Balantidiasis: Diagnosis, Rawatan, Pencegahan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Balantidiasis

Kandungan artikel:

1. Sebab dan faktor risiko
2. Bentuk penyakit
3. Gejala
4. Diagnostik
5. Rawatan
6. Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
7. Ramalan
8. Pencegahan

Balantidiasis adalah jangkitan protozoa usus zoonosis, yang dicirikan oleh keracunan teruk dan luka ulseratif pada membran mukus usus besar, dengan kecenderungan berlarutan.

Jangkitan zoonosis adalah sekumpulan penyakit, agen penyebabnya yang parasit dalam tubuh spesies haiwan tertentu, yang merupakan inang jangka panjang untuk mikroorganisma patogen.

Ejen penyebab balantidiasis adalah infusorian genus Balantidium coli

Ejen penyebab penyakit adalah genus Balantidium coli yang paling sederhana. Walaupun fakta bahawa mikroorganisma digambarkan untuk pertama kalinya pada tahun 1857, kemampuannya untuk menyebabkan penyakit pada manusia hanya dibuktikan pada tahun 1901 oleh N. S. Soloviev. Di antara agen berjangkit yang memprovokasi penyakit usus, balantidia adalah yang terbesar: bentuk vegetatif adalah panjang 50-80 µm, lebar 35-60 µm, diameter kista (bentuk sementara ditutup dengan selaput pelindung) kira-kira 50 µm.

Pemilik balantidia adalah babi (biasanya babi muda), yang mana mikroorganisma tidak berbahaya. Jalan jangkitan adalah fecal-oral, jangkitan mungkin dilakukan melalui hubungan langsung. Penyakit ini biasanya dijangkiti di kawasan dengan industri pembiakan babi yang maju, lebih sering di penduduk desa atau pekerja pembiakan babi.

Walaupun terdapat jangkitan dengan balantidia (4-5%), gambaran klinikal terperinci diperhatikan dalam kes terpencil.

Jangkitan dengan bentuk vegetatif yang paling sederhana adalah mustahil, kerana tidak dapat dijangkiti di persekitaran, dan berlaku kerana kista yang dapat bertahan hingga 100 hari di ladang babi dan lebih dari 200 hari di dalam tanah. Atas sebab ini, orang yang sakit (dan juga pembawa balantidia yang tidak simptomatik) praktikalnya tidak dapat berfungsi sebagai sumber jangkitan, kerana kista tidak terbentuk di dalam tubuh manusia, dan jika ia berlaku, maka dalam jumlah yang sangat kecil.

Sebab dan faktor risiko

Penyebab utama penyakit ini adalah masuknya kista (dalam kes yang luar biasa, bentuk vegetatif) ke saluran gastrointestinal manusia melalui penggunaan air atau tanaman yang tercemar dengan sista.

Jangkitan dengan balantidiasis berlaku kerana penggunaan air atau tanaman yang tercemar sista

Atas sebab yang tidak diketahui, dalam kebanyakan kes, mikroorganisma wujud untuk masa yang lama di dalam usus dalam bentuk sista, tanpa menyebabkan penyakit. Eksistasi hanya berlaku pada sebahagian kecil yang dijangkiti (keluar dari ciliate cyst, ditutup dengan barisan silia yang membujur, dengan bantuan pergerakan yang dilakukan) Di bawah pengaruh enzim proteolitik (hyaluronidase) yang dikeluarkan oleh balantidium, ciliate dimasukkan ke dalam dinding usus. Di dinding usus, parasit secara aktif membiak, yang disertai oleh nekrosis membran mukus. Apabila flora bakteria bergabung, reaksi keradangan yang ketara berkembang di sekitar fokus nekrosis.

Faktor-faktor risiko:

• penggunaan air yang tidak dibasmi kuman dari takungan terbuka;
• makan sayur-sayuran tanpa pra-rawatan;
• pengabaian langkah-langkah kebersihan diri selepas bersentuhan dengan babi (di rumah, di ladang babi).

Bentuk penyakit

Mengikut tempoh kursus, balantidiasis akut dan kronik dibezakan.

Bergantung pada keparahannya, terdapat bentuk penyakit seperti ini:

• mudah;
• sederhana-berat;
• berat.

Bentuk laten menyiratkan pengangkutan mikroorganisma patogenik sekiranya tidak terdapat manifestasi klinikal.

Bentuk gabungan dari balantidiasis dikatakan apabila penyakit yang mendasari digabungkan dengan jangkitan lain (contohnya, amebiasis atau shigellosis).

Gejala

Untuk bentuk penyakit yang akut, ciri-ciri gejala ganas dan terperinci.

