Driptan
Driptan: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Driptane
Kod ATX: G04BD04
Bahan aktif: oxybutynin (oxybutynin)
Pengilang: Laboratories Fournier S. A. (Laboratoires Fournier, SA) (Perancis), Recipharm Fontaine (Perancis)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-20-08
Harga di farmasi: dari 678 rubel.
Beli
Driptan adalah ubat yang mempunyai kesan langsung spasmolytic, m-anticholinergic dan myotropic; melonggarkan detrusor dan mengurangkan kekerapan pengecutannya, meningkatkan kapasiti pundi kencing dan menahan keinginan untuk membuang air kecil.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Driptan boleh didapati dalam bentuk tablet: bulat, biconvex, putih, dengan garis di satu sisi (30 pcs. Dalam lepuh, 1 atau 2 lepuh dalam kotak kadbod).
Bahan aktif: oxybutynin hidroklorida, dalam 1 tablet - 5 mg.
Komponen tambahan: selulosa mikrokristal, kalsium stearat dan laktosa.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Bahan aktif Driptan adalah oxybutynin, bahan yang mempunyai kesan antispasmodik pada serat otot licin detrusor, serta kesan antikolinergik (kerana keupayaan untuk menyekat kesan asetilkolin pada reseptor m-kolinergik otot licin). Sifat-sifat ubat ini membantu melegakan detrusor pundi kencing.
Sekiranya ketidakstabilan fungsi pundi kencing, Driptan meningkatkan isipadu dan mengurangkan kekerapan kontraksi detrusor spontan.
Farmakokinetik
Setelah memasuki saluran gastrousus, oxybutynin diserap dengan cepat dan sepenuhnya. Kepekatan plasma puncak dicapai dalam waktu kurang dari 1 jam, setelah itu penurunan dalam dua fasa dengan waktu paruh 2-3 jam. Kesan maksimum diperhatikan selepas 3-4 jam, kesan sisa dapat diperhatikan selama 10 jam atau lebih.
Kepekatan keseimbangan dicapai setelah 8 hari pengambilan Driptan secara berkala.
Parameter farmakokinetik oxybutynin pada orang tua tidak berbeza dengan parameter pesakit dewasa. Pada orang tua yang aktif, ubat mungkin tidak terkumpul. Pada pesakit tua yang lemah, petunjuk kepekatan maksimum ubat dalam darah dan kawasan di bawah keluk kepekatan masa meningkat dengan ketara.
Ubat ini mengalami metabolisme intensif di hati, terutama dengan penyertaan enzim sistem sitokrom P450, khususnya CYP3A4, isoenzim yang terdapat terutamanya di dinding usus dan di hati. Metabolit Oxybutynin juga mempunyai aktiviti m-antikolinergik. Ubat ini dikeluarkan melalui buah pinggang.
Dalam kajian haiwan, didapati hanya 0.3-0.4% oxybutynin yang tidak berubah dikesan dalam air kencing tikus 24 jam selepas penggunaannya, 1% - dalam air kencing anjing setelah 48 jam. Oleh itu, pada tikus dan anjing, ubat ini hampir dimetabolisme sepenuhnya.
Petunjuk untuk digunakan
Menurut arahan, Driptan digunakan untuk merawat inkontinensia urin yang berkaitan dengan ketidakstabilan fungsi pundi kencing kerana gangguan berikut:
- Gangguan neurogenik (detrusor hyperreflex), misalnya, disebabkan oleh sklerosis maju atau spina bifida;
- Gangguan idiopatik fungsi detrusor.
Juga, tablet Driptan digunakan untuk merawat enuresis nokturnal pada kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun.
