kg berat badan setiap 8 jam.
Untuk mengelakkan jangkitan semasa operasi dilakukan semasa anestesia umum pengenalan, 1 g Cefabol diberikan sekali. Sekiranya perlu, dos boleh diulang selepas 6-12 jam.
Semasa melakukan pembedahan caesar, 1 g cefotaxime diberikan secara intravena pada saat menjepit urat umbilik. 6 dan 12 jam selepas pengenalan dos pertama, pemberian tambahan 1 g ditunjukkan.
Sekiranya gangguan fungsi ginjal, dos harian Cefabol harus dikurangkan, bagi pesakit dengan pelepasan kreatinin 10 ml / min atau kurang, itu harus 1/2 dari dos biasa.
Kesan sampingan
- dari sistem saraf: pening, sakit kepala;
- reaksi alahan: demam, menggigil, ruam, gatal, urtikaria, bronkospasme, eritema eksudatif malignan (sindrom Stevens-Johnson), eosinofilia, angioedema, sindrom Lyell (nekrolisis epidermis toksik), kejutan anafilaksis;
- pada bahagian organ hematopoietik: neutropenia, leukopenia, trombositopenia, anemia hemolitik, hypocoagulation, granulocytopenia;
- dari sistem pencernaan: loya, muntah, kembung perut, cirit-birit, sembelit, dysbiosis, sakit perut, stomatitis, glossitis, disfungsi hati, enterokolitis pseudomembran;
- dari sistem kencing: gangguan fungsi ginjal (oliguria, anuria, nefritis interstitial);
- pada bahagian sistem kardiovaskular: dengan latar belakang kadar suntikan bolus larutan yang tinggi ke dalam vena pusat - aritmia, berpotensi mengancam nyawa;
- petunjuk makmal: peningkatan urea darah, azotemia, hipercreatininemia, ujian positif positif Coombs, hiperbilirubinemia, peningkatan aktiviti fosfatase alkali dan transaminase hati;
- reaksi tempatan: rasa sakit di sepanjang urat, phlebitis, dengan suntikan intramuskular - penyusupan dan kesakitan di tempat suntikan;
- yang lain: superinfeksi (termasuk vaginitis candidal).
Overdosis
Gejala: ensefalopati (dengan latar belakang pemberian dos tinggi, terutamanya dengan kegagalan buah pinggang), kejang, peningkatan kegembiraan neuromuskular, gegaran.
Rawatan: pelantikan terapi simptomatik.
arahan khas
Pelantikan Cefabol harus dibuat dengan mengambil kira riwayat alergi pesakit, termasuk antibiotik beta-laktam, kerana kemungkinan terjadinya alergi silang antara cephalosporins dan penisilin. Sekiranya sejarah reaksi alahan terhadap penisilin ditunjukkan, maka penggunaan cefotaxime dikaitkan dengan risiko tinggi untuk mengalami reaksi anafilaksis yang teruk, termasuk kematian.
Selama beberapa minggu pertama rawatan, terdapat peningkatan risiko kolitis pseudomembran, yang dapat ditunjukkan dengan cirit-birit yang teruk yang berpanjangan. Dalam kes ini, penggunaan Cefabol harus dihentikan dan pesakit harus diberi terapi yang mencukupi, termasuk metronidazole atau vancomycin.
Sekiranya perlu untuk meneruskan rawatan selama lebih dari 10 hari, pesakit harus diberi pemantauan yang teliti terhadap gambar darah periferal.
Perlu diingat bahawa selama tempoh rawatan, penentuan glukosa dalam air kencing dengan kaedah Benedict dapat memberikan hasil positif yang salah.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Semasa kehamilan, penggunaan Cefabol hanya mungkin berlaku sekiranya, menurut pendapat doktor, manfaat yang diharapkan dari terapi untuk ibu melebihi potensi ancaman terhadap janin.
Cefotaxime diekskresikan dalam susu ibu, oleh itu, Cefabol harus diresepkan dengan berhati-hati semasa menyusui. Sekiranya perlu menggunakan antibiotik, penyusuan susu ibu harus dihentikan semasa terapi.
Penggunaan pediatrik
Suntikan intramuskular Cefabol dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 2.5 tahun.
Penjagaan harus diambil semasa tempoh neonatal.
Untuk bayi pramatang dan bayi baru lahir, Cefabol diresepkan pada kadar 0,05 g per 1 kg berat: pada usia hingga 7 hari, pemberian intravena dilakukan setiap 12 jam, pada usia 7 hingga 28 hari - setiap 8 jam.
Untuk kanak-kanak dengan berat badan hingga 50 kg, ubat ini diresepkan secara intravena atau intramuskular dalam dos harian 0,05-0,18 g setiap 1 kg berat badan, ubat ini dibahagikan kepada 4-6 suntikan. Dengan meningitis dan bentuk jangkitan lain yang teruk, dos harian meningkat menjadi 0.1-0.2 g setiap 1 kg berat badan dan juga dibahagikan kepada 4-6 suntikan.
Untuk kanak-kanak dengan berat 50 kg atau lebih, gunakan dos yang disyorkan untuk pesakit dewasa.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Dengan berhati-hati, Cefabol harus diresepkan untuk kegagalan buah pinggang kronik.
Sekiranya fungsi ginjal terganggu, dos harian ubat harus dikurangkan, bagi pesakit dengan pelepasan kreatinin 10 ml / min atau kurang, ia harus 1/2 dari dos biasa.
Interaksi dadah
Dengan penggunaan Cefabol secara serentak:
- agen antiplatelet, ubat anti-radang bukan steroid: risiko pendarahan meningkat;
- etanol: tidak menyebabkan perkembangan reaksi seperti disulfiram;
- aminoglikosida, diuretik "gelung", polimisin B: meningkatkan risiko mengembangkan gangguan fungsi buah pinggang;
- ubat yang menyekat rembesan tiub: menyebabkan peningkatan kepekatan plasma cefotaxime, menyebabkan penurunan perkumuhannya.
Analog
Analog Cefabol adalah: Intrataxime, Claforan, Klafobrin, Kefotex, Klafotaxime, Oritax, Liforan, Resibelacta, Oritaxim, Spirozin, Talcef, Tirotax, Tarcefoksime, Cefantral, Cefotaxime Sandoz, Cefotaxime, Cefotaxime-Vial
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Simpan pada suhu hingga 25 ° C, terlindung dari kelembapan dan cahaya.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Cefabol
Ulasan mengenai Cefabol kebanyakannya positif. Dalam rawatan keparahan penyakit berjangkit yang teruk dan sederhana, ubat ini mempunyai kesan terapeutik yang berkesan. Sekiranya rejimen dos yang disyorkan diperhatikan, ia boleh diterima.
Kelemahan pesakit merangkumi kesakitan yang teruk semasa pentadbiran / m.
Harga untuk Cefabol di farmasi
Harga Cefabol untuk pakej yang mengandungi 5 botol boleh berkisar antara 655 rubel.
Cefabol: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Cefabol 1 g serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular 1 pc. 41 rbl. Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!