Overdosis tiroksin
Tiroksin adalah hormon utama kelenjar tiroid; menyumbang 70-80% daripada jumlah jisim hormon yang dihasilkan. Ia mempunyai kesan biologi yang lemah, sebenarnya prohormone. Kegiatan tersebut berlaku secara langsung dalam tisu periferal, yang ditukar menjadi triiodothyronine (T 3).
Sumber: ircenter.ru
Jumlah hormon yang dihasilkan diatur oleh kepekatannya dalam peredaran sistemik mengikut prinsip maklum balas - dengan kelebihan tiroksin dalam darah, isyarat dihantar ke struktur otak yang menghasilkan bahan perangsang atau penghambat, di mana pengeluaran yang terakhir diaktifkan. Dengan bertindak pada kelenjar tiroid, mereka mengurangkan aktivitinya, mengurangkan pembentukan tiroksin. Keadaan sebaliknya berlaku dengan kekurangan hormon.
Tiroksin tidak mempunyai sel sasaran tertentu, mempengaruhi sel-sel di dalam badan. Ia boleh diklasifikasikan sebagai bahan penting: T 3 mengatur semua jenis metabolisme, mempercepat atau melambatkan metabolisme, meningkatkan suhu badan, meningkatkan kepekaan struktur tubuh terhadap adrenalin dan norepinefrin, merangsang saraf, sistem kardiovaskular dan mempercepat sintesis protein pada ribosom.
Sekiranya kekurangan hormon ini, analog sintetik tabletnya (Levothyroxine, L-thyroxine) diresepkan, yang memungkinkan untuk mengekalkan fungsi tubuh pada tahap yang betul.
Petunjuk untuk penggunaan analog hormon sintetik:
- penurunan fungsi tiroid, primer atau akibat penyakit lain;
- kegemukan;
- kretinisme;
- penyakit serebrum-hipofisis;
- penyakit autoimun sistemik yang melibatkan kelenjar tiroid;
- keadaan selepas rawatan rawatan gondok, termasuk sebagai pencegahan kambuh;
- gondok meresap dengan fungsi normal;
- terapi hipertiroidisme gabungan dengan tirostatik selepas normalisasi fungsi;
- rawatan pasca operasi neoplasma ganas kelenjar tiroid sebagai terapi penggantian.
Tiroksin sering diambil tanpa preskripsi doktor - dalam sukan profesional untuk mempercepat metabolisme dan dalam kehidupan seharian untuk mengurangkan berat badan.
Berapa banyak tiroksin yang diperlukan untuk overdosis?
Dos terapi tirokin ditentukan secara beransur-ansur, bergantung kepada keadaan klinikal. Dos awal (minimum) untuk orang dewasa ialah 25 mcg / hari. Jumlah ubat meningkat selama beberapa minggu sehingga dos pemeliharaan dicapai, yang dikira secara individu, bergantung pada keadaan pesakit, dari 125 hingga 250 μg / hari.
Dos terapi maksimum, di mana klinik overdosis mungkin berkembang, adalah 300 μg / hari.
Tanda-tanda berlebihan
Ketersediaan dan penggunaan sediaan hormon tiroid sintetik yang meluas menyebabkan sejumlah besar overdosis akut. Ini difasilitasi oleh keputusan bebas untuk mengambil tiroksin tanpa berunding dengan pakar dan memantau tahap T 3, T 4 dan hormon perangsang tiroid dalam darah.
Amalan ini juga membawa kepada overdosis kronik, yang berkembang dengan pengambilan dos tiroksin yang berpanjangan melebihi yang terapeutik, tetapi tidak cukup tinggi untuk perkembangan reaksi akut.
Tanda-tanda utama overdosis akut adalah:
- berdebar-debar;
- gangguan dyspeptik (sakit perut, mual, hilang selera makan, cirit-birit);
- mulut kering;
- sakit kepala;
- takikardia dan peningkatan tekanan darah pada waktu rehat atau dengan sedikit beban;
- gegaran anggota badan;
- insomnia;
- keseronokan motor dan pertuturan, pergolakan;
- suhu subfebril.
