Microstroke: gejala, rawatan, pencegahan
Kandungan artikel:
- Microstroke - apakah itu?
- Gejala mikrostroke
- Yang mendapat mikrostroke
- Diagnostik
- Apakah perbezaan antara serangan iskemia sementara dan strok
- Akibat daripada mikrostroke
- Video
Microstroke, atau serangan iskemia sementara (TIA), adalah gangguan akut peredaran serebrum, yang dicirikan oleh akibat morfologi yang sama untuk tubuh sebagai strok, tetapi berbeza dalam keadaan sementara, gejala yang kurang jelas dan pemulihan sepenuhnya semua fungsi dalam satu jam. Walaupun begitu, mungkin terdapat akibat mikrostroke, yang penting untuk dikenali dan dikompensasikan dalam masa.
Microstroke - apakah itu?
Tisu otak adalah antara yang menggunakan oksigen paling banyak. Apabila peredaran serebrum terganggu, mereka mengalami hipoksia, kerana mereka kehilangan fungsinya, kehilangan peraturan bersama yang terkoordinasi dari pusat saraf.
Pesakit sering kali tidak mengenali mikrostroke, dan menganggapnya sebagai malaise sementara
Microstroke berlaku apabila aliran darah berhenti di saluran darah kecil di otak. Ini boleh berlaku kerana beberapa sebab:
- penyumbatan oleh pembekuan darah;
- aneurisma vaskular - di tempat aneurisma, darah ditahan dan mengalir dengan lebih perlahan, yang merupakan faktor risiko trombosis, serta peregangan dinding kapal dengan pecah berikutnya;
- anomali vaskular kongenital;
- vaskulitis - menyebabkan penebalan dan ubah bentuk dinding vaskular, penyumbatan lumen;
- gangguan sistem pembekuan darah.
Perkara utama disenaraikan, tetapi sebenarnya, strok adalah penyakit polyetiologis, iaitu, ia disebabkan oleh tindakan beberapa faktor.
Gejala mikrostroke
Tidak seperti strok, serangan iskemia sementara mempengaruhi bahagian kecil otak, jadi kadang-kadang pesakit bahkan tidak menyedari bagaimana ia menampakkan dirinya. Patologi tersebut tidak menampakkan dirinya dengan begitu tajam sehingga boleh membawa ke hospital yang mendesak. Tetapi anda dapat menentukan penyakit jika anda memperhatikan simptomnya:
- sakit kepala, tidak dihilangkan atau dihilangkan dengan buruk oleh ubat analgesik
- kelemahan, kebas pada anggota badan, kebas pada wajah - jika seseorang berhadapan dengan kenyataan bahawa dia tiba-tiba diatasi oleh kelemahan, mengantuk, atau jari tidak mematuhinya dengan baik, ini adalah tanda yang membimbangkan. Sebarang gangguan pengawetan, baik motor (motor) dan deria, mungkin merupakan bukti kerosakan otak;
- pening;
- kecacatan penglihatan sementara, ketidakupayaan untuk fokus pada satu titik, mengaburkan dan menggelapkan gambar di satu mata, yang kemudian beralih ke mata yang lain;
- gangguan pertuturan, sebutan yang tidak jelas, ketidakupayaan untuk mengumpulkan pemikiran dan membuat ayat;
- gangguan koordinasi - pesakit cuba duduk dari perasaan disorientasi yang kuat di ruang angkasa, terhuyung-huyung, kiprahnya terganggu;
- diplopia (penglihatan berganda);
- kesukaran menelan (disfagia);
- gangguan tingkah laku - pesakit tidak bertindak balas untuk masa yang lama, melihat sekeliling tanpa tujuan, dll.
Dengan serangan iskemik sementara, tanda-tanda ini biasanya tidak semuanya dan tidak sepenuhnya ditunjukkan. Sebagai contoh, seseorang mungkin mengadu mati rasa di pipi atau bibir mereka, sementara keadaannya pada umumnya memuaskan. Gejala teruk hilang dalam masa 20-60 minit. Bagaimana mengenali penyakit, membezakannya dari penyakit? Pertama sekali, aduan mengenai sensasi di atas tidak boleh diabaikan - ketika muncul, anda harus berjumpa doktor, walaupun mereka cepat berhenti.
