Erythromycin-Lect
Erythromycin-LekT: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Erythromycin-LekT
Kod ATX: J01FA01
Bahan aktif: eritromisin (Erythromycin)
Pengeluar: JSC Tyumen Chemical-Pharmaceutical Plant (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2020-18-04
Harga di farmasi: dari 65 rubel.
Beli
Erythromycin-LekT adalah ubat antibakteria kumpulan makrolida yang mempunyai kesan bakteriostatik.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet yang ditutup dengan lapisan filem enterik: putih atau kelabu-putih, bulat, biconvex, inti pada putaran putih atau putih dengan warna kuning (20 pcs. Dalam balang kaca oren, dalam kotak kadbod 1 tin; 10 pcs dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1 atau 2. Setiap kotak juga mengandungi arahan untuk penggunaan Erythromycin-LekT).
1 tablet mengandungi:
- bahan aktif: eritromisin - 250 mg;
- komponen tambahan: pati kentang, polysorbate-80, povidone, kalsium stearat;
- komposisi shell filem: minyak biji kacang jarak, macrogol-6000, asetilfthalil selulosa, titanium dioksida.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Komponen aktif Erythromycin-LekT adalah eritromisin, antibiotik pertama dari kelas makrolida, yang mempunyai kesan bakteriostatik. Spektrum aktiviti ubat yang luas disebabkan oleh sifatnya yang mengikat subunit ribosom 50S, yang menyebabkan gangguan pembentukan sebatian peptida antara molekul asid amino dan menyekat sintesis protein mikroorganisma. Erythromycin tidak mempengaruhi sintesis asid nukleik. Dosis tinggi boleh bertindak bakteria terhadap beberapa jenis patogen.
Mikroba berikut terdedah kepada Erythromycin-LekT:
- mikroorganisma gram positif: Streptococcus spp. (spesial) termasuk Streptococcus spp. kumpulan viridans, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus spp. (menghasilkan dan tidak menghasilkan penicillinase), termasuk Staphylococcus aureus (kecuali strain tahan methicillin), Corynebacterium minutissimum, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis;
- mikroorganisma gram-negatif: Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Legionella spp. (termasuk Legionella pneumophila), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae;
- mikroorganisma lain: Treponema spp., Chlamydia spp. (termasuk Chlamydia trachomatis), Mycoplasma spp. (termasuk Mycoplasma pneumoniae), Ureaplasma urealyticum, Entamoeba histolytica, Propionibacterium acnes.
Mikroorganisma dianggap sensitif jika pertumbuhannya melambatkan apabila kepekatan eritromisin dalam plasma darah kurang dari 0,5 mg / l, cukup sensitif - 1-6 mg / l, stabil - lebih daripada 6 mg / l.
Rintangan terhadap eritromisin ditunjukkan oleh bacilli gram-negatif, termasuk mikroorganisma seperti Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Shigella spp. dan ahli keluarga lain Enterobacteriaceae, Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, bakteria tidak fermentasi. Selain itu, bakteria anaerob (Bacteroides spp., Termasuk Bacteroides fragilis), strain tahan methicillin Staphylococcus aureus, enterococci Enterococcus spp., Microbacteria tahan terhadap Erythromycin-LekT.
Erythromycin, sebagai agonis reseptor motilin, mempunyai sifat prokinetik. Tindakannya membantu meningkatkan amplitud kontraksi pilorus dan meningkatkan koordinasi antral-duodenum, yang menyebabkan percepatan pengosongan kandungan perut.
Farmakokinetik
Selepas pemberian oral, eritromisin diserap dengan baik di saluran gastrousus. Ketersediaan bio bahan tersebut adalah 30–65%. Kepekatan maksimum dalam plasma darah dicapai selepas 2-4 jam. Pengambilan makanan serentak tidak mempengaruhi tahap penyerapan.
Pengikatan protein plasma - dari 70 hingga 90%.
Pengedaran eritromisin dalam badan tidak sekata. Sebilangan besar ia terkumpul di hati, limpa, buah pinggang. Tahap kepekatan dalam air kencing dan hempedu puluhan kali lebih tinggi daripada kandungan zat aktif dalam plasma. Ia menembusi rongga pleura, tisu paru-paru, kelenjar getah bening, cairan asites dan sinovial, eksudat telinga tengah, sperma, rembesan prostat. Dalam susu ibu, terdapat sehingga 50% kepekatan plasma dijumpai. Ia mengatasi penghalang plasenta, dalam darah janin kandungannya dapat mencapai hingga 20% kandungan dalam plasma ibu. Ia menembusi penghalang darah-otak dengan teruk. Dalam cecair serebrospinal, kepekatan eritromisin adalah 10% dari tahap plasma. Kebolehtelapan meninges untuk eritromisin meningkat sedikit dengan keradangan.
