Escitalopram - Arahan Penggunaan, Ulasan, Analog, Harga Tablet

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Escitalopram

Escitalopram: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Escitalopram

Kod ATX: N06AB10

Bahan aktif: escitalopram (escitalopram)

Pengeluar: kilang farmasi Berezovsky (Rusia), ALSI Pharma, JSC (Rusia)

Penerangan dan kemas kini foto: 2018-21-11

Harga di farmasi: dari 194 rubel.

Beli

Escitalopram adalah antidepresan.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Escitalopram boleh didapati dalam bentuk tablet bersalut filem: bulat, biconvex, putih, inti tablet hampir putih atau putih (masing-masing 10 mg: 10 pcs. Dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1, 3 atau 6 bungkusan; 7 pcs. Dan 14 pcs. Dalam pek lepuh, dalam paket kadbod 2 atau 4 pek; 28 pcs. Dalam balang polimer, dalam bundle kadbod 1 balang; 5 mg dan 20 mg setiap satu: 10 pcs. Dalam pek lepuh, dalam kotak kadbod 3 atau 6 bungkus).

1 tablet mengandungi:

• bahan aktif: escitalopram oxalate - 6,39 mg, 12,78 mg atau 25,56 mg, yang bersamaan dengan 5 mg, 10 mg atau 20 mg escitalopram, masing-masing;
• komponen tambahan: aerosil (koloid silikon dioksida), selulosa mikrokristal, magnesium stearat, pati praelatinisasi;
• komposisi cengkerang: opadri putih - makrogol, titanium dioksida, laktosa monohidrat, hypromellose.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Escitalopram adalah ubat antidepresan, perencat pengambilan serotonin selektif. Satu-satunya mekanisme tindakan escitalopram adalah penghambatan pengambilan semula reseptor 5-HT. Ia mempunyai pertalian yang tinggi untuk pusat aktif utama, afinitas untuk mengikat ke pusat alosterik protein pengangkut serotonin 1000 kali lebih rendah. Pengikatan escitalopram di laman pengikat utama meningkatkan modulasi alosterik protein transporter, menyebabkan penghambatan pengambilan serotonin yang lebih lengkap.

Escitalopram mempunyai keupayaan yang sangat lemah untuk mengikat reseptor alpha ₁ -, alpha ₂ -, beta-adrenergic, histamine H ₁, dopamine D ₁ - dan D _{2 -} reseptor serotonin 5-HT _1A -, 5-HT _{2 -} reseptor, cholinergic muscarinic, opiate, benzodiazepine dan sebilangan reseptor lain, atau sama sekali tidak memilikinya.

Escitalopram adalah S-enantiomer citalopram racemik, yang mempunyai aktiviti terapi tersendiri. Pada masa yang sama, R-enantiomer tidak pasif; ia menentang sifat serotonergik S-enantiomer dan kesan farmakologinya.

Farmakokinetik

Tidak kira makanan, ketersediaan bio mutlak escitalopram adalah 80%. Kepekatan maksimum (C _max) dalam plasma darah dicapai setelah 4 jam dengan penggunaan berulang.

Isipadu taburan (V _d) ialah 12–26 l / kg.

Rata-rata pengikatan protein plasma kira-kira 56% (tidak lebih daripada 80%).

Escitalopram masuk ke dalam susu ibu.

Dimetabolismekan oleh demetilasi, penyahbauan dan pengoksidaan dengan penyertaan sitokrom P ₄₅₀. Biotransformasi escitalopram berlaku terutamanya dengan bantuan isoenzim CYP2C19 dengan pembentukan metabolit demetilasi. Isoenzim CYP3A4 dan CYP2D6 boleh mengambil bahagian, penghambatan salah satu daripadanya dikompensasikan oleh enzim lain.

Dalam plasma darah, kandungan escitalopram dalam bentuk tidak berubah berlaku. Pada keseimbangan, tahap plasma S-DCT (es-demethylcitalopram) adalah sekitar 33% daripada kepekatan escitalopram, dan tahap S-DCT (es-didemethylcitalopram) dalam kebanyakan kes tidak dapat dikesan. Metabolit hampir tidak terlibat dalam kesan terapeutik ubat.

Selepas penggunaan berulang, T _1/2 (separuh hayat) escitalopram adalah dari 27 hingga 32 jam, jumlah pelepasan kira-kira 0.6 l / min. T _1/2 metabolit utama lebih lama.

