Pengukuran tekanan
Pengukuran tekanan darah adalah kaedah ujian diagnostik yang penting. Pengukuran tekanan darah dianggap oleh doktor sebagai prosedur pra-perubatan utama, yang, jika diperlukan, penting untuk dapat berdikari di rumah.
Alat pengukur tekanan
Untuk tujuan ini, alat khas untuk mengukur tekanan, yang disebut tonometer, digunakan. Ia terdiri daripada unsur-unsur berikut:
- Sphygmomanometer;
- Tekanan tolok.
Bahagian utama sphygmomanometer adalah cuff getah untuk menjepit arteri dan balon (pam) untuk menyuntik udara. Tolok tekanan adalah spring dan merkuri.
Biasanya, monitor tekanan darah digunakan untuk mengukur tekanan darah menggunakan stethophonendoscope (stetoskop, phonendoscope). Pengukuran dibuat mengikut kaedah pendengaran Korotkov.
Peraturan asas untuk mengukur tekanan darah
Tekanan darah harus diukur mengikut peraturan berikut:
1. Bilik mesti hangat;
2. Pesakit harus duduk dengan selesa atau berbaring di punggungnya. Sebelum mengukur tekanan, orang itu harus berehat selama 10 hingga 15 minit. Perlu diingatkan bahawa pada posisi terlentang, tekanan biasanya 5 - 10 mm lebih rendah daripada ketika diukur dalam posisi duduk;
3. Segera semasa pengukuran tekanan darah, pesakit harus tetap tenang: jangan bercakap atau melihat alat untuk mengukur tekanan darah;
4. Lengan pesakit harus telanjang sepenuhnya, telapak tangan menghadap ke atas dan berehat dengan selesa pada tahap jantung. Lengan yang dinaikkan tidak boleh menekan pada urat. Otot pesakit mesti benar-benar santai;
5. Udara yang tersisa dikeluarkan dengan hati-hati dari cuff alat pengukur tekanan;
6. Letakkan manset dengan erat di lengan, sambil tidak mengetatkannya dengan ketat. Tepi bawah manset mestilah 2 hingga 3 cm di atas lipatan di siku. Kemudian cuff diketatkan atau diikat dengan Velcro;
7. Stetoskop dilekatkan pada lesung dalaman di siku, dengan erat, tetapi tanpa tekanan. Lebih baik jika ia dilengkapi dengan 2 telinga dan tiub getah (polivinil klorida);
8. Dalam keheningan sepenuhnya, dengan bantuan balon alat pengukur tekanan, udara secara beransur-ansur disuntik ke dalam cuff, sementara tekanan di dalamnya direkam oleh manometer;
9. Udara dipam sehingga nada atau suara di arteri ulnar nada berhenti, selepas itu tekanan di cuff sedikit meningkat sekitar 30 mm;
10. Suntikan udara kini dihentikan. Injap kecil di botol terbuka perlahan. Udara mula keluar secara beransur-ansur;
11. Ketinggian lajur merkuri (nilai tekanan atas), di mana bunyi yang jelas terdengar untuk pertama kalinya, diperbaiki. Pada masa inilah tekanan udara dalam alat pengukur tekanan menurun berbanding dengan tahap tekanan di arteri, dan oleh itu gelombang darah dapat menembus ke dalam kapal. Berkat ini, nada disebabkan (dalam suara menyerupai denyutan yang kuat, degupan jantung). Nilai tekanan atas, penunjuk pertama, adalah penunjuk tekanan maksimum (sistolik);
12. Ketika tekanan udara di cuff menurun lebih jauh, suara tidak jelas muncul, dan kemudian nada terdengar lagi. Nada ini secara beransur-ansur meningkat, kemudian menjadi lebih jelas dan lebih kuat, tetapi kemudian tiba-tiba melemah dan berhenti sepenuhnya. Kehilangan nada (bunyi degupan jantung) menunjukkan petunjuk tekanan minimum (diastolik);
13. Indikator tambahan yang dinyatakan ketika menggunakan kaedah pengukuran tekanan adalah nilai amplitud tekanan nadi atau tekanan nadi. Penunjuk ini dikira dengan mengurangkan dari nilai maksimum (tekanan sistolik) minimum (tekanan diastolik). Tekanan nadi adalah kriteria penting untuk menilai keadaan sistem kardiovaskular manusia;
14. Petunjuk yang diperoleh menggunakan kaedah pengukuran tekanan ditulis dalam bentuk pecahan, dipisahkan dengan garis miring. Nombor atas menunjukkan nilai tekanan sistolik, yang lebih rendah - diastolik.
