Atarax - Arahan Penggunaan, Ulasan, Harga, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Atarax

Atarax: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Atarax

Kod ATX: N05BB01

Bahan aktif: hidroksizin

Pengilang: YUSB Pharma S. A. (USB Pharma, SA) (Belgium), Laboratoires Thissen (Belgium)

Penerangan dan kemas kini gambar: 2019-19-08

Harga di farmasi: dari 263 rubel.

Beli

Atarax adalah ubat penenang yang digunakan untuk menghilangkan rasa gatal, mengurangkan kegelisahan dan kegelisahan psikomotor. Ia mempunyai kesan kecemasan sederhana, serta kesan antiemetik, penenang, analgesik, antihistamin dan m-antikolinergik.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos Atarax:

• tablet bersalut filem: bujur, putih, di kedua-dua sisi terdapat risiko melintang (25 pcs. dalam lepuh yang terbuat dari kerajang PVC-Al, 1 lepuh dalam kotak kadbod);
• penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular: telus, tidak berwarna (2 ml dalam ampul kaca lutsinar, 6 ampul dalam dulang plastik, 1 dulang dalam kotak kadbod).

Komposisi 1 tablet:

• bahan aktif: hidroksizin hidroklorida - 25 mg;
• komponen tambahan: laktosa monohidrat, MCC (selulosa mikrokristal), magnesium stearat, silikon dioksida koloid (anhidrat);
• sarung: Opadray Y-1-7000 (titanium dioksida, hypromellose, macrogol 400).

Komposisi 1 ampul (larutan 2 ml):

• bahan aktif: hidroksizin hidroklorida - 100 mg;
• komponen tambahan: natrium hidroksida dan air untuk suntikan.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Hydroxyzine adalah turunan diphenylmethane yang menghalang aktiviti zon subkortikal tertentu. Ia mempunyai aktiviti kecemasan sederhana dan kesan penghambatan sederhana terhadap rembesan gastrik. Ia mempunyai sedatif, H ₁ menyekat -histamine, M-antikolinergik dan kesan antiemetic. Ia juga mempunyai kesan antiprurit pada urtikaria, eksim dan dermatitis.

Pada pesakit dengan insomnia dan kegelisahan, polisomnografi menunjukkan peningkatan dalam jangka waktu tidur dan penurunan frekuensi kebangkitan nokturnal setelah pemberian ubat tunggal atau berulang pada dos 50 mg. Penurunan ketegangan otot pada pesakit dengan kecemasan dicatat ketika menggunakan Atarax pada dosis 50 mg 3 kali sehari.

Hydroxyzine tidak ketagihan dan tidak ketagihan. Dengan rawatan jangka panjang, ia tidak menyebabkan kemerosotan fungsi kognitif dan perkembangan sindrom penarikan.

Hasutan berkembang dalam masa 30-45 minit.

H ₁ -histamine kesan menyekat berlaku lebih kurang 1 jam selepas mengambil ubat. Dalam kegagalan hati, kesan ini dapat bertahan hingga 96 jam setelah satu dos.

Hydroxyzine mempunyai kesan analgesik yang sederhana, mempunyai aktiviti simpatolitik dan antispasmodik.

Farmakokinetik

Selepas dos intramuskular tunggal 50 mg, kepekatan maksimum (Cmax) adalah kira-kira 65 ng / ml.

Pentadbiran hidroksizin secara oral diserap dengan baik dari saluran gastrousus. Kepekatan maksimum diperhatikan selepas 2 jam dan 30 ng / ml pada orang dewasa ketika mengambil dos 25 mg, 70 ng / ml ketika mengambil dos 50 mg. Ketersediaan bio adalah 80%.

Hydroxyzine lebih pekat pada tisu daripada pada plasma. Pekali taburan pada orang dewasa ialah 7–16 l / kg. Ia melewati penghalang darah-otak dan plasenta, yang tertumpu pada janin dan bukannya tisu ibu. Metabolit hidroksizin masuk ke dalam susu ibu. Selepas pemberian oral, ubat menembusi kulit dengan baik, di mana kepekatannya jauh lebih tinggi daripada paras dalam serum darah (baik setelah satu dos dan selepas beberapa dos).

Ubat ini dimetabolisme di hati, metabolit utama (45%) adalah cetirizine, penyekat H1 yang jelas. Jumlah pelepasan adalah 13 ml / min / kg. Dalam bentuk yang tidak berubah, hanya 0.8% hidroksizin diekskresikan melalui buah pinggang. Cetirizine diekskresikan dalam air kencing terutamanya tidak berubah (16% daripada dos intramuskular ubat, 25% daripada dos yang diambil secara oral).

