Keracunan antibeku
Antifreeze adalah cecair dengan titik beku rendah yang bertujuan untuk menyejukkan mesin pembakaran dalaman kereta. Ia adalah campuran air dan etilena glikol.
Sumber: depositphotos.com
Bagaimana keracunan antibeku berlaku?
Keracunan antibeku berkembang apabila dimakan secara dalaman. Lebih sering ini berlaku secara tidak sengaja (antibeku disalah anggap sebagai etil alkohol), tetapi ada juga penggunaan sengaja untuk tujuan membunuh diri.
Etilena glikol yang terkandung dalam antibeku mempunyai kesan toksik pada endotelium (lapisan dalam) saluran darah dan tisu sistem saraf pusat. Dalam hal ini, ia tergolong dalam kumpulan racun neurovaskular.
Setelah masuk ke dalam badan, etilena glikol mengalami pengoksidaan. Akibatnya, metabolit toksik terbentuk: asid oksalik dan glikolat. Mereka diekskresikan melalui buah pinggang, menyebabkan kerosakan buah pinggang yang teruk.
Gejala keracunan
Gejala keracunan antibeku muncul beberapa jam selepas pengingesan. Bergantung pada dos racun yang diambil, mabuk boleh berlaku dalam bentuk yang teruk, sederhana dan ringan.
Dalam gambaran klinikal, fasa serebral dan hepatorenal (hepatik-renal) dibezakan.
Fasa otak
Gejala fasa serebrum disebabkan oleh kesan langsung komponen antibeku pada tisu sistem saraf dan penyediaannya kesan lumpuh, narkotik dan merangsang. Ini termasuk:
- keadaan mabuk yang semakin meningkat;
- kemerahan kulit dan membran mukus, kemudian digantikan oleh sianosis;
- banyak bercakap, kegembiraan psiko-emosi, kekecohan, euforia, bergantian dengan perasaan tertekan, dan kemudian mengantuk;
- gaya berjalan ataksik;
- kelemahan otot;
- leher yang tegang;
- sakit di bahagian bawah punggung dan perut;
- muntah;
- gegaran anggota badan;
- sawan.
Ketika mabuk semakin meningkat, kesedaran semakin gelap, mangsa jatuh koma. Dalam keracunan yang teruk, areflexia berkembang, kencing dan buang air besar yang tidak terkawal mungkin berlaku. Tekanan darah berada dalam had normal, takikardia digantikan oleh bradikardia. Murid-murid diluaskan dan tidak bertindak balas dengan baik terhadap cahaya. Nafas jarang berlaku, bising dan mendalam.
Fasa otak keracunan antibeku berlangsung hingga dua hari, kemudian kematian berlaku, atau keadaannya secara beransur-ansur bertambah baik. Tetapi walaupun keadaannya telah meningkat dengan ketara, adalah terlalu awal untuk membicarakan pemulihan, kerana setelah beberapa ketika fasa keracunan hepatorenal berkembang.
Fasa Hepatorenal
Gejala fasa hepatorenal berlaku 3-20 hari dari saat keracunan, ia dikaitkan dengan kesan toksik produk pengoksidaan antibeku (terutamanya asid oksalik) pada tisu ginjal. Ini termasuk:
- penurunan tajam dalam jumlah air kencing yang dipisahkan, hingga anuria;
- rasa dahaga yang kuat;
- hipertensi arteri;
- cirit-birit dan sakit perut yang berkaitan dengan kolitis uremik;
- sakit di hipokondrium yang betul;
- hati yang membesar;
- simptom positif Pasternatsky;
- peningkatan kepekatan molekul urea, kreatinin dan medium dalam darah;
- albuminuria;
- asidosis metabolik.
Sumber: depositphotos.com
Pertolongan cemas untuk keracunan antibeku
Sekiranya mangsa sedar, pertolongan cemas untuk keracunan antibeku bermula dengan pencucian gastrik. Untuk melakukan ini, anda harus minum kira-kira 1 liter larutan natrium bikarbonat 2% (larutkan 4 sudu teh baking soda dalam 1 liter air suam), kemudian mendorong muntah dengan menekan pada akar lidah.
Untuk mengikat bahan beracun yang telah memasuki usus kecil, ambil Smecta, Karbon aktif atau enterosorben lain.
Bilakah rawatan perubatan diperlukan?
Antibeku sangat toksik, penggunaannya di dalamnya mengancam nyawa, oleh itu, dalam semua kes keracunan, mereka memerlukan rawatan perubatan. Sekiranya anda mengesyaki keracunan antibeku, anda harus segera menghubungi ambulans atau membawa mangsa ke jabatan toksikologi sendiri.
Rawatan pesakit dalam bermula dengan pertukaran darah pertukaran. Untuk tujuan detoksifikasi, penyerapan larutan garam, glukosa, natrium bikarbonat dilakukan. Diuretik dan persediaan vitamin diresepkan. Menurut indikasi, analeptik pernafasan, kardiovaskular dan antikonvulsan digunakan.
Untuk meneutralkan asid oksalik, magnesium sulfat diberikan secara intravena.
Dengan perkembangan sindrom hepatorenal, hemodialisis mungkin diperlukan.
Kemungkinan akibatnya
Keracunan yang teruk dengan antibeku biasanya berakhir dengan kematian pesakit pada hari pertama. Dengan keracunan yang lebih ringan, terdapat pelanggaran serius terhadap fungsi perkumuhan ginjal, pemulihan yang sering memakan waktu beberapa bulan. Kadang-kadang, walaupun menjalani rawatan, fungsi ginjal tidak pernah pulih sepenuhnya, kegagalan buah pinggang kronik berkembang.
Kerosakan antibeku yang teruk pada otak sering menyebabkan perkembangan gejala neurologi yang berterusan seumur hidup.
Pencegahan
Untuk mengelakkan keracunan antibeku, anda mesti:
- tambahkan komponen khas untuk antibeku yang mengubah rasa dan warnanya dan / atau memberikannya bau yang tidak menyenangkan;
- untuk menjalankan kerja penjelasan mengenai ketoksikan tinggi bahan ini;
- di syarikat untuk mengawal ketat penyimpanan dan penggunaan antibeku;
- di rumah, simpan racun dari jangkauan kanak-kanak.
Elena Minkina Doktor anestesiologi-resuscitator Mengenai pengarang
Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent, yang mengkhususkan diri dalam perubatan umum pada tahun 1991. Kursus penyegaran lulus berulang kali.
Pengalaman kerja: pakar anestesiologi-resuscitator kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
