Menyahkod Ujian Darah Umum Pada Orang Dewasa: Jadual, Norma

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Menyahkod keputusan ujian darah umum

Kandungan artikel:

Petunjuk kiraan darah umum
1. Erythrocytes
2. MCV
3. Hemoglobin
4. Hematokrit
5. MCH
6. MCHC
7. RDW
8. Kadar pemendapan eritrosit
9. Platelet
10. Leukosit
Cara menguraikan ujian darah

Menguraikan ujian darah harus dilakukan oleh pakar yang berkelayakan, lebih baik doktor yang menulis rujukan untuk kajian. Walaupun terdapat nilai rujukan indikator dalam bentuk, tafsiran bebas terhadap hasil sering membawa kepada kesimpulan yang salah.

Ujian darah umum (ujian darah klinikal) adalah salah satu ujian makmal yang paling penting dalam perubatan, kerana perubahan yang berlaku dalam darah periferal memungkinkan untuk menilai keadaan tubuh secara keseluruhan.

Darah untuk analisis umum diambil dari jari atau dari urat

Biasanya, darah dari vena digunakan untuk analisis, tetapi darah kapilari, yang diambil dari jari, juga mungkin. Dianjurkan untuk mengambil darah untuk analisis umum pada waktu pagi dengan perut kosong; sekurang-kurangnya lapan jam harus berlalu selepas makan terakhir. Kiraan darah lengkap biasanya dilakukan menggunakan penganalisis hematologi automatik.

Untuk tujuan profilaksis (untuk menilai keadaan badan dan pengesanan awal kemungkinan penyakit), kanak-kanak dan orang dewasa disyorkan untuk menjalani ujian darah umum sekali setahun.

Semasa menguraikan ujian darah, seseorang dapat mengesyaki adanya proses patologi tertentu dalam tubuh, misalnya, keradangan. Untuk menjelaskan diagnosis, kajian makmal dan / atau instrumental tambahan biasanya diperlukan. Oleh itu, jika terdapat kecurigaan pelanggaran metabolisme karbohidrat, ujian darah untuk gula (penentuan kepekatan glukosa) dan ujian biokimia lain dilakukan, proses onkologi dalam badan dapat ditentukan dengan mempelajari penanda tumor (PSA, CEA, dll.), Dan dalam diagnosis patologi gastrousus, penting penyelidikan bakteriologi adalah penting (pengenalan Helicobacter pylori, dll.).

Petunjuk kiraan darah umum

Erythrocytes

Erythrocytes (sel darah merah, RBC, sel darah merah) adalah sel darah yang mengangkut oksigen dan karbon dioksida. Sel matang tidak mempunyai nukleus. Jangka hayat purata eritrosit adalah 120 hari. Pada bayi baru lahir, ukuran eritrosit sedikit lebih besar daripada pada orang dewasa, yang diambil kira semasa menyahkod ujian darah.

Sel darah merah menghantar oksigen ke tisu

Peningkatan fisiologi jumlah sel darah merah dalam darah diperhatikan dalam keadaan tekanan, dengan aktiviti fizikal yang berlebihan, pemakanan yang tidak mencukupi, peningkatan berpeluh, dan juga pada anak-anak pada hari-hari pertama kehidupan. Setelah pemampatan urat yang berpanjangan dengan tourniquet, nilai peningkatan yang salah dapat diperoleh, yang harus dipertimbangkan ketika menyahkod ujian darah.

Peningkatan bilangan eritrosit dalam darah periferal (eritrosit) dicatat dengan eritremia, eritrosit sekunder mutlak atau relatif, termasuk hemangioblastoma cerebellar, penyakit Itsenko-Cushing, kecacatan jantung kongenital, penyakit paru-paru kronik, luka bakar, asites, muntah, cirit-birit.

Penurunan fisiologi jumlah sel darah merah berlaku selepas makan, antara jam 5:00 petang dan 07:00 pagi, jika darah diambil semasa berbaring.

Penurunan jumlah sel darah merah (eritrositopenia) dicatat dengan kekurangan zat besi, vitamin, protein dalam tubuh, serta dengan hemolisis, leukemia, metastasis neoplasma malignan.

MCV

Selain menghitung jumlah sel darah merah, sejumlah ciri morfologi eritrosit juga ditentukan, yang dikira oleh penganalisis hematologi atau menggunakan formula yang sesuai atau dalam smear darah semasa pengiraan formula leukosit di bawah mikroskop.

