Cisplatin

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Cisplatin: arahan penggunaan dan ulasan

1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. Sifat farmakologi
3. Petunjuk untuk digunakan
4. Kontraindikasi
5. Kaedah penggunaan dan dos
6. Kesan sampingan
7. Overdosis
8. Arahan khas
9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. Sekiranya gangguan fungsi buah pinggang
11. Interaksi ubat
12. Analog
13. Terma dan syarat penyimpanan
14. Syarat pengeluaran dari farmasi
15. Ulasan
16. Harga di farmasi

Nama Latin: Cisplatin

Kod ATX: L01XA01

Bahan aktif: cisplatin (cisplatinum)

Pengilang: LENS-PHARM (Rusia), RONTs im. N. N. Blokhin RAMS (Rusia), Serum Institute of India Ltd. (India)

Penerangan dan kemas kini foto: 2018-21-11

Pekat untuk penyediaan larutan untuk infus Cisplatin

Cisplatin adalah ubat alkilating.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos pelepasan Cisplatin adalah pekat untuk menyediakan larutan untuk infusi (dalam botol 10, 25 atau 50 ml, dalam kotak kadbod 1 botol).

Komposisi 1 ml pekat:

bahan aktif: cisplatin - 0,001 g;
komponen tambahan: air untuk suntikan, natrium klorida, asid hidroklorik.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Cisplatin, bahan aktif ubat, adalah derivatif platinum dengan sifat antitumor. Mekanisme tindakannya disebabkan oleh kemampuan untuk menembusi sel, mengikat dengan asid deoksiribonukleik (DNA), sehingga membentuk hubungan silang yang mempunyai struktur DNA, dan mengganggu fungsinya.

Melalui pembentukan sebatian chelating dengan molekul asid nukleik, kompleks cis platinum membentuk ikatan stabil pada helai heliks DNA. Akibatnya, sintesis asid nukleik ditekan, dan sel mati. Sintesis asid ribonukleik dan protein ditekan ke tahap yang lebih rendah.

Kesan antitumor juga dipromosikan oleh kesan imunosupresif.

Farmakokinetik

Ciri-ciri cisplatin:

penyerapan: selepas infus intravena (IV) yang cepat (kadar pentadbiran berbeza dari 15 minit hingga 1 jam) dengan segera dan kepekatan maksimum muncul dalam darah; dengan infus intravena yang berpanjangan (kadar infusi 6-18 jam), kepekatannya meningkat secara beransur-ansur dan mencapai tahap maksimum pada akhir pentadbiran;
pengedaran: dalam kepekatan tertinggi yang terdapat di hati, buah pinggang dan kelenjar prostat; hanya cisplatin, yang tidak terikat dengan protein, mempunyai sifat sitotoksik; 2 jam selepas infusi tiga jam, 90% platinum terikat; dengan terapi berulang, terdapat pengumpulan platinum, ia dijumpai dalam tisu selama 6 bulan selepas dos terakhir; dengan pemberian ubat setiap hari, terdapat kemungkinan pengumpulan platinum bebas dalam darah;
Perkumuhan: T½ (separuh hayat) berbeza dari 2 hingga 72 jam, dengan kegagalan buah pinggang boleh mencapai 240 jam; selepas 1 jam, sebahagian besar agen dikeluarkan tidak berubah melalui buah pinggang, sebahagian kecil melalui saluran pencernaan.

Petunjuk untuk digunakan

tumor sel kuman (pada lelaki dan wanita);
limfoma;
melanoma;
neuroblastoma;
osteosarcoma;
Kanser: serviks, esofagus, pundi kencing, ovari, testis, paru-paru (sel kecil dan bukan sel kecil), leher dan kepala (skuamosa).

Kontraindikasi

fungsi buah pinggang terjejas;
nefourourolithiasis;
polyneuritis;
perencatan hematopoiesis;
hiperurisemia;
hilang pendengaran;
kehamilan dan penyusuan;
intoleransi individu terhadap komponen yang terdapat dalam Cisplatin.

