Claritrosin - Arahan Penggunaan, Harga Antibiotik, Ulasan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Clarithrosin

Claritrosin: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Clarithrosin

Kod ATX: J01FA09

Bahan aktif: clarithromycin (Clarithromycin)

Pengeluar: Sintez, LLC (Rusia)

Penerangan dan gambar dikemas kini: 30.11.2018

Harga di farmasi: dari 53 rubel.

Beli

Clarithrosin adalah antibiotik dari kumpulan makrolida.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos - tablet bersalut filem: bulat, biconvex, kuning, dalam keratan rentas - hampir putih atau putih (dalam pek kontur sel yang mengandungi 5 atau 10 tablet, dalam kotak kadbod 1-2 pek dan arahan penggunaan Clarithrosin).

Komposisi 1 tablet:

• bahan aktif: clarithromycin - 250 atau 500 mg;
• komponen tambahan: selulosa mikrokristal, silikon dioksida koloid (aerosil), kanji natrium karboksimetil, magnesium stearat, laktosa monohidrat, pati kentang, povidone (polyvinylpyrrolidone), talc;
• shell filem: macrogol 4000, titanium dioxide, hypromellose, tropeolin O pewarna.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Bahan aktif Clarithrosin adalah clarithromycin, antibiotik makrolida semi-sintetik dengan spektrum tindakan yang luas. Ia berinteraksi dengan subunit ribosom 50S bakteria sensitif dan menghalang sintesis protein, yang menyebabkan kesan antibakteria ubat.

Tablet bersalut adalah pangkalan kristal homogen yang memberikan pelepasan klaritromisin yang berterusan ketika ubat melewati saluran gastrointestinal.

In vitro, ubat ini sangat aktif terhadap kultur bakteria standard dan terpencil: banyak mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif anaerobik dan aerobik, termasuk Mycoplasma pneumoniae dan Legionella pneumophila.

Clarithromycin tahan terhadap bakteria gram-negatif yang tidak menurunkan laktosa, termasuk Enterobacteriaceae dan Pseudomonas.

Clarithrosin mempunyai kesan antibakteria pada patogen berikut:

• anaerob: Peptococcus niger, Bacteroides melaninogenicus, Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens;
• mikroorganisma aerobik gram-negatif: Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
• mikroorganisma aerobik gram-positif: Listeria monocytogenes, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae;
• mycobacteria: Mycobacterium chelonae, Mycobacterium leprae, Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium, Mycobacterium avium complex (MAC), Mycobacterium kansasii;
• mikroorganisma intraselular: Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae.

Penghasilan β-laktamase tidak mempengaruhi kesan klaritromisin. Sebilangan besar strain staphylococci yang tahan terhadap oxacillin dan methicillin juga tahan terhadap clarithromycin.

Kegiatan Clarithrosin in vitro juga diperhatikan terhadap strain mikroorganisma berikut (namun, keberkesanan dan keselamatan penggunaan clarithromycin dalam amalan klinikal belum terbukti):

• bakteria anaerob gram negatif: Bacteroides melaninogenicus;
• mikroorganisma anaerob gram positif: Peptococcus niger, Clostridium perfringens, Propionibacterium acnes;
• mikroorganisma aerobik gram-negatif: Pasteurella multocida dan Bordetella pertussis;
• mikroorganisma aerobik gram-positif: Kumpulan Streptococci C, F, G dan Viridans, Streptococcus agalactiae;
• spirochetes: Treponema pallidum dan Borrelia burgdorferi;
• Campylobacter jejuni.

Metabolit utama ubat adalah 14-hydroxyclarithromycin, yang mempunyai aktiviti mikrobiologi yang serupa dengan clarithromycin atau 2 kali lebih lemah berkaitan dengan kebanyakan mikroorganisma, kecuali Haemophilus influenzae - dalam hubungannya 14-hydroxyclarithromycin adalah 2 kali lebih aktif.

Clarithromycin dan metabolitnya terhadap Haemophilus influenzae in vitro dan in vivo mempunyai kesan tambahan atau sinergis bergantung pada kultur bakteria.

Farmakokinetik

Dari saluran gastrousus, klaritromisin diserap dengan cepat dan baik. Ketersediaan bio adalah 50-55%. Pengambilan makanan bersamaan melambatkan penyerapan, tetapi tidak mempengaruhi bioavailabiliti secara signifikan.

