Gula darah: kadar puasa yang dibenarkan, kaedah pengukuran
Kandungan artikel:
- Kadar gula dalam darah
- Apa yang menentukan tahap gula
- Kaedah mengukur gula darah
- Bagaimana ujian gula darah dilakukan
- Mengukur gula darah di rumah
Kadar gula darah adalah sama untuk lelaki dan wanita. Pelbagai faktor mempengaruhi tahap pengambilan glukosa. Penyimpangan dari norma ke atas atau ke bawah boleh membawa akibat negatif dan memerlukan pembetulan.
Salah satu proses fisiologi utama dalam badan adalah pengambilan glukosa. Dalam kehidupan seharian menggunakan frasa "gula darah", sebenarnya, darah mengandungi glukosa terlarut - gula sederhana, karbohidrat utama dalam darah. Glukosa memainkan peranan penting dalam proses metabolik, menjadi sumber tenaga yang paling serba boleh. Masuk ke dalam darah dari hati dan usus, ia dibawa dengan aliran darah ke semua sel tubuh dan membekalkan tenaga ke tisu. Apabila tahap glukosa dalam darah meningkat, pengeluaran insulin, hormon pankreas, meningkat. Tindakan insulin terdiri daripada pemindahan glukosa dari cairan antar sel ke dalam sel dan penggunaannya. Mekanisme pengangkutan glukosa ke dalam sel dikaitkan dengan kesan insulin pada kebolehtelapan membran sel.
Insulin membantu glukosa memasuki sel, di mana glukosa berfungsi sebagai sumber tenaga
Bahagian glukosa yang tidak digunakan diubah menjadi glikogen, yang menyimpannya untuk mewujudkan simpanan tenaga di sel hati dan otot. Proses mensintesis glukosa dari sebatian bukan karbohidrat disebut glukoneogenesis. Pecahan glikogen terkumpul menjadi glukosa adalah oleh glikogenolisis. Mengekalkan gula darah adalah salah satu mekanisme utama homeostasis, yang melibatkan hati, tisu ekstrahepatik dan sejumlah hormon (insulin, glukokortikoid, glukagon, steroid, adrenalin).
Dalam badan yang sihat, jumlah glukosa yang dibekalkan dan pecahan tindak balas insulin selalu saling berkaitan.
Akibat kekurangan insulin mutlak atau relatif adalah perkembangan diabetes mellitus.
Kadar gula dalam darah
Jumlah glukosa dalam darah disebut glikemia. Tahap glisemik boleh normal, rendah, atau tinggi. Unit ukuran glukosa adalah milimol seliter (mmol / L). Di bawah keadaan normal badan, norma gula darah pada orang dewasa berkisar antara 3.3–5.5 mmol / l.
Tahap gula darah 7.8-11.0 adalah ciri prediabetes, peningkatan glukosa melebihi 11 mmol / L menunjukkan diabetes mellitus.
Gula darah puasa adalah sama untuk lelaki dan wanita. Sementara itu, petunjuk norma gula yang dibenarkan dalam darah mungkin berbeza bergantung pada usia: setelah 50 dan 60 tahun, pelanggaran homeostasis sering diperhatikan. Sekiranya kita bercakap tentang wanita hamil, maka kadar gula darah mereka mungkin sedikit berubah setelah makan, sementara pada waktu perut kosong tetap normal. Tahap gula darah yang meningkat semasa kehamilan menunjukkan perkembangan diabetes kehamilan.
Tahap gula darah pada kanak-kanak berbeza dengan orang dewasa. Jadi, pada kanak-kanak di bawah usia dua tahun, kadar gula darah berkisar antara 2,8 hingga 4,4 mmol / l, dari dua hingga enam tahun - dari 3,3 hingga 5 mmol / l, pada kanak-kanak dari kumpulan usia yang lebih tua adalah 3, 3–5,5 mmol / l.
Apa yang menentukan tahap gula
Beberapa faktor boleh mempengaruhi perubahan tahap gula:
- diet;
- latihan fizikal;
- peningkatan suhu badan;
- intensiti pengeluaran hormon yang meneutralkan insulin;
- keupayaan pankreas untuk menghasilkan insulin.