Petunjuk eritrosit ini merangkumi purata isipadu eritrosit (MCV). Erythrocytes, yang ukurannya lebih besar daripada biasa, disebut macrocytes, kurang dari normal - microcytes. Kehadiran dalam darah eritrosit dengan saiz yang berbeza disebut anisositosis. Mikrositosis, suatu keadaan di mana 30-50% mikrosit dikesan dalam darah, didiagnosis pada pasien dengan anemia kekurangan zat besi, talasemia, mikrosferositosis, keracunan plumbum, dan kadang-kadang hipertiroidisme. Makrocytosis, apabila 50% atau lebih makosit dijumpai dalam darah, diperhatikan kekurangan folik atau B _12- anemia kekurangan, penyakit hati, merokok dan minum alkohol.

Hemoglobin

Hemoglobin (Hb, HGB) adalah protein darah yang mengandungi zat besi yang fungsinya mengangkut oksigen dan karbon dioksida. Hemoglobin terkandung dalam eritrosit dan terdiri daripada bahagian protein - globin dan bahagian besi - heme. Lelaki mempunyai nilai hemoglobin yang lebih tinggi daripada wanita. Pada bayi, penunjuk ini dikurangkan secara fisiologi.

Peningkatan kandungan hemoglobin berlaku dengan penebalan darah, kegagalan jantung paru-paru, kecacatan jantung kongenital, penyakit yang disertai dengan peningkatan jumlah eritrosit. Peningkatan fisiologi indikator diperhatikan dengan tenaga fizikal yang signifikan, di antara pendaki, penduduk kawasan gunung tinggi, dan juruterbang.

Penurunan hemoglobin dalam darah diperhatikan sebagai akibat kehilangan darah semasa pendarahan, peningkatan pemusnahan sel darah merah, kekurangan zat besi dan / atau vitamin dalam tubuh, pelanggaran pembentukan sel darah (dalam kasus penyakit hematologi). Anemia sekunder berkembang pada patologi bukan hematologi kronik.

Hematokrit

Hematokrit (Ht, HCT) - petunjuk yang mencerminkan bahagian jumlah darah, yang merupakan sel darah merah.

Peningkatan hematokrit berlaku dengan eritremia, eritrosit simptomatik (kegagalan pernafasan, kecacatan jantung, tumor buah pinggang), penyakit luka bakar, dehidrasi, peritonitis, dan kejutan.

Hematokrit menurun dengan overhidrasi, anemia, pada trimester kehamilan II-III.

Semasa menyahkodkan ujian darah, harus diingat bahawa indikator mungkin sedikit menurun ketika mengambil darah di posisi berbaring pesakit dan ketika mengambil darah segera setelah suntikan intravena, dan peningkatannya yang salah terjadi dengan pemampatan urat yang berpanjangan dengan tourniquet.

MCH

Rata-rata kandungan hemoglobin dalam eritrosit (MCH) merujuk kepada indeks eritrosit dan mencerminkan sintesis hemoglobin, serta kandungannya dalam sel (serupa dengan penunjuk warna, tetapi lebih tepat). Selaras dengan itu, semua anemia dibahagikan kepada normo-, hypo- dan hyperchromic. Peningkatan palsu dalam indeks diperhatikan dengan hiperleukositosis, pelbagai myeloma. Peningkatan sebenar MCH berlaku dengan kekurangan folat dan anemia kekurangan B ₁₂, patologi hati. Penurunan indeks ditentukan dengan anemia kekurangan zat besi.

MCHC

Kepekatan purata hemoglobin dalam eritrosit (MCHC) adalah indeks eritrosit yang mewakili nisbah jumlah hemoglobin dengan isipadu eritrosit, yang mencerminkan ketepuan sel dengan hemoglobin. Tidak seperti MCH, penunjuk ini tidak bergantung pada isipadu sel darah merah.

Peningkatan indeks diperhatikan dengan spherositosis, penurunan - dengan beberapa bentuk hemoglobinopati, anemia kekurangan zat besi.

RDW

Lebar pengedaran sel darah merah mengikut isipadu (RDW) adalah indeks eritrosit yang menunjukkan tahap anisositosis. Peningkatan indikator ini diperhatikan dengan kekurangan vitamin, zat besi, hemoglobinopati, leukositosis teruk, krisis hemolitik.

Dalam beberapa kes, mungkin perlu menghitung sel darah merah muda (retikulosit), yang biasanya dilakukan dalam analisis yang berasingan.

Kadar pemendapan eritrosit

Ujian darah mengambil kira kadar pemendapan eritrosit (ESR, ESR) - petunjuk yang mencerminkan nisbah pecahan protein plasma darah. Perubahan nilai penunjuk ini berfungsi sebagai tanda tidak langsung proses keradangan atau proses patologi lain di dalam badan.

