Rocona
Rokona: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Permulaan bentukHarga di farmasi
Nama Latin: Rokona
Kod ATX: N06AB08
Bahan aktif: fluvoxamine (Fluvoxamine)
Pengilang: JSC "Rafarma" (Rusia)
Penerangan dan gambar dikemas kini: 2019-14-12
Harga di farmasi: dari 477 rubel.
Beli
Rocona adalah ubat antidepresan.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet bersalut filem: biconvex, bulat, ditutup dengan cangkang putih atau hampir putih, putih atau hampir putih pada waktu rehat; ada risiko di satu sisi, risiko di sisi lain dan ukiran yang sesuai dengan dos: 50 mg tablet - "FLM 50", tablet 100 mg - "FLM 100" (dalam lepuh 10 atau 15 pcs., dalam kotak kadbod 1, 2, 3 atau 4 lepuh dan arahan penggunaan Rokona).
Komposisi untuk 1 tablet bersalut filem:
- bahan aktif: fluvoxamine maleate - 50 mg atau 100 mg;
- komponen tambahan teras tablet: pati jagung, natrium stearil fumarat, manitol, silikon dioksida koloid, pati pra-pelatin;
- shell filem: titanium dioksida, talc, hypromellose, polyethylene glycol 6000.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Fluvoxamine adalah perencat pengambilan serotonin yang kuat. Perkaitannya dengan reseptor serotonin adalah minimum. Fluvoxamine sedikit berkaitan dengan reseptor histamin, dopamin, m-kolin, α- dan β-adrenergik. Ubat ini mempunyai pertalian tinggi untuk reseptor σ 1 (sigma1) dan merupakan agonisnya.
Farmakokinetik
Fluvoxamine diserap sepenuhnya di saluran gastrousus. 3-8 jam setelah mengambil Rocona, kepekatan maksimum bahan aktif diperhatikan dalam darah. Selepas metabolisme hepatik primer, ketersediaan bio mutlak fluvoxamine adalah 53%. Pengambilan makanan tidak mempengaruhi farmakokinetik. Kira-kira 80% fluvoxamine mengikat protein plasma. Isipadu taburan ialah 25 l / kg.
Metabolisme utama berlaku di hati dengan penyertaan isoenzim 2D6 sitokrom P450. Dengan dos tunggal Rokona, separuh hayat penghapusan rata-rata adalah 13-15 jam. Dengan pemberian berulang, ia diperpanjang hingga 17-22 jam. Kepekatan keseimbangan fluvoxamine dalam plasma darah biasanya diperhatikan setelah 10-14 hari terapi.
Ubat ini diubahsuai di hati. Jalan utama adalah demetilasi oksidatif. Akibatnya, hingga sembilan metabolit terbentuk, diekskresikan oleh buah pinggang. Dua metabolit mempunyai sedikit aktiviti, yang lain kelihatan tidak aktif.
Fluvoxamine dengan ketara menghalang isozim sitokrom P450 1A2 dan 2C19. Inhibisi isoenzim sitokrom P450 2C9, 2D6 dan 3A4 lebih sederhana.
Selepas mengambil satu dos, farmakokinetik fluvoxamine adalah linear. Kepekatan satu dos sedikit lebih sedikit daripada kepekatan keseimbangan. Ketidakseimbangan ini lebih ketara pada dos yang lebih tinggi.
Farmakokinetik ubat adalah sama pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang, pada orang tua dan orang yang sihat. Dalam penyakit hati, metabolisme fluvoxamine dikurangkan.
Pada kanak-kanak berumur 6-11 tahun, kepekatan keseimbangan dua kali lebih tinggi daripada pada remaja berusia 12-17 tahun. Kepekatan plasma pada remaja dan orang dewasa adalah serupa.
Petunjuk untuk digunakan
Rocona digunakan untuk OCD (gangguan obsesif-kompulsif) dan kemurungan pelbagai etiologi.
Kontraindikasi
Mutlak:
- kanak-kanak di bawah umur 8 tahun;
- penerimaan bersama dengan ramelteon;
- pentadbiran serentak dengan perencat MAO (monoamine oxidase) dan tizanidine (rawatan dengan perencat MAO bermula tidak lebih awal dari 1 minggu selepas berakhirnya terapi Rokona);
- peningkatan kepekaan individu terhadap bahan utama atau tambahan ubat.
