Arlet
Arahan penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Petunjuk untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Kaedah penggunaan dan dos
- 5. Kesan sampingan
- 6. Arahan khas
- 7. Interaksi ubat
- 8. Terma dan syarat penyimpanan
Harga di farmasi dalam talian:
dari 341 gosok.
Beli
Arlet adalah ubat antibakteria spektrum luas.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos Arleta adalah tablet bersalut filem: putih atau hampir putih, biconvex, bujur (dalam balang kaca atau polimer 10, 14, 20, 21 pcs., Masing-masing 1 dalam satu paket bahan gabungan, dalam kotak kadbod 1 bungkusan 5, 7, 10 keping dalam pek jalur lepuh, 1-3 bungkus dalam beg bahan gabungan, dalam kotak kadbod 1 bungkusan).
Bahan aktif dalam 1 tablet:
- amoksisilin - 250, 500 atau 875 mg (sebagai trihidrat);
- asid klavulanat 125 mg (sebagai garam kalium)
Komponen tambahan (250/125 mg, 500/125 mg, 875/125 mg): povidone dengan berat molekul rendah (polivinil pirolidon berat molekul rendah perubatan 12 600 ± 2700) - 14/20/30 mg, talc - 12.8 / 21.4 / 33 mg, pati pregelatinized (pati 1500) - 119.4 / 191.2 / 249 mg, kalsium stearat (kalsium asid stearat) - 6.4 / 10.7 / 16.5 mg, silikon dioksida koloid (aerosil) - 6.4 / 10.7 / 16.5 mg, selulosa mikrokristal - 45.2 / 90.2 / 51.7 mg.
Selubung: hidroksipropil metilselulosa (hypromellose) - 8/13 / 19.1 mg, propilena glikol - 6/10 / 15.5 mg, polietilena glikol 4000 (makrogol 4000) - 3.9 / 6.5 / 10 mg, titanium dioksida - 2, 1 / 3.5 / 5.4 mg.
Petunjuk untuk digunakan
Arlet diresepkan untuk rawatan penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap tindakan bahan aktif, termasuk jangkitan berikut:
- Organ ENT: tonsilitis, sinusitis dalam kursus akut / kronik, abses retropharyngeal, otitis media, faringitis;
- sistem pencernaan: salmonellosis, disentri, pengangkutan salmonella;
- tisu lembut dan kulit: impetigo, abses, erysipelas, phlegmon, dermatosis yang dijangkiti sekunder, jangkitan luka, termasuk selepas gigitan manusia / haiwan;
- rongga mulut: jangkitan odontogenik;
- saluran pernafasan bawah: bronkitis akut dengan superinfeksi bakteria, bronkitis kronik semasa eksaserbasi, radang paru-paru yang diperoleh masyarakat;
- sistem genitouriner, termasuk dalam ginekologi / obstetrik, dan saluran empedu: chancroid, cystitis, cholangitis, pyelonephritis, urethritis, cholecystitis, pyelitis, aborsi septik, pelvioperitonitis, salpingo-oophoritis, serviks, salpingitis, vaginitis bakteria, endomet
- tisu penghubung / tulang: jangkitan pada penghubung / tulang, termasuk osteomielitis.
Kontraindikasi
Mutlak:
- data anamnestic mengenai perkembangan gangguan fungsi hati (termasuk penyakit kuning) apabila menggunakan kombinasi amoksisilin dan asid clavulanic;
- mononukleosis berjangkit atau leukemia limfositik (kerana bahaya mengembangkan exanthema);
- kegagalan buah pinggang kronik (dengan pelepasan kreatinin <30 ml / min; untuk dos 875/125 mg);
- umur sehingga 6 tahun; sekiranya terdapat kegagalan buah pinggang kronik - sehingga 12 tahun;
- hipersensitiviti terhadap komponen ubat, serta ubat antibiotik beta-laktam lain (penisilin dan sefalosporin).