Jumlah pelepasan hidroksizin adalah 13 ml / min / kg. Pada kanak-kanak, penunjuk ini 2.5 kali lebih rendah daripada pada orang dewasa.

Separuh hayat (T ½) pada orang dewasa adalah rata-rata 14 jam (dari 7 hingga 20 jam), pada kanak-kanak berusia 14 tahun - 11 jam, pada usia 1 tahun - 4 jam.

Pada pesakit tua, pekali taburan adalah 22.5 l / kg. Petunjuk T ½ = 29 jam.

Sekiranya terdapat penyakit hati yang bersamaan, nilai T increases meningkat menjadi 37 jam, kepekatan metabolit dalam serum darah lebih tinggi daripada pada pesakit dengan fungsi hati yang normal.

Pada kegagalan buah pinggang, AUC (kawasan di bawah keluk masa-konsentrasi) tidak berubah dengan ketara, tetapi jangka masa pendedahan cetirizine meningkat. Hemodialisis tidak membuang metabolit ini dari badan.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Atarax diresepkan untuk orang dewasa:

• Meringankan kegelisahan psikomotor, kegelisahan, peningkatan kerengsaan dan perasaan ketegangan dalaman pada penyakit mental, neurologi dan somatik;
• Rawatan sindrom penarikan pada alkoholisme kronik, yang disertai dengan pergolakan psikomotor;
• Rawatan simptomatik pada kulit gatal.

Dalam pediatrik, ubat ini digunakan untuk rawatan premedikasi dan simptomatik gatal yang berasal dari alergi.

Kontraindikasi

Penggunaan Atarax dikontraindikasikan pada porphyria, hipersensitiviti terhadap komponen ubat, kehamilan, serta semasa melahirkan dan menyusui.

Ubat ini digunakan dengan berhati-hati:

• Myasthenia gravis;
• Predisposisi untuk perkembangan aritmia;
• Kesukaran membuang air kecil;
• Tekanan intraokular meningkat;
• Kecenderungan untuk kejang kejang;
• Hiperplasia prostat dengan manifestasi klinikal;
• Sembelit;
• Demensia.

Arahan untuk penggunaan Atarax: kaedah dan dos

Penyelesaian untuk pentadbiran i / m

Dalam bentuk penyelesaian, Atarax diberikan secara intramuskular.

Dos yang disyorkan untuk kanak-kanak:

• premedikasi: 1 mg / kg berat badan 1 jam sebelum pembedahan, jika perlu, adalah mungkin untuk memberikan dos yang sama pada waktu malam sebelum anestesia;
• rawatan simptomatik gatal: kanak-kanak berumur 1-6 tahun - 1-2,5 mg / kg sehari dalam beberapa dos, kanak-kanak dari 6 tahun - pada 1-2 mg / kg sehari dalam beberapa dos.

Dos yang disyorkan untuk orang dewasa:

• premedikasi: 50-200 mg 1 jam sebelum pembedahan, jika perlu, adalah mungkin untuk memberikan dos yang sama pada waktu malam sebelum anestesia;
• rawatan gejala gatal: pada permulaan rawatan - 25 mg sekali sehari, jika perlu, dosnya meningkat menjadi 25 mg 4 kali sehari;
• rawatan kecemasan simptomatik: pagi dan petang - 12.5 mg, pada waktu malam - 25 mg (jumlah dos harian - 50 mg). Dalam kes yang serius, kenaikan dos harian hingga 300 mg dibenarkan.

Dosis maksimum Atarax yang dibenarkan: tunggal - 200 mg, setiap hari - 300 mg.

Dos awal untuk pesakit tua dikurangkan sebanyak 2 kali.

Pengurangan dos diperlukan pada pesakit dengan gangguan buah pinggang dan / atau hepatik. Sekiranya fungsi hepatik tidak mencukupi, disyorkan pengurangan dos sebanyak 33%.

Tablet bersalut filem

Atarax diambil secara lisan. Dos harian awal untuk rawatan gejala gatal adalah 25 mg, jika perlu, ia dapat ditingkatkan menjadi 100 mg (4 dos masing-masing 25 mg), sedangkan dos maksimum tidak boleh melebihi 300 mg sehari dan 200 mg sekaligus.

Dos harian Atarax untuk orang dewasa untuk menghilangkan gejala kegelisahan adalah 50 mg dan dalam kes yang teruk dapat ditingkatkan menjadi 300 mg. Seperempat elaun harian mesti diambil pada waktu pagi dan petang, selebihnya sebelum tidur.

