Keracunan alkohol
Kandungan artikel:
- Punca
- Bentuk dan darjah
-
Tanda-tanda
- Keracunan alkohol ringan
- Keracunan alkohol sederhana
- Keracunan alkohol berat
- Perubahan bentuk keracunan alkohol sederhana
- Keracunan alkohol patologi
- Diagnostik
- Rawatan
- Pencegahan
- Akibat dan komplikasi
Keracunan alkohol adalah keadaan sementara yang berkembang setelah minum alkohol. Ia diprovokasi oleh kesan psikoaktif etanol dan merupakan kompleks gejala terperinci mengenai reaksi fisiologi, mental dan neurologi yang berubah.
Keracunan alkohol menyebabkan perubahan fungsi tingkah laku manusia
Kesan memabukkan alkohol disedari kerana pengujaan struktur asas sistem saraf pusat dalam keadaan penindasan pusat korteks serebrum yang lebih tinggi. Rangsangan bahagian periferal sistem saraf juga sangat penting.
Setelah minum alkohol, kepekatan maksimumnya dalam darah ditentukan pada akhir jam ke-2, tahap keracunan tidak hanya bergantung pada jumlah minuman yang diambil, tetapi juga pada kadar penggunaannya. Jumlah alkohol yang sama, diminum untuk jangka masa yang berbeza, mempunyai kesan yang berbeza pada tubuh: pada lelaki dewasa pertengahan umur tanpa patologi organ ekskresi, 200 ml alkohol anhidrat, diminum dalam 4-5 jam, akan menyebabkan keracunan berterusan, dalam 1 2 jam - keracunan akut.
Alkohol terkumpul secara selektif di tisu otak, di mana kepekatannya 75% lebih tinggi daripada aliran darah. Biasanya, dalam satu jam, hati yang sihat akan mematikan kira-kira 10 ml alkohol dari segi alkohol anhidrat.
Kematian akibat alkohol, menurut data rata-rata Pertubuhan Kesihatan Sedunia, adalah 6.3% pada lelaki dan 1.1% pada wanita. Kadar kematian tertinggi diperhatikan di negara-negara Eropah Timur: misalnya, dari tahun 1990 hingga 2001, lebih daripada separuh lelaki Rusia berusia 15-54 tahun meninggal dunia akibat sebab yang berkaitan secara langsung dengan penyalahgunaan alkohol (termasuk radang paru-paru, tuberkulosis, kerosakan hati toksik, kecederaan buah pinggang, kecederaan).
Sinonim: mabuk alkohol.
Apabila ketergantungan fizikal dan mental terhadap etanol berlaku, mabuk alkohol kronik berkembang - alkoholisme.
Punca
Penyebab mabuk alkohol adalah pengambilan alkohol.
Keterukan keracunan secara langsung bergantung pada banyak faktor: jantina, usia, berat badan seseorang, hubungan dengan pengambilan makanan, ciri-ciri yang ditentukan secara genetik (contohnya, aktiviti enzim yang memecah alkohol, toleransi badan), jumlah alkohol yang dimakan setiap unit masa, jenis, kualiti dan kekuatannya …
Bentuk dan darjah
Keracunan alkohol dikelaskan mengikut keparahan dan bentuknya.
Mengikut tahap (mengikut kandungan alkohol dalam peredaran sistemik, ditunjukkan dalam ppm), mabuk dibahagikan kepada jenis berikut:
- Kurang daripada 0.3 ‰ - tiada kesan alkohol pada badan.
- Dari 0.3 hingga 0.5 ‰ - sedikit pengaruh alkohol.
- Dari 0.5 hingga 1.5 ‰ - sedikit mabuk.
- Dari 1.5 hingga 2.5 ‰ - mabuk sederhana.
- Dari 2.5 hingga 3.0 ‰ - mabuk kuat.
- Dari 3.0 hingga 5.0 ‰ - keracunan alkohol, kematian adalah mungkin.
- Lebih daripada 5.0 ‰ (menurut beberapa sumber - 6.0 ‰) - keracunan yang tidak sesuai dengan kehidupan.
Keracunan alkohol adalah seperti berikut:
- Mabuk sederhana.
- Perubahan keracunan sederhana (varian dysphoric, hebephrenic, paranoid dan hysterical).
Dengan adanya faktor-faktor predisposisi, adalah mungkin untuk mengembangkan psikosis sementara akut yang terjadi dalam bentuk kesadaran senja senja (penutupan kesedaran secara tiba-tiba dengan disorientasi yang mendalam).
Sekiranya mabuk alkohol, kemungkinan kesedihan dan disorientasi yang mendalam
Keadaan ini disebut sebagai keracunan patologi, bentuknya:
- Epileptoid.
- Paranoid (halusinasi-paranoid).
Tanda-tanda
Bergantung pada dos, laluan masuk ke dalam badan, ciri keturunan individu badan, serta toleransi badan terhadap etanol dos toksik, manifestasi pelbagai kesan psikofisiologi dan tahap keparahannya dapat berbeza secara signifikan.
Keracunan alkohol ringan
Tahap keracunan ringan mempunyai gejala berikut:
- penurunan ketepatan pergerakan kecil yang memerlukan peningkatan kepekatan;
- gangguan perhatian (pertukaran mudah, gangguan);
- sedikit perubahan dalam pertuturan;
- perasaan puas hati, keadaan keselesaan psikologi;
- melemahkan kritikan diri dan sikap kritis terhadap orang lain;
- meriah, tingkah laku ekspresif, sedikit pergolakan;
- penyingkiran pemacu (makanan, seksual);
- hiperemia kulit;
- takikardia, peningkatan tekanan darah;
- berpeluh berlebihan.
Keracunan alkohol ringan, sebagai peraturan, berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam. Selepas peneutralan terhadap keracunan, beberapa penurunan mood, kelesuan, dan sedikit kelambatan motor diperhatikan. Tidak ada akibat negatif, ingatan tentang keadaan mabuk tidak diputarbelitkan, mereka disimpan dengan lengkap.
Keracunan alkohol sederhana
Keracunan tahap keparahan sederhana dicirikan oleh yang berikut:
- pelanggaran koordinasi pergerakan (menyapu, kelalaian);
- ciri pertuturan (ucapan kabur, melambatkan pertuturan, artikulasi yang betul dengan betul);
- tidak yakin, lemah semangat, berjalan goyah;
- disorientasi separa dalam masa dan tempat;
- pemecahan pengalaman mental;
- kesukaran dalam persepsi dan penilaian terhadap apa yang berlaku;
- penurunan kritikan terhadap keadaan dan tingkah laku seseorang sendiri;
- impulsif dan tidak berasas tindakan;
- perubahan mood yang tajam - dari rasa puas hati hingga mudah marah, keadaan melankolis, dengki;
- reaksi emosi yang tertekan.
Sindrom mabuk selepas mabuk alkohol
Keracunan seperti itu, sebagai peraturan, berakhir pada tidur nyenyak dengan keadaan pasca-mabuk ketika terbangun (ditunjukkan oleh kelesuan, mual, sakit kepala, rasa lemah). Beberapa peristiwa yang berlaku dalam keadaan mabuk (biasanya episod akhir) hilang dari ingatan.
Keracunan alkohol berat
Keracunan alkohol yang teruk dicirikan oleh keutamaan dalam gambaran klinikal kesan toksik alkohol dan fenomena penghambatan aktiviti sistem saraf pusat:
- penindasan kesedaran;
- disorientasi lengkap;
- kadang-kadang pergerakan usus yang tidak disengajakan, kencing;
- kehilangan komunikasi pengalaman mental;
- kelesuan, ketidaktepatan pertuturan, jeda panjang antara kata-kata;
- loya muntah;
- kekurangan ekspresi wajah;
- ketidakstabilan postur;
- sianosis teruk pada kulit dan membran mukus;
- hujung sejuk;
- ketersediaan rendah atau tidak dapat dicapai sepenuhnya oleh kenalan;
- takikardia, hipotensi;
- reaksi lemah murid terhadap cahaya;
- pernafasan serak jarang.
Dalam kes yang sangat teruk, koma alkohol berkembang tanpa tanda-tanda aktiviti mental dan reaksi terhadap rangsangan.
Setelah pulih dari keadaan mabuk, gangguan pasca-mabuk yang teruk diperhatikan, kecacatan selama beberapa hari, ketidakupayaan untuk mengingati peristiwa yang berlaku.
Perubahan bentuk keracunan alkohol sederhana
Bentuk keracunan sederhana yang berubah juga mempunyai ciri khas:
- Pilihan dysphoric. Tahap euforia dan peningkatan mood tidak hadir. Dicirikan oleh suasana suram dengan kerengsaan, kemarahan dan konflik, kecenderungan untuk menyerang.
- Pilihan paranoid. Ini ditunjukkan oleh peningkatan kecurigaan, kebencian dan pilih kasih. Kata-kata dan tindakan orang lain dianggap sebagai cubaan untuk menyinggung dan mengaibkan lawan bicara, dan niat jahat dilihat dalam tindakan sehari-hari.
- Keracunan Hebephrenic. Ini menampakkan diri dalam kebodohan, ejekan, suasana hati dan tindakan.
- Mabuk dengan ciri-ciri histeris. Ini ditandai dengan teateri tindakan, pengalaman sedih yang berlebihan, kecenderungan untuk demonstrasi, tindakan yang ditinggikan atau percubaan bunuh diri yang disengaja, yang tujuannya adalah untuk menarik perhatian.
Keracunan alkohol patologi
Keracunan patologi bermula secara tiba-tiba, menampakkan diri dalam ledakan emosi yang tidak bermotivasi dengan kecelaruan, ketakutan, kegelisahan, kegembiraan motorik dan pertuturan yang tidak terkawal, selalunya dengan tindakan agresif terhadap diri sendiri dan orang lain. Keracunan patologi dengan tidur berakhir secara tiba-tiba ketika ia bermula, setelah amnesia terbangun atau ingatan berpecah kabur berterusan. Keracunan seperti itu adalah seperti berikut:
- Epileptoid. Ia dicirikan oleh disorientasi tiba-tiba pada waktu dan tempat, kehilangan hubungan dengan kenyataan, kegembiraan tajam (intens, tidak bermakna, tindakan huru-hara), niat jahat, kesan ketakutan dan kemarahan.
- Paranoid (halusinasi-paranoid). Ia menampakkan diri sebagai permulaan kecelaruan secara tiba-tiba, kehilangan hubungan dengan kenyataan, kecurigaan, kewaspadaan. Orang yang terjejas mungkin melakukan tindakan yang rumit, tingkah laku mereka mencerminkan persekitaran yang dirasakan jauh. Ucapannya bersifat pecahan (dalam bentuk kata atau frasa yang terpisah).
Keracunan paranoid ditunjukkan oleh kecelaruan dan kehilangan hubungan dengan kenyataan
Diagnostik
Kriteria diagnostik utama untuk mabuk alkohol adalah bau alkohol yang tajam dari mulut.
Untuk diagnosis pembezaan keracunan sederhana dengan bentuknya yang berubah atau patologi, serta keracunan dengan bahan lain (termasuk narkotik), perlu melakukan beberapa kajian:
- pengumpulan data anamnestic (maklumat mengenai penyalahgunaan sebelumnya, penyakit neuropsikiatrik, trauma kraniocerebral, kemungkinan pengambilan alkohol, menentukan jumlah, kekuatan minuman);
- pemeriksaan am;
- penentuan makmal kepekatan etanol dalam darah;
- analisis air kencing untuk kesan ubat dan metabolitnya;
- ujian imunokromatografi untuk kehadiran alkohol dalam air liur;
- tindak balas Rappoport (perubahan warna larutan kalium permanganat 0,5% berwarna merah jambu dengan penambahan titisan asid sulfurik semasa meniup);
- Reaksi Mokhov-Shinkarenko (menukar warna reagen dari kuning ke hijau atau biru ketika ditiup ke dalam tiub penunjuk kaca khas yang mengandungi gel silika halus yang dirawat dengan anhidrida krom dan asid sulfurik).
Rundingan dengan pakar (pakar neurologi, ahli narkologi, psikiatri) juga diperlukan.
Rawatan
Dengan tahap keracunan ringan, rawatan tidak diperlukan. Dengan keracunan tahap keparahan sederhana, perlunya langkah-langkah terapeutik disebabkan oleh perubahan aktiviti sistem kardiovaskular dan pernafasan. Keracunan dan koma alkohol yang teruk adalah petunjuk mutlak untuk rawatan perubatan kecemasan, yang terdiri daripada yang berikut:
- lavage gastrik;
- penerimaan enterosorben;
- terapi detoksifikasi;
- jika perlu - ubat untuk merangsang aktiviti jantung dan pernafasan;
- dengan hipertensi, takikardia - penyekat beta;
- pentadbiran oksidan parenteral.
Pencegahan
Langkah pencegahan utama untuk perkembangan keracunan alkohol, yang menyebabkan kemerosotan kesihatan yang teruk, adalah penolakan untuk mengambil alkohol dalam jumlah yang singkat dalam waktu yang singkat, ketika perut kosong.
Pengambilan alkohol secara berkala memberi kesan negatif terhadap fungsi badan
Akibat dan komplikasi
Akibat mabuk alkohol tidak berbahaya seperti yang biasa dipercayai. Antaranya:
- perkembangan alkoholisme kronik;
- keracunan alkohol akut;
- hepatitis toksik;
- kegagalan hati akut;
- kegagalan buah pinggang akut;
- pankreatitis akut;
- delirium alkohol (delirium tremens);
- koma alkohol;
- keracunan patologi;
- psikosis alkoholik;
- polinuropati alkohol;
- sindrom epilepsi;
- ensefalopati alkohol.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Terapi Olesya Smolnyakova, farmakologi klinikal dan farmakoterapi Mengenai pengarang
Pendidikan: lebih tinggi, 2004 (GOU VPO "Universiti Perubatan Negeri Kursk"), kepakaran "Perubatan Umum", kelayakan "Doktor". 2008-2012 - Pelajar pascasiswazah Jabatan Farmakologi Klinikal, KSMU, Calon Sains Perubatan (2013, khusus "Farmakologi, Farmakologi Klinikal"). 2014-2015 - latihan semula profesional, khusus "Pengurusan dalam pendidikan", FSBEI HPE "KSU".
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
