Serangan jantung pada kaki: akibatnya
Kandungan artikel:
- Mengapa sesetengah pesakit mengalami infark kaki?
- Gejala serangan jantung pada kaki
- Akibat dari serangan jantung pada kaki
- Pertolongan cemas dan rawatan
- Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan serangan jantung
- Video
Infark miokard yang dipindahkan pada kaki mempunyai sebab yang sama dan mekanisme perkembangan yang sama dengan infark iskemia biasa, tetapi berbeza dalam manifestasi klinikal - dalam kes ini, gejala muncul dengan lemah atau sama sekali tidak muncul. Kadang-kadang pesakit tidak menyedari serangan jantung yang berlaku, mengambil beberapa gejala malaise, dan mereka mengetahui tentang hal itu dari doktor bertahun-tahun kemudian, ketika pemeriksaan jantung untuk alasan lain, bekas luka masih ada setelah nekrosis. Walau bagaimanapun, akibat serangan jantung itu sama pentingnya dengan manifestasi biasa - jangan memandang rendah patologi ini.
Pesakit microinfarction sering disalah anggap sebagai malaise sementara atau serangan angina pectoris
Mengapa sesetengah pesakit mengalami infark kaki?
Istilah "infark" merujuk kepada gangguan peredaran darah di mana tisu yang memerlukan bekalan darah yang banyak tidak menerimanya dan nutrien dan oksigen yang dibawa oleh darah, akibatnya mereka mati. Ini boleh berlaku di ginjal, paru-paru, otak (keadaan ini disebut stroke iskemia) dan pada otot jantung, iaitu miokardium. Jantung bertoleransi dengan iskemia dengan sangat teruk, kematian sel berkembang dalam masa 20 minit selepas gangguan peredaran darah.
Bergantung pada kapal koronari mana yang rusak, besar atau kecil, manifestasi klinikal dapat berbeza-beza. Apabila cabang besar saluran koronari yang membekalkan darah ke kawasan jantung yang besar tersumbat, serangan jantung besar berlaku. Sekiranya sejumlah kecil tisu rosak di kawasan yang memakan arteri kecil, jantung tetap berfungsi, fungsinya sedikit menderita - mikroinfarction berkembang, atau, seperti yang biasa disebut, mini-infark. Pesakit sama sekali tidak menyedari gejala-gejalanya (terutamanya sering serangan jantung yang tidak simptomatik berlaku pada diabetes mellitus, walaupun dengan kawasan lesi yang agak besar), atau menyalahkannya pada kebiasaan malaise, tanpa meminta bantuan doktor dan tanpa mengganggu gaya hidup aktif yang biasa. Dalam kes ini, mereka berbicara mengenai serangan jantung yang dialami pada kaki.
Dari segi bahaya, serangan jantung yang laten tidak kalah dengan serangan yang meluas, bahkan dengan kawasan lesi kecil, kerana komplikasi yang tertunda dan akibat yang luar biasa. Dalam klasifikasi perubatan, baik mikroinfarction atau bentuk yang terhapus dibezakan sebagai patologi yang berasingan - kod untuk ICD 10 (semakan semula International Classification of Diseases 10) adalah sama: pengecam I21 - Infarksi miokard akut.
Gejala serangan jantung pada kaki
Oleh kerana kedalaman lesi yang cetek, infark fokus kecil mempunyai gambaran klinikal yang kabur. Dalam manifestasi, ia sering menyerupai serangan angina pectoris, yang sering dijumpai pada orang tua dan pada orang muda dengan patologi sistem kardiovaskular. Adakah mungkin untuk tidak melihat serangan seperti itu? Perkara ini sering berlaku. Manifestasi klinikal dalam kes ini adalah minimum: kelemahan jangka pendek, peningkatan dan kemudian penurunan tekanan, serangan peningkatan degupan jantung, pening. Kadang-kadang mikroinfarction menampakkan dirinya dengan cara yang sama dengan fokus besar, tetapi dengan gejala yang kurang jelas.