Kepekatan maksimum (C _max) dicatat tidak lebih dari 3 jam. Selepas satu dos Clarithrosin, terdapat dua puncak C _max, yang kedua disebabkan oleh kemampuan clarithromycin untuk berkonsentrasi di pundi hempedu dan kemudian dilepaskan (secara beransur-ansur atau cepat).

Ia mengikat protein plasma sebanyak 65-75%. Semasa terapi dengan Claritrosin dalam dos harian 250 mg, kepekatan keadaan stabil (_Css) clarithromycin dan 14-hydroxyclarithromycin adalah 1 dan 0.6 μg / ml, masing-masing, separuh hayat (T _½) adalah 3-4 dan 5-6 jam; dalam dos harian 500 mg: C _ss - 2.7-2.9 dan 0.83-0.88 μg / ml, T _½ - 4.8-5 dan 6.9-8.7 jam, masing-masing.

Ubat ini terkumpul di paru-paru, tisu lembut dan kulit, di mana ia menghasilkan kepekatan 10 kali lebih tinggi daripada dalam serum darah.

Kira-kira 20% daripada dos yang diambil cepat dihidrolisis di hati dengan penyertaan isoenzim sitokrom P ₄₅₀, seperti CYP3A4, CYP3A5 dan CYP3A7, yang mengakibatkan pembentukan metabolit, termasuk 14-hidroksislaritromisin aktif utama.

Ia dikeluarkan oleh buah pinggang dan melalui usus: 20-30% - tidak berubah, selebihnya - dalam bentuk metabolit. Selepas dos tunggal 250 mg atau 1200 mg, 37.9 atau 46% diekskresikan oleh buah pinggang, dan 40.2 atau 29.1%, masing-masing, melalui usus.

Farmakokinetik dalam kes khas:

• gangguan fungsi hati: dalam keadaan fungsi ginjal yang normal, kepekatan keseimbangan dan pelepasan klaritromisin serupa dengan yang berlaku pada sukarelawan yang sihat, oleh itu, penyesuaian dos tidak diperlukan. C _{ss daripada} 14 hydroxyclarithromycin adalah lebih rendah daripada pada pesakit yang sihat;
• gangguan fungsi ginjal: peningkatan C _max dan C _min (kepekatan maksimum dan minimum) dalam plasma, AUC (kawasan di bawah keluk masa-konsentrasi) dan separuh hayat klaritromisin dan 14-hidroksiklaritromisin, penurunan dalam pemalar berterusan dan perkumuhan buah pinggang. Keterukan perubahan dalam parameter ini bergantung pada tahap gangguan fungsi buah pinggang;
• usia lanjut: kepekatan clarithromycin dan 14-hydroxyclarithromycin meningkat, perkumuhan mereka menurun. Perubahan ini dikaitkan bukan dengan usia, tetapi terutamanya dengan perubahan berkaitan dengan usia dalam fungsi ginjal dan pelepasan kreatinin;
• Jangkitan HIV: apabila menggunakan clarithromycin dalam dos lebih daripada 1000 mg sehari, yang diperlukan untuk rawatan jangkitan mycobacterial, peningkatan yang ketara dalam kepekatan plasma dadah dan peningkatan dalam T-fiturnya _½ adalah mungkin - perubahan ini adalah konsisten dengan ketaklelurusan diketahui farmakokinetik clarithromycin;
• Penggunaan serentak omeprazole dalam dos harian 40 mg: semasa mengambil clarithromycin 500 mg 3 kali sehari, yang AUC dan T _½ omeprazole peningkatan sebanyak 89 dan 34%, masing-masing, dan C _max, C _min dan AUC daripada clarithromycin, masing-masing, dengan 10, 27 dan 15 % berbanding pesakit yang menerima clarithromycin sahaja. Dengan terapi kombinasi, 6 jam selepas mengambil Clarithrosin, kepekatan keseimbangan clarithromycin pada mukosa gastrik adalah 25 kali lebih tinggi, pada tisu perut - 2 kali lebih tinggi daripada pada pesakit yang tidak mengambil omeprazole.

Petunjuk untuk digunakan

Clarithrosin ditunjukkan untuk rawatan penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh patogen sensitif, seperti:

• jangkitan odontogenik;
• jangkitan pada kulit dan tisu lembut (termasuk folikulitis dan erysipelas);
• jangkitan saluran pernafasan bawah dan atas (sinusitis, tonsilitis, faringitis, bronkitis, radang paru-paru yang diperolehi oleh masyarakat)
• jangkitan mikobakteria biasa yang disebabkan oleh Mycobacterium intracellulare dan Mycobacterium avium.

