Agalaktia
Kandungan artikel:
- Sebab dan faktor risiko
- Bentuk penyakit
- Gejala
- Diagnostik
- Rawatan
- Ramalan
- Pencegahan
Agalaktia adalah keadaan yang merupakan komplikasi dari tempoh selepas bersalin dan dicirikan oleh kekurangan susu ibu sepenuhnya.
Tidak seperti hipogalaktia (keadaan di mana susu ibu sangat rendah) dan agalaktia sekunder, agalaktia benar (primer) tidak dapat diperbaiki.
Dengan agalaktia, ibu tidak mempunyai susu di payudaranya
Sebab dan faktor risiko
Sebab-sebab kekurangan susu pada ibu dalam tempoh selepas bersalin:
- patologi tisu payudara (ketiadaan komponen kelenjar);
- gangguan neurohormonal;
- beberapa penyakit bersamaan;
- toksikosis pada kehamilan lewat;
- penyakit berjangkit dan keradangan yang dialami semasa mengandung atau dalam tempoh selepas bersalin;
- komplikasi kehamilan, kelahiran anak dan tempoh selepas bersalin (termasuk pendarahan semasa melahirkan);
- campur tangan obstetrik trauma;
- tekanan psiko-emosi yang kuat.
Kelenjar susu terdiri daripada tisu kelenjar, penghubung dan adiposa. Partisi tisu penghubung yang padat tumbuh dari kulit ke kelenjar yang tebal, membahagi organ menjadi 15-20 lobus, diisi dengan tisu kelenjar dengan saluran di mana susu dihasilkan dan dipisahkan. Selebihnya organ dibentuk oleh tisu adiposa. Ketiadaan tisu kelenjar pada kelenjar susu adalah patologi kongenital yang jarang berlaku. Dalam kes ini, tidak ada substrat anatomi untuk pembentukan dan perkumuhan susu.
Rembesan prolaktin yang terganggu membawa kepada agalaktia yang tidak dapat dipulihkan
Gangguan hormon, khususnya, pelanggaran rembesan prolaktin, juga boleh menyebabkan kekurangan susu yang tidak dapat dipulihkan sepenuhnya. Prolaktin (hormon laktotropik, atau laktogenik) disintesis dalam struktur otak dan bertanggungjawab untuk penghasilan kolostrum, mendorong penukarannya menjadi susu matang, dan merangsang perkembangan kelenjar susu. Sekiranya rembesan hormon ini terganggu, pengeluaran susu akan berhenti.
Faktor lain, sebagai peraturan, menyebabkan kemunculan agalaktia terbalik (sekunder), yang boleh diperbaiki.
Bentuk penyakit
Peruntukkan agalaktia primer (benar, atau mutlak) dan sekunder (relatif):
- agalaktia primer adalah ketidakupayaan awal untuk menghasilkan susu di dalam badan wanita kerana gangguan neurohormonal atau endokrinopati, serta patologi (ketiadaan) tisu kelenjar. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, bentuk ini sangat jarang berlaku, dalam kurang dari 3% kes;
- agalaktia sekunder - diprovokasi oleh sebab sementara atau penyakit dan keadaan patologi yang menyebabkan tekanan berlebihan dalam fungsi badan atau gangguan keupayaan penyesuaiannya (penyakit teruk, kehamilan dan kelahiran anak yang tidak baik, trauma semasa melahirkan anak, keadaan psiko-emosi ibu yang tidak memuaskan, dll.).
Gejala
Biasanya, kolostrum mula dihasilkan dari minggu ke-30 kehamilan, dengan 3-5 hari dari tempoh selepas bersalin, pertama kali digantikan oleh susu peralihan dan kemudian matang.
Dalam agalaktia primer, susu dan kolostrum tidak ada. Dalam kes tertentu, adalah mungkin untuk memisahkan sejumlah kecil kolostrum, yang berhenti sepenuhnya 2-3 hari selepas melahirkan. Kerana kegagalan laktogenesis, tidak mungkin untuk membetulkan keadaan ini.
Gejala utama agalaktia primer adalah kekurangan susu dan kolostrum
Dengan agalaktia sekunder, mungkin ada ketiadaan susu sepenuhnya dari saat bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin, atau pemberhentian penyusuan susu beberapa hari selepas permulaannya. Dengan terapi yang kompleks, sebagai peraturan, adalah mungkin untuk mengembalikan fungsi normal kelenjar susu.
Diagnostik
Untuk diagnosis pembezaan agalaktia primer dan sekunder, kaedah penyelidikan instrumental dan makmal digunakan:
- Ultrasound kelenjar susu untuk pembentukan komponen kelenjar;
- ujian darah untuk prolaktin;
- jika perlu - CT otak (pengesanan neoplasma, perubahan struktur dalam sistem hipotalamus-hipofisis).
Salah satu kaedah untuk mendiagnosis agalaktia adalah ultrasound
Berdasarkan hasil pemeriksaan, diagnosis yang diperjelaskan dapat disarankan dengan penglibatan pakar berkaitan (ahli endokrinologi, ahli terapi, pakar bedah, psikoterapis).
Rawatan
Rawatan agalaktia primer tidak mungkin; bayi yang baru lahir dipindahkan ke makanan buatan.
Terapi agalaktia sekunder merangkumi:
- rawatan penyakit yang mendasari, penghapusan faktor yang memprovokasi;
- normalisasi keadaan emosi ibu;
- mengambil langkah-langkah untuk memulihkan dan meningkatkan penyusuan (kerap memasukkan bayi ke payudara mengikut permintaan, mengepam secara teratur, makan malam);
- agen laktogonik (asid nikotinik, vitamin E, Laktin, Desaminooxytocin);
- fitopreparations (rebusan daun jelatang, ekstrak hawthorn, pasli segar, kemasukan walnut dalam susu, Lactovit, dll.);
- prosedur fisioterapi (UFO, terapi ultrasound, elektroforesis dengan asid nikotinik);
- diet berkalori tinggi.
Penyambungan yang kerap ke payudara membantu menyembuhkan agalaktia sekunder
Ramalan
Agalaktia primer adalah keadaan yang tidak dapat diramalkan untuk penyusuan susu ibu.
Dengan pendekatan bersepadu untuk rawatan agalaktia sekunder, prognosisnya baik: dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk memulihkan pengeluaran susu.
Pencegahan
Pencegahan agalaktia primer adalah mustahil.
Pencegahan agalaktia sekunder:
- normalisasi mod "tidur - terjaga";
- diet berkalori tinggi yang diperkaya bagi ibu hamil dan wanita selepas bersalin;
- penghapusan tekanan psiko-emosi;
- mengelakkan situasi tertekan;
- rangsangan fisiologi penyusuan;
- terapi penyakit bersamaan tepat pada masanya.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Terapi Olesya Smolnyakova, farmakologi klinikal dan farmakoterapi Mengenai pengarang
Pendidikan: lebih tinggi, 2004 (GOU VPO "Universiti Perubatan Negeri Kursk"), kepakaran "Perubatan Umum", kelayakan "Doktor". 2008-2012 - Pelajar pascasiswazah Jabatan Farmakologi Klinikal, KSMU, Calon Sains Perubatan (2013, khusus "Farmakologi, Farmakologi Klinikal"). 2014-2015 - latihan semula profesional, khusus "Pengurusan dalam pendidikan", FSBEI HPE "KSU".
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
