Keguguran
Keguguran adalah gangguan kehamilan (kehamilan) secara spontan selama 20-22 minggu pertama, yang ditentukan oleh daya tahan janin. Penamatan kehamilan secara spontan selepas 22 minggu disebut persalinan preterm Menurut statistik, 15-20% dari semua kehamilan berakhir dengan keguguran, di mana 80% kehamilan dihentikan dalam 12 minggu pertama. Seperti apa keguguran? Bagaimana untuk menentukan permulaan keguguran? Adakah wajar menjaga kehamilan ketika keguguran bermula?
Keguguran: Gambaran Keseluruhan Pengguguran Spontan
Terlepas dari sebab-sebab yang menyebabkan keguguran, penamatan kehamilan secara spontan berlaku mengikut skema yang sama: tindakan faktor yang memprovokasi keguguran, detasmen janin dari dinding rahim, penyingkiran janin dari rongga rahim. Kebanyakan keguguran awal tidak didiagnosis seperti itu, tetapi dianggap oleh wanita sebagai permulaan haid yang semula jadi. Kemungkinan keguguran berkurang secara langsung dengan usia kehamilan - semakin lama usia kehamilan, semakin kecil kemungkinan pengguguran spontan.
Terdapat dua jenis keguguran utama:
- Keguguran secara tidak sengaja (sporadis) adalah manifestasi pemilihan semula jadi, apabila mekanisme khas menolak janin yang jelas tidak dapat diatasi. Keguguran yang tidak disengajakan dalam kebanyakan kes disebabkan oleh gangguan genetik janin;
- Keguguran biasa adalah keadaan wanita yang mempunyai sejarah 2 atau lebih keguguran berturut-turut. Salah satu tanda adalah keguguran pada jangka masa yang sama.
Terdapat beberapa faktor yang boleh menyebabkan keguguran:
- Kehamilan berganda;
- Hipertensi;
- Hipertiroidisme;
- STD;
- Herpes genital ibu dan kambuhannya pada awal kehamilan;
- Minum alkohol, nikotin, kafein;
- Penggunaan ubat-ubatan dan ubat-ubatan sendiri yang tidak terkawal;
- Ketidakseimbangan hormon;
- Umur wanita;
- Sindrom ovarium polikistik (sindrom Stein-Leventhal).
Sekiranya mungkin, adalah mustahak untuk mengecualikan faktor risiko semasa merancang kehamilan. Untuk mencegah keguguran pada penyakit kronik, kehamilan mesti dirancang di bawah pengawasan ketat doktor, dan juga mempersiapkan diri untuk konsepsi (pemeriksaan lengkap pasangan seksual dan rawatan yang diperlukan). Juga, dengan perhatian khusus untuk merancang kehamilan, perlu merawat wanita dengan 2 atau lebih keguguran dalam sejarah.
Untuk mengurangkan risiko mengembangkan keabnormalan genetik janin, perlu diketahui bahawa kesan banyak ubat dapat mempengaruhi perkembangan kehamilan dengan ketara. Penting untuk memberitahu doktor mengenai semua jenis rawatan, ubat-ubatan yang diambil oleh wanita tersebut dalam tempoh enam bulan sebelum kehamilan.
Seperti apa keguguran?
Setiap wanita yang mengetahui mengenai kehamilannya perlu mengetahui seperti apa keguguran. Sekiranya keguguran, gejalanya adalah:
- Sakit di bahagian bawah perut kerana menarik, menjahit, sakit;
- Sakit belakang di kawasan lumbar;
- Pelepasan berdarah, berdarah, coklat dalam jumlah apa pun;
- Pendarahan berlimpah;
- Pengasingan pembekuan darah.
Dalam 50% kes pada wanita yang meminta bantuan perubatan dengan pendarahan pada peringkat awal, kehamilan berakhir dengan keguguran. Oleh itu, setiap wanita, baik merancang kehamilan dan hamil, perlu mengetahui seperti apa keguguran. Semasa merancang kehamilan, doktor mengesyorkan dengan berhati-hati memantau perubahan dalam badan, mendiagnosis kehamilan tepat pada masanya, sehingga, jika perlu, mengambil langkah yang diperlukan untuk memeliharanya.
