Buasir 3 darjah: gejala, diagnosis dan rawatan buasir 3 peringkat
Kandungan artikel:
- Gejala buasir tahap 3
- Bentuk buasir
- Diagnostik
- Tahap rawatan buasir 3
- Kaedah rawatan buasir pada 3 peringkat
- Video
Buasir kelas 3 sering didiagnosis oleh proctologist semasa pemeriksaan awal. Perkembangan perubahan patologi pada tisu kavernosa berlaku secara beransur-ansur, manifestasi pertama penyakit ini tersirat, berlaku secara berkala dan sering tidak disedari.
Buasir tahap 3 dicirikan oleh kehilangan nod dengan sebarang aktiviti fizikal, sementara simpul-simpul tersebut dapat dikurangkan secara manual
Akibat gangguan peredaran vena di kawasan pelvis, badan kavernous (kavernous) yang terletak di antara arteri rektum dan urat di kawasan saluran dubur mengembang. Biasanya, pembentukan vaskular ini, bersama dengan sfinkter, terlibat dalam pengekalan tinja dan gas di rektum. Stagnasi darah di kawasan perianal menyebabkan kehilangan keanjalan oleh dinding vena, peningkatan korpora cavernosa dan pembentukan buasir daripadanya.
Tahap awal, buasir pertama ditunjukkan oleh ketidakselesaan semasa buang air besar, gatal-gatal di dubur, pembengkakan urat hemoroid ke dalam lumen rektum, dan pendarahan berkala. Pada tahap 2, keradangan merebak ke tisu di sekitar simpul yang terkena, sensasi terbakar muncul, rasa sakit semakin meningkat, ukuran simpul meningkat, sistematik membakar dan berdarah. Pembentukan hemorrhoidal yang berlarutan masih diselaraskan secara bebas ke dalam rektum ketika mengubah kedudukan badan.
Sekiranya penyakit itu tidak didiagnosis tepat pada waktunya, proses patologi secara beransur-ansur memasuki tahap ketiga.
Gejala buasir tahap 3
Buasir kelas 3 dikatakan ketika buasir tidak lagi ditarik ke dalam rektum sendiri, jatuh dari dubur bukan hanya semasa buang air besar, tetapi juga dengan usaha yang berat, tetapi masih dapat disesuaikan secara manual.
Tahap ketiga buasir dicirikan oleh gejala berikut:
- peningkatan kesakitan semasa buang air besar;
- gatal dan pembakaran berterusan di kawasan dubur;
- peningkatan buasir yang ketara;
- prolaps pembentukan vaskular dengan latihan fizikal yang minimum: pergerakan tiba-tiba, batuk atau bersin;
- bengkak dubur;
- pendarahan yang kerap dari dubur.
Fisur dubur dan hakisan rektum sering berkembang. Di samping itu, terdapat risiko mencubit dan iskemia nod dengan nekrosis tisu yang terjejas berikutnya, trombosis buasir, paraproctitis dengan pembentukan fistula, anemia kerana kehilangan darah yang berterusan.
Bentuk buasir
Buasir kronik dicirikan oleh gejala yang terhapus, tempoh kependaman yang panjang, kursus yang berterusan secara berterusan dengan pemburukan. Eksaserbasi ditunjukkan oleh rasa sakit mendadak yang tajam, lebam luaran menjadi meradang dan bengkak, terdapat sensasi terbakar, gatal-gatal dan pendarahan di saluran dubur.
Buasir dibahagikan kepada luaran, dalaman dan gabungan, bergantung pada lokasi buasir. Dengan buasir luar, perubahan patologi pada saluran kavernosa dilokalisasi di kawasan luar rektum, di sekitar dubur. Buasir dalaman dicirikan oleh lokasi buasir di bawah mukosa usus, di dalam dubur. Buasir gabungan (bercampur) dicirikan oleh keradangan pertumbuhan buasir dalaman dan luaran.
Diagnostik
Diagnosis primer dilakukan dengan mengumpulkan anamnesis, pemeriksaan visual dan pemeriksaan rektum digital. Semasa pemeriksaan luaran, ahli proktologi mungkin meminta pesakit untuk ketegangan atau batuk dengan kuat untuk menilai keadaan nod dalaman, pendarahannya, kemungkinan mengurangkan buasir yang jatuh.