Relatif (semasa memberi preskripsi Arlet, berhati-hati sekiranya terdapat penyakit / keadaan berikut):
- kegagalan buah pinggang dalam kursus kronik;
- gangguan hati yang teruk;
- penyakit sistem pencernaan, termasuk sejarah kolitis yang berkaitan dengan penggunaan penisilin;
- kehamilan dan penyusuan.
Kaedah pentadbiran dan dos
Arlet diambil secara lisan dengan segelas air, lebih baik pada awal makan (membantu mengurangkan kemungkinan reaksi buruk dari saluran gastrointestinal). Jangan mengunyah dan membelah tablet.
Doktor menetapkan skema untuk menggunakan Arlet secara individu, dengan mengambil kira usia, berat badan, keadaan ginjal yang berfungsi, dan keparahan penyakit.
Rejimen dos yang disyorkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun (atau dengan berat lebih dari 40 kg):
- jangkitan ringan / sederhana (tidak termasuk penyakit saluran pernafasan bawah): 3 kali sehari, 1 tablet 250/125 mg, atau 2 kali sehari, 1 tablet 500/125 mg;
- jangkitan teruk; Jangkitan saluran pernafasan: 3 kali sehari, 1 tablet 500/125 mg, atau 2 kali sehari, 1 tablet 875/125 mg;
- jangkitan mulut: 3 kali sehari, 1 tablet 250/125 mg, atau 2 kali sehari, 1 tablet 500/125 mg; kursus - 5 hari.
Rejimen dos yang disyorkan untuk kanak-kanak berumur 6-12 tahun (atau berat hingga 40 kg): 2-3 kali sehari, 1 tablet 250/125 mg, atau 2 kali sehari, 1 tablet 500/125 mg. Dalam kes yang teruk, dosnya dua kali ganda. Purata dos harian: amoksisilin - 20-30 mg / kg, asid clavulanic - 5-7.5 mg / kg.
Perlu diingat bahawa 2 tablet 250/125 mg tidak bersamaan dengan 1 tablet 500/125 mg.
Dos harian maksimum:
- orang dewasa dan kanak-kanak dari 12 tahun (berat 40 kg): amoksisilin - 6000 mg, asid clavulanic - 600 mg;
- kanak-kanak berumur 6-12 tahun (berat hingga 40 kg): amoksisilin - 45 mg / kg, asid clavulanic - 10 mg / kg
Tempoh kursus rawatan ditentukan oleh doktor, tetapi tidak kurang dari 5 dan tidak lebih dari 14 hari (jika pemeriksaan perubatan berulang tidak dijalankan). Tempoh penggunaan ubat dalam otitis media akut tanpa komplikasi adalah dari 5 hingga 7 hari.
Pesakit tua tanpa gangguan fungsi ginjal Arlet diresepkan mengikut skema standard. Dengan gangguan fungsi hati, terapi dijalankan dengan berhati-hati, secara berkala memantau fungsi hati.
Cadangan untuk menyesuaikan rejimen dos untuk orang dewasa dan kanak-kanak dari usia 12 tahun atau berat 40 kg atau lebih dengan gangguan fungsi ginjal (ditentukan oleh pelepasan kreatinin):
- dari 30 ml / min: rejimen dos standard;
- 10–30 ml / min: jangkitan ringan / sederhana: 2 kali sehari, 1 tablet 250/125 mg; jangkitan teruk, jangkitan saluran pernafasan bawah: 2 kali sehari, 1 tablet 500/125 mg;
- hingga 10 ml / min: 1 tablet 250/125 mg sekali sehari; jangkitan teruk, jangkitan saluran pernafasan bawah: 1 tablet 500/125 mg sekali sehari.
Dengan anuria, selang antara dos satu dos harus ditingkatkan hingga 48 jam atau lebih.
Pesakit yang menjalani hemodialisis:
- dewasa: setiap 24 jam Arlet diresepkan dalam satu daripada dua dos harian: 1 tablet 500/125 mg atau 2 tablet 250/125 mg;
- kanak-kanak: sekali sehari pada kadar 15 / 3.75 mg / kg.
Untuk mengimbangi penurunan kepekatan serum bahan aktif semasa dialisis, pesakit dari semua peringkat umur juga diberi 1 dos semasa dan selepas akhir sesi dialisis.