Sekiranya gejala muncul semasa keguguran, seorang wanita harus segera berjumpa doktor. Sebab, lawatan segera ke pakar sakit puan sebelum kehamilan dikesan adalah:
- Kesakitan yang teruk di bahagian bawah perut, disertai dengan pembuangan berdarah kecil sebelum jangkaan permulaan haid;
- Pelepasan berdarah di tengah kitaran;
- Pendarahan haid yang berpanjangan atau sangat pendek, jauh berbeza dari biasa, dalam setiap kes individu.
Gejala ini mungkin menunjukkan keguguran sebelum kehamilan didiagnosis. Dalam kes seperti ini, sangat jarang berlaku kehamilan, namun, keadaan ini adalah alasan yang membimbangkan untuk pemeriksaan tambahan sekiranya perancangan kehamilan dan pemeriksaan penuh sekiranya berlaku keguguran sporadis semasa kehamilan yang tidak dirancang.
Dengan keguguran sporadis, gejala mungkin tidak muncul dalam jangka masa yang lama sekiranya janin mati terlebih dahulu. Kematian janin didiagnosis dengan melakukan analisis dinamik untuk hCG (human chorionic gonadotropin), pemantauan ultrasound. Sekiranya data penyelidikan memungkinkan untuk membuktikan bahawa kehamilan itu intrauterin dan masih hidup, degupan jantung janin didiagnosis, dan perkembangannya sesuai dengan istilah, maka kehamilan seperti itu dalam banyak kes berjaya dikekalkan dan berakhir dengan kelahiran anak.
Keguguran: penyebab pengguguran spontan
Dalam kebanyakan kes, malangnya, penyebab keguguran masih belum diketahui. Penyebab pengguguran spontan yang paling biasa adalah gangguan genetik dalam perkembangan janin. Individu biologi tidak mampu menghasilkan sel berkualiti 100% (sperma dan telur). Air mani yang sihat mengandungi hingga 2 juta spermatozoa yang tidak normal untuk setiap 1 ml. Telur betina diletakkan di ovari pada 20 minggu perkembangan janin intrauterin, dan tidak seperti sperma, sel kuman betina tidak diperbaharui semasa hidup. Apa-apa faktor negatif, baik luaran dan dalaman, yang mempengaruhi kesihatan wanita, dengan cara negatif yang sama mempengaruhi sel pembiakannya. Kemungkinan sel kuman patologi akan mengambil bahagian dalam proses persenyawaan cukup tinggi. Oleh itu, terdapat mekanisme semula jadi untuk pemilihan individu yang layak pada peringkat awal perkembangan janin, yang menyebabkan keguguran.
Sebab-sebab penamatan kehamilan yang biasa (2 atau lebih keguguran) adalah gangguan pada tubuh wanita. Penyebab keguguran seperti itu sukar dikenal pasti. Pelanggaran ini tidak mengganggu konsepsi, tetapi menimbulkan gangguan awal. Tubuh wanita dalam kes ini tidak dapat mewujudkan keadaan normal untuk kehamilan.
Dengan keguguran yang biasa, sebabnya mungkin seperti berikut:
- Fisiologi rahim, pelanggaran strukturnya - lekatan pada rahim, rahim berkaki dua, septum di rahim;
- Gangguan imun (autoimun, alloimmune), apabila badan wanita menolak janin sebagai benda asing, menghasilkan antibodi terhadapnya;
- Keguguran asal tidak diketahui (atas sebab yang tidak diketahui);
- Gangguan endokrin;
- Cara hidup.
Adakah wajar menjaga kehamilan ketika keguguran bermula? Pada peringkat awal, sangat sukar untuk mendiagnosis patologi janin. Ia berlaku bahawa setelah kehamilan kekal pada janin, patologi kompleks dinyatakan yang tidak sesuai dengan kehidupan normal.
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.