Selain itu, Clarithrosin digunakan untuk mencegah penyebaran jangkitan yang disebabkan oleh kompleks Mycobacterium avium, serta untuk membasmi Helicobacter pylori dan mengurangkan frekuensi berulang ulser duodenum.

Kontraindikasi

Mutlak:

• kanak-kanak di bawah umur 3 tahun;
• tempoh penyusuan;
• kekurangan sukrase / isomaltase, intoleransi fruktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
• porfiria;
• kegagalan buah pinggang kronik yang teruk [pelepasan kreatinin (CC) kurang daripada 30 ml / min];
• gangguan fungsi hati yang teruk;
• penggunaan bersamaan ubat-ubatan berikut: astemizole, cisapride, pimozide, terfenadine, ergotamine dan alkaloid ergot lain, midazolam oral, alprazolam, triazolam;
• hipersensitiviti terhadap sebarang komponen Clarithrosin atau makrolida lain.

Antibiotik Clarithrosin harus digunakan dengan berhati-hati pada pasien dengan myasthenia gravis, kekurangan ginjal dan hati, selama kehamilan, dan juga dalam hal penggunaan kolkisin atau ubat yang dimetabolisme oleh hati secara serentak.

Claritrosin, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Tablet claritrosin diambil secara oral. Waktu makan tidak menjadi masalah.

Dewasa dan remaja dari 12 tahun dan / atau berat lebih dari 33 kg, sebagai peraturan, ubat ini diresepkan dalam dos 250 mg 2 kali sehari (pada selang waktu 12 jam). Tempoh kursus terapi adalah 7-14 hari.

Rejimen dos yang disyorkan untuk Clarithrosin mengikut petunjuk:

• faringitis dan tonsilitis yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes: 250 mg 2 kali sehari selama 10 hari;
• sinusitis akut: 500 mg 2 kali sehari selama 14 hari;
• bronkitis kronik yang diperburuk: jika patogen adalah Streptococcus pneumoniae atau Moraxella catarrhalis - 250 mg 2 kali sehari selama 7-14 hari, Haemophilus parainfluenzae - 500 mg 2 kali sehari selama 7 hari, Haemophilus influenzae - 500 mg 2 kali 7-14 hari sehari;
• radang paru-paru yang diperoleh masyarakat: jika agen penyebabnya adalah Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae atau Streptococcus pneumoniae - 250 mg 2 kali sehari selama 7-14 hari, Haemophilus influenzae - 250 mg 2 kali sehari selama 7 hari;
• jangkitan pada kulit dan tisu subkutan yang tidak rumit yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes atau Staphylococcus aureus: 250 mg 2 kali sehari selama 7-14 hari;
• jangkitan odontogenik: 250 mg 2 kali sehari untuk kursus 5 hari;
• pencegahan dan rawatan jangkitan yang disebabkan oleh kompleks avium Mycobacterium: 500 mg 2 kali sehari selama 6 bulan atau lebih. Dos maksimum yang dibenarkan ialah 1000 mg sehari.

Untuk pembasmian Helicobacter pylori, Clarithrosin digunakan dalam kombinasi dengan omeprazole atau amoxicillin dan omeprazole / lansoprazole. Biasanya salah satu rejimen rawatan berikut ditetapkan:

• clarithromycin 500 mg 3 kali sehari + omeprazole 40 mg sehari selama 14 hari, dalam 14 hari berikutnya, omeprazole digunakan dalam dos harian 20 mg;
• clarithromycin 500 mg 2 kali sehari + omeprazole 20 mg 2 kali sehari + amoxicillin 1000 mg 2 kali sehari selama 10 hari;
• clarithromycin 500 mg 2 kali sehari + lansoprazole 30 mg 2 kali sehari + amoxicillin 1000 mg 2 kali sehari, tempoh terapi adalah 10 hari.

Untuk kanak-kanak berumur 3-12 tahun, Clarithrosin diresepkan dalam dos harian 15 mg / kg dan dibahagikan kepada 2 dos. Dos maksimum yang dibenarkan ialah 1000 mg sehari. Tempoh terapi adalah 10 hari.

Pada kegagalan buah pinggang kronik dengan CC 290 μmol / l (3,3 mg / 100 ml), dos Clarithrosin dibelah dua atau selang antara dos dua kali ganda. Rawatan pada pesakit ini tidak boleh melebihi 14 hari.