Arahan untuk penggunaan Cisplatin: kaedah dan dos

Larutan yang dibuat dari pekat disuntik secara intravena (IV) dalam bentuk infusi selama 6-8 jam.

Untuk pentadbiran Cisplatin, jarum dan sistem infusi yang merangkumi bahagian aluminium tidak boleh digunakan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa aluminium bertindak balas dengan cisplatin, menyebabkan pembentukan endapan dan mengurangkan kesan ubat.

Dos yang disyorkan untuk monoterapi ialah 0.05–0.1 g setiap 1 m ² setiap 21–28 hari atau 0.015–0.02 g setiap 1 m ² setiap hari selama 5 hari setiap 21–28 hari.

Sebelum memulakan rawatan (8-12 jam sebelum dos), penghidratan dilakukan menggunakan 1-2 liter cecair. Seterusnya, pekat dilarutkan dalam 2 liter dextrose 5% dan ½ atau ⅓ garam, yang mengandungi 37.5 g manitol.

Penting untuk berhati-hati ketika mengendalikan ubat, gunakan sarung tangan semasa menyuntiknya. Sentuhan dengan kulit boleh menyebabkan perkembangan reaksi kulit. Sekiranya terkena ubat secara tidak sengaja pada membran mukus atau kulit, penting untuk segera mencucinya dengan sabun dan air. Langkah berjaga-jaga untuk ubat sitotoksik juga diikuti untuk cisplatin.

Kesan sampingan

penggunaan dos biasa: urtikaria, ruam, angioedema, hipomagnesemia, azoospermia, amenore, hiperurisemia, hipokalsemia, kejang, neuritis, neuropati, persepsi warna terganggu, anemia, trombositopenia, leukopenia, stomatitis, anoreksia, muntah menurun, muntah menurun, kerosakan buah pinggang yang tidak dapat dinyatakan (dikesan pada minggu kedua terapi);
penggunaan dos yang tinggi: nefrotoksisitas, ototoksisiti.

Overdosis

Gejala utama: gangguan pendengaran, penglihatan, fungsi ginjal dan hati, muntah yang tidak dapat diatasi.

Terapi: rawatan simptomatik. Dalam tiga jam pertama permulaan gejala, hemodialisis berkesan.

arahan khas

Penting untuk berjumpa dengan doktor anda sebelum menggunakan Cisplatin.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Ubat ini dikontraindikasikan untuk digunakan semasa kehamilan dan menyusui.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Menurut arahan, Cisplatin dikontraindikasikan sekiranya gangguan fungsi buah pinggang.

Interaksi dadah

Kesan ubat / bahan pada cisplatin apabila digunakan dalam kombinasi:

cephalosporins, diuretik gelung, aminoglikosida: meningkatkan kesan nefrotoksik, neurotoksik dan ototoksiknya;
antipsikotik (thioxanthenes), anthelmintics (phenothiazines) dan antihistamin: menyembunyikan gejala ototoksisasinya;
manitol: mengurangkan perkumuhannya dalam air kencing.

Terapi gabungan cisplatin dengan ubat urikosurik meningkatkan risiko terkena nefropati.

Analog

Analog Cisplatin adalah: Platinum, Carboplatin, Platidiam, Oncoplatin, Displanor, Oxaliplatin.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya dan kelembapan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat adalah 2 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Cisplatin

Menurut ulasan, Cisplatin adalah rawatan yang berkesan untuk tumor ovari. Pesakit bertolak ansur dengan ubat dengan cara yang berbeza (bergantung pada usia dan tahap kesihatan awal). Muntah adalah kesan sampingan yang paling biasa.

Harga Cisplatin di farmasi

Harga Cisplatin belum diketahui. Di farmasi, anda boleh membeli pekat Cisplantin-Teva untuk penyediaan larutan untuk infusi (100 ml dalam sebotol) dengan harga 867 hingga 1109 rubel.

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!