Relatif (tablet Rocon digunakan dengan berhati-hati):
- kegagalan buah pinggang;
- kegagalan hati;
- kecenderungan pendarahan;
- epilepsi;
- sejarah kejang;
- tempoh kehamilan dan penyusuan;
- kanak-kanak dan remaja dari 8 hingga 18 tahun;
- usia tua.
Rokona, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Tablet Rocon diambil secara oral dengan air. Mereka tidak boleh dikunyah, tetapi dapat dibagi menjadi dua bahagian yang sama.
Untuk kemurungan pelbagai asal, dos awal ubat untuk orang dewasa ialah 50 mg atau 100 mg. Ia diambil pada waktu petang, sekali. Selepas 3-4 minggu, dos disyorkan untuk dikaji dan disesuaikan. Mungkin peningkatan dos secara beransur-ansur menjadi berkesan.
Sebagai peraturan, dos berkesan adalah 100 mg sehari dan dipilih untuk setiap pesakit secara individu, bergantung pada tindak balas terhadap rawatan. Sebilangan pesakit memerlukan hingga 300 mg fluvoxamine setiap hari. Dos harian melebihi 150 mg dibahagikan kepada 2-3 dos.
Menurut cadangan rasmi WHO, terapi antidepresan diteruskan selama sekurang-kurangnya 6 bulan pengampunan setelah episod kemurungan. Untuk mengelakkan kambuh, disarankan untuk mengambil 100 mg Rocona sekali sehari, setiap hari.
Pada kanak-kanak dan remaja di bawah usia 18 tahun, ubat ini tidak digunakan untuk merawat kemurungan, kerana tidak ada pengalaman klinikal yang relevan.
Untuk OCD (gangguan obsesif kompulsif), dos permulaan yang disyorkan untuk orang dewasa ialah 50 mg. Ia diambil sekali sehari selama 3-4 hari. Kemudian dos meningkat secara beransur-ansur sehingga dosis harian efektif 100-300 mg dicapai. Dos harian hingga 150 mg biasanya diambil sekali, sebaiknya pada waktu petang. Dos melebihi 150 mg disyorkan untuk dibahagikan kepada 2-3 dos. Dos harian maksimum Rokona untuk orang dewasa ialah 300 mg.
Sekiranya tindak balas terapi terhadap Rocona baik, maka rawatan diteruskan, dengan mengambil dos harian yang disesuaikan secara individu. Tetapi apabila tidak ada peningkatan yang diamati setelah 10 minggu, rawatan harus dikaji semula. Tidak ada kajian khusus yang dilakukan untuk menentukan tempoh optimum suplementasi fluvoxamine untuk OCD. Dipercayai bahawa dengan tindak balas terapi yang baik, disarankan untuk terus menggunakan ubat tersebut melebihi 10 minggu. Dos penyelenggaraan minimum berkesan dipilih secara individu. Keperluan untuk melanjutkan kursus harus dinilai secara berkala. Sebilangan pakar mengesyorkan agar pesakit yang memberi respons yang baik terhadap ubat menerima psikoterapi bersamaan. Keberkesanan Rocona dalam rawatan jangka panjang (lebih dari 24 minggu) belum dapat dipastikan.
Untuk kanak-kanak dan remaja berusia lebih dari 8 tahun dengan OCD, Rocon diresepkan dalam dos harian awal 25 mg (dalam satu dos, lebih baik sebelum tidur). Kemudian setiap 4-7 hari dos ubat dinaikkan sebanyak 25 mg sehingga dos efektif dicapai, biasanya 50-200 mg sehari. Dos harian maksimum untuk kanak-kanak dan remaja ialah 200 mg. Dos melebihi 50 mg disyorkan untuk dibahagikan kepada 2 dos (jika dua dos yang tidak sama diterima, maka dos yang lebih besar diambil pada waktu petang).
Jangan berhenti mengambil ubat secara tiba-tiba. Dosis Rokona dikurangkan secara beransur-ansur, selama 1-2 minggu, kerana jika berlaku terapi yang berhenti secara tiba-tiba atau tidak mencukupi, sindrom penarikan mungkin timbul (gejala keadaan disenaraikan dalam bab "Kesan sampingan"). Sekiranya gejala seperti itu berlaku, anda boleh meneruskan rawatan pada dos yang ditetapkan sebelumnya, dan kemudian cuba lagi untuk membatalkan ubat, tetapi lebih lancar lagi (mengikut skema yang disyorkan oleh doktor).
Pada pesakit dengan gangguan ginjal atau hati, terapi dimulakan dengan dos yang lebih rendah dan di bawah pengawasan perubatan yang ketat.