Lebih daripada 90% dos yang diambil dimetabolisme di hati, termasuk dengan pembentukan metabolit tidak aktif separa. Erythromycin menghalang enzim mikrosom hati CYP3A4, CYP3A5 dan CYP3A7, yang terlibat dalam biotransformasinya.
Waktu paruh (T 1/2) adalah 1.4-2 jam, dengan anuria - 4-6 jam. Ia dikeluarkan tidak berubah pada hempedu - 20-30%, dalam air kencing - 2–5%.
Petunjuk untuk digunakan
- rawatan penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap eritromisin: difteria (termasuk pengangkutan patogen); brucellosis; trachoma; legionellosis (penyakit legionnaires); listeriosis; eritrasma; demam scarlet; gonorea; disentri amuba; jangkitan saluran pernafasan (tracheitis, bronkitis, radang paru-paru); jangkitan otorhinolaryngologis (tonsilitis, sinusitis, otitis media); batuk rejan (termasuk pencegahan); jangkitan pada saluran empedu (kolesistitis); patologi berjangkit pada kulit dan tisu lembut (luka yang dijangkiti, luka baring, ulser trofik, luka bakar tahap II - III, penyakit kulit pustular, termasuk jerawat remaja); jangkitan pada membran mukus mata;
- rawatan jangkitan kencing pada wanita hamil yang disebabkan oleh Chlamydia trachomatis; klamidia yang tidak rumit (dengan penyetempatan di saluran urogenital dan rektum bawah) pada orang dewasa dengan intoleransi atau tidak berkesan tetrasiklin;
- pencegahan komplikasi berjangkit semasa prosedur perubatan dan diagnostik (termasuk penyediaan usus sebelum operasi, endoskopi, campur tangan pergigian, pesakit dengan kecacatan jantung);
- pencegahan berlakunya jangkitan streptokokus (faringitis, tonsilitis) pada pesakit dengan rematik.
Kontraindikasi
Mutlak:
- kehilangan pendengaran yang ketara;
- terapi bersamaan dengan terfenadine, pimozide, cisapride, astemizole;
- tempoh penyusuan;
- umur sehingga 14 tahun;
- hipersensitiviti terhadap makrolida atau komponen ubat lain.
Tablet Erythromycin-LekT 250 mg harus digunakan dengan berhati-hati sekiranya berlaku kegagalan hepatik dan / atau ginjal, peningkatan dalam tempoh kompleks ventrikel (pemanjangan selang QT) pada elektrokardiogram (ECG), sejarah aritmia, sejarah penyakit kuning, semasa kehamilan dan pada usia tua.
Erythromycin-LekT, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Tablet Erythromycin-LekT diambil secara lisan, ditelan keseluruhan (tanpa melanggar integriti membran filem) dan dibasuh dengan air, 1-2 jam sebelum makan atau 2-3 jam selepas makan.
Dilarang minum tablet dengan susu atau produk tenusu.
Dos dan tempoh terapi ditetapkan oleh doktor secara individu, dengan mengambil kira usia, berat badan pesakit dan keparahan penyakit berjangkit.
Bagi orang dewasa, satu dos Erythromycin-LekT boleh berkisar antara 0.25 g hingga 0.5 g, dos harian maksimum adalah 4 g.
