Pelebaran atria
Kandungan artikel:
- Punca
- Bentuk
- Tanda-tanda
- Diagnostik
- Rawatan
- Pencegahan
- Akibat dan komplikasi
Pelebaran atrium adalah pengembangan rongga atria kiri dan (atau) kanan sambil mengekalkan ketebalan normal dinding yang membentuknya. Keadaan ini bukan penyakit bebas dan dianggap sebagai salah satu gejala ciri sejumlah patologi kongenital atau diperolehi sistem kardiovaskular atau pernafasan.
Pengembangan rongga adalah tanda dilatasi atrium
Punca
Mekanisme patologi pengembangan dilatasi atria didasarkan pada penyumbatan aliran darah melalui bukaan atrioventricular, di mana komunikasi rongga ventrikel dan atria berlaku.
Sebab untuk pengembangan rongga atrium kiri paling sering adalah peningkatan tekanan jangka panjang dalam peredaran sistemik, kerana aktiviti fizikal yang signifikan secara sistematik. Fibrilasi atrium dapat menjadi alasan lain untuk dilatasi atrium kanan, walaupun dalam banyak kes, ia berkembang sebagai komplikasi pengembangan patologi ruang jantung.
Fibrilasi atrium boleh menyebabkan dilatasi atrium kanan
Peningkatan tekanan darah dalam peredaran paru menyebabkan pelebaran atrium kanan, yang mungkin disebabkan oleh faktor berikut:
- penyakit bronkopulmonari kronik, yang dicirikan oleh kekejangan otot bronkus;
- patologi kongenital dan pemerolehan saluran darah paru-paru;
- luka berjangkit pada otot jantung;
- hipertensi paru;
- kecacatan jantung kongenital atau diperolehi.
Bentuk
Bergantung pada ciri-ciri patogenesis, dua bentuk dilatasi atrium dibezakan:
- tonogenik - berkembang akibat peningkatan tekanan di rongga atrium kerana peningkatan bekalan darah mereka;
- myogenic - berkembang di bawah pengaruh patologi otot jantung.
Tanda-tanda
Pelebaran atria kecil atau sederhana berlaku tanpa gejala klinikal dan biasanya dikesan secara kebetulan, ketika melakukan pemeriksaan untuk alasan lain, dan pada dasarnya intinya adalah penemuan diagnostik.
Gejala utama dilatasi atrium adalah aritmia
Pengembangan atria yang ketara disertai dengan kemerosotan fungsi pam mereka, yang menyebabkan munculnya aritmia, perkembangan kegagalan jantung kronik. Gejala:
- pelanggaran irama jantung;
- dyspnea;
- peningkatan keletihan;
- bengkak anggota badan.
Diagnostik
Kaedah utama untuk mendiagnosis dilatasi atrium adalah pemeriksaan ultrasound jantung. Ia membolehkan anda menilai isipadu ruang jantung, ketebalan dinding miokard dan ciri penguncupannya, untuk mengenal pasti kemungkinan patologi perikardium, gumpalan darah di rongga jantung, tanda-tanda kerosakan pada alat injap. Data yang diperoleh semasa kajian dibandingkan dengan norma, dengan mempertimbangkan tinggi dan berat pesakit. Dilatasi didiagnosis apabila isipadu satu atau lebih ruang jantung meningkat lebih dari 5%.
Kaedah utama untuk mendiagnosis dilatasi atrium adalah ultrasound jantung
Kaedah instrumental lain digunakan dalam diagnosis dilatasi atrium:
- elektrokardiografi. Ini membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran irama kontraksi, serta melakukan diagnosis pembezaan antara pengembangan atria dan penyakit jantung yang lain;
- radiografi. Tanda-tanda dilatasi adalah kardiomegali (peningkatan ukuran bayangan jantung), bentuk jantung berbentuk sfera, gejala hipertensi paru, pengembangan akar paru-paru;
- angiografi angiokoronari. Ini membolehkan anda menjelaskan ciri-ciri struktur jantung, biasanya dilakukan untuk memilih taktik rawatan pembedahan.
Pelebaran atrium memerlukan diagnosis pembezaan dengan kardiomiopati keturunan, miokarditis, penyakit iskemia, kecacatan jantung kongenital dan yang diperoleh, dan membedah aneurisma.
Rawatan
Dalam banyak kes, tidak mungkin untuk mengenal pasti penyebab yang menyebabkan perkembangan dilatasi atrium, dan oleh itu rawatan bertujuan untuk memerangi kegagalan jantung kronik. Untuk tujuan ini, pesakit ditetapkan:
- diuretik;
- penyekat beta;
- ubat antiarrhythmic;
- Perencat ACE;
- glikosida jantung;
- agen antiplatelet.
Dengan keberkesanan terapi konservatif untuk dilatasi atrium dan peningkatan gejala kegagalan jantung kronik, masalah rawatan pembedahan diselesaikan. Ini terdiri daripada memasang alat pacu jantung yang meningkatkan proses hemodinamik.
Pemasangan alat pacu jantung ditunjukkan sekiranya terapi konservatif dilatasi atrium tidak berkesan
Untuk kegagalan jantung yang teruk, pemindahan jantung adalah satu-satunya rawatan. Walau bagaimanapun, operasi ini sangat jarang berlaku kerana kos dan kerumitan yang tinggi.
Pencegahan
Pencegahan pengembangan dilatasi atrium terdiri dari langkah-langkah yang bertujuan mencegah perkembangan penyakit sistem kardiovaskular dan pernafasan. Ini termasuk:
- diet seimbang;
- pemberhentian penyalahgunaan alkohol dan merokok;
- pematuhan terhadap peraturan kerja dan rehat;
- aktiviti fizikal sederhana biasa.
Akibat dan komplikasi
Sekiranya penyebab dilatasi atria dapat dihilangkan, maka isipadu mereka secara beransur-ansur dapat menurun dan kembali ke nilai normal. Dalam semua kes lain, ruang jantung secara beransur-ansur meningkat dalam jumlah, yang menyebabkan peningkatan kegagalan jantung.
Elena Minkina Doktor anestesiologi-resuscitator Mengenai pengarang
Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent, yang mengkhususkan diri dalam perubatan umum pada tahun 1991. Kursus penyegaran lulus berulang kali.
Pengalaman kerja: pakar anestesiologi-resuscitator kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