Kesan sampingan
Penerimaan Rokona boleh menyebabkan perkembangan reaksi sampingan negatif berikut dari sistem dan organ:
- sistem pencernaan: sering - mulut kering, muntah, mual, sakit perut, gangguan dyspeptik, cirit-birit atau sembelit;
- sistem hepatobiliari: jarang - disfungsi hati (peningkatan aktiviti enzim hati);
- sistem kardiovaskular: selalunya - takikardia / berdebar; jarang - hipotensi ortostatik;
- sistem saraf dan jiwa: sering - kegelisahan, sakit kepala, mudah marah, pening, kegelisahan, insomnia, gegaran, mengantuk; jarang - ataksia, agresif, halusinasi, gangguan ekstrapiramidal, kekeliruan; jarang - mania, sawan; frekuensi tidak diketahui - dysgeusia, pergolakan psikomotor / akathisia, tingkah laku dan pemikiran bunuh diri, paresthesia, sindrom malignan neuroleptik, sindrom serotonin;
- organ deria: frekuensi tidak diketahui - mydriasis, glaukoma;
- sistem muskuloskeletal: jarang - sakit pada otot dan sendi; frekuensi tidak diketahui - patah tulang;
- sistem endokrin: frekuensi tidak diketahui - sindrom Parkhon (sindrom rembesan hormon antidiuretik yang tidak sesuai), peningkatan tahap prolaktin;
- metabolisme dan pemakanan: selalunya - anoreksia; frekuensi tidak diketahui - penurunan atau peningkatan berat badan, hiponatremia;
- sistem limfa dan darah: kekerapan tidak diketahui - pelbagai pendarahan (purpura, pendarahan dari saluran gastrousus, pendarahan ke kulit, pendarahan ginekologi);
- sistem kencing: kekerapan tidak diketahui - gangguan kencing (inkontinensia urin, enuresis, pengekalan kencing, nokturia, pollakiuria);
- alat kelamin dan kelenjar susu: jarang - ejakulasi tertunda; jarang - laktorea; kekerapan tidak diketahui - ketidakteraturan haid (menorrhagia, amenorea, metrorrhagia, hypomenorrhea), kekurangan orgasme;
- lemak kulit dan subkutan: sering - peningkatan berpeluh; jarang - reaksi hipersensitiviti kulit (gatal-gatal, ruam, edema Quincke); jarang - reaksi hipersensitiviti;
- reaksi lain: selalunya - malaise, asthenia; frekuensi tidak diketahui - sindrom penarikan (termasuk pada bayi baru lahir yang ibunya mengambil fluvoxamine pada akhir kehamilan).
Gejala penarikan yang kadang-kadang berlaku selepas anda berhenti mengambil Rokona merangkumi gejala berikut: sakit kepala, muntah dan / atau loya, pening, cirit-birit, berdebar-debar, berpeluh, gangguan tidur (termasuk mimpi dan insomnia yang jelas), kegelisahan, mudah marah, ketidakupayaan emosi, kegembiraan, gangguan kepekaan (gangguan visual, paresthesia, sensasi kejutan elektrik), gegaran, kekeliruan. Biasanya gejala yang disenaraikan adalah sederhana atau ringan dan hilang dengan sendirinya, tetapi kadang-kadang mereka boleh menjadi sangat teruk dan / atau berterusan dalam jangka masa yang lama. Itulah sebabnya mengapa Rocona harus dibatalkan secara beransur-ansur, mengelakkan penurunan dos yang tajam.
Pada kanak-kanak dan remaja, kesan sampingan yang paling biasa adalah: hipereksitiviti, insomnia, dispepsia, mengantuk, asthenia, dan hiperkinesia. Kejang telah dilaporkan di luar ujian klinikal.
Overdosis
Gejala overdosis Rokona yang paling biasa adalah pening, mengantuk dan gangguan gastrousus (muntah, mual dan cirit-birit). Kadang-kadang disfungsi hati, gangguan kardiovaskular (menurunkan tekanan darah, bradikardia, takikardia), sawan dan koma adalah mungkin.
Julat dos terapi fluvoxamine cukup luas, jadi kematian, walaupun disebabkan oleh overdosis yang serius, sangat jarang berlaku. Dos yang dicatatkan paling tinggi setakat ini yang diambil oleh pesakit ialah 12 g (orang ini telah sembuh sepenuhnya). Komplikasi serius telah dilaporkan dalam kes apabila overdosis ubat disengaja dan fluvoxamine diambil bersama dengan ubat lain.