Platelet

Platelet (PLT) adalah unsur darah, sel bukan nuklear kecil berbentuk bulat atau bujur. Fungsi utama mereka adalah pembentukan agregat platelet, yang menutup lokasi kerusakan saluran darah, serta percepatan reaksi pembekuan plasma. Di permukaannya, unsur-unsur ini membawa faktor pembekuan, bahan aktif secara biologi, kompleks imun yang beredar. Stimulan agregasi platelet (melekatkannya bersama untuk membentuk gumpalan darah dan menghentikan pendarahan) termasuk serotonin, trombin, kolagen, adrenalin.

Jumlah platelet dalam darah berbeza-beza bergantung pada waktu siang dan musim. Peningkatan fisiologi platelet berlaku selepas latihan, dan penurunan pada wanita semasa haid dan kehamilan.

Peningkatan jumlah platelet dalam darah (trombositosis) adalah ciri penyakit radang sistemik, anemia, tuberkulosis, osteomielitis, neoplasma malignan, dan juga setelah pembedahan.

Penurunan jumlah trombosit (trombositopenia) diperhatikan dengan lupus eritematosus sistemik, splenomegali, kegagalan jantung kongestif, anemia megaloblastik, sindrom pembekuan intravaskular, tumor sumsum tulang sekunder, trombosis vena ginjal, terhadap latar belakang penyakit berjangkit, dengan pengambilan darah tertentu,

Platelet melekat bersama untuk membentuk bekuan yang menyekat pendarahan

Penentuan platelet adalah wajib semasa kehamilan, begitu juga dengan penyakit hati, penyakit autoimun, vena varikos, dll.

CBC dapat menentukan indeks platelet seperti jumlah platelet rata-rata (MPV) dan lebar taburan isipadu platelet (PDW), yang terlibat dalam diagnosis beberapa penyakit.

Leukosit

Leukosit (sel darah putih, WBC) adalah sel darah yang fungsi utamanya adalah untuk melawan jangkitan dan kerosakan tisu. Jenis leukosit yang berbeza (neutrofil, eosinofil, basofil, monosit dan limfosit) berbeza dalam morfologi dan fungsi, bilangannya boleh berubah sepanjang hari.

Peningkatan jumlah leukosit (leukositosis) berlaku pada penyakit berjangkit, proses keradangan, trauma, dan neoplasma malignan.

Penurunan bilangan sel darah putih (leukositopenia) diperhatikan dalam keracunan logam berat, penyakit sumsum tulang sekunder, dan beberapa patologi keturunan.

Ujian darah terperinci melibatkan bukan sahaja menghitung jumlah keseluruhan leukosit, tetapi juga menyusun formula leukosit, yang menunjukkan nisbah pelbagai jenis sel darah putih dalam darah dan merupakan kaedah penting untuk mendiagnosis banyak patologi. Khususnya, perubahan ciri dalam formula leukosit memungkinkan untuk mendiagnosis leukemia.

Cara menguraikan ujian darah

Dalam bentuk hasil, sebagai peraturan, nama penunjuk (dengan singkatan bahasa Inggeris yang sesuai dalam huruf Latin), nilai yang diperoleh dan rujukan untuk setiap indikator ditunjukkan. Untuk membaca dengan betul maksud setiap nilai dan menguraikan hasil ujian darah secara keseluruhan, anda harus menghubungi pakar yang berkelayakan - biasanya doktor yang menulis rujukan untuk kajian ini.

Petunjuk dan norma yang diperlukan untuk menyahkod ujian darah ditunjukkan dalam jadual. Di makmal yang berbeza, standard dan unit pengukuran mungkin berbeza.

Jadual. Menyahkod ujian darah umum

Petunjuk, unit	Nilai rujukan
eritrosit (RBC), × 1012 / l	lelaki - 4-5 wanita - 3.5-4.7
hemoglobin (HGB), g / l	lelaki - 130-160 wanita - 120-140
hematokrit (HCT),%	lelaki - 42-50 wanita - 38–47
isipadu eritrosit purata (MCV), fl	86–98
kandungan hemoglobin purata dalam eritrosit, MCH, ms	27-34
kepekatan purata hemoglobin dalam eritrosit, MCHC, g / dl	32–36
lebar taburan eritrosit mengikut isipadu (RDW),%	11-15
platelet (PLT), × 109 / l	180-320
leukosit (WBC), × 109 / l	4-9
formula leukosit,%	neutrofil bersegmen - 47-72 neutrofil tikam - 1-6 eosinofil - 0,5-5 basofil - 0-1 limfosit - 19-40 monosit - 3-11
kadar pemendapan eritrosit (ESR), mm / j	lelaki - 1-10 wanita - 2-15