Gejala awal strok mikro pada lelaki bahkan kurang ketara daripada pada wanita, selain itu, lelaki lebih cenderung untuk menghilangkan rasa tidak sedap hati. Tanda-tanda pertama penyakit di dalamnya sering tidak disedari, tetapi penanda utama adalah sakit kepala yang berterusan, yang tidak hilang setelah mengambil ubat penghilang rasa sakit.
Gejala mikrostroke pada wanita lebih ketara. Wanita bertolak ansur dengan serangan iskemia lebih teruk, bertindak balas dengan lebih teruk pada sakit kepala dan lebih memperhatikan tanda-tanda lain.
Walau bagaimanapun, jika terdapat kecurigaan, terutama pada mereka yang berisiko, perlu berjumpa doktor, kerana serangan iskemia sementara sering merupakan pendahulu strok besar, yang dapat membawa akibat yang lebih serius.
Untuk mendiagnosis mikrostroke, mereka menggunakan pengimejan resonans magnetik atau tomografi yang dikira
Yang mendapat mikrostroke
Faktor risiko telah dikenal pasti, kehadirannya (satu atau lebih) menunjukkan kebarangkalian statistik yang tinggi untuk mengembangkan serangan iskemia sementara, dan juga strok utama:
- Hipertensi penting - peningkatan tekanan darah yang berterusan meningkatkan risiko pecah atau degenerasi kapal kerana tekanan hidrodinamik berterusan.
- Atherosclerosis - bentuk aterosklerosis serebrum (serebrum) membawa kepada pemendapan lipid di dinding saluran otak. Lama kelamaan, plak aterosklerotik terbentuk, yang menyekat lumen vaskular.
- Kegagalan jantung - keadaan ini menyebabkan disfungsi keseluruhan sistem kardiovaskular, dan apabila elemen vaskular kehilangan keupayaan untuk mengimbangi kerja jantung yang tidak rata, gangguan peredaran darah berlaku.
Faktor risiko individu juga merangkumi:
- usia tua - semakin tua seseorang, serat yang kurang elastik di tubuhnya, yang merupakan kerangka banyak struktur. Apabila kapal hilang, kapal kehilangan kemampuan untuk melaksanakan fungsinya dengan secukupnya;
- berat badan berlebihan - buruk untuk keadaan saluran darah;
- diet tidak seimbang - makanan ringan, lemak trans dan kolesterol, kekurangan unsur surih dan vitamin yang mencukupi, kekurangan air memberi kesan buruk kepada saluran darah dan peredaran darah;
- kurang aktiviti fizikal yang sihat - pusat jantung dan vasomotor yang tidak terlatih tidak dapat memberi nutrisi yang mencukupi kepada otak.
- tabiat buruk - merokok membawa kepada hipertonik saluran darah, terutama yang kecil, yang merosakkan dindingnya; alkohol memperburuk sifat reologi darah, mempunyai kesan buruk pada saluran darah, dan dalam dos yang besar merosakkan hati, pengatur utama tekanan osmotik bersama dengan buah pinggang;
- diabetes mellitus - mempengaruhi hampir semua reaksi metabolik dalam badan, dan juga memburukkan keadaan saluran darah;
- kerja berlebihan kronik, tekanan, kurang tidur.
Diagnostik
Diagnosis "serangan iskemia sementara" ditetapkan setelah pergi ke doktor dan melakukan pemeriksaan, yang, selain mengumpulkan aduan dan anamnesis, termasuk ECG, analisis umum dan biokimia darah, air kencing, auskultasi jantung. Kaedah penimbangtaraan dalam membuat diagnosis adalah MRA (angiografi resonans magnetik) - ia membolehkan anda mengenal pasti fokus iskemia pada tisu otak.
Apakah perbezaan antara serangan iskemia sementara dan strok
Penting bagi doktor untuk membezakan serangan iskemia sementara dari strok penuh. Pertama sekali, perhatian diberikan kepada manifestasi klinikal - dengan TIA, tidak ada ciri sakit kepala yang sangat kuat dari strok iskemia.
Sekiranya berlaku serangan iskemia sementara, gangguan pertuturan, kelumpuhan otot-otot wajah, keluhan yang memalukan di wajah pesakit dan tanda-tanda strok lain juga dapat diperhatikan, tetapi mereka cepat-cepat berlalu.
Strok menampakkan diri dengan sepantas kilat, dan dengan mikrostroke, gejalanya dapat berkembang selama beberapa jam, setelah itu berlarutan.
Dari segi tahap kerosakan organik, serangan iskemia sementara hanya mempengaruhi sekumpulan kecil sel saraf yang diberi oleh satu kapilari. Strok menyebabkan kehilangan pusat saraf korteks dan subkorteks yang lengkap.
Akibat daripada mikrostroke
Serangan iskemia sementara dengan sendirinya tidak menimbulkan bahaya yang sama dengan kemungkinan komplikasi. Kira-kira 15% pesakit selepas TIA mengalami strok iskemia penuh, selalunya dalam dua hari selepas bermulanya TIA.
Tumpuan iskemia di otak digantikan oleh tisu penghubung, setelah itu sel-sel saraf di dalamnya tidak lagi hidup kembali.
Selepas mikrostroke, anda perlu berjumpa doktor untuk mengurangkan risiko terkena strok besar
Risiko terkena penyakit jantung meningkat dengan ketara, kerana jika iskemia berlaku di otak, risiko gangguan hemodinamik serupa meningkat pada sistem lain. Orang yang telah mengalami serangan iskemia sementara harus menormalkan tekanan darah mereka dan dipantau secara berkala oleh pakar kardiologi.
Walaupun fakta bahawa pemulihan pesakit setelah serangan iskemia sementara berlaku agak cepat, keadaan memerlukan rawatan. Terapi biasanya dijalankan di rumah.
Rawatan ubat terdiri daripada menetapkan ubat-ubatan dari kumpulan berikut:
- trombolitik (fibrinolitik) - melarutkan pembekuan darah yang padat, memulihkan patensi vaskular dan menghilangkan iskemia;
- antikoagulan (Heparin, Warfarin, Neodikumarin) - digunakan untuk mencegah pembekuan darah intravaskular;
- agen antiplatelet (Aspirin-Cardio) - melambatkan lekatan platelet dan pembebasan bahan aktif secara biologi;
- ubat antihipertensi - membantu mengekalkan tekanan darah dalam had normal;
- ubat nootropik - menyumbang kepada normalisasi fungsi kognitif;
- angioprotectors - agen yang menguatkan dinding vaskular.
Pesakit ditunjukkan aktiviti fizikal yang sederhana dan teratur (pilihan yang ideal adalah berjalan di udara segar dengan kadar yang sedikit dipercepat berbanding dengan kadar biasa), kawalan tekanan darah, pemakanan yang betul (penolakan makanan berlemak, garam dan rempah yang banyak, kepatuhan pada diet), pembetulan berlebihan berat badan, melepaskan tabiat buruk. Langkah-langkah ini tidak hanya terapeutik, tetapi juga profilaksis, pematuhan mereka dapat dengan signifikan, beberapa kali mengurangkan risiko terkena serangan iskemik berulang.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Nikita Gaidukov Mengenai pengarang
Pendidikan: Pelajar tahun 4 Fakulti Perubatan No. 1, yang mengkhususkan diri dalam Perubatan Umum, Universiti Perubatan Nasional Vinnitsa. N. I. Pirogov.
Pengalaman kerja: Jururawat jabatan kardiologi Tyachiv Regional Hospital No. 1, ahli genetik / biologi molekul di Makmal Reaksi Rantai Polimerase di VNMU N. I. Pirogov.
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