Kontraindikasi
Mutlak:
- Atony usus;
- Penyumbatan saluran gastrousus;
- Kolitis ulseratif;
- Pelebaran usus besar;
- Uropati obstruktif;
- Myasthenia gravis;
- Glaukoma sudut tertutup;
- Berdarah;
- Kanak-kanak di bawah umur 5 tahun;
- Penyusuan;
- Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Relatif:
- Gangguan fungsi hati dan buah pinggang;
- Hipertensi arteri;
- Aritmia;
- Kegagalan jantung;
- Iskemia jantung;
- Hiperplasia prostat jinak;
- Hernia pembukaan esofagus diafragma;
- Kehamilan.
Arahan untuk penggunaan Driptan: kaedah dan dos
Tablet Driptan harus diambil secara oral.
Pesakit dewasa diresepkan 1 tablet 2-3 kali sehari.
Orang tua dan kanak-kanak - 1 tablet 2 kali sehari.
Kesan sampingan
- Sistem pencernaan: mulut kering, cirit-birit dan / atau sembelit, mual, ketidakselesaan perut;
- Sistem saraf pusat: kelemahan umum, insomnia atau mengantuk, sakit kepala, vertigo;
- Organ penglihatan: peningkatan tekanan intraokular, gangguan penglihatan (kelumpuhan tempat tinggal, mydriasis);
- Lain-lain: penurunan berpeluh, pengekalan kencing, reaksi alahan, aritmia, mati pucuk.
Overdosis
Tanda-tanda peningkatan dos secara beransur-ansur: bermula dengan peningkatan kesan sampingan dari sistem saraf pusat (dari kegembiraan emosi dan kegelisahan hingga tingkah laku psikotik), perkembangan gangguan peredaran darah (panas panas, kegagalan peredaran darah, penurunan tekanan darah, dan lain-lain) hingga kelumpuhan, kegagalan pernafasan, koma.
Setelah mengambil dos yang jauh lebih tinggi daripada yang disyorkan, anda harus segera mengalirkan perut. Rawatan demam adalah simptomatik. Pergolakan atau kerengsaan yang ketara dihilangkan dengan pemberian diazepam secara intravena pada dos 10 mg. Dengan perkembangan sindrom antikolinergik yang mengancam nyawa, neostigmine / physostigmine boleh diresepkan (dalam dos yang ditunjukkan dalam arahan). Sekiranya takikardia berkembang, propranolol diberikan secara intravena. Dengan kelumpuhan otot pernafasan, pengudaraan paru-paru buatan diperlukan, dengan pengekalan kencing - pemasangan kateter.
arahan khas
Pesakit lanjut usia harus berhati-hati ketika menggunakan ubat antikolinergik, kerana ada risiko gangguan kognitif. Selepas pelantikan Driptan, aritmia jantung, perkembangan takikardia, peningkatan gejala hipertiroidisme, hipertensi arteri, kegagalan jantung kronik, penyakit arteri koronari, dan hiperplasia prostat adalah mungkin.
Terdapat kes-kes yang diketahui mengenai perkembangan kesan antikolinergik dari sistem saraf dengan latar belakang penggunaan Driptan (contohnya, mengantuk, kekeliruan, halusinasi, pergolakan). Sehubungan dengan itu, dalam beberapa bulan pertama perawatan, dan juga apabila dosisnya meningkat, disarankan untuk memantau keadaan pesakit. Dengan perkembangan reaksi buruk dari sistem saraf, pertimbangan harus diberikan untuk mengurangkan dos ubat atau membatalkannya sepenuhnya.
Driptan boleh menyebabkan perkembangan glaukoma penutupan sudut. Sekiranya anda mengalami kesakitan di mata anda atau penurunan ketajaman penglihatan secara tiba-tiba, anda harus segera berjumpa doktor.
Dalam kajian in vitro dan haiwan, oxybutynin terbukti dapat meningkatkan sintesis porphyrinogen, jadi Driptan harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan porphyria.
Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, ada risiko perkembangan karies akibat penurunan atau penekanan pengeluaran air liur, oleh itu, pesakit yang menerima Driptan untuk waktu yang lama disarankan untuk diperhatikan oleh doktor gigi.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Driptan boleh menyebabkan rasa mengantuk dan mengurangkan ketajaman penglihatan. Dalam kes-kes ini, semasa rawatan, tidak perlu memandu kereta dan melakukan aktiviti dengan akibat yang berpotensi berbahaya.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Dalam kajian haiwan, didapati bahawa penggunaan oxybutynin dalam dos yang mempunyai kesan toksik pada tubuh ibu menyebabkan ketoksikan pembiakan, tetapi data ini tidak mencukupi untuk menilai kesan ubat terhadap kehamilan, perkembangan janin, kelahiran anak, dan perkembangan selepas bersalin. Keselamatan penggunaan ubat pada wanita hamil belum dikaji. Sehubungan dengan itu, bagi wanita hamil, pengangkatan Driptan hanya dibenarkan sekiranya manfaat terapi yang diharapkan untuk wanita pasti lebih tinggi daripada risiko yang mungkin timbul pada janin.
Menurut kajian haiwan, oxybutynin masuk ke dalam susu ibu, jadi Driptan dikontraindikasikan semasa menyusui.
Penggunaan pediatrik
Kerana data keselamatan dan keberkesanan yang tidak mencukupi, Driptan tidak dibenarkan digunakan untuk merawat kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.
Terapi untuk kanak-kanak dari usia 5 tahun harus dilakukan dengan sangat berhati-hati, kerana tubuh anak mungkin lebih sensitif terhadap tindakan oxybutynin, yang meningkatkan risiko mengembangkan gangguan sistem mental dan saraf.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Driptan dalam kegagalan buah pinggang harus digunakan dengan sangat berhati-hati.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Driptan dalam kegagalan hati harus digunakan dengan sangat berhati-hati.
Gunakan pada orang tua
Pesakit tua dalam tempoh terapi harus berada di bawah pengawasan perubatan khas, kerana pada usia tua, dengan latar belakang antikolinergik, risiko efek samping meningkat.
Interaksi dadah
Penjagaan khusus diperlukan jika penggunaan antikolinergik serentak diperlukan, kerana kesannya dapat ditingkatkan.
Terdapat laporan terpencil mengenai kes interaksi ubat antikolinergik dengan ubat berikut: dipyridamole, amantadine, quinidine, atropine, phenothiazines, antispasmodics seperti atropin, antidepresan trisiklik, ubat digitalis, antihistamin, antipsikotik (contohnya, clozapine), phenoth, levodopa, biperidine). Sekiranya perlu, penggunaan gabungan mereka dengan Driptan harus digunakan dengan berhati-hati.
Oxybutynin dapat mengurangkan keberkesanan inhibitor kolinesterase dan terapi prokinetik.
Dengan penggunaan perencat CYP3A4 secara serentak, adalah mungkin untuk menekan metabolisme oxybutynin dan meningkatkan tindakannya.
Etanol dapat meningkatkan rasa mengantuk yang disebabkan oleh oxybutynin.
Driptan, kerana penurunan motilitas gastrointestinal, boleh mempengaruhi penyerapan ubat lain yang diambil secara serentak.
Analog
Analog Driptan adalah: Oxybutynin, Sibutin, Vesikar, Dream-Apo, Detruzitol, Novitropan, Spazmex, Uroholum, Zevesin, Urotol.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 30 ° C.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Driptan
Menurut kebanyakan ulasan, Driptan adalah ubat bertindak cepat yang berkesan yang membantu dengan gangguan urat saraf dan pundi kencing yang terlalu aktif.
Terdapat pernyataan terpencil mengenai kekurangan kesan terapi atau mengenai perkembangan kesan sampingan.
Harga Driptan di farmasi
Harga anggaran Driptan adalah 605-680 rubel. setiap pek yang mengandungi 30 tablet.
Driptan: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Tablet Driptan 5 mg 30 pcs. RUB 678 Beli |
|
Tablet Driptan 5mg 30 pcs. 752 RUB Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
