Menyahkod ujian darah biokimia pada orang dewasa: jadual hasil, norma
Kandungan artikel:
- Persediaan untuk ujian darah biokimia pada orang dewasa
- Norma analisis darah biokimia pada orang dewasa
-
Penyahkodan petunjuk ujian darah biokimia pada orang dewasa
- Jumlah protein
- Glukosa
- Kolesterol total
- Jumlah bilirubin
- ALT
- AST
- GGT
- Fosfatase alkali
- Urea
- Kreatinin
- Alpha amilase
- Dehidrogenase laktat
- Kalsium
- Besi
- Magnesium
Untuk menguraikan ujian darah biokimia pada orang dewasa dan mentafsirkan hasilnya, anda harus menghubungi pakar yang berkelayakan yang akan menjelaskan secara terperinci apa maksud kajian khusus dan apa hasilnya ditunjukkan.
Ujian darah biokimia adalah kajian makmal, hasilnya memungkinkan untuk menilai keadaan pelbagai organ dan sistem badan.
Dalam borang dengan hasil ujian darah biokimia, petunjuk pesakit dan nilai rujukan untuk perbandingan ditunjukkan:
Petunjuk
Nilai normal Nilai untuk hepatitis Jumlah bilirubin serum 17 μmol / l (pada orang dewasa - 21) Kenaikan yang ketara Bilirubin serum langsung Hingga 3.4 μmol / l Pembesaran Bilirubin serum tidak langsung 17 μmol / l Pembesaran Alanine aminotransferase (ALT) 0,7 μmol / L (hingga 40 U / L) Pembesaran Bentuk untuk hasil ujian darah biokimia mengandungi senarai petunjuk (ini juga boleh menjadi singkatannya dalam huruf Rusia dan / atau Latin), data yang diperoleh semasa kajian mengenai darah pesakit dan nilai rujukan, iaitu standard untuk perbandingan. Penyimpangan dari norma tidak selalu bermaksud patologi, mereka juga boleh disebabkan oleh proses fisiologi (misalnya, kehamilan atau tabiat makan).
Persediaan untuk ujian darah biokimia pada orang dewasa
Darah untuk analisis biokimia mesti diambil pada waktu pagi dengan perut kosong, setelah makan terakhir, 8-12 jam harus berlalu. Sekiranya ada keperluan untuk minum ubat, ini harus dilakukan setelah pengumpulan darah. Pada malam sebelum kajian, makanan berlemak, goreng, minuman beralkohol tidak termasuk dalam diet, dan latihan adalah terhad. Jangan merokok sebelum pemeriksaan, tidak disyorkan untuk menderma darah segera setelah pemeriksaan sinar-X dan prosedur fisioterapi. Selama setengah jam sebelum kajian, pesakit harus berada dalam keadaan rehat sepenuhnya.
Persiapan yang betul untuk kajian biokimia akan mengurangkan risiko keputusan ujian tinggi atau rendah.
Norma analisis darah biokimia pada orang dewasa
Nilai normal penunjuk analisis darah biokimia ditunjukkan dalam jadual. Norma mungkin berbeza dari makmal ke makmal, bergantung pada kaedah dan unit yang digunakan.
Menafsirkan ujian darah biokimia pada orang dewasa
Indeks Nilai rujukan Jumlah protein 65–85 g / l Glukosa 4.0-6.0 mmol / L Kolesterol total 3.5-6.5 mmol / L Jumlah bilirubin 3.4–20.5 μmol / L Alanine aminotransferase (ALT) Lelaki - sehingga 41 U / l
Wanita - sehingga 31 U / l
Aminotransferase Aspartat (AST) Lelaki - sehingga 47 U / l
Wanita - sehingga 31 U / l
Gamma Glutamyl Transferase (GGT) Lelaki - sehingga 49 U / l
Wanita - sehingga 32 U / l
Fosfatase alkali 40-150 U / l Urea 2.5-8.3 mmol / L Kreatinin Lelaki - 62-115 μmol / l
Wanita - 53–97 μmol / l
Alpha amilase 25–125 U / l Dehidrogenase laktat Hingga 250 U / l Kalsium 2.15-2.5 mmol / l Besi Lelaki - 10.7-28.6 μmol / L
Wanita - 7.2-25.9 μmol / L
Magnesium 0,65-1,05 mmol / l Penyahkodan petunjuk ujian darah biokimia pada orang dewasa
Jumlah protein
Jumlah protein adalah unsur utama metabolisme protein dalam tubuh manusia. Penunjuk ini mencerminkan jumlah kandungan albumin dan globulin dalam serum darah.
Peningkatan kepekatan protein total diperhatikan semasa dehidrasi (paling sering disebabkan oleh cirit-birit, muntah yang tidak dapat dielakkan, luka bakar yang meluas), proses menular dalam badan, neoplasma, dan penyakit autoimun.