Dalam 1-2 jam pertama selepas keracunan, pesakit harus mencuci perut. Pesakit diberi arang aktif, jika perlu, ubat pencahar osmotik diresepkan. Terapi selanjutnya adalah simptomatik. Dialisis dan diuresis paksa tidak berkesan. Tidak ada penawar khusus.
arahan khas
Tidak disyorkan untuk minum alkohol semasa rawatan dengan Rokona.
Kemerosotan klinikal, ideasi bunuh diri dan bunuh diri
Depresi dikaitkan dengan peningkatan risiko ideasi bunuh diri, tingkah laku bunuh diri, dan bahaya diri. Risiko ini berterusan sehingga peningkatan ketara berlaku, tetapi kerana ia mungkin muncul hanya setelah beberapa minggu terapi atau bahkan kemudian, pesakit harus dipantau selama ini.
Risiko bunuh diri sangat tinggi pada peringkat awal proses penyembuhan (ini disahkan oleh amalan klinikal).
Pada gangguan mental yang lain, dalam rawatan yang digunakan Rocona, juga mungkin meningkatkan risiko tindakan bunuh diri. Kadang-kadang keadaan ini menyertai kemurungan utama, jadi pesakit dengan gangguan mental lain juga harus dipantau.
Telah terbukti bahawa orang yang mempunyai riwayat tingkah laku atau ideasi bunuh diri sebelum memulakan terapi berisiko lebih besar untuk cubaan bunuh diri dan / atau pemikiran bunuh diri, oleh itu, semasa rawatan, mereka memerlukan pemantauan yang teliti. Memantau keadaan pesakit untuk terjadinya pemikiran bunuh diri tidak hanya diperlukan pada awal terapi, tetapi juga setelah setiap perubahan dos.
Pada pesakit berusia 18-24 tahun, risiko tingkah laku bunuh diri ketika mengambil antidepresan sedikit meningkat, oleh itu, sebelum memberi ubat Rokona kepada orang di bawah usia 25 tahun, manfaat yang diharapkan dari ubat dan risiko bunuh diri harus dikaitkan.
Pergolakan psikomotor
Pergolakan psikomotor yang berkaitan dengan pengambilan Rokona dicirikan oleh kegelisahan yang luar biasa dan tidak menyenangkan. Pesakit tidak dapat berdiri atau duduk dengan tenang kerana perlunya pergerakan berterusan. Keadaan ini paling kerap berlaku pada beberapa minggu pertama terapi. Apabila dos meningkat, gejala akathisia mungkin bertambah buruk.
Kerosakan ginjal dan / atau hepatik
Bagi pesakit dengan gangguan buah pinggang atau hati, Rocon diresepkan pada dos awal yang rendah. Pesakit harus berada di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Kadang-kadang rawatan ubat disertai dengan peningkatan aktiviti enzim hati dengan munculnya gejala ciri. Dalam kes ini, anda mesti menghentikan terapi.
Gangguan sistem saraf
Fluvoxamine digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan riwayat sawan. Tidak disyorkan untuk menggunakan ubat sekiranya epilepsi tidak stabil, dan orang dengan epilepsi stabil harus dirawat di bawah pengawasan ketat doktor. Sekiranya kejang epilepsi berlaku atau jika ia meningkat, terapi Rokona dihentikan.
Dalam praktik klinikal, kes sindrom serotonin individu telah dijelaskan, serta keadaan yang serupa dengan sindrom malignan neuroleptik. Diandaikan bahawa keadaan ini mungkin berkaitan dengan penggunaan fluvoxamine sahaja atau bersama dengan ubat neuroleptik dan / atau serotonergik lain. Sindrom seperti itu boleh menyebabkan keadaan yang berpotensi mengancam nyawa, misalnya, perubahan cepat dalam pernafasan, nadi, tekanan darah, serta hipertermia, kekakuan otot, perubahan status mental, dll. Dalam kes ini, terapi Rokona harus dihentikan dan rawatan yang sesuai dimulakan.
Gangguan makan dan metabolik
Kadang-kadang, semasa mengambil fluvoxamine, hiponatremia boleh berkembang, yang biasanya dapat dipulihkan setelah pemberhentian ubat. Kes hiponatremia yang terpencil telah dikaitkan dengan sindrom rembesan hormon antidiuretik yang tidak sesuai. Selalunya, keadaan ini berkembang pada pesakit tua.