Sumber glukosa darah adalah karbohidrat dalam makanan. Selepas makan, karbohidrat yang mudah dicerna diserap dan dipecah, kadar glukosa meningkat, tetapi setelah beberapa jam mereka biasanya kembali normal. Semasa berpuasa, kepekatan gula dalam darah menurun. Sekiranya tahap glukosa dalam darah menurun terlalu banyak, glukagon hormon pankreas dilepaskan, di bawah tindakan sel hati yang mengubah glikogen menjadi glukosa, dan jumlahnya dalam darah meningkat.
Dengan penurunan jumlah glukosa (di bawah 3.0 mmol / l), hipoglikemia didiagnosis, dengan peningkatan jumlah (lebih daripada 7 mmol / l) - hiperglikemia.
Hipoglikemia membawa kepada kelaparan tenaga sel, termasuk sel otak, fungsi normal tubuh terganggu. Kompleks gejala terbentuk, yang disebut sindrom hipoglikemik:
- sakit kepala;
- kelemahan secara tiba-tiba;
- rasa lapar, selera makan meningkat;
- takikardia;
- hiperhidrosis;
- gementar di anggota badan atau seluruh badan;
- diplopia (penglihatan berganda);
- gangguan tingkah laku;
- sawan;
- kehilangan kesedaran.
Hipoglikemia menyebabkan kelaparan sel, dan, dengan itu, kemerosotan kesejahteraan
Faktor yang menyebabkan hipoglikemia pada orang yang sihat:
- pemakanan yang tidak betul, diet yang menyebabkan kekurangan pemakanan yang teruk;
- peraturan minum yang tidak mencukupi;
- tekanan;
- keutamaan karbohidrat halus dalam diet;
- aktiviti fizikal yang sengit;
- penderaan alkohol;
- pentadbiran intravena sejumlah besar garam.
Hiperglikemia adalah gejala gangguan metabolik dan menunjukkan perkembangan diabetes mellitus atau penyakit lain dari sistem endokrin. Gejala awal hiperglikemia:
- sakit kepala;
- peningkatan dahaga;
- mulut kering;
- peningkatan kencing;
- bau aseton dari mulut;
- gatal-gatal pada kulit dan membran mukus;
- penurunan ketajaman visual secara progresif, kilatan di depan mata, kehilangan medan visual;
- kelemahan, peningkatan keletihan, penurunan daya tahan;
- masalah menumpukan perhatian;
- penurunan berat badan yang cepat;
- peningkatan kekerapan pergerakan pernafasan;
- penyembuhan luka dan calar yang perlahan;
- kemerosotan kepekaan kaki;
- kecenderungan untuk penyakit berjangkit.
Hiperglikemia yang berpanjangan menyebabkan kerosakan teruk pada organ dan sistem akibat gangguan metabolik dan bekalan darah, serta penurunan imuniti yang ketara.
Menganalisis gejala di atas, doktor menetapkan ujian gula darah.
Kaedah mengukur gula darah
Ujian darah membolehkan anda menentukan indeks gula darah dengan tepat. Petunjuk untuk pelantikan ujian gula darah adalah penyakit dan keadaan berikut:
- simptom hipo- atau hiperglikemia;
- kegemukan;
- gangguan visual;
- iskemia jantung;
- awal (pada lelaki - hingga 40 tahun, pada wanita - hingga 50 tahun) perkembangan hipertensi arteri, angina pectoris, aterosklerosis;
- penyakit kelenjar tiroid, hati, kelenjar adrenal, kelenjar pituitari;
- usia tua;
- tanda-tanda diabetes atau keadaan pra-diabetes;
- membebankan sejarah keluarga diabetes mellitus;
- kecurigaan menghidap diabetes kehamilan. Wanita hamil diuji untuk diabetes kehamilan antara minggu ke-24 dan ke-28 kehamilan.
Analisis gula juga dilakukan semasa pemeriksaan perubatan pencegahan, termasuk pada kanak-kanak.
Kaedah makmal utama untuk menentukan tahap gula dalam darah adalah:
- pengukuran gula darah puasa - jumlah tahap gula darah ditentukan;
- ujian toleransi glukosa - membolehkan anda mengenal pasti gangguan metabolisme karbohidrat yang tersembunyi. Ujian ini adalah pengukuran kepekatan glukosa tiga kali ganda pada selang waktu selepas karbohidrat dimuat. Biasanya, nilai gula darah harus menurun sesuai dengan selang waktu setelah mengambil larutan glukosa. Apabila kepekatan gula 8 hingga 11 mmol / l dikesan, pelanggaran toleransi glukosa tisu didiagnosis pada analisis kedua. Keadaan ini adalah penderita diabetes (prediabetes);
- penentuan hemoglobin glycated (gabungan molekul hemoglobin dengan molekul glukosa) - mencerminkan jangka masa dan tahap glisemia, membolehkan anda mengesan diabetes pada peringkat awal. Rata-rata gula darah dinilai dalam jangka masa yang panjang (2-3 bulan).
Ujian tambahan untuk menentukan tahap gula dalam darah:
- kepekatan fruktosamin (gabungan glukosa dan albumin) - membolehkan anda menentukan tahap glisemia selama 14-20 hari sebelumnya. Peningkatan tahap fruktosamin juga dapat menunjukkan perkembangan hipotiroidisme, kegagalan buah pinggang, atau penyakit ovari polikistik;
- ujian darah untuk c-peptide (bahagian protein molekul proinsulin) - digunakan untuk menjelaskan penyebab hipoglikemia atau menilai keberkesanan terapi insulin. Petunjuk ini membolehkan anda menilai rembesan insulin anda sendiri dalam diabetes mellitus;
- tahap laktat (asid laktik) dalam darah - menunjukkan berapa banyak tisu yang tepu dengan oksigen;
- ujian darah untuk antibodi terhadap insulin - membolehkan anda membezakan antara diabetes jenis 1 dan jenis 2 pada pesakit yang belum menerima rawatan insulin. Autoantibodi yang dihasilkan oleh tubuh terhadap insulinnya sendiri adalah penanda diabetes jenis 1. Hasil analisis digunakan untuk menyusun rancangan perawatan, dan juga untuk meramalkan perkembangan penyakit pada pasien dengan sejarah keturunan diabetes mellitus tipe 1 yang membebankan, terutama pada anak-anak.
Bagaimana ujian gula darah dilakukan
Analisis dilakukan pada waktu pagi, setelah puasa 8-14 jam. Sebelum prosedur, hanya dibenarkan minum air kosong atau air mineral. Sebelum kajian, pengambilan ubat tertentu dikecualikan, prosedur rawatan dihentikan. Beberapa jam sebelum ujian, dilarang merokok, dua hari - minum alkohol. Tidak dianjurkan untuk melakukan analisis setelah operasi, kelahiran anak, penyakit berjangkit, penyakit gastrousus dengan penyerapan glukosa terganggu, hepatitis, sirosis hati alkoholik, tekanan, hipotermia, semasa pendarahan haid.
Mengukur gula darah di rumah
Tahap gula dalam darah dapat diukur di rumah menggunakan alat elektrokimia yang disebut glukometer rumah. Jalur ujian khas digunakan, di mana setetes darah yang diambil dari jari digunakan. Glukometer moden secara automatik melakukan kawalan kualiti elektronik terhadap prosedur pengukuran, mengira masa pengukuran, dan memberi amaran mengenai kesalahan semasa prosedur.
Adalah senang untuk mengukur tahap gula dengan glukometer, ia boleh dilakukan di rumah
Pemantauan diri gula darah secara berkala membantu mengekalkan tahap gula darah yang normal, mengesan tanda-tanda awal peningkatan glukosa darah dalam masa dan mencegah perkembangan komplikasi.
Pasien dengan diabetes disarankan untuk menyimpan buku harian kontrol, yang dapat digunakan untuk melacak perubahan kadar gula darah dalam jangka waktu tertentu, untuk melihat tindak balas tubuh terhadap pemberian insulin, untuk mencatat hubungan antara kadar glukosa darah dan pengambilan makanan, senaman dan faktor lain.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