Sebilangan besar dos yang diambil dalam bentuk metabolit dikeluarkan melalui buah pinggang, selebihnya melalui hati. Dalam jumlah yang sedikit, escitalopram dikeluarkan tidak berubah.

Untuk farmakokinetik escitalopram, watak bergantung kepada dos linear adalah ciri. Selepas terapi selama 7 hari, kepekatan plasma keseimbangan (_Css) biasanya ditetapkan, yang rata-rata 50 nmol / l semasa mengambil ubat pada dos 10 mg sehari.

Pada pesakit berusia lebih dari 65 tahun, T _1/2 lebih tinggi, pelepasan escitalopram lebih rendah, dan kepekatan totalnya dalam plasma darah 50% lebih tinggi daripada pada pesakit yang lebih muda.

Dengan fungsi hati yang berkurang, perkumuhan escitalopram menjadi perlahan, pelepasannya menurun sekitar 37%, T _1/2 berganda. Kepekatan plasma esitalopram keseimbangan dengan kehadiran dos yang hampir hampir dua kali lebih tinggi daripada pada pesakit dengan fungsi hati yang normal.

Kerosakan buah pinggang ringan hingga sederhana menyebabkan penurunan ekskresi escitalopram dan penurunan pembersihan sekitar 17%, tetapi ini tidak mempengaruhi farmakokinetik ubat secara signifikan. Dalam kegagalan buah pinggang yang teruk dengan pelepasan kreatinin (CC) di bawah 30 ml / min, berhati-hati diperlukan.

Dengan aktiviti CYP2C19 yang lemah, tahap kepekatan escitalopram dalam plasma darah adalah dua kali lebih tinggi berbanding dengan pesakit dengan aktiviti tinggi isoenzim ini.

Aktiviti lemah isoenzim CYP2D6 tidak mempengaruhi kepekatan ubat dengan ketara.

Petunjuk untuk digunakan

• episod kemurungan apa-apa keparahan;
• gangguan kecemasan umum;
• fobia sosial (gangguan kecemasan sosial);
• gangguan panik dengan dan tanpa agoraphobia;
• gangguan obsesif-kompulsif.

Kontraindikasi

• penggunaan perencat non-selektif pembalik monoamine oksidase (MAO), MAO atau MAO-A (monoamine oxidase-A);
• Pemanjangan kongenital selang QT atau terapi bersamaan dengan ubat-ubatan yang memanjangkan selang QT pada elektrokardiogram (ECG), termasuk pimozide, antidepresan trisiklik, antiaritmia kelas IA dan III, makrolida;
• sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa, kekurangan laktase, intoleransi laktosa;
• umur sehingga 18 tahun;
• tempoh kehamilan;
• menyusu;
• hipersensitiviti terhadap komponen ubat.

Menurut arahan, Escitalopram diresepkan dengan berhati-hati untuk kemurungan dengan percubaan bunuh diri, gangguan manik (termasuk sejarah), epilepsi tidak terkawal yang disebabkan oleh ubat-ubatan, terapi elektrokonvulsif serentak, kegagalan ginjal dengan CC kurang dari 30 ml / min, diabetes mellitus, sirosis hati, kecenderungan pendarahan, warga tua (lebih 65 tahun).

Di samping itu, disarankan untuk berhati-hati jika perlu merawat serentak dengan triptofan, ubat-ubatan yang dimetabolisme dengan penyertaan isoenzim CYP2C19, mengurangkan ambang kesediaan kejang, mempengaruhi pembekuan darah (termasuk antikoagulan oral), menyebabkan hiponatremia, mengandung lithium, St. John's wort atau etanol.

Arahan untuk penggunaan Escitalopram: kaedah dan dos

Tablet Escitalopram diambil secara lisan, sekali sehari, menelan keseluruhan, minum banyak cecair, tanpa mengira pengambilan makanan, selalu pada masa yang sama.

Selama tempoh rawatan, perlu dilakukan penilaian terapi secara berkala.