Semasa rawatan, terutama pada awal terapi, gangguan kawalan terhadap tahap glukosa adalah mungkin (gangguan toleransi glukosa, hipo- atau hiperglikemia). Apabila Rokona diresepkan kepada pesakit diabetes mellitus, mungkin perlu mengubah dos agen antidiabetik.
Kesan sampingan seperti loya adalah perkara biasa. Kadang kala loya disertai dengan muntah. Biasanya, kesan sampingan ini hilang dengan sendirinya dalam dua minggu pertama terapi.
Gangguan hematologi
Kerana risiko pelbagai manifestasi hematologi (purpura, ecchymosis, pendarahan), fluvoxamine diresepkan dengan berhati-hati kepada pesakit tua, pesakit dengan kecenderungan pendarahan (termasuk riwayat) dan orang yang secara serentak menerima ubat-ubatan yang mempengaruhi fungsi platelet (ubat trisiklik) dengan Rokona. antidepresan, ubat anti-radang bukan steroid, fenotiazin, dan lain-lain), serta ubat-ubatan yang meningkatkan risiko pendarahan.
Petunjuk lain
Pengalaman dengan penggunaan fluvoxamine dengan adanya terapi electroconvulsive adalah terhad, oleh itu rawatan sedemikian dijalankan dengan berhati-hati.
Rokone digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan riwayat hipomania / mania. Sekiranya pesakit mengalami fasa manik, maka fluvoxamine harus dihentikan.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Pada sukarelawan yang sihat yang menggunakan Rocone dalam dos hingga 150 mg, tidak ada kesan fluvoxamine terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme kompleks lain, atau kesan ini tidak signifikan. Memandangkan kemungkinan mengantuk dan pening semasa rawatan dengan ubat, disarankan untuk berhati-hati ketika bekerja dengan mekanisme yang berpotensi berbahaya dan kompleks sebelum membuat reaksi individu terhadap Rokona.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Data yang ada menunjukkan bahawa perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI) yang digunakan semasa kehamilan, terutama pada kehamilan lewat, boleh meningkatkan risiko hipertensi paru berterusan (keadaan ini berlaku pada sekitar 5 dari 1000 bayi baru lahir).
Semasa kehamilan, penggunaan Rokona tidak digalakkan, kecuali episod ketika keperluan untuk menggunakan ubat ini disebabkan oleh keadaan klinikal pesakit.
Beberapa kes sindrom penarikan pada bayi baru lahir yang ibunya mengambil fluvoxamine pada minggu-minggu terakhir kehamilan dijelaskan.
Beberapa bayi setelah terdedah kepada SSRI pada peringkat akhir telah mengalami gangguan kejang, mual, kesukaran bernafas dan / atau memberi makan, sianosis, suhu badan yang tidak stabil, mudah marah, mengantuk, tangisan berterusan, gegaran, kesukaran untuk tidur, hipoglikemia, gangguan nada otot, kelesuan, meningkat kegembiraan neuro-refleks. Sekiranya gejala ini berlaku pada bayi yang baru lahir, mungkin diperlukan rawatan di hospital yang lebih lama.
Tidak disarankan mengambil Rocona semasa menyusui, kerana sejumlah kecil fluvoxamine dikeluarkan dalam susu ibu.
Ketoksikan pembiakan fluvoxamine telah dikaji dalam percubaan haiwan. Telah terbukti bahawa zat ini dalam dos melebihi 4 kali maksimum yang disyorkan untuk manusia, mempengaruhi fungsi pembiakan wanita dan lelaki, meningkatkan risiko kematian janin dan mengurangkan berat badannya. Dalam kajian pranatal dan postnatal, kejadian kematian perinatal lebih tinggi (eksperimen dilakukan pada anak anjing).
Semasa merancang kehamilan, Rokone tidak boleh diambil, kecuali apabila mengambil ubat itu diperlukan (ditentukan oleh keadaan klinikal pesakit).
Penggunaan pediatrik
Rocona dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah usia 8 tahun untuk rawatan OCD dan pada kanak-kanak dan remaja di bawah usia 18 tahun untuk rawatan kemurungan (tidak ada pengalaman klinikal yang mencukupi dengan ubat dalam kategori pesakit ini). Selain itu, tidak ada data jangka panjang mengenai keselamatan fluvoxamine mengenai perkembangan, pertumbuhan dan pembentukan tingkah laku eksplorasi dan kognitif.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Pada kegagalan buah pinggang, rawatan harus dimulakan dengan dos rendah Rocona, di bawah pengawasan perubatan.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Rocona diresepkan dengan berhati-hati kepada pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati. Dos permulaan harus lebih rendah daripada pada individu dengan fungsi hati yang normal. Sekiranya aktiviti enzim hati meningkat, fluvoxamine harus dihentikan.