Dos Erythromycin-Lect yang disyorkan untuk orang dewasa:
- rawatan sifilis primer: dos kursus - 30-40 g, tempoh kursus - dari 10 hingga 15 hari;
- disentri amuba: 0,25 g 4 kali sehari (setiap 6 jam) selama 10-14 hari;
- legionellosis: 0,5-1 g 4 kali sehari, tempoh rawatan - 14 hari;
- gonorea: selama tiga hari pertama - 0,5 g 4 kali sehari, kemudian dalam 7 hari - 0,25 g 4 kali sehari;
- gastroparesis (lebih baik menggunakan eritromisin untuk pentadbiran intravena): 0,5 jam sebelum makan - 0,15-0,25 g 3 kali sehari;
- demam merah: doktor menetapkan dos secara individu, rawatan adalah 10 hari atau lebih;
- listeriosis: 0,25-0,5 g 4 kali sehari sekurang-kurangnya 7 hari. Pada suhu badan yang normal, terapi etiotropik harus diteruskan selama 7 hari, dengan bentuk listeriosis yang teruk - dari 14 hingga 21 hari;
- eritrasma (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks dengan agen luaran): 0,25 g 4 kali sehari selama 5-7 hari;
- pra-operasi pencegahan komplikasi berjangkit usus: 1 g 3 kali - 19 jam, 18 jam dan 9 jam sebelum permulaan campur tangan pembedahan;
- pencegahan jangkitan streptokokus dengan tonsilitis, faringitis: pada kadar 0,02-0,05 g setiap 1 kg (g / kg) berat badan, dibahagikan kepada 2-4 dos, jangka masa rawatan sekurang-kurangnya 10 hari;
- pencegahan endokarditis septik pada pesakit dengan kecacatan jantung: 1 jam sebelum prosedur perubatan atau diagnostik - 1 g, kemudian 0,5 g lagi setelah 6 jam;
- batuk rejan: 0,04-0,05 g / kg berat badan pesakit, dibahagikan kepada 2-4 dos, tempoh terapi adalah 5-14 hari;
- jangkitan genitouriner semasa kehamilan: 0.5 g 4 kali sehari selama 7 hari. Dengan toleransi Erythromycin-LekT yang lemah, ia dibenarkan untuk mengurangkan satu dos hingga 0.25 g dan secara bersamaan melanjutkan rawatan hingga sekurang-kurangnya 14 hari;
- klamidia tidak rumit pada pesakit dengan intoleransi tetrasiklin: 0,5 g 4 kali sehari sekurang-kurangnya 7 hari.
Untuk rawatan pesakit berusia 14 hingga 18 tahun, disarankan untuk menggunakan eritromisin dalam dos harian 0,03-0,05 g / kg berat badan, dibahagikan kepada 2-4 dos. Sekiranya perlu, melegakan jangkitan teruk, dosnya boleh dua kali ganda.
Dos Erythromycin-LekT yang disyorkan untuk kanak-kanak dan remaja berumur 14-18 tahun:
- pengangkutan difteria (rawatan): 0.25 g 2 kali sehari;
- pencegahan jangkitan streptokokus pada tonsilitis, faringitis: 0,02-0,03 g / kg berat badan, dibahagikan kepada 2-4 dos. Tempoh terapi sekurang-kurangnya 10 hari;
- pencegahan endokarditis septik pada pesakit dengan kecacatan jantung: 1 jam sebelum prosedur perubatan atau diagnostik - pada dos 0,02 g / kg berat badan, kemudian 0,01 g / kg, sekali lagi setelah 6 jam.
Kesan sampingan
- dari sistem kardiovaskular: takikardia, pemanjangan selang QT pada ECG, pada pesakit dengan selang QT yang panjang - fibrilasi atrium dan / atau flutter atrium;
- dari sistem pencernaan: sakit perut, mual, muntah, cirit-birit, dysbiosis, kandidiasis oral, gastralgia, tenesmus, kolitis pseudomembran, pankreatitis, penyakit kuning kolestatik, disfungsi hati, peningkatan aktiviti transaminase hati;
- pada bahagian organ pendengaran: tinnitus, kehilangan pendengaran;
- reaksi alahan: ruam kulit, urtikaria, eosinofilia, kejutan anafilaksis.
Overdosis
Gejala: kehilangan pendengaran, disfungsi hati, termasuk kegagalan hati akut.
Rawatan: pengambilan karbon aktif dengan segera. Sebaiknya basuh perut hanya sekiranya kes overdosis melebihi purata dos terapi sebanyak 5 kali. Berikan kawalan yang teliti terhadap keadaan sistem pernafasan, keadaan asid-basa dan metabolisme elektrolit. Menunjukkan ECG, jika perlu - pengudaraan buatan.
Penggunaan diuresis paksa, hemodialisis atau dialisis peritoneal tidak berkesan.
arahan khas
Sekiranya pesakit menjalani terapi bersamaan dengan ubat lain, maka semasa menetapkan Erythromycin-LekT, dia mesti memberitahu doktor mengenainya. Ini akan mengelakkan interaksi farmakologi negatif.
Penggunaan Erythromycin-LekT jangka panjang mesti disertai dengan pemantauan yang teliti terhadap parameter makmal fungsi hati. Harus diingat bahawa setelah 7-14 hari terapi berterusan, risiko penyakit kuning kolestatik meningkat, walaupun gejalanya dapat diperhatikan seawal beberapa hari setelah minum pil.
Dianjurkan untuk menetapkan Erythromycin-LekT dengan berhati-hati kepada pesakit tua atau dengan kekurangan buah pinggang dan / atau hepatik kerana fakta bahawa kategori pesakit ini sangat mungkin mengalami kesan ototoksik.
