Edema jantung
Kandungan artikel:
- Mekanisme pembangunan
- Edema jantung: gejala yang membezakannya dengan yang lain
- Kaedah diagnostik
-
Rawatan
- Rawatan utama
- Rawatan simptomatik
- Ubat-ubatan rakyat
- Prinsip diet dan umum
- Video
Edema jantung adalah salah satu tanda kegagalan jantung kronik. Patologi boleh berkembang sebagai komplikasi hipertensi arteri, kecacatan jantung, penyakit jantung koronari, kardiomiopati dan penyakit lain.
Kemunculan edema pada kaki dengan patologi jantung menunjukkan perkembangan kegagalan jantung
Mekanisme pembangunan
Kegagalan jantung adalah keadaan di mana jantung tidak dapat mengepam jumlah darah yang diperlukan. Darah di badan mula bertakung dan urat, tisu periferal dan paru-paru dipenuhi dengan cecair. Pengumpulan cecair membawa kepada peningkatan tekanan hidrostatik di dalam kapal.
Oleh kerana peningkatan tekanan hidrostatik, gejala kegagalan jantung muncul:
- edema periferal;
- dyspnea;
- pembesaran hati dan limpa.
Dengan kegagalan ventrikel kiri, stagnasi berlaku dalam peredaran paru, yang ditunjukkan oleh sesak nafas, batuk dan hemoptisis.
Dengan kegagalan ventrikel kanan - genangan dalam peredaran sistemik, ini ditunjukkan oleh edema tisu periferal, peningkatan ukuran hati dan limpa. Dengan kegagalan jantung, edema periferal berlaku terlebih dahulu, yang mempunyai penyetempatan berikut:
- kaki;
- shins;
- di kawasan lumbar;
- di tangan.
Selalunya, kaki bengkak; muka dan anggota badan atas dengan kegagalan jantung membengkak lebih kerap Selalunya, edema hanya dilokalisasi di bahagian bawah kaki, yang dikaitkan dengan kecerunan tekanan.
Edema jantung: gejala yang membezakannya dengan yang lain
Puffiness adalah gejala yang boleh berlaku bukan hanya dengan kegagalan jantung, tetapi juga dengan penyakit lain. Oleh itu, adalah mustahak untuk menjalankan diagnosis pembezaan antara edema yang berlainan.
| Nama ciri | Dengan kegagalan jantung | Dengan patologi lain |
| Penyetempatan | Anggota badan bawah (kaki dan kaki) | Dengan kegagalan buah pinggang, edema dilokalisasikan di wajah, dengan trombosis, hanya satu anggota badan yang sering membengkak |
| Masa berlakunya dan berhenti | Kuatkan pada waktu petang, lulus setelah berehat malam | Sekiranya gagal ginjal, sebaliknya, mereka meningkat pada waktu pagi |
| Kesakitan | Tidak tipikal | Dengan trombosis, kesakitan kawasan yang terjejas ditentukan |
| Kadar kejadian | Secara beransur-ansur, gejala bertambah buruk selama beberapa bulan | Dengan trombosis, gejala berkembang dalam 3 hari, dengan patologi lain, lebih kerap secara beransur-ansur |
| Mengalami tekanan | Setelah menekan, fossa kekal untuk beberapa lama | Fossa berterusan dalam kekurangan vena kronik dan trombosis urat dalam |
| Kulit berubah di kawasan yang terjejas | Tidak tipikal | Dengan asal limfa, terdapat penebalan kulit, dengan kekurangan vena kronik, kulit berwarna coklat |
Edema periferal adalah yang utama, tetapi bukan satu-satunya gejala kegagalan jantung. Tanda-tanda ciri disfungsi jantung termasuk:
- Sesak nafas atau sukar bernafas. Sesak nafas adalah tanda peningkatan tekanan dalam peredaran paru. Pada mulanya ia berlaku semasa latihan fizikal, dan kemudian mengganggu walaupun dalam keadaan rehat.
- Batuk jantung. Juga menunjukkan kesesakan di paru-paru. Batuk berlaku terutamanya pada waktu malam, meningkat dengan senaman fizikal, hilang atau berkurang ketika rehat.
- Keletihan dan kelemahan. Mereka timbul kerana fakta bahawa miokardium (otot jantung) tidak mengepam darah dan oksigen yang mencukupi ke organ. Kerja fizikal biasa sukar, memerlukan lebih banyak masa untuk berehat.
- Pembesaran perut. Ia berlaku kerana pengumpulan cecair di rongga perut.
Kaedah diagnostik
Sekiranya edema periferal berkembang, berjumpa doktor. Doktor akan melakukan pemeriksaan, termasuk sistem kardiovaskular:
- pengukuran tekanan darah;
- auskultasi jantung - mungkin ada nada meredam, irama gallop;
- perkusi jantung - pengembangan batas kusam jantung ditentukan;
- auskultasi paru-paru - krepitus atau rales basah terdengar dengan peningkatan tekanan dalam peredaran paru.