Pada usia tua, serta dengan kekurangan buah pinggang dan hati, disyorkan untuk mengurangkan dos ubat sebanyak setengah.

Untuk rawatan awal, Atarax diresepkan untuk kanak-kanak dengan dos 1 mg per kilogram berat badan. Ubat itu diambil pada malam sebelum anestesia.

Untuk rawatan gejala gatal pada kanak-kanak, ubat ini ditetapkan bergantung pada usia:

• 3–6 tahun: 1–2.5 mg / kg / hari (dalam dos terbahagi);
• 6 tahun ke atas: 1-2 mg / kg / hari (dalam dos terbahagi).

Kesan sampingan

Penggunaan Atarax boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

• Sakit kepala, mengantuk, kelemahan umum dan pening (jika gejala berterusan beberapa hari selepas memulakan ubat, dos yang diambil harus dikurangkan);
• Hipotensi arteri dan takikardia;
• Mual, perubahan dalam ujian fungsi hati;
• Peningkatan berpeluh, demam, reaksi alahan dan bronkospasme.

Pada usia tua, pengambilan ubat boleh menyebabkan perkembangan gangguan tempat tinggal, pengekalan kencing, mulut kering dan sembelit.

Overdosis

Overdosis Atarax biasanya ditunjukkan oleh kesan antikolinergik, kemurungan atau rangsangan paradoks sistem saraf pusat. Sekiranya dos yang disarankan dilebihi dengan ketara, gejala berikut mungkin berlaku: mual, muntah, mengantuk, halusinasi atau kekeliruan, gegaran, aktiviti motor tidak disengajakan, hipertermia, takikardia. Aritmia, hipotensi arteri, kejang, kemurungan kesedaran dan pernafasan juga boleh berlaku, akibatnya keruntuhan koma dan kardiopulmonari.

Sekiranya berlaku overdosis, terapi sokongan ditunjukkan, termasuk mengawasi pesakit hingga gejala mabuk hilang dan 24 jam berikutnya, memantau fungsi penting tubuh, termasuk saluran pernafasan, peredaran darah, aktiviti kardiovaskular dan tekanan darah. Terapi oksigen diberikan sekiranya perlu.

Pesakit dengan status mental yang berubah harus diperiksa untuk penggunaan alkohol atau ubat lain secara bersamaan. Dalam kes ini, jika perlu, oksigen dihirup, glukosa (dekstrosa), tiamin, naloxone disuntik.

Untuk mendapatkan kesan vasopresor, metaraminol atau norepinefrin diresepkan. Epinefrin tidak boleh digunakan.

Sekiranya dos Atarax dalam tablet terlampaui dengan ketara, lavage gastrik dapat dilakukan setelah intubasi endotrakeal awal. Tidak ada penawar khusus untuk hidroksizin. Hemodialisis tidak berkesan.

Menurut literatur, dengan perkembangan kesan antikolinergik yang teruk dan mengancam nyawa yang tidak dapat diobati dengan cara lain, adalah mungkin untuk menggunakan physostigmine dalam dosis terapi. Walau bagaimanapun, ubat ini tidak boleh digunakan hanya untuk menjaga keadaan terjaga pesakit, tidak disyorkan untuk meresepkannya kepada pesakit dengan gangguan konduksi jantung. Penting untuk dipertimbangkan bahawa dalam kombinasi dengan antidepresan siklik, physostigmine dapat mempercepat perkembangan serangan dan serangan jantung.

arahan khas

Atarax harus digunakan dengan berhati-hati bersama dengan ubat-ubatan yang menghalang kesan sistem saraf pusat: ubat penenang, etanol, analgesik opioid, barbiturat dan hipnotik.

Jangan mengambil ubat pada masa yang sama dengan perencat MAO dan antikolinergik.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Selama tempoh penggunaan Atarax, kemerosotan kelajuan reaksi dan kemampuan untuk berkonsentrasi mungkin terjadi. Kesan ini dapat ditingkatkan dengan penggunaan ubat penenang lain yang bersamaan. Semasa terapi, disarankan untuk tidak melakukan aktiviti yang berpotensi berbahaya, termasuk memandu kenderaan dan mekanisme kompleks operasi.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Atarax dikontraindikasikan untuk digunakan semasa kehamilan dan menyusui.

Penggunaan pediatrik

Dalam bentuk penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular, Atarax dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, dalam bentuk tablet - hingga 3 tahun.