Kesan sampingan

• tindak balas alahan: pembilasan kulit, urtikaria, gatal-gatal, ruam kulit, nekrolisis epidermis toksik, sindrom Stevens-Johnson, reaksi anafilaksis;
• dari sistem pencernaan: perubahan warna pada lidah dan gigi, glossitis, stomatitis, kandidiasis mukosa mulut, mual, muntah, cirit-birit, gastralgia, dispepsia, kolitis pseudomembran, peningkatan aktiviti transaminase hepatik, penyakit kuning kolestatik, hepatitis selular dan hepatitis kolestatik, pankreatitis akut kegagalan hati dengan akibat yang membawa maut (terutamanya dalam kes penyakit bersamaan atau penggunaan ubat tertentu secara serentak);
• dari sistem kencing: hipercreatininemia, nefritis interstitial;
• dari sistem hematopoietik: leukopenia, trombositopenia (pendarahan yang tidak biasa, pendarahan);
• dari sistem saraf: insomnia, sakit kepala, pening, kejang, kekeliruan, depersonalisasi, kegelisahan, halusinasi, mimpi buruk, disorientasi, ketakutan, kemurungan, psikosis;
• pada bahagian sistem kardiovaskular: pemanjangan selang QT pada elektrokardiogram, flutter dan fibrilasi ventrikel, takikardia ventrikel (termasuk jenis pirouette);
• dari pancaindera: perubahan rasa, bunyi / deringan di telinga, kehilangan pendengaran terbalik, deria bau yang merosot;
• dari sistem endokrin: hipoglikemia;
• yang lain: jangkitan sekunder (ketahanan mikroorganisma), myalgia.

Overdosis

Mengambil dos Clarithrosin yang berlebihan boleh menyebabkan sakit perut, cirit-birit, mual, muntah, dan kekeliruan.

Anda harus membilas perut secepat mungkin setelah mengambil ubat. Rawatan selanjutnya adalah tanpa gejala. Hemodialisis dan dialisis peritoneal tidak berkesan.

arahan khas

Pada pesakit dengan penyakit hati kronik semasa terapi, aktiviti enzim dalam serum darah harus dipantau secara berkala.

Dalam kes pentadbiran bersama warfarin atau antikoagulan tidak langsung yang lain, pemantauan masa prothrombin ditunjukkan.

Perhatian khusus harus diambil dengan penggunaan gabungan ubat-ubatan yang dimetabolisme oleh enzim hati. Adalah disyorkan untuk memeriksa kepekatan darah mereka secara berkala.

Sekiranya cirit-birit yang teruk dan / atau berpanjangan berlaku semasa mengambil Clarithrosin atau setelah pembatalannya, pesakit harus diperiksa untuk perkembangan kolitis pseudomembran, komplikasi yang mengancam nyawa yang memerlukan penghentian terapi antibiotik dan rawatan yang sesuai.

Pada sesetengah pesakit, semasa mengambil clarithromycin, jangkitan sekunder berkembang kerana pertumbuhan mikroorganisma yang tidak sensitif. Dalam kes ini, perlantikan terapi yang mencukupi diperlukan.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Kerana risiko mengembangkan fenomena negatif dari sistem saraf, pesakit disarankan untuk berhati-hati ketika memandu kereta dan melakukan tugas yang memerlukan kecepatan reaksi dan perhatian yang meningkat.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Kemungkinan menggunakan Claritrosin pada wanita hamil, tetapi hanya jika manfaat terapi yang akan datang melebihi potensi risiko.

Ubat itu masuk ke dalam susu ibu. Sekiranya diperlukan terapi antibiotik semasa menyusui, penyusuan susu ibu harus dihentikan.

Penggunaan pediatrik

Tablet claritrosin dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.

Dos harian maksimum untuk kanak-kanak berumur 3-12 tahun adalah 1000 mg, dos harian yang disyorkan ialah 15 mg / kg dalam 2 dos terbahagi. Tempoh terapi adalah 10 hari.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Ini dikontraindikasikan untuk menggunakan antibiotik Clarithrosin pada pesakit dengan gangguan buah pinggang yang teruk.

Pada kegagalan buah pinggang kronik dengan CC 290 μmol / L (3,3 mg / 100 ml), dos klaritromisin dibelah dua atau selang antara dos dua kali ganda. Rawatan pada pesakit ini tidak boleh melebihi 14 hari.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Ia dikontraindikasikan untuk menggunakan Clarithrosin pada pesakit dengan disfungsi hati yang teruk.