Penurunan tahap protein total diperhatikan pada hepatitis, sirosis hati, penyakit ginjal, gangguan metabolik, pendarahan (akut dan kronik), trauma, demam berpanjangan, anemia, pelepasan protein dari tempat tidur vaskular (pembentukan eksudat dan transudat), transfusi pengganti darah, pengambilan protein yang tidak mencukupi dengan makanan. Kandungan protein rendah, tidak berkaitan dengan proses patologi dalam tubuh, diperhatikan pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, wanita hamil dan menyusui dan pesakit di tempat tidur, yang harus diambil kira ketika menyahkod ujian darah biokimia pada orang dewasa.
Glukosa
Glukosa adalah substrat tenaga utama badan, yang mudah dipecah, membebaskan tenaga yang diperlukan untuk fungsi penting badan. Insulin adalah pengatur utama kadar glukosa darah.
Peningkatan kepekatan glukosa diperhatikan pada diabetes mellitus jenis 1 dan tipe 2, pankreatitis, gondok, sindrom Itsenko-Cushing, somatostatinoma, infark miokard, dan juga dalam hal pengambilan ubat tertentu. Lebih-lebih lagi, glukosa meningkat semasa kehamilan. Peningkatan glukosa secara fisiologi berlaku semasa latihan, merokok, kekacauan emosi.
Penurunan kepekatan glukosa dalam darah diperhatikan dengan adenoma atau karsinoma pankreas, hipotiroidisme, hipokortikisme, sirosis, hepatitis, pada bayi pramatang dan anak-anak yang dilahirkan oleh wanita dengan diabetes.
Kolesterol total
Kolesterol total (kolesterol total) adalah sebatian organik yang terdapat dalam membran sel yang penting untuk tubuh berfungsi dengan baik. Kira-kira 80% kolesterol dihasilkan di hati, selebihnya dimakan dengan makanan. Semasa kajian biokimia, selain kolesterol total, lipoprotein berketumpatan tinggi, rendah dan sangat rendah, trigliserida dan pekali aterogenik juga dapat ditentukan.
Kandungan kolesterol dalam darah meningkat pada kegemukan, aterosklerosis, penyakit jantung koroner, infark miokard, sirosis hati, kegagalan ginjal kronik, glomerulonefritis, pankreatitis, neoplasma pankreas, hipotiroidisme, diabetes mellitus, gout, alkoholisme kronik, pemakanan tidak rasional.
Penurunan kadar kolesterol diperhatikan dengan cachexia, kelaparan, luka bakar, sepsis, kegagalan jantung kronik, hipertiroidisme, talasemia, penyakit Tangier, tuberkulosis paru.
Jumlah bilirubin
Total bilirubin adalah produk akhir penguraian hemoglobin, yang tergolong dalam pigmen empedu dan merupakan penanda gangguan hati dan saluran empedu. Bilirubin darah total terdiri daripada pecahan langsung (terikat, konjugasi) dan tidak langsung (tidak terikat, tidak terkonjugasi).
Jumlah bilirubin menggabungkan dua pecahannya - terikat dan tidak terikat
Bilirubin meningkat dalam anemia hemolitik, penyakit hati, cholelithiasis, tumor pankreas, sindrom hiperbilirubinemik kongenital, pada trimester ketiga kehamilan.
Penurunan jumlah bilirubin dicatat dengan anemia (kecuali hemolitik), pada bayi pramatang, dengan diet rendah kalori atau puasa.
ALT
Alanine aminotransferase (ALT, ALT, ALT) adalah enzim kelas transferase yang terlibat dalam metabolisme asid amino. Enzim ini terdapat terutamanya di hati, pankreas, ginjal, jantung dan otot rangka. Dengan lesi organ ini, kebolehtelapan membran sel meningkat dan tahap alanin aminotransferase dalam darah meningkat.
Peningkatan enzim dalam darah diperhatikan pada hepatitis virus, sirosis, neoplasma hati, pankreatitis, alkoholisme, infark miokard, kegagalan jantung, miokarditis, luka bakar yang luas, trauma, dalam keadaan kejutan, serta ketika mengambil sulfonamida, antibiotik, imunosupresan, agen antineoplastik, ubat untuk anestesia am.
Penurunan kadar ALT dapat diperhatikan dengan kekurangan vitamin B 6 di dalam badan atau kerosakan hati yang teruk.
AST
Aspartate aminotransferase (AST, AST, AST) adalah enzim dari kelas transaminase yang menjadi pemangkin kepada saling perubahan asid amino dan keto dengan memindahkan kumpulan amino. Enzim ini terdapat di hati, ginjal, limpa, pankreas, otot jantung, tisu otak, otot rangka. Perubahan yang paling ketara dalam kandungan AST diperhatikan dengan kerosakan miokard dan patologi hati.