Sekiranya perlu untuk menjelaskan diagnosis, mereka menggunakan penyelidikan instrumental - sigmoidoscopy
Juga, doktor akan menetapkan analisis umum darah dan tinja, kajian makmal dan klinikal tinja untuk kehadiran darah dan lendir tersembunyi.
Untuk menjelaskan diagnostik, kaedah instrumental digunakan:
- anoskopi - penilaian keadaan mukosa rektum, penentuan perubahan dan pelanggaran integriti, kehadiran keradangan, retakan, erosi. Kajian ini dijalankan menggunakan instrumen khas - anoskop (proctoscope);
- sigmoidoscopy - pemeriksaan rektum menggunakan sigmoidoscope. Kaedah ini membolehkan anda melihat kehadiran buasir dalaman dan menilai keadaan rektum, walaupun buasir terletak tinggi di saluran dubur.
Sekiranya perlu, tetapkan jenis penyelidikan tambahan: irrigoscopy, kolonoskopi, biopsi mukosa rektum.
Tahap rawatan buasir 3
Bagaimana merawat buasir kelas 3? Bergantung pada gambaran klinikal, keadaan buasir, keradangan dan komplikasi bersamaan, rawatan boleh menjadi konservatif atau pembedahan.
Mulai dari tahap ini, iaitu ketika buasir berhenti secara bebas ke dalam rektum setelah prolaps, menjadi masalah untuk menyembuhkan buasir di rumah.
Bergantung pada diagnosis dan keadaan pesakit, proctologist menetapkan terapi kompleks, yang tujuannya adalah untuk menghilangkan rasa sakit, menormalkan aliran keluar vena dan meningkatkan nada vaskular, melegakan gatal dan edema, dan menghilangkan radang dan pendarahan fokal. Ubat untuk penggunaan dalaman dan luaran ditetapkan - suppositori rektum, salap, krim. Rawatan buasir kelas 3 semestinya merangkumi pematuhan pada diet dan latihan senaman terapeutik yang bertujuan untuk menghilangkan genangan darah di pelvis kecil.
Sekiranya rawatan konservatif tidak cukup berkesan, masalah pembuangan segera buasir dipertimbangkan. Dalam kebanyakan kes, ini dapat dilakukan dalam 3 peringkat menggunakan salah satu kaedah invasif minimum.
Kaedah rawatan buasir pada 3 peringkat
Adakah mungkin untuk merawat buasir tahap 3 tanpa pembedahan? Ini ditentukan oleh doktor secara individu. Secara amnya, kaedah invasif minimum untuk menghilangkan buasir lebih disukai, kerana ia berkaitan dengan risiko yang jauh lebih rendah dan tidak memerlukan tempoh pemulihan yang lama setelah campur tangan.
Latex ligation adalah kaedah invasif minimum untuk rawatan buasir, digunakan dalam 3 tahap
Kaedah invasif minimum yang paling popular untuk menghilangkan buasir:
- ligasi lateks. Semasa prosedur, cincin elastik khas dikenakan pada pangkal buasir menggunakan ligator. Akibatnya, aliran darah ke simpul luar berhenti, ia mati dan ditolak oleh badan bersama dengan ligatur lateks;
- sclerotherapy - pengenalan sclerosant ke dalam rongga pembentukan hemoroid dalaman, selepas itu perekat (sclerosis) kapal berlaku. Peredaran darah di dalamnya berhenti, nod mati;
- dearterization - pemberhentian bekalan darah ke buasir dengan menghubungkan arteri. Bersamaan dengan menghentikan aliran darah arteri, nod dalaman terpaku di rektum;
- hemorrhodectomy gelombang radio - pemusnahan nod tisu oleh gelombang radio frekuensi tinggi. Kesan pembedah dicapai dengan memanaskan tisu dengan gelombang frekuensi tertentu. Ablasi gelombang radio dilakukan dengan pisau radio, menggunakan teknik sayatan tanpa sentuhan, di mana tidak ada hubungan elektrod dengan tisu;
- pembekuan inframerah (foto, laser) - kesan pada buasir dengan fluks cahaya, sinar inframerah fokus. Di bawah pengaruh tenaga cahaya, protein didenaturasi dan saluran darah mengeras.
Sekiranya rawatan dengan kaedah invasif minimum dikontraindikasikan, mereka menggunakan hemorrhoidectomy radikal - pembedahan pembedahan buasir menggunakan kaedah Longo atau Milligan-Morgan.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