Gejala-gejala ini muncul, sebagai peraturan, beberapa hari setelah permulaan pentadbiran, yang dikaitkan dengan kadar penukaran tiroksin yang rendah pada tisu periferal dan fakta bahawa diperlukan waktu tertentu untuk pengaktifan reseptor intraselular dan sintesis protein.
Manifestasi keracunan kronik berkembang dalam jangka masa yang panjang dengan latar belakang pengambilan tiroksin sistematik:
- pengurangan berat;
- kerengsaan, air mata, ketidakupayaan emosi;
- intoleransi panas;
- peningkatan berpeluh;
- pelanggaran tidur dan terjaga;
- penurunan perhatian dan ingatan, keletihan;
- osteoporosis;
- kekejangan otot di bahagian bawah kaki;
- dyspnea;
- hipertensi arteri;
- peningkatan kadar jantung;
- pada wanita - penyelewengan haid.
Sumber: depositphotos.com
Pertolongan cemas untuk overdosis tiroksin
Sekiranya gejala muncul sebaik sahaja mengambil ubat, anda mesti:
- Lakukan pencucian gastrik, yang mana minum 1-1,5 liter air atau larutan kalium permanganat sedikit merah jambu dan menimbulkan desakan emetik dengan menekan akar lidah.
- Ambil enterosorben (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan mengikut skema atau karbon aktif pada kadar 1 tablet per 10 kg berat badan).
- Ambil julap garam (magnesium sulfat).
Sekiranya gejala overdosis timbul beberapa hari selepas mula mengambil ubat, anda mesti segera menghentikan terapi dan menghubungi doktor anda atau menghubungi ambulans (bergantung kepada keparahan keadaan). Tidak wajar menjalankan aktiviti yang mendorong pengikatan dan penghapusan tiroksin berlebihan.
Penawar
Tidak ada penawar khusus untuk tiroksin.
Bilakah rawatan perubatan diperlukan?
Perlu untuk mendapatkan pertolongan dalam beberapa kes:
- seorang kanak-kanak, seorang wanita hamil, seorang pesakit tua cedera;
- terdapat takikardia tajam, aritmia;
- bilangan tekanan darah meningkat dengan mendadak;
- telah mengalami cirit-birit yang tidak dapat diatasi, kesan darah terdapat di dalam najis;
- gejala neurologi yang berkembang (kejang, paresis, kelumpuhan);
- mangsa tidak dapat dihubungi atau dalam keadaan sedar.
Bergantung pada keparahan keadaan, mangsa menerima rawatan pesakit luar atau dimasukkan ke hospital di jabatan khusus hospital, di mana farmakoterapi simptomatik dijalankan:
- beta-blocker untuk takikardia dan hipertensi;
- glukokortikosteroid untuk menekan penukaran tirosin periferal;
- dalam kes yang teruk - hemosorpsi, plasmapheresis.
Kemungkinan akibatnya
Sebagai akibat daripada overdosis tiroksin, perkara berikut adalah mungkin:
- perkembangan reaksi alahan, hingga edema Quincke;
- hipertiroidisme;
- penghambatan pengeluaran hormon hipotalamus-hipofisis yang mengatur fungsi kelenjar tiroid;
- bronkospasme;
- angina pectoris;
- osteoporosis.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Terapi Olesya Smolnyakova, farmakologi klinikal dan farmakoterapi Mengenai pengarang
Pendidikan: lebih tinggi, 2004 (GOU VPO "Universiti Perubatan Negeri Kursk"), kepakaran "Perubatan Umum", kelayakan "Doktor". 2008-2012 - Pelajar pascasiswazah Jabatan Farmakologi Klinikal, KSMU, Calon Sains Perubatan (2013, khusus "Farmakologi, Farmakologi Klinikal"). 2014-2015 - latihan semula profesional, khusus "Pengurusan dalam pendidikan", FSBEI HPE "KSU".
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