Dos Escitalopram harian yang disyorkan:

• episod kemurungan: dos awal ialah 10 mg. Dengan mengambil kira toleransi individu terhadap ubat, untuk mencapai kesan terapeutik yang diinginkan, dos dapat ditingkatkan hingga dos harian maksimum 20 mg. Kesannya berkembang dalam masa 14-28 hari selepas permulaan penggunaan tablet. Rawatan jangka panjang, untuk mencegah penyakit ini berulang, pengambilan tablet harus diteruskan selama 180 hari lagi sekiranya tidak ada gejala kemurungan;
• gangguan kecemasan umum: dos awal - 10 mg. Dos harian maksimum ialah 20 mg. Tempoh kursus adalah 180 hari atau lebih lama, termasuk dalam dos 20 mg;
• fobia sosial: dos awal ialah 10 mg. Gejala biasanya bertambah baik selepas 14-28 hari rawatan. Memandangkan toleransi individu terhadap ubat dan keadaan pesakit, dos harian dapat dikurangkan menjadi 5 mg atau meningkat hingga maksimum 20 mg. Sifat kronik gangguan kecemasan sosial memberikan jangka masa minimum dalam menjalani terapi - 84 hari. Untuk pencegahan penyakit berulang, penggunaan ubat boleh bertahan 180 hari atau lebih lama, dengan mengambil kira tindak balas individu pesakit terhadap ubat tersebut;
• gangguan panik: dos awal adalah 5 mg, setelah 7 hari terapi ia meningkat menjadi 10 mg. Dos harian maksimum ialah 20 mg. Rawatan berterusan sehingga kesan terapi yang stabil dicapai, yang biasanya berlaku setelah 90 hari terapi;
• gangguan obsesif-kompulsif: 10 mg, dos harian maksimum 20 mg. Kursus rawatan sekurang-kurangnya 180 hari; untuk mencegah kambuh, disarankan untuk meneruskannya sekurang-kurangnya 180 hari setelah gejala penyakit hilang sepenuhnya.

Untuk rawatan pesakit di atas usia 65 tahun, dos harian mestilah ½ dos biasa, dos maksimum adalah 10 mg sehari.

Dengan kegagalan buah pinggang kronik ringan hingga sederhana, penyesuaian dos tidak diperlukan. Dengan kegagalan buah pinggang yang teruk (CC kurang dari 30 ml / min), diperlukan pengawasan perubatan yang dekat.

Dengan kelas gangguan hati A atau B pada skala Child-Pugh, dos awal Escitalopram mestilah 5 mg sehari. Setelah 14 hari terapi, bergantung kepada toleransi individu terhadap ubat, dos dapat ditingkatkan hingga 10 mg. Pada gangguan hepatik yang teruk (kelas C pada skala Child-Pugh), dos harus ditetrasi dan diikuti dengan pengawasan perubatan secara berkala.

Dengan penurunan aktiviti isoenzim CYP2C19, dos awal ditetapkan dalam jumlah 5 mg selama 14 hari; jika perlu untuk meningkatkannya, dos harian maksimum tidak boleh melebihi 10 mg.

Pembatalan Escitalopram harus dilakukan dengan menurunkan secara beransur-ansur (1 kali dalam 7-14 hari) dos harian ubat. Sekiranya keadaan bertambah buruk, ditunjukkan untuk meneruskan pengambilan dos sebelumnya atau untuk meningkatkan selang antara pengurangan dos. Dalam beberapa kes, diperlukan 60-90 hari atau lebih untuk menghentikan rawatan.