Untuk menentukan penyakit utama, pemeriksaan tambahan ditetapkan, yang bertujuan untuk menilai fungsi jantung, ginjal dan hati.
| Tajuk kajian | Penerangan | |
| Khusus untuk kegagalan jantung | Elektrokardiografi | Membolehkan anda mengenal pasti gangguan irama, serta hipertrofi jantung kanan atau kiri. |
| Ekokardiografi | Kaedah penyelidikan utama untuk kegagalan jantung kronik. Ekokardiografi boleh digunakan untuk menilai tahap gangguan jantung, hipertrofi atau dilatasi ruang jantung yang terganggu. | |
| Hormon natriuretik atrium | Penanda khusus untuk kegagalan jantung. | |
| Klinikal am | Analisis darah umum | Digunakan untuk mengatasi anemia. |
| Analisis air kencing umum | Ini digunakan untuk mengecualikan proteinuria, karena peningkatan ekskresi protein dalam air kencing juga dapat menyebabkan pembengkakan. | |
| X-Ray dada | Ia digunakan untuk mengecualikan emboli paru, radang paru-paru. Juga, dengan bantuan radiografi, kesesakan di paru-paru dapat dikesan. | |
| Kimia darah | Kompleks ginjal (kreatinin, urea) diresepkan untuk mengecualikan edema asal ginjal. Hepatic (ALT, AST, bilirubin, indeks prothrombin) - tidak termasuk asal hepatik. | |
Rawatan
Rawatan harus ditujukan untuk menghilangkan penyebabnya, iaitu penyakit yang menyebabkan kegagalan jantung. Untuk ini, ubat-ubatan digunakan, jika perlu, campur tangan pembedahan. Untuk menghilangkan edema sebenar, diuretik dan diet khas digunakan.
Rawatan utama
Rawatan utama untuk kegagalan jantung kongestif adalah ubat. Kumpulan ubat berikut digunakan:
| Nama kumpulan ubat | Penerangan |
| Perencat ACE | Mereka mencegah pembentukan semula miokard, jadi penggunaannya menghentikan perkembangan kegagalan jantung. Contoh: Lisinopril, Captopril, Enalapril. |
| Penyekat beta | Menurunkan kadar degupan jantung, dan oleh itu permintaan oksigen miokard menurun. Kumpulan ini merangkumi Atenolol, Metoprolol, Bisoprolol, Nebivolol. |
| Diuretik | Diuretik hemat kalium seperti spironolactone digunakan untuk rawatan jangka panjang kegagalan jantung kronik. Mereka boleh digabungkan dengan diuretik bertindak cepat seperti Furosemide, Hypothiazide. |
| Glikosida jantung | Meningkatkan kontraktil jantung (meningkatkan pengeluaran jantung). Digoxin adalah yang paling biasa digunakan. |
| Persediaan kalium | Mereka diresepkan bersama dengan ubat lain, kerana diuretik merangsang perkumuhan bukan hanya cecair berlebihan, tetapi juga kalium. |
Rawatan simptomatik
Untuk mengurangkan pembengkakan dengan cepat, diuretik (diuretik) digunakan. Ini adalah ubat-ubatan yang merangsang penghapusan air dan natrium dari badan. Oleh itu, kesesakan tisu dan, akibatnya, edema dikurangkan.
Untuk mengurangkan edema dengan cepat, diuretik gelung digunakan, yang dapat meningkatkan pengeluaran air kencing beberapa kali. Diuretik gelung termasuk Furosemide, Torasemide.
Diuretik juga digunakan untuk rawatan kegagalan jantung jangka panjang. Mereka mengeluarkan cecair yang berlebihan, yang menghalang penampilan bengkak.
Torasemide adalah salah satu diuretik gelung yang digunakan untuk merawat edema jantung
Ubat-ubatan rakyat
Dalam beberapa kes, anda boleh menggunakan tanaman ubat yang mempunyai kesan diuretik:
- daun bearberry;
- ekor kuda padang;
- tunas birch.
Decoctions atau infus disediakan dari mereka, yang diambil secara lisan. Tumbuhan perubatan ini merangsang perkumuhan air kencing, yang menyebabkan pengumpulan cecair yang kurang pada tisu periferal.
Prinsip diet dan umum
Dengan kegagalan jantung, anda mesti mengikuti diet khas, yang bertujuan untuk mengurangkan pengumpulan cecair di dalam badan.
Cara makan dengan penyakit jantung:
- Hilangkan atau kurangkan pengambilan garam hingga 1.5 g sehari.
- Garam sudah menyediakan makanan, bukan makanan semasa memasak.
- Tingkatkan pengambilan sayur-sayuran dan buah-buahan segar.
- Hadkan pengambilan produk tenusu berlemak anda.
- Pastikan jumlah cecair yang dimakan setiap hari sama dengan jumlah cecair yang dikeluarkan.
Di samping itu, dengan patologi jantung, perlu mengecualikan pengambilan alkohol, berhenti merokok dan melakukan aktiviti fizikal sederhana secara berkala. Kegiatan fizikal yang berat dikontraindikasikan pada kegagalan jantung, kerana boleh menyebabkan dekompensasi. Oleh itu, anda tidak boleh mula berlari atau bersenam secara tiba-tiba di gimnasium. Dengan penyakit jantung, aktiviti fizikal sederhana ditunjukkan - berjalan kaki, berenang, yoga.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