Dengan kegagalan hati, ubat itu diambil dengan berhati-hati.

Gunakan pada orang tua

Semasa merawat pesakit tua, perawatan harus diambil untuk mempertimbangkan kemungkinan penurunan fungsi ginjal yang berkaitan dengan usia dan perubahan pembersihan kreatinin.

Interaksi dadah

Clarithrosin dikontraindikasikan untuk digunakan secara serentak dengan ubat-ubatan yang terutama dimetabolisme oleh isoenzim CYP3A, seperti astemizole, cisapride, pimozide, terfenadine, ergotamine dan alkaloid ergot lain, midazolam dalam bentuk dos oral, alprazolam, triazolam. Ini disebabkan oleh risiko tinggi peningkatan konsentrasi ubat-ubatan dalam darah, yang penuh dengan peningkatan atau pemanjangan kedua-dua kesan terapeutik dan sampingan.

Perhatian khusus harus diambil dengan penggunaan gabungan ubat-ubatan yang dimetabolismekan melalui isoenzim lain dari sitokrom P ₄₅₀, seperti: siklosporin, quinidine, lovastatin, carbamazepine, sildenafil, omeprazole, disopyramide, rifabutin, vinblastine, simvastatin, phenytoin, menytoin asid, tacrolimus, antikoagulan tidak langsung (termasuk warfarin). Penyesuaian dos Clarithrosin dan kawalan kepekatannya dalam darah diperlukan.

Kemungkinan interaksi ubat semasa menggunakan ubat lain:

• pimozide, astemizole, terfenadine, cisapride: peningkatan kepekatan plasma mereka adalah mungkin, yang boleh menyebabkan pemanjangan selang QT, kemunculan fibrilasi ventrikel, takikardia ventrikel dan aritmia, termasuk jenis pirouette;
• Inhibitor HMG-CoA reduktase (lovastatin, simvastatin): kepekatannya meningkat, yang meningkatkan risiko rhabdomyolysis;
• theophylline, carbamazepine: kepekatan mereka dalam peredaran sistemik boleh meningkat;
• nevirapine, rifapentine, rifabutin, rifampicin, efavirenz: kepekatan clarithromycin dalam plasma menurun dan kesannya melemah, pada masa yang sama kepekatan 14-hidroksislaritromisin meningkat;
• Colchicine: Kemungkinan peningkatan tindakannya. Adalah perlu untuk memantau keadaan pesakit untuk munculnya tanda-tanda keracunan, terutama pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik dan orang tua (kematian diketahui);
• persediaan kumpulan ergotamin (ergotamine, dihydroergotamine): kemungkinan peningkatan kepekatan mereka yang ketara, yang penuh dengan keracunan (kekejangan vaskular, iskemia sistem saraf pusat, anggota badan dan tisu lain);
• quinidine, disopyramide: terdapat risiko mengembangkan takikardia ventrikel jenis pirouette. Adalah perlu untuk mengawal kepekatan serum mereka dan memantau petunjuk elektrokardiogram untuk peningkatan selang QT;
• antikoagulan tidak langsung: kesannya dapat ditingkatkan;
• itraconazole: peningkatan bersama dalam kepekatan ubat dalam ubat adalah mungkin. Pemantauan yang teliti terhadap keadaan pesakit diperlukan untuk meningkatkan atau memanjangkan kesan kedua-dua ubat;
• tolterodin: adalah mungkin untuk meningkatkan kepekatannya pada pesakit dengan metabolisme perlahan melalui isoenzim CYP2D6, yang memerlukan penurunan dosnya;
• fluconazole (digunakan dalam dos harian 200 mg serentak dengan clarithromycin dalam dos harian 1000 mg): kepekatan keseimbangan dan kawasan di bawah keluk kepekatan masa clarithromycin boleh meningkat masing-masing sebanyak 33 dan 18%. Pembetulan rejimen dos tidak diperlukan;
• digoxin: terdapat kemungkinan peningkatan kepekatannya dalam darah dan perkembangan aritmia yang berpotensi membawa maut. Pemantauan tahap serum perlu dilakukan dengan teliti;
• perencat fosfodiesterase jenis 5 (tadalafil, sildenafil, vardenafil): kesan penghambatan pada enzim PDE5 boleh meningkat, yang memerlukan penurunan dalam dos ubat;
• verapamil: penurunan tekanan darah, perkembangan bradyarrhythmia dan asidosis laktik adalah mungkin;
• omeprazole: C _max, AUC dan T _½nya boleh meningkat masing-masing sebanyak 30, 89 dan 34%, terdapat sedikit peningkatan tahap pH di perut;
• atazanavir (digunakan dalam dos harian 40 mg serentak dengan clarithromycin dalam dos harian 1000 mg): ada kemungkinan untuk meningkatkan AUC klarithromisin sebanyak 2 kali dan atazanavir sebanyak 28%, serta penurunan 70% dalam AUC 14-hidroksiklaritromisin. Bagi pesakit dengan CC 30-60 ml / min, perlu mengurangkan separuh dos klaritromisin. Bersamaan dengan perencat protease, klaritromisin tidak boleh digunakan dalam dos harian melebihi 1000 mg;
• ritonavir (digunakan dalam dos harian 600 mg serentak dengan clarithromycin dalam dos harian 1000 mg): metabolisme klaritromisin dapat menurun dan pembentukan 14-hidroksislaritromisin dapat ditekan sepenuhnya. Dalam kegagalan buah pinggang kronik, penyesuaian dos Clarithrosin diperlukan bergantung pada CC: 30-60 ml / min - sebanyak 50%, CC <30 ml / min - sebanyak 75%. Serentak dengan ritonavir, clarithromycin tidak boleh digunakan dalam dos harian melebihi 1000 mg;
• saquinavir (digunakan dalam kapsul gelatin lembut 1200 mg 3 kali sehari bersamaan dengan clarithromycin dalam dos harian 1000 mg): _Css dan AUC saquinavir boleh meningkat masing-masing sebanyak 187 dan 177%, clarithromycin - sebanyak 40%. Dengan penggunaan ubat jangka pendek bersama dalam dos yang dinyatakan, penyesuaian rejimen dos tidak diperlukan;
• zidovudine dalam bentuk dos oral: penurunan kepekatan keseimbangannya adalah mungkin. Adalah disyorkan untuk memerhatikan selang waktu sekurang-kurangnya 4 jam antara dos;
• midazolam dan benzodiazepin lain yang dimetabolisme oleh isoenzim CYP3A (triazolam dan alprazolam) dalam bentuk dos oral: penurunan metabolisme mereka mungkin berlaku. Tidak digalakkan menggunakan kombinasi seperti itu;
• midazolam dan benzodiazepin lain yang dimetabolisme oleh isoenzim CYP3A (triazolam dan alprazolam) dalam bentuk dos parenteral: penjagaan mesti diambil dan dosnya mesti disesuaikan jika perlu;
• benzodiazepin, perkumuhannya tidak bergantung pada isoenzim CYP3A (nitrazepam, temazepam, lorazepam): interaksi yang signifikan secara klinikal dengan clarithromycin tidak mungkin.

Analog

Analog Clarithrosin adalah: Bacticap, Vilprafen, Zimbaktar, Klabaks, Clarbact, Clarithromycin, Claricin, Klacid, Lecoclar, Macropen, Rovamycin, Romiklar, Rulid, Fromilid, Elrox, Erythromycin, Esparoxy dan lain-lain.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C di tempat yang kering dan gelap di luar jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat adalah 2 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Clarithrosin

Tidak ada ulasan mengenai Clarithrosin di forum dan laman web khusus. Clarithromycin (bahan aktif yang merupakan sebahagian daripada banyak ubat), pesakit disebut sebagai antibiotik berkesan yang membantu dengan pelbagai penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma sensitif.

Mesej negatif mengandungi aduan mengenai perkembangan reaksi buruk, termasuk kepahitan di mulut, sakit perut, mual, cirit-birit, muntah, pening, takikardia, insomnia, kandidiasis.

Harga untuk Claritrosin di farmasi

Harga anggaran untuk Clarithrosin adalah: 46 rubel. untuk 10 tablet 250 mg, 121 rubel. untuk 5 tablet 500 mg.

Claritrosin: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Clarithrosin 500 mg tablet bersalut filem 5 pcs. RUB 53 Beli

Clarithrosin 250 mg tablet bersalut filem 10 pcs. RUB 60 Beli

Clarithrosin 500 mg tablet bersalut filem 10 pcs. 142 RUB Beli

Tablet Clarithrosin hlm. 250mg 10 biji. 153 r Beli

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!