Tinnitus dan / atau kehilangan pendengaran berlaku apabila dosis tinggi eritromisin digunakan, biasanya kesan sampingan ini dapat dibalikkan.
Mengambil Erythromycin-LekT dapat memutarbelitkan hasil analisis semasa menentukan kandungan katekolamin dalam air kencing dan kajian dengan penentuan kolorimetri terhadap aktiviti transaminase hepatik dalam darah menggunakan diphenylhydrazine.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Penggunaan Erythromycin-LekT tidak memberi kesan buruk terhadap kemampuan pesakit untuk memandu kenderaan atau mekanisme yang kompleks, namun, disarankan untuk berhati-hati ketika melakukan aktiviti yang berpotensi berbahaya selama masa perawatan.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Penggunaan Erythromycin-LekT semasa penyusuan adalah kontraindikasi.
Dengan berhati-hati, hanya dalam kes di mana kesan terapi yang diharapkan untuk ibu melebihi potensi ancaman pada janin, ia dibenarkan untuk menetapkan ubat tersebut semasa kehamilan.
Penggunaan pediatrik
Penggunaan Erythromycin-LekT untuk rawatan kanak-kanak di bawah umur 14 tahun adalah kontraindikasi.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Erythromycin-LekT harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Erythromycin-LekT harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan gangguan hati.
Gunakan pada orang tua
Adalah disyorkan untuk menggunakan Erythromycin-LekT dengan berhati-hati pada usia tua kerana kemungkinan peningkatan kesan ototoksik.
Interaksi dadah
Dengan penggunaan serentak dengan Erythromycin-LekT:
- lincomycin, clindamycin, chloramphenicol: gabungan dengan setiap agen ini menyebabkan antagonisme;
- cephalosporins, penisilin, carbapenems: aktiviti bakteria antibiotik beta-laktam menurun;
- teofilin: eritromisin meningkatkan kepekatannya;
- siklosporin: peningkatan nefrotoksisitas siklosporin, terutamanya dengan kegagalan buah pinggang bersamaan;
- triazolam, midazolam: pelepasan mereka berkurang, yang boleh menyebabkan peningkatan kesan farmakologi;
- metilprednisolon, felodipine, antikoagulan kumarin: penghapusan melambatkan dan kesan dana ini meningkat;
- kontraseptif hormon: penurunan keberkesanan kontraseptif hormon harus dipertimbangkan;
- digoxin: eritromisin meningkatkan ketersediaan bio;
- lovastatin, simvastatin dan statin lain: kombinasi dengan ubat ini meningkatkan kemungkinan peningkatan risiko rhabdomyolysis;
- penyekat rembesan tiub: membantu memanjangkan hayat eritromisin;
- karbamazepine, hexobarbital, phenytoin, asid valproic, alfentanil, lovastatin, bromocriptine, disopyramide: tahap plasma ubat-ubatan ini boleh meningkat;
- terfenadine, astemizole: terapi bersamaan dengan setiap agen ini boleh menyebabkan kerlipan dan kerutan ventrikel, takikardia ventrikel, termasuk aritmia maut;
- dihydroergotamine, alkaloid ergot bukan hidrogenasi: perlu diingat bahawa gabungan dengan alkaloid ergot menyebabkan vasokonstriksi untuk menyelesaikan kekejangan, disestesia;
- sulfonamides: terapi kombinasi dengan sulfonamides meningkatkan kepekaan terhadap eritromisin beberapa strain tahan Haemophilus influenzae.
Analog
Analog Erythromycin-LekT adalah Bacticap, Vilprafen, Zimbaktar, Klabaks, Clarithromycin, Macropen, Roxithromycin, Erythromycin (tablet, lyophilisate untuk pentadbiran intravena, salap untuk penggunaan luaran, salap mata), dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Simpan pada suhu hingga 25 ° C di tempat yang gelap.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Erythromycin-LekT
Ulasan mengenai Erythromycin-LekT adalah positif. Ramai pesakit menyatakan kecekapannya yang tinggi dalam rawatan sejumlah penyakit berjangkit. Dalam beberapa kes, antibiotik digunakan tanpa terapi probiotik bersamaan dan tidak menyebabkan kesan sampingan pencernaan. Populariti ubat ini ditambahkan oleh ketiadaan reaksi buruk dan kos lain, yang kebanyakan pesakit anggap berpatutan.
Harga untuk Erythromycin-Lect di farmasi
Harga Erythromycin-Lect 250 mg boleh berkisar antara 71 rubel. setiap pek yang mengandungi 20 tablet bersalut filem enterik.
Erythromycin-Lect: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Erythromycin-LekT 250 mg tablet bersalut enterik 20 pcs. RUB 65 Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