Tanda-tanda pertama serangan jantung termasuk:
- Sindrom nyeri adalah sakit di belakang ciri tulang dada serangan jantung, yang cepat muncul dan mempunyai watak yang terbakar. Ia boleh diberikan pada tangan, rahang, leher, di antara bilah bahu, di hujung jari. Kesakitan serangan jantung yang teruk hanya diatasi dengan analgesik narkotik. Dengan infark fokus kecil, sindrom kesakitan ringan atau tidak ada.
- Gejala tingkap kedai adalah ciri serangan jantung pada kaki, di mana seseorang berhenti di jalan dan mendengarkan dirinya sendiri, berusaha mengatasi kesakitan; dari luar nampaknya dia sedang melihat sesuatu di tingkap kedai. Kesakitan tidak bertahan lama, tetapi menunjukkan kerosakan tisu iskemia.
- Gangguan irama - dari fibrilasi ventrikel dan atrium yang sangat berbahaya hingga kejang kecil. Selalunya pesakit merasakan peningkatan degupan jantung, jelas merasakan setiap degupan jantung. Situasi polar adalah mungkin apabila pesakit mengadu rasa sakit jantung, jantung lambat dan lemah. Ini berlaku apabila gentian konduktif jantung dipengaruhi oleh kawasan nekrosis.
- Manifestasi somatik - perasaan lemah, pening, pucat. Keadaan seseorang tiba-tiba bertambah buruk, peluh sejuk dan melekit keluar, dia tidak mempunyai cukup udara. Dengan infeksi mikro, pesakit mungkin mengadu kelemahan tiba-tiba, sesak nafas, demam.
- Manifestasi psikologi - seseorang ditangkap oleh kegelisahan, ketakutan akan kematian, dia dengan sensitif mendengarkan perubahan dalam tubuh, tindak balas seseorang mengenai kesihatannya sering dibesar-besarkan. Selalunya keadaan ini kekal selepas serangan untuk jangka masa yang lama.
Gambaran gambaran klinikal bergantung pada jantina pesakit. Lelaki menderita penyakit sistem kardiovaskular lebih kerap daripada wanita, kerana tubuh wanita menghasilkan estrogen, hormon seks yang bertindak secara berulang pada dinding vaskular.
Manifestasi klinikal pada lelaki lebih jelas, mereka muncul lebih awal dan bertahan lebih lama, pada wanita mereka lebih lemah, sering tidak hadir, serangan jantung lebih mudah ditoleransi, tetapi ini menyukarkan diagnosisnya.
Walaupun terdapat tanda-tanda patologi jantung yang tersirat, anda harus berjumpa doktor
Akibat dari serangan jantung pada kaki
Apakah bahaya infark fokus kecil? Walaupun kenyataan bahawa manifestasi utamanya biasanya tidak ditafsirkan sebagai ancaman besar, harus diingat bahawa kematian sebahagian dari hati, walaupun kecil, dengan semua akibat yang wujud dalam keadaan ini berlaku. Oleh itu, semasa mengesan mikroinfarction, doktor menganggapnya sangat serius.
Akibat serangan jantung termasuk:
- Kegagalan jantung kronik - berkembang pada hampir semua pesakit yang mengalami serangan jantung dalam bentuk apa pun, kerana sebahagian otot jantung kehilangan fungsinya. Keadaan ini berkembang dari masa ke masa. Pesakit mencatatkan sesak nafas, berdebar-debar, dan kadang-kadang batuk yang tidak berkaitan dengan penyakit saluran pernafasan.
- Kardiosklerosis - bentuk keseluruhannya lebih khas untuk infarksi yang luas, tetapi kelemahan dinding jantung tempatan juga berkembang dengan infeksi mikro. Kadang-kadang, kerana kawasan berlubang, dinding jantung melambung keluar di bawah tekanan. Jantung yang membesar adalah akibat umum dari serangan jantung, baik disebabkan oleh hipertrofi pampasan dan akibat peregangan dinding.
- Pelanggaran irama dan pengaliran - selepas serangan, extrasystoles sesekali, aritmia dapat bertahan lama.
- Trombosis vaskular - muncul kerana genangan darah di tempat di mana kadar aliran darah cukup rendah untuk ini.