Selepas dijangkiti balantidia, gejala penyakit tidak hadir selama 5-30 hari (tempoh inkubasi laten).

Masuk ke saluran gastrointestinal, mikroorganisma mempengaruhi dinding usus, menyebabkan pada tahap awal edema dan hiperemia membran mukus, yang diganti ketika proses berlangsung dengan pendarahan dan fokus nekrosis, disertai dengan keracunan kuat, yang menampakkan dirinya:

• kelemahan, kemerosotan kesejahteraan umum;
• sakit kepala, pening;
• penurunan selera makan atau kekurangan selera makan;
• peningkatan suhu badan hingga 38.5-39 ° С;
• kekejangan perut;
• dorongan palsu yang kerap untuk membuang air besar;
• najis fetid cair bercampur darah, nanah, lendir (10-15 kali sehari).

Tanda objektif: lidah kering, dilapisi dengan lapisan putih, hati dan limpa membesar, perut terasa sakit tajam ketika ditekan di kawasan pusar dan di bahagian bawah.

Dengan balantidiasis, perut terasa sakit, suhu meningkat, kelemahan dan kurang selera makan diperhatikan

Terdapat penurunan berat badan yang cepat, penipisan berkembang dalam beberapa hari (hingga seminggu).

Dalam balantidiasis kronik, tempoh eksaserbasi, yang berlangsung dari beberapa hari hingga sebulan, digantikan oleh kesejahteraan khayalan, gejala penyakit yang jelas hilang selama beberapa bulan (rata-rata, dari 3 bulan hingga enam bulan). Manifestasi penyakit dalam kes ini kurang dinyatakan: sakit perut ringan, cirit-birit 2-5 kali sehari (kadang-kadang bercampur dengan lendir, lebih jarang dengan darah), tidak ada manifestasi mabuk.

Diagnostik

Semasa mendiagnosis balantidiasis, perlu mengambil kira kehadiran sejarah epidemiologi yang tidak menguntungkan.

Kaedah diagnostik makmal dan instrumental:

• mikroskopi noda kotoran cair (tidak lebih daripada 40 minit selepas buang air besar);
• mikroskopi spesimen biopsi usus besar yang diperoleh semasa pemeriksaan endoskopi;
• pemeriksaan endoskopi bahagian usus yang berminat (sigmoidoscopy).

Rawatan

Pesakit dengan bentuk penyakit yang akut dikenakan rawatan wajib di hospital penyakit berjangkit.

Dengan balantidiasis, terapi antimikroba dilakukan

Rawatan penyakit ini dilakukan dalam beberapa arah:

• terapi etiotropik yang bertujuan untuk memusnahkan patogen (agen antimikroba);
• ubat simtomatik (hemostatics, reparants, antispasmodics, persiapan enzim);
• terapi imunostimulasi;
• pembedahan kecemasan (jika perlu).

Kemungkinan komplikasi dan akibatnya

Komplikasi penyakit ini berkaitan dengan perforasi dan ulserasi dinding usus atau kapal besar. Ia:

• berlubang dinding usus;
• peritonitis meresap;
• pendarahan usus.

Sekiranya balantidiasis dibiarkan tidak dapat dirawat, pendarahan gastrousus mungkin timbul.

Ramalan

Dengan rawatan tepat pada masanya, prognosis adalah baik. Sekiranya tiada rawatan perubatan, prosesnya menjadi kronik, kadar kematian mencapai 10% atau lebih.

Pencegahan

Tidak ada langkah khusus untuk pencegahan balantidiasis. Perkara berikut tidak spesifik:

• pematuhan dengan peraturan kebersihan diri;
• organisasi sistem untuk melindungi badan air dari pencemaran kotoran oleh kumbahan;
• pematuhan terhadap langkah-langkah perlindungan di ladang babi untuk mengelakkan pencemaran tanah;
• mengenal pasti orang yang dijangkiti tepat pada masanya, pelaksanaan kawalan khas ke atas kumpulan risiko (pemeriksaan pencegahan sistematik).

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Terapi Olesya Smolnyakova, farmakologi klinikal dan farmakoterapi Mengenai pengarang

Pendidikan: lebih tinggi, 2004 (GOU VPO "Universiti Perubatan Negeri Kursk"), kepakaran "Perubatan Umum", kelayakan "Doktor". 2008-2012 - Pelajar pascasiswazah Jabatan Farmakologi Klinikal, KSMU, Calon Sains Perubatan (2013, khusus "Farmakologi, Farmakologi Klinikal"). 2014-2015 - latihan semula profesional, khusus "Pengurusan dalam pendidikan", FSBEI HPE "KSU".

Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!