Piroxicam - Arahan Penggunaan, Harga, Ulasan, Tablet, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Piroxicam

Piroxicam: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Piroxicam

Kod ATX: M02AA07

Bahan aktif: piroxicam

Pengeluar: OZON, LLC (Rusia), Obolenskoe - syarikat farmaseutikal, CJSC (Rusia), Sopharma, JSC (Bulgaria), VERTEX, JSC (Rusia), Pengeluaran ubat-ubatan (Rusia), Lekhim-Kharkov, JSC (Ukraine), Khimfarmzavod Krasnaya bintang (Ukraine)

Penerangan dan kemas kini foto: 2019-09-09

Harga di farmasi: dari 24 rubel.

Beli

Piroxicam adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), analgesik, antipiretik dan menekan perkembangan proses keradangan.

Bentuk dan komposisi pelepasan

• Tablet bersalut filem (20 pcs. Dalam lepuh, 1 bungkusan dalam kotak kadbod);
• Kapsul: No.3, pepejal agar-agar; dos 0.01 g - topi badan putih dan biru, dos 0.02 g - badan krim dan penutup oren; kandungan kapsul berwarna putih hingga serbuk putih, pembentukan bentuk silinder dibenarkan, mudah hancur apabila disentuh (10 pcs. dalam lepuh PVC / aluminium foil, 2 lepuh dalam kotak kadbod);
• Suppositori rektal: berbentuk peluru, berwarna kuning kehijauan, marbling dibenarkan (5 pcs. Dalam lepuh, 2 lepuh dalam kotak kadbod);
• Gel untuk kegunaan luaran 0,5% dan 1%: telus, dari kuning kehijauan hingga kuning muda, dengan bau etanol, gelembung udara dan opalescence dibenarkan (30, 50 atau 100 g dalam tiub aluminium, 1 tiub dalam kotak kadbod).

Setiap pek juga mengandungi arahan penggunaan Piroxicam.

Komposisi 1 tablet:

• Bahan aktif: piroxicam - 0,01 atau 0,02 g;
• Komponen tambahan: kalsium fosfat tidak disubstitusi, magnesium stearat, natrium lauril sulfat, kanji, hidroksipropil selulosa.

Komposisi 1 kapsul:

• Bahan aktif: piroxicam - 0,01 atau 0,02 g;
• Komponen tambahan: pati gandum, selulosa mikrokristalin, glisin, talc, silikon dioksida koloid, magnesium stearat;
• Cangkang kapsul: titanium dioksida, gelatin, indigo carmine Fd & C Blue 2 (dos 0.01 g), besi oksida kuning dan Sunset kuning (dos 0.02 g).

Komposisi 1 supositoria:

• Bahan aktif: piroxicam - 0,02 g;
• Komponen tambahan: polietilena oksida 400, polietilena oksida 1500.

Komposisi 1 g gel:

• Bahan aktif: piroxicam - 0,005 atau 0,01 g;
• Komponen tambahan: propilena glikol, trietanolamina (trolamin), etil alkohol 95% (etanol 95%), karbomer, metil parahydroxybenzoate (nipagin, methylparaben), air yang disucikan - hingga 1 g.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Piroxicam adalah ubat anti-radang bukan steroid dari kumpulan oxicam. Ia mempunyai kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik.

Mekanisme tindakan piroxicam didasarkan pada penghambatan sintesis prostaglandin kerana penghambatan aktiviti siklooksigenase.

Berkat penggunaan ubat tersebut, sindrom kesakitan semakin lemah. Piroxicam melegakan atau melemahkan keparahan proses keradangan dan kesakitan pada sendi ketika rehat dan semasa pergerakan, membantu mengurangkan kekejangan pagi dan bengkak pada sendi, meningkatkan jarak pergerakan.

Kesan analgesik berkembang dalam masa 30 minit setelah mengambil Piroxicam ke dalam. Sifat anti-radang muncul pada akhir minggu pertama terapi. Tempoh tindakan selepas satu dos oral adalah 24 jam.

Farmakokinetik

Pil dan kapsul

Piroxicam selepas pemberian oral diserap dengan baik dari saluran gastrousus. C _max (kepekatan maksimum zat) dalam plasma dicapai dalam 3-5 jam. C _max setelah satu dos piracetam pada dosis 20 mg adalah 1,5-2 μg / ml, dengan pengambilan dos yang sama - 3-8 μg / ml. Sekiranya mengambil Piroxicam dengan makanan, kadar penyerapan menjadi perlahan, tetapi tanpa mempengaruhi jumlah penyerapan. Ketersediaan bio sekitar 100%. Kepekatan keseimbangan dicapai dalam masa 7-12 hari.

Mengikat protein plasma darah pada tahap 98%. V _d (isipadu pengedaran) berkisar antara 0.12 hingga 0.14 l / kg. Menembusi cecair sinovial dalam lingkungan 40-50%, dengan susu ibu dari 1 hingga 3%.

Metabolisme berlaku di hati melalui konjugasi dan hidrolisis untuk membentuk metabolit yang tidak aktif.

