Keracunan plumbum
Keracunan plumbum adalah kronik dan menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan dan kesihatan manusia.
Plumbum adalah logam berat, garam yang beracun bagi organisma hidup. Telah digunakan secara meluas dalam industri selama bertahun-tahun, yang telah menjadi salah satu penyebab pencemaran alam sekitar di banyak wilayah. Pencemaran alam sekitar yang paling besar dengan plumbum berlaku dalam proses perlombongan bijih, peleburan, pemprosesan bahan mentah sekunder.
Sebelum ini, logam ini digunakan dalam pengeluaran petrol dan cat plumbum. Pada masa ini, di kebanyakan negara, termasuk Rusia, undang-undang melarang penggunaan timbal dan sebatian kimianya dalam pembuatan barang industri dan isi rumah (kain, pernis, cat) dan dalam pertanian. Ini memungkinkan untuk mengurangkan kejadian keracunan plumbum dalam statistik penyakit secara signifikan.
Sumber: depositphotos.com
Bagaimana keracunan itu berlaku
Plumbum tergolong dalam kumpulan racun yang mengganggu struktur dan fungsi molekul protein dalam sel. Ini mengikat kumpulan protein disulfida, yang mengakibatkan pelanggaran struktur tersier protein, denaturasinya. Ini menjadi penyebab kematian sel dan perkembangan proses keradangan pada tisu.
Sebatian plumbum bukan organik memasuki tubuh manusia sama ada melalui sistem pencernaan, atau melalui penyedutan (melalui sistem pernafasan). Sebatian plumbum organik mempunyai keupayaan untuk diserap melalui kulit.
Di saluran gastrousus, kira-kira 10% daripada dos garam plumbum yang diterima diserap. Kadar penyerapan berbeza bagi setiap orang dan bergantung kepada beberapa faktor. Sebagai contoh, kekurangan unsur dalam badan seperti zink, kalsium atau zat besi meningkatkan penyerapan plumbum.
Buah pinggang orang dewasa mampu mengeluarkan sekitar 100 mikrogram plumbum dalam air kencing setiap hari. Pada masa yang sama, pada siang hari dengan air dan makanan, seseorang yang tinggal di kawasan yang tidak ekologi menerima sekitar 150 μg plumbum. Lebihan logam ini disimpan dalam pelbagai organ dan tisu, menyebabkan perubahan patologi di dalamnya.
Kira-kira 5% daripada semua plumbum dalam badan terkumpul dalam sel darah merah - eritrosit. Kira-kira 90% menembusi tisu tulang dan disimpan dalam kristal hidroksiapatit; dalam bentuk ini, plumbum tidak aktif. Baki logam yang tersisa tertumpu pada tisu ginjal dan saraf.
Gejala keracunan
Keracunan plumbum menyebabkan pengumpulannya secara beransur-ansur dalam tisu dan perkembangan keracunan kronik. Selalunya, keracunan seperti ini diperhatikan pada orang yang bekerja lama dalam industri kimia berbahaya.
Pada mulanya, keracunan plumbum berlaku tanpa gejala yang ketara dan kehadirannya hanya dapat dikesan oleh hasil ujian makmal darah dan air kencing. Oleh itu, dalam darah mangsa, terdapat penurunan yang signifikan dalam hemoglobin dan peningkatan jumlah retikulosit, eritrosit granul basofilik dijumpai. Dalam air kencing, terdapat peningkatan kandungan timbal, serta porphyrins, yang berkaitan dengan pemusnahan molekul hemoglobin yang ketara.