Peningkatan tahap enzim diperhatikan pada infark miokard, trombosis paru, hepatitis akut, sirosis hati, metastasis tumor di hati, trauma hati, sepsis, penyakit jantung reumatik akut, mononukleosis berjangkit, alkoholisme kronik.
Penurunan AST mungkin merupakan tanda kerosakan hati, pecah, atau kekurangan vitamin B 6 nekrotik. Ia juga berlaku pada pesakit yang menjalani hemodialisis dan juga pada wanita hamil.
GGT
Gamma-glutamyltransferase (gamma-glutamyltranspeptidase, GGT, GGT) adalah enzim yang terlibat dalam pertukaran asid amino, yang terkumpul terutama di ginjal, hati, dan pankreas. Pada kanak-kanak di bawah usia enam bulan, nilai normal penunjuk ini melebihi nilai pada orang dewasa sebanyak 2-4 kali.
Kepekatan enzim meningkat dengan hepatitis virus, kerosakan hati toksik, penyakit batu empedu, pankreatitis akut dan kronik, neoplasma hati, pankreas, prostat, pemburukan pyelo- dan glomerulonefritis kronik.
Semasa menguraikan ujian darah biokimia pada orang dewasa, penurunan tahap transferase gamma-glutamil biasanya tidak diperhitungkan, kerana ini bukan tanda proses patologi.
Fosfatase alkali
Alkaline phosphatase (ALP, ALP) adalah enzim yang terdapat terutamanya di hati dan tulang (juga di plasenta) dan mengambil bahagian dalam pemecahan asid fosforik dan pengangkutan fosforus di dalam badan.
Kepekatan fosfatase alkali meningkat dengan patologi tulang (termasuk patah tulang), hiperparatiroidisme, sirosis, metastasis tumor di hati, hepatitis, tuberkulosis, pencerobohan helminthik, serta semasa kehamilan dan pada bayi pramatang.
Penurunan tahap fosfatase alkali dapat menunjukkan aplasia diafyseal, hipotiroidisme, kekurangan vitamin C dalam tubuh, pemakanan yang buruk, dan penggunaan ubat-ubatan tertentu.
Urea
Urea adalah produk akhir metabolisme protein dalam badan, tempat utama pembentukannya adalah hati. Sebilangan besar urea diekskresikan dari badan oleh buah pinggang melalui penapisan glomerular.
Peningkatan kepekatan urea dalam darah diperhatikan pada glomerulo- dan pyelonephritis, tuberkulosis ginjal, urolithiasis, kegagalan jantung, penyumbatan usus, adenoma prostat, diabetes mellitus (dengan ketoasidosis), demam berpanjangan, luka bakar yang luas, tekanan, dan juga kelebihan protein dalam diet.
Penurunan tahap urea berlaku dengan bentuk hiperammonemia keturunan, penyakit hati yang teruk, akomegali, overhidrasi, setelah hemodialisis, dengan malabsorpsi, mengikuti diet vegetarian atau puasa, serta pada trimester kehamilan II-III.
Kreatinin
Creatinine adalah produk akhir tindak balas kreatin-fosfat, yang tidak penting dalam metabolisme tenaga otot dan tisu badan yang lain. Biasanya, kreatinin disaring di glomeruli ginjal dan diekskresikan dalam air kencing tanpa diserap semula. Jumlah kreatinin dalam darah bergantung pada sintesis dan perkumuhannya.
Tahap kreatinin meningkat dalam penyakit ginjal akut dan kronik, kegagalan jantung kongestif, hipertiroidisme, pendarahan dalaman yang berpanjangan, dehidrasi, patologi tisu otot, pendedahan kepada radiasi pengionan, keunggulan produk protein dalam diet, serta penggunaan ubat nefrotoksik (sulfonamides, beberapa antibiotik, barbiturat, sebatian merkuri, salisilat, dan lain-lain).
Kandungan kreatinin dalam darah menurun pada patologi hati yang teruk, overhidrasi, pada orang tua, wanita hamil (terutamanya pada trimester I-II). Penurunan kreatinin berlaku dengan penurunan massa otot dan kekurangan makanan protein dalam diet, yang harus dipertimbangkan ketika menyahkod ujian darah biokimia pada orang dewasa.
Alpha amilase
Alpha-amylase (amylase, α-amylase) adalah enzim yang terbentuk terutamanya di pankreas dan kelenjar air liur (masing-masing memasuki rongga duodenum dan rongga mulut) dan memecah kanji dan glikogen menjadi maltosa. Alpha-amylase diekskresikan oleh buah pinggang.