Kesan sampingan
Kemungkinan reaksi sampingan (selalunya (1-10%); jarang (0,1-1%); jarang (0,01-0,1%); sangat jarang (hingga 0,01%)):
- sistem pencernaan: sering - sakit perut, mual, cirit-birit, muntah, kegagalan hati (dalam kebanyakan kes pada pesakit tua, lelaki, semasa rawatan berpanjangan), peningkatan aktiviti transaminase hepatik; jarang - penyakit kuning kolestatik, hepatitis; sangat jarang - stomatitis, glossitis, gastritis, kolitis hemoragik (ia mungkin timbul selepas akhir kursus), enterokolitis, kolitis pseudomembran, penggelapan enamel gigi, lidah hitam "berbulu". Peningkatan aktiviti aspartate aminotransferase / alanine aminotransferase, alkali fosfatase dan bilirubin diperhatikan, sebagai peraturan, pada lelaki dan pesakit tua (terutama dari usia 65 tahun), kemungkinan kejadiannya meningkat dengan jangka masa 14 hari atau lebih. Pada kanak-kanak, pelanggaran seperti itu dibatalkan dalam kes yang sangat jarang berlaku. Reaksi di atas boleh berlaku semasa / segera atau beberapa minggu setelah berakhirnya terapi. Selalunya, gangguan pada saluran gastrointestinal tidak signifikan dan sementara, kadang-kadang ketara;
- sistem saraf pusat: selalunya - sakit kepala, pening, sawan yang boleh dibalikkan (sekiranya terdapat gangguan fungsi buah pinggang atau semasa mengambil Arlet dalam dos yang tinggi) dan hiperaktif; sangat jarang - perubahan tingkah laku, pergolakan, insomnia, kegelisahan;
- sistem kencing: sangat jarang - hematuria;
- sistem hematopoietik: jarang - trombositopenia, leukopenia terbalik (termasuk neutropenia), anemia hemolitik terbalik dan agranulositosis; sangat jarang - trombositosis, masa pendarahan yang berpanjangan, eosinofilia, anemia;
- tindak balas alahan: jarang - ruam eritematosa, urtikaria, gatal-gatal; jarang - multiforme eritema eksudatif; sangat jarang - kejutan anafilaksis, dermatitis pengelupasan, eritema eksudatif malignan, angioedema, sindrom yang serupa dengan penyakit serum, pustulosis exanthematous umum akut; dalam beberapa kes, perkembangan yang disebut "ruam hari kelima" (koreidny exanthema);
- yang lain: sering - exanthema, pengembangan superinfeksi (termasuk kandidiasis); jarang - kristaluria, peningkatan masa prothrombin yang boleh dibalikkan, vaskulitis, nefritis interstitial.
Sekiranya timbul / memburukkan lagi reaksi buruk di atas, dan juga sekiranya berlaku pelanggaran yang tidak dijelaskan, perlu berjumpa pakar.
arahan khas
Sebelum pelantikan Arleta, diperlukan untuk mengumpulkan sejarah terperinci reaksi hipersensitiviti sebelumnya terhadap antibiotik siri penisilin / cephalosporin, serta alergen lain.
Terdapat laporan reaksi hipersensitiviti yang serius dan kadang-kadang membawa maut terhadap penisilin. Kemungkinan kejadian mereka lebih tinggi pada pesakit dengan sejarah yang dibebankan. Dengan perkembangan reaksi alergi, terapi dihentikan dan rawatan alternatif ditetapkan. Dalam kes yang teruk, pemberian segera adrenalin (epinefrin) dan langkah-langkah lain (glukokortikosteroid intravena, terapi oksigen, pengurusan saluran udara, termasuk intubasi) ditunjukkan.
Selepas menggunakan ubat untuk pencegahan wanita hamil dengan pecahnya selaput pramatang, kolitis nekrotik dapat berkembang pada bayi baru lahir.