Kesan sampingan

• dari sistem saraf pusat: sangat kerap - pening, mengantuk, gegaran, sakit kepala; sering - gangguan tidur, migrain, paresthesia; jarang - gangguan ekstrapiramidal, sinkop; jarang - sindrom serotonin (gabungan gegaran, kegembiraan, hipertermia dan mioklonus); kekerapan tidak ditetapkan - gangguan pergerakan, diskinesia, gangguan kejang;
• dari sistem limfa dan darah: kekerapan tidak ditetapkan - trombositopenia;
• dari sisi jiwa: sangat kerap - kegelisahan, kegelisahan; sering - mengantuk, kegelisahan, kekeliruan, mimpi aneh, gangguan tumpuan, amnesia, penurunan libido, pada wanita - gangguan orgasme; jarang - halusinasi, euforia, pencerobohan, depersonalisasi, bruxism, serangan panik, peningkatan libido; kekerapan belum diketahui - mania, pemikiran bunuh diri (termasuk selepas penarikan dadah), akathisia, pergolakan psikomotor;
• pada bahagian sistem kardiovaskular: sangat kerap - perasaan berdebar-debar; selalunya - hipertensi arteri, takikardia, hipotensi ortostatik; jarang - menurunkan tekanan darah (BP), aritmia, bradikardia; frekuensi tidak ditentukan - pemanjangan selang QT pada ECG;
• dari sistem hepatobiliari: kekerapan tidak ditetapkan - hepatitis;
• dari sistem pencernaan: sangat kerap - loya, muntah; kerap - mulut kering, cirit-birit, sembelit, penurunan atau peningkatan selera makan;
• gangguan metabolik: selalunya - kenaikan berat badan; jarang - penurunan berat badan; jarang - kekurangan rembesan hormon antidiuretik, hipokalemia, hiponatremia; kekerapan tidak ditetapkan - anoreksia;
• reaksi dermatologi: sangat kerap - peningkatan berpeluh; selalunya - kulit gatal, ruam; jarang - urtikaria, fotosensitiviti, purpura, alopecia; kekerapan belum ditentukan - angioedema, ecchymosis;
• pada bahagian organ hematopoietik: jarang - pendarahan, termasuk pendarahan gastrousus dan ginekologi;
• dari pancaindera: sangat kerap - pelanggaran tempat tinggal; kerap - gangguan penglihatan, rasa terganggu; jarang - berdering di telinga, mydriasis;
• dari sistem kencing: sering - pengekalan kencing, kencing yang menyakitkan;
• dari sistem pembiakan: sering - mati pucuk, penyelewengan haid, gangguan ejakulasi; jarang - menorrhagia, metrorrhagia; kekerapan tidak ditetapkan - priapism, galactorrhea;
• dari sistem pernafasan: sering - menguap, rinitis, sinusitis; jarang - mimisan, batuk; jarang - tracheitis, dyspnea;
• pada bahagian sistem muskuloskeletal: jarang - peningkatan risiko kecederaan dan patah tulang, myalgia, arthralgia;
• tindak balas alahan: jarang - hipersensitiviti; sangat jarang - tindak balas anafilaksis;
• petunjuk makmal: sering - perubahan penunjuk fungsi hati; jarang - hiponatremia, peningkatan aktiviti enzim hati;
• yang lain: sering - kelemahan; jarang berlaku - edema; jarang - hipertermia.

Hasil kajian pasca pendaftaran menunjukkan kes pemanjangan selang QT, aritmia ventrikel, takikardia ventrikel jenis "pirouette". Kesan yang tidak diingini ini lebih kerap berlaku pada pesakit wanita dengan penyakit kardiovaskular.

Dalam hasil kajian epidemiologi, peningkatan risiko patah tulang diperhatikan pada pesakit berusia 50 tahun dan lebih tua, menerima perencat pengambilan serotonin terpilih dan antidepresan trisiklik.

Overdosis

Gejala: mengantuk, muntah, pening, kekeliruan, gegaran, pergolakan, takikardia, aritmia, perubahan ECG (pemanjangan selang QT, perubahan gelombang T, segmen ST, pengembangan kompleks QRS), asidosis metabolik, rhabdomyolysis, hipokalemia, kemurungan pernafasan luaran, dalam kes yang jarang berlaku - perkembangan sindrom serotonin, kejang, koma. Koma dan kematian sangat jarang berlaku dan biasanya dikaitkan dengan overdosis ubat lain secara serentak.

Rawatan: tiada penawar khusus. Terapi simtomatik dan sokongan ditunjukkan: lavage gastrik segera, memastikan patensi saluran udara, oksigenasi dan ventilasi paru-paru yang mencukupi, memantau fungsi sistem pernafasan. Oleh kerana risiko tinggi terkena aritmia (termasuk hasil maut), keadaan fungsional sistem kardiovaskular dipantau dengan teliti menggunakan ECG.

arahan khas

Kejadian buruk yang berkaitan dengan penggunaan escitalopram dapat terjadi dalam dua minggu pertama rawatan, biasanya mereka tidak memerlukan penghentian ubat dan ketika terapi berlanjutan, ia akan menjadi lemah.

Untuk insomnia dan kegelisahan, dos awal Escitalopram harus dikurangkan.

Pengambilan ubat secara tiba-tiba boleh menyebabkan gejala penarikan, yang paling biasa termasuk: pening, berpeluh meningkat, mudah marah, insomnia, mimpi yang jelas dan gangguan tidur yang lain, parestesi dan gangguan deria, pergolakan, ketidakstabilan emosi, kegelisahan, gegaran, mual, muntah, kekeliruan kesedaran, sakit kepala, berdebar-debar jantung, gangguan penglihatan, cirit-birit. Keterukan fenomena ini adalah individu.