Mungkin perkembangan komplikasi dalam bentuk keradangan aseptik di sekitar zon nekrosis, yang boleh merebak ke bahagian dalam (endokarditis) dan kulit luar jantung (perikarditis).
Selain itu, jika seseorang pernah mengalami serangan jantung pada masa lalu, risiko serangan jantung kedua untuknya meningkat dengan ketara.
Pertolongan cemas dan rawatan
Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku serangan jantung? Pertama sekali, jangan biarkan seseorang membawanya ke atas kaki. Sekiranya pesakit mempunyai tanda-tanda ciri serangan jantung, perlu memanggil ambulans, kemudian duduklah pesakit, memberinya posisi berbaring, memberikan akses ke udara segar. Dianjurkan untuk memberi tablet Nitrogliserin kepada pesakit untuk melebarkan saluran koronari, penggunaan ubat penenang dibenarkan.
Taktik merawat pesakit adalah dengan menjaga fungsi jantung, menghilangkan iskemia, dan mencegah trombosis. Ubat-ubatan yang diresepkan yang menipiskan darah dan melarutkan kemungkinan pembekuan darah, ubat-ubatan yang melindungi membran sel jantung, meningkatkan daya tahan otot jantung dalam keadaan hipoksia.
Dalam tempoh yang paling teruk dan akut (beberapa hari pertama), pesakit ditunjukkan rehat tidur yang ketat. Mengalami serangan jantung pada kaki secara signifikan meningkatkan risiko mengalami komplikasi serius.
Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan serangan jantung
Serangan jantung adalah patologi multifaktorial, iaitu, ia disebabkan oleh banyak tindakan sekaligus. Terdapat juga faktor risiko yang cenderung meningkatkan kejadian. Faktor-faktor ini perlu diketahui untuk menghilangkan dan dengan demikian mengurangkan risiko terkena serangan jantung atau, jika sudah berkembang, serangan kedua.
Tidak mungkin untuk memindahkan serangan jantung pada kaki, rehat tempat tidur yang ketat diperlukan
Faktor risiko adalah:
- perubahan aterosklerotik pada kapal - plak kolesterol pada aterosklerosis dapat meningkat, menyekat lumen kapal sehingga tisu kelaparan pertama dalam keadaan beban, dan akhirnya dalam keadaan rehat. Ia juga boleh keluar dan menyebabkan embolisme;
- tromboemboli - gumpalan darah yang padat dapat terputus, memasuki peredaran sistemik, dan kemudian menyumbat saluran koronari. Emboli boleh berupa lemak, benda asing, gelembung udara;
- tekanan darah tinggi - menyumbang kepada kerosakan pada dinding vaskular;
- diet yang buruk - penyalahgunaan makanan yang tinggi lemak trans dan kolesterol;
- berat badan berlebihan;
- merokok dan penyalahgunaan alkohol;
- gaya hidup tidak aktif;
- ubah bentuk kongenital dinding kapal.
Berdasarkan senarai ini, pencegahan penyakit ini dibina. Sebagai contoh, jika kandungan lipid (lemak) yang tinggi dijumpai dalam darah, maka menu harus disesuaikan. Perkara yang sama harus dilakukan untuk pesakit yang berlebihan berat badan. Penting untuk berhenti merokok dan meminimumkan pengambilan alkohol. Seharusnya tidak ada batasan aktiviti fizikal - penolakan dari kerja melelahkan yang berat tidak boleh mengecualikan berjalan di udara segar dan aktiviti fizikal yang sederhana. Pesakit yang berisiko harus memantau tekanan dan kesejahteraan darah secara amnya.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Nikita Gaidukov Mengenai pengarang
Pendidikan: Pelajar tahun 4 Fakulti Perubatan No. 1, yang mengkhususkan diri dalam Perubatan Umum, Universiti Perubatan Nasional Vinnitsa. N. I. Pirogov.
Pengalaman kerja: Jururawat jabatan kardiologi Tyachiv Regional Hospital No. 1, ahli genetik / biologi molekul di Makmal Reaksi Rantai Polimerase di VNMU N. I. Pirogov.
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