Dos untuk kanak-kanak disesuaikan mengikut umur dan berat badan.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu, dengan penggunaan ubat berulang kali, pengumpulan cetirizine (metabolit hidroksizin) adalah mungkin, dan oleh itu disarankan untuk mengurangkan dos Atarax untuk kategori pesakit ini.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Sekiranya gagal hati, disarankan untuk mengurangkan dos harian ubat atau kekerapan penggunaannya.

Gunakan pada orang tua

Pesakit tua disyorkan untuk mengurangkan dos awal Atarax sebanyak dua kali.

Interaksi dadah

Hydroxyzine tidak menjejaskan tindakan H ₂ blockers -histamine reseptor, glikosida jantung, ubat antihipertensi, alkaloid belladonna dan Atropine.

Tindakan hidroksizin diperkuat dengan penggunaan serentak agen yang menekan sistem saraf pusat, seperti etanol, hipnotik, barbiturat, analgesik narkotik, ubat penenang. Sekiranya perlu, temu janji gabungan mereka memerlukan pemilihan dos secara individu. Anda harus menahan diri daripada minum alkohol semasa rawatan.

Sebagai perencat isoenzim CYPD6, dalam dos tinggi, hidroksizin dapat berinteraksi dengan substrat isoenzim CYP2D6.

Selama mengambil Atarax, tidak disyorkan untuk meresepkan perencat antikolinergik dan monoamin oksidase (MAO).

Hydroxyzine menghalang tindakan penghambat kolinesterase dan betahistin, kesan penekan epinefrin, dan aktiviti antikonvulsan fenitoin.

Cimetidine, yang digunakan dua kali sehari pada 600 mg, meningkatkan kepekatan serum hidroksizin sebanyak 36%, dan mengurangkan kepekatan maksimum metabolisme cetirizine sebanyak 20%.

Hydroxyzine dimetabolisme di hati, oleh itu, kepekatannya dalam darah dapat meningkat dengan penggunaan gabungan perencat enzim mikrosom hati.

Dengan penggunaan ubat secara serentak yang boleh menyebabkan aritmia, risiko pemanjangan selang QT dan perkembangan takikardia ventrikel jenis pirouette meningkat.

Isoenzim CYP3A4 / 5 dan alkohol dehidrogenase terlibat dalam metabolisme hidroksizin, yang dapat menyebabkan peningkatan kepekatan plasma ubat dengan penggunaan serentak ubat-ubatan yang dapat menghambat isoenzim CYP3A4 / 5, seperti ketoconazole, itraconazole, voriconazole, delaritromycin, delaritromycycin, delaritromycycin, delaritromycycin, delaritromycin., posaconazole, sebilangan penghambat protease HIV, termasuk nelfinavir, indinavir, saquinarin, ritonavir, atazanavir, saquinarin / ritonavir, lopinavir / ritonavir, tipranavir / ritonavir. Walau bagaimanapun, penghambatan satu jalur metabolik dapat dikompensasi sebahagiannya oleh kerja yang lain.

Analog

Analog Atarax adalah Phenazepam, Relium, Relanium, Elenium, Sibazon, Diazepam, Gidazepam, Tazepam, Grandaksin, Anvifen, Fenorelaxan, dll.

Keadaan dan tempoh penyimpanan

Ubat preskripsi dengan jangka hayat 5 tahun hendaklah disimpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Atarax

Ulasan mengenai Atarax kebanyakannya positif. Ia digunakan sebagai hipnosis dan penenang, dan juga sebagai ubat antiprurit untuk penyakit dermatologi. Atarax mengurangkan kegelisahan, menormalkan tidur, mengurangkan serangan panik, membantu gejala penarikan diri dengan baik: menghilangkan keagresifan, sakit kepala, pening, berpeluh dan gejala lain yang menyertainya. Walau bagaimanapun, ia tidak boleh diambil secara serentak dengan alkohol, kerana hidroksizin meningkatkan kesan etanol dan kesan depresan pada sistem saraf pusat.

Dalam pediatrik, Atarax digunakan terutamanya dalam rawatan penyakit kulit disertai dengan gatal-gatal yang teruk.

Dalam beberapa tinjauan negatif, pesakit menunjukkan rasa mengantuk, kelesuan dan penurunan kemampuan untuk bekerja setelah mengambil ubat.

Harga Atarax di farmasi

Kos tablet Atarax (25 keping. Dalam bungkusan) berbeza dalam lingkungan 270–358 rubel. Harga Atarax dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan intramuskular (6 ampul setiap pek) adalah kira-kira 334 rubel.

Atarax: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Tablet bersalut filem Atarax 25 mg 25 pcs. 263 r Beli

Tablet Atarax p.p. 25mg 25 biji. 304 RUB Beli

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!