Peningkatan kepekatan enzim diperhatikan pada penyakit pankreas, diabetes mellitus, disertai dengan ketoasidosis, kegagalan ginjal, peritonitis akut, trauma perut, neoplasma paru-paru, ovari, penyalahgunaan alkohol, semasa kehamilan.
Tahap alpha-amylase menurun sekiranya kekurangan fungsi pankreas, dengan fibrosis kistik, hepatitis, infark miokard, tirotoksikosis, hiperkolesterolemia, dan juga diturunkan pada anak-anak tahun pertama kehidupan.
Dehidrogenase laktat
Lactate dehydrogenase (LDH, LDH) adalah enzim yang mengambil bahagian dalam pemecahan glukosa kepada asid laktik. Aktiviti enzim yang paling besar adalah ciri otot jantung dan rangka, ginjal, paru-paru, hati dan otak.
Peningkatan tahap LDH berlaku dengan infark miokard, kegagalan jantung kongestif, penyakit hati, penyakit ginjal, pankreatitis akut, leukemia, distrofi atau kecederaan otot, mononukleosis berjangkit, hipotiroidisme, demam berpanjangan, kejutan, hipoksia, patah tulang, serta mengambil cephalosporins, non-steroid, sulfonamides ubat anti-radang.
Penurunan dehidrogenase laktat dapat diperhatikan semasa kemoterapi sitostatik.
Kalsium
Kalsium adalah komponen mineral utama tisu tulang. Kira-kira 99% kalsium dalam tubuh manusia terdapat di gigi dan tulang, di mana ia membentuk asas dan mengekalkan kekuatan, selebihnya terdapat dalam tisu lembut dan cecair biologi. Kalsium mengambil bahagian dalam proses pembekuan, transmisi impuls saraf, pengecutan otot, dan mengatur aktiviti enzim.
Peningkatan kepekatan kalsium dalam darah mungkin menunjukkan adanya hiperparatiroidisme, tirotoksikosis, osteoporosis, kekurangan adrenal, kegagalan ginjal akut, neoplasma malignan, dan mungkin juga merupakan tanda kekurangan kalium dan / atau kelebihan vitamin D dalam tubuh. Kalsium darah tinggi muncul semasa imobilisasi yang berpanjangan.
Tahap kalsium menurun dengan kekurangan vitamin D, albumin dan magnesium, pankreatitis akut, kegagalan buah pinggang kronik, neoplasma ganas pada kelenjar susu, paru-paru, prostat atau kelenjar tiroid, pemakanan yang tidak sesuai, sekiranya mengambil antikonvulsan, agen antineoplastik, dan semasa kehamilan.
Besi
Salah satu unsur jejak yang paling penting menyediakan pengangkutan oksigen ke tisu dan pernafasan tisu. Sebilangan besar zat besi dalam tubuh adalah dalam komposisi hemoglobin dan myoglobin, di samping itu, ia adalah sebahagian daripada beberapa enzim, dan juga terdapat dalam sel hati dan makrofag dalam bentuk hemosiderin atau ferritin. Bahagian zat besi yang tidak berkaitan dengan protein pengangkutan beredar di dalam darah.
Kepekatan zat besi dalam darah meningkat dengan hemokromatosis, penyakit hati dan ginjal, besi akut atau keracunan plumbum, serta pada wanita pada masa pramenstruasi. Di samping itu, tahap zat besi yang tinggi mungkin disebabkan oleh pengambilan zat besi yang berlebihan.
Tahap zat besi yang rendah dalam darah mungkin disebabkan oleh pengambilan zat besi yang tidak mencukupi dalam tubuh dengan makanan
Penurunan kandungan zat besi dalam darah diperhatikan pada anemia kekurangan zat besi, penyakit berjangkit akut dan kronik, neoplasma, sindrom nefrotik, dan penyakit hati kronik. Di samping itu, zat besi berkurang pada wanita semasa pendarahan haid, kehamilan dan penyusuan. Penurunan kandungan zat besi boleh disebabkan oleh kekurangan pengambilan zat besi.
Magnesium
Kira-kira 70% magnesium terdapat di tulang, selebihnya terkandung dalam tisu otot, eritrosit, hepatosit, dll. Magnesium diperlukan, pertama sekali, untuk fungsi normal jantung, otot dan sistem saraf.
Peningkatan kepekatan magnesium berlaku dengan kegagalan buah pinggang, dehidrasi, hipotiroidisme, koma diabetes, dengan pengambilan salisilat, litium karbonat, persediaan magnesium yang tidak terkawal.
Magnesium berkurang dalam penyakit saluran gastrousus, ginjal, pankreas, alkoholisme kronik, luka bakar yang meluas, pemakanan yang buruk dan pada trimester terakhir kehamilan. Juga, penurunan kadar magnesium diperhatikan pada pesakit yang menjalani hemodialisis.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.