Ciri-ciri pengukuran tekanan
Semasa mengukur tekanan darah beberapa kali berturut-turut, anda perlu memperhatikan beberapa ciri badan. Oleh itu, nilai-nilai indikator selama pengukuran berikutnya, sebagai peraturan, ternyata sedikit lebih rendah daripada pada pengukuran pertama. Melebihi penunjuk semasa pengukuran pertama boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:
- Beberapa pergolakan mental;
- Kerengsaan mekanikal rangkaian saraf saluran darah.
Sehubungan dengan itu, pengukuran tekanan darah dianjurkan untuk diulang tanpa melepaskan manset dari lengan setelah pengukuran pertama. Oleh itu, dengan menggunakan kaedah mengukur tekanan beberapa kali, hasilnya, nilai rata-rata dicatat.
Tekanan di tangan kanan dan kiri sering berbeza. Saiznya mungkin berbeza 10 - 20 mm. Oleh itu, doktor mengesyorkan menggunakan kaedah mengukur tekanan pada kedua tangan, dan menetapkan nilai rata-rata. Tekanan darah diukur secara berurutan di tangan kanan dan kiri, beberapa kali, dan nilai yang diperoleh kemudian digunakan untuk mengira min aritmetik. Untuk ini, nilai setiap indikator (secara berasingan tekanan atas dan berasingan yang lebih rendah) ditambahkan dan dibahagi dengan berapa kali pengukuran dibuat.
Sekiranya seseorang mempunyai tekanan darah yang tidak stabil, pengukuran harus dilakukan secara berkala. Oleh itu, adalah mungkin untuk memahami hubungan antara perubahan tahapnya kerana pengaruh pelbagai faktor (tidur, kerja berlebihan, makanan, kerja, rehat). Semua ini mesti diambil kira semasa menggunakan kaedah pengukuran tekanan.
Nilai normal, ketika menggunakan kaedah mengukur tekanan apa pun, adalah pembacaan tekanan pada level 100/60 - 140/90 mm RT. Seni.
Kemungkinan kesilapan
Perlu diingat bahawa kadang-kadang antara tekanan atas dan bawah, intensitas nada dapat melemah, kadang-kadang ketara. Dan saat ini boleh disalah anggap sebagai tekanan yang terlalu tinggi. Sekiranya anda terus melepaskan udara dari alat pengukur tekanan, jumlah nada akan meningkat, dan ia berhenti pada tahap tekanan (diastolik) yang lebih rendah sekarang. Sekiranya tekanan di cuff tidak dinaikkan dengan cukup, ia boleh disalah anggap sebagai nilai tekanan sistolik. Oleh itu, untuk mengelakkan kesilapan, anda perlu menggunakan kaedah mengukur tekanan dengan betul: tingkatkan tahap tekanan di manset cukup tinggi untuk "menekan", tetapi melepaskan udara, anda perlu terus mendengar nada sehingga tekanan turun sepenuhnya menjadi sifar.
Satu lagi kesalahan mungkin berlaku. Sekiranya anda menekan kuat pada arteri brakial dengan fonendoskop, pada sesetengah orang nada akan didengar menjadi sifar. Oleh itu, anda tidak boleh menekan kepala fonendoskop secara langsung pada arteri, dan nilai tekanan diastolik yang lebih rendah harus dicatat oleh penurunan intensiti nada yang tajam.
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