Pada masa akan datang, pesakit menunjukkan tanda-tanda keracunan plumbum:
- pewarnaan kelabu ungu pada tepi gusi, yang disebut batas plumbum, yang merupakan hasil tindak balas kimia antara plumbum dalam air liur dan hidrogen sulfida di dalam mulut;
- pucat kulit yang berkaitan dengan anemia;
- hiperpigmentasi yang disebabkan oleh peningkatan kandungan porfirin, yang dapat mengubah sifat fotodinamik kulit;
- Kolik "plumbum" - timbul secara berkala sakit kram yang kuat di perut;
- sembelit, sehingga perkembangan penyumbatan usus;
- loya, kurang selera makan;
- gangguan koordinasi pergerakan (ataksia);
- pelanggaran proses pemikiran dan ingatan;
- sakit kepala yang berterusan, pening, pingsan;
- insomnia;
- kerengsaan, ledakan kemarahan yang tidak terkawal.
Dalam keracunan plumbum yang teruk, pesakit mengalami gegaran yang jelas di bahagian atas dan bawah, kejang epilepsi muncul, dan edema serebrum meningkat.
Sumber: depositphotos.com
Pertolongan cemas untuk keracunan plumbum
Keracunan plumbum adalah kronik, jadi tidak perlu memberi pertolongan cemas kepada pesakit. Sekiranya anda mengesyaki keracunan garam plumbum, anda harus berjumpa doktor.
Bilakah rawatan perubatan diperlukan?
Keracunan plumbum adalah ancaman serius bagi kehidupan dan kesihatan, oleh itu sangat penting bahawa ahli toksikologi mengatasinya. Terapi lebih awal bermula, semakin tinggi peluang untuk mengelakkan perkembangan gangguan yang tidak dapat dipulihkan di dalam badan.
Kaedah rawatan utama adalah penggunaan chelators (Dimercaprol, Kuprimin, EDTA). Mereka diresepkan dalam tempoh tidak lebih dari lima hari. Sekiranya keperluan untuk rawatan lanjut tetap ada, maka setelah 48 jam kursus seterusnya dimulakan. Mekanisme tindakan kompleks ubat adalah bahawa mereka membentuk sebatian stabil dan tidak aktif dengan plumbum, yang kemudian dikeluarkan secara semula jadi melalui ginjal dan usus. Untuk mempercepat penghapusan, pesakit diberi ubat diuretik.
Dengan sembelit yang teruk, enema pembersihan ditunjukkan. Enema siphon mungkin diperlukan jika perlu. Penggunaan julap sekiranya keracunan plumbum dikontraindikasikan, terutamanya jika terdapat kolik "timbal"!
Dengan kolik usus yang teruk, pesakit disuntik secara subkutan dengan larutan Atropine sulfate. Mandi hangat dan alat pemanas membantu menghilangkan rasa sakit di perut, tetapi prosedur termal untuk sakit di perut hanya boleh digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor.
Kemungkinan akibatnya
Keracunan plumbum membawa kepada pembentukan sindrom:
- tulang;
- serebrum (serebrum);
- neuromuskular;
- asthenovegetative;
- perut;
- anemia;
- nefrotik.
Akibatnya, mangsa mengalami anemia berterusan, penurunan berat badan, gegaran, polineuropati, osteoporosis, penurunan kecerdasan, kemerosotan fungsi ginjal dan gangguan lain.
Sekiranya keracunan teruk, kemungkinan kematian.
Prognosis keracunan plumbum selalu serius, kerana rawatan yang tepat pada masanya dan lengkap tidak selalu memungkinkan untuk sembuh.
Pencegahan
Semua pekerja perusahaan perindustrian yang menggunakan plumbum dalam pengeluaran mesti menjalani pemeriksaan perubatan sekurang-kurangnya sekali setahun, yang merangkumi perundingan dengan doktor gigi, pakar neurologi, dan ahli terapi. Ujian darah dan air kencing diperlukan setiap tiga bulan.
Untuk pencegahan keracunan plumbum, seorang pekerja disyorkan untuk selalu makan produk susu fermentasi dan makanan yang kaya dengan zat pektin (aprikot, kubis, epal).
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Elena Minkina Doktor anestesiologi-resuscitator Mengenai pengarang
Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent, yang mengkhususkan diri dalam perubatan umum pada tahun 1991. Kursus penyegaran lulus berulang kali.
Pengalaman kerja: pakar anestesiologi-resuscitator kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