Oleh kerana risiko percubaan bunuh diri pada awal penggunaan ubat, pesakit mesti dipantau dan dikendalikan dengan teliti, terutama dalam rawatan kemurungan yang teruk.

Meresepkan escitalopram untuk rawatan gangguan panik boleh menyebabkan peningkatan kecemasan atau kegelisahan pesakit yang ketara. Sekiranya keadaan ini berterusan untuk jangka masa yang panjang, maka pil tersebut harus dibatalkan.

Pemanjangan selang QT pada ECG bergantung kepada dos dan boleh menyebabkan gangguan irama jantung.

Sebab perkembangan hiponatremia adalah pelanggaran rembesan hormon antidiuretik. Wanita yang lebih tua mempunyai risiko hiponatremia yang lebih besar.

Pada pesakit diabetes mellitus, penyesuaian dos agen hipoglikemik oral atau insulin diperlukan.

Tidak disyorkan untuk menetapkan Escitalopram untuk epilepsi yang tidak stabil.

Sekiranya mania berlaku pada pesakit dengan gangguan bipolar atau riwayat mania, pil tersebut harus dihentikan.

Penggunaan minuman beralkohol dalam tempoh rawatan ubat adalah kontraindikasi.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Ini dikontraindikasikan untuk terlibat dalam aktiviti yang berpotensi berbahaya selama sepanjang penggunaan Escitalopram, termasuk memandu.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Pelantikan Escitalopram semasa kehamilan dan penyusuan adalah kontraindikasi.

Kajian haiwan terhadap ubat telah menemui ketoksikan embrio.

Penggunaan ubat pada kehamilan lewat menyumbang kepada perkembangan kesan sampingan pada bayi baru lahir seperti kegagalan pernafasan, hipertensi paru berterusan, sianosis, turun naik suhu, tangisan berterusan, gangguan kejang, hipotensi otot, apnea, muntah, hipoglikemia, kesukaran makan, hipertensi, peningkatan saraf - kegembiraan refleks, hiperrefleksia, gegaran, kerengsaan, mengantuk, tidur lesu, insomnia. Gejala ini berlaku dalam 24 jam pertama selepas kelahiran dan mungkin disebabkan oleh perkembangan sindrom penarikan atau kesan serotonergik.

Sekiranya perlu menggunakan Escitalopram semasa menyusui, masalah menghentikan penyusuan harus diselesaikan.

Penggunaan pediatrik

Pelantikan Escitalopram kepada pesakit di bawah 18 tahun adalah kontraindikasi, kerana tidak ada maklumat mengenai keberkesanan dan keselamatan ubat pada usia ini.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Dengan kegagalan buah pinggang kronik ringan hingga sederhana, penyesuaian dos tidak diperlukan. Dengan kegagalan buah pinggang yang teruk (CC kurang dari 30 ml / min), ubat ini diresepkan dengan berhati-hati dan di bawah pengawasan perubatan yang ketat.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Escitalopram diresepkan dengan berhati-hati dalam sirosis hati.

Untuk gangguan hepatik kelas A atau B pada skala Child-Pugh, dos awal harus 5 mg sehari. Setelah 14 hari terapi, bergantung kepada toleransi individu terhadap ubat, dos dapat ditingkatkan hingga 10 mg. Pada gangguan hepatik yang teruk (kelas C pada skala Child-Pugh), dos harus ditetrasi dan diikuti dengan pengawasan perubatan secara berkala.

Gunakan pada orang tua

Escitalopram diresepkan dengan berhati-hati pada usia tua.

Untuk rawatan pesakit di atas usia 65 tahun, dos harian mestilah ½ dos biasa, dos maksimum adalah 10 mg sehari.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan Escitalopram secara serentak:

• Inhibitor MAO tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan menyebabkan perkembangan sindrom serotonin, oleh itu kombinasi ini dikontraindikasikan. Pelantikan escitalopram hanya dapat dilakukan 14 hari selepas pembatalan MAO nonselective nonselective yang tidak dapat dipulihkan, dan inhibitor MAO nonselective yang tidak dapat dipulihkan - 7 hari selepas pembatalan escitalopram;
• moclobemide, linezolid dan perencat MAO-A selektif lain yang boleh diterbalikkan, selegiline dan perencat MAO-B selektif lain yang tidak dapat dipulihkan meningkatkan risiko mengembangkan sindrom serotonin, jadi kombinasi ini harus dielakkan;
• ubat-ubatan yang memanjangkan selang QT, termasuk procainamide, amiodarone dan antiarrhythmics lain, chlorpromazine, trifluoperazine, thioridazine (derivatif phenothiazine), pimozide dan antipsikotik atau antipsikotik lain, haloperidol, droperidol dan derivatif lain dari butitrripylilinone, dan lain-lain antidepresan tetrasiklik, fluoxetine, venlafaxine dan antidepresan lain yang serupa, agen antimikroba kumpulan makrolida (termasuk eritromisin, klaritromisin), pentamidin, fluorokuinolon dan turunan quinolone (moxifloxacin, sparfloxacin), siri protokol menyebabkan pemanjangan patologi selang QT pada ECG dan gangguan irama jantung, termasuk perkembangan aritmia jenis pirouette,dan boleh membawa maut;
• antidepresan trisiklik, perencat pengambilan serotonin selektif, mefloquine, tramadol, neuroleptics - turunan thioxanthene, phenothiazine dan butyrophenone - boleh menyebabkan penurunan ambang kejang;
• tramadol, sumatriptan dan turunan serotonin lain meningkatkan risiko menghidap sindrom serotonin;
• triptofan, litium meningkatkan kesan escitalopram;
• St John's wort meningkatkan risiko kesan sampingan;
• antikoagulan tidak langsung dan ubat lain yang mempengaruhi pembekuan darah, boleh menyebabkan gangguan pembekuan darah;
• warfarin meningkatkan masa prothrombin sebanyak 5%;
• omeprazole (pada dos 30 mg sehari), cimetidine (pada dos 400 mg 2 kali sehari) menyebabkan peningkatan kepekatan escitalopram yang sederhana (masing-masing 50% dan 70%), oleh itu, apabila ubat digabungkan dengan perencat CYP2C19 (termasuk esomeprazole, fluvoxamine, ticlopidine, lansoprazole) mungkin memerlukan pengurangan dalam dos escitalopram;
• ubat dengan jarak terapi yang sempit, metabolisme yang berlaku di bawah pengaruh enzim CYP2D6, termasuk flecainide, metoprolol, propafenone, antidepresan (desipramine, nortriptyline, clomipramine), antipsikotik (haloperidol, risperidone, thioridazine) dapat meningkatkan kepekatan plasma mereka;
• ubat yang dimetabolisme oleh CYP2C19 harus digunakan dengan berhati-hati.

Analog

Analog Escitalopram adalah: Aktaparoxetine, Elicea, Plizil, Tsipralex, Fluxen, Eisipe, Lenuxin, Miracitol, Sancipam, Selektra, Paroxin, Serlift.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Simpan pada suhu hingga 25 ° C di tempat yang gelap.

Jangka hayat adalah 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Escitalopram

Ulasan mengenai Escitalopram kebanyakannya positif. Menunjukkan keberkesanan ubat dalam rawatan kemurungan dan gangguan panik, pesakit melaporkan peningkatan kesejahteraan dan kualiti hidup secara keseluruhan. Tindak balas klinikal terhadap terapi berlaku secara beransur-ansur, perlu dipersiapkan untuk rawatan yang panjang.

Kelemahan ubat termasuk pengembangan fenomena yang tidak diingini. Selalunya, dengan latar belakang ubat, pening dan mengantuk atau insomnia berlaku. Ini biasanya berlaku pada peringkat awal aplikasi escitalopram dan secara beransur-ansur hilang dengan sendirinya.

Harga untuk Escitalopram di farmasi

Harga Escitalopram untuk pakej yang mengandungi 28 tablet pada dos 10 mg boleh berkisar antara 274 rubel, 30 tablet pada dos 20 mg - dari 1098 rubel.

Escitalopram: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Escitalopram 10 mg tablet bersalut filem 28 pcs. 194 r Beli

Escitalopram 10 mg tablet bersalut filem 30 pcs. 227 r Beli

Tab Escitalopram. p.p. 10 mg 30 biji. 243 r Beli

Escitalopram 10 mg tablet bersalut filem 30 pcs. 249 r Beli

Tablet Escitalopram hlm. 10mg 28 biji. 263 r Beli

Escitalopram 20 mg tablet bersalut filem 30 pcs. 389 r Beli

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!