Dengan latar belakang rawatan cirit-birit ringan yang disebabkan oleh Clostridium difficile, penggunaan ubat antidiarrheal yang mengurangkan pergerakan usus, disarankan untuk mengelakkannya. Sekiranya perlu, mungkin menggunakan ubat antidiarrheal yang mengandung attapulgite atau kaolin. Cirit-birit yang teruk harus dirujuk dengan pakar.
Setelah hilangnya tanda-tanda klinikal penyakit ini, terapi harus diteruskan selama 48-72 jam.
Sebaiknya elakkan penggunaan gabungan dengan kontraseptif oral yang mengandungi estrogen (ditunjukkan kaedah kontrasepsi lain atau tambahan).
Bahan aktif Arleta dapat memprovokasi perkembangan pengikatan nonspesifik pada membran eritrosit albumin dan imunoglobulin (dengan ujian Coombs, mungkin ada reaksi positif yang salah).
Dengan gangguan fungsi hati, terapi memerlukan berhati-hati.
Selama tempoh rawatan, kerana pertumbuhan mikroflora yang tidak sensitif terhadap tindakan Arleta, superinfeksi dapat berkembang (perubahan dalam terapi antibiotik diperlukan).
Dengan penggunaan gabungan Arlet dengan antikoagulan, perlu mengawal masa prothrombin (ia mungkin meningkat).
Dengan diuresis yang berkurang, kristaluria boleh berkembang dalam kes yang sangat jarang berlaku. Apabila menggunakan dosis tinggi, untuk mengurangkan kemungkinan pembentukan kristal amoksisilin, disarankan untuk mengambil sejumlah cairan yang cukup dan menjaga diuresis yang mencukupi.
Semasa tempoh terapi, perlu memantau keadaan fungsi buah pinggang, hati, organ hematopoietik.
Sekiranya terdapat gangguan fungsi ginjal dalam keadaan teruk, perlu dilakukan penyesuaian dos yang mencukupi atau meningkatkan selang antara pengambilan dos tunggal.
Amoksisilin dalam kepekatan tinggi memberikan reaksi positif yang salah terhadap glukosa air kencing ketika menggunakan larutan Fehling / reagen Benedict (penggunaan reaksi enzimatik dengan glukosidase disyorkan).
Sekiranya terdapat hipersensitiviti terhadap penisilin, tindak balas alahan silang dengan antibiotik cephalosporin mungkin berlaku.
Perhatian mesti diambil ketika memandu kenderaan dan melakukan kerja yang memerlukan reaksi psikomotorik yang cepat dan perhatian yang tinggi.
Interaksi dadah
Dengan penggunaan gabungan Arlet dengan beberapa ubat / bahan, kesan berikut mungkin timbul:
- aminoglikosida, antasid, julap, glukosamin: melambatkan dan mengurangkan penyerapan;
- asid askorbik: peningkatan penyerapan;
- allopurinol: peningkatan kejadian exanthema;
- ubat antibiotik bakteria (termasuk rifampisin, aminoglikosida, vancomycin, cephalosporins, cycloserine): peningkatan tindakan bersama;
- ubat bakteriostatik (lincosamides, chloramphenicol, macrolides, tetracyclines): tindakan antagonis;
- antikoagulan tidak langsung: penindasan tindakan mereka (dengan menekan mikroflora usus, mengurangkan sintesis vitamin K dan indeks prothrombin; pemantauan penunjuk pembekuan darah diperlukan);
- kontraseptif oral, etinilestradiol, ubat-ubatan, dalam proses metabolisme yang mana asid para-aminobenzoik terbentuk: penurunan keberkesanannya;
- ubat anti-radang bukan steroid yang menyekat rembesan tiub, diuretik, allopurinol, phenylbutazone: meningkatkan kepekatan amoksisilin;
- methotrexate: peningkatan ketoksikan.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang gelap dan kering dari jangkauan kanak-kanak pada suhu hingga 25 ° C.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Arlet: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Tablet bersalut filem Arlet 500 mg + 125 mg 14 pcs. 341 r Beli |
|
Arlet 875 mg + 125 mg tablet bersalut filem 14 pcs. 423 r Beli |
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