Gunakan pada orang tua
Bagi pesakit tua, dos Rocona meningkat dengan lebih perlahan dan dengan berhati-hati.
Interaksi dadah
Dilarang mengambil fluvoxamine secara serentak dengan MAO inhibitor (risiko sindrom serotonin meningkat) dan ramelteon (kepekatan maksimum ramelteon meningkat hampir 70 kali ganda).
Rocona dapat melambatkan metabolisme ubat yang dimetabolisme oleh beberapa isoenzim sistem sitokrom P450 (1A2, 2C19, 2C9, 2D6, 3A4). Ubat semacam itu, misalnya, siklosporin, fenitoin, teofilin, karbamazepin, amitriptyline, clozapine, midazolam, diazepam, dan lain-lain, boleh meningkatkan kepekatan plasma, dan juga diekskresikan lebih perlahan jika diambil bersama dengan fluvoxamine.
Dengan penggunaan fluvoxamine secara serentak dengan ropinirole, peningkatan kepekatan plasma yang terakhir adalah mungkin; dengan propranolol - kepekatan propranolol dalam plasma boleh meningkat; dengan warfarin - terdapat peningkatan kepekatan warfarin dan peningkatan masa prothrombin; dengan thioridazine - ada kemungkinan untuk meningkatkan kardiotoksisitasnya.
Pada pesakit yang menggunakan sejumlah besar minuman yang mengandung kafein, peningkatan konsentrasi kafein dalam plasma adalah mungkin, oleh itu, semasa rawatan dengan Rokona, disarankan untuk mengurangkan penggunaan minuman ini, terutama jika terdapat kesan buruk kafein (mual, gegaran, insomnia, berdebar-debar, kegelisahan).
Dengan penggunaan serentak dengan astemizole, sildenafil, terfenadine, cisapride, kepekatan plasma ubat ini dapat meningkat, meningkatkan risiko takikardia ventrikel paroxysmal seperti pirouette dan / atau pemanjangan selang QT (pentadbiran bersama tidak digalakkan).
Rocona tidak mempengaruhi kepekatan digoxin dan atenolol dalam plasma darah.
Tramadol, triptans, SSRI, sediaan wort St. John dan persiapan lithium, apabila diambil bersama dengan Rocona, dapat meningkatkan kesan serotonergiknya.
Antikoagulan tidak langsung meningkatkan risiko pendarahan (pesakit seperti itu memerlukan pengawasan perubatan).
Analog
Analog Rokona adalah Anafranil, Amitriptyline, Amitriptyline-grindex, Brintellix, Velafax, Imipramine, Clomipramine, Mirtazonal, Paroxetine, Trittiko, Zoloft, Fevarin, dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jangka hayat tablet adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Rocon
Menurut ulasan, Rocona adalah rawatan berkesan untuk OCD dan kemurungan. Ahli psikoterapi menetapkan ubat untuk meningkatkan kualiti tidur dan mood, dan menghilangkan kegelisahan. Tablet senang diambil, lebih murah daripada beberapa analog.
Kelemahan utama adalah kesan sampingan yang berpotensi. Pesakit mengadu insomnia, sakit dan kekejangan pada kaki, mengantuk pada waktu siang, kelemahan pada awal penerimaan. Sebilangan pengguna tidak berpuas hati dengan harga Rokona, kerana kos rawatan kursus ini cukup tinggi.
Bentuk permulaanHarga untuk Rocona di farmasi
Harga Rokona dalam bentuk tablet, bersalut filem, 50 mg (dalam bungkusan 15 pcs.) Ialah 470-625 rubel. Tablet dengan dos 100 mg (dalam bungkusan 15) boleh dibeli dengan harga 555-700 rubel.
Rocona: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Tablet bersalut filem Rokona 50 mg 15 pcs. 477 r Beli |
|
Tablet Rocona p.p. 50mg 15 Pcs. RUB 528 Beli |
|
Rokona 100 mg tablet bersalut filem 15 pcs. 555 RUB Beli |
|
Tablet Rocona p.p. 100mg 15 biji. 626 r Beli |
|
Rokona 100 mg tablet bersalut filem 30 pcs. 1167 RUB Beli |
|
Pil Rocona hlm 100mg 30 biji 1185 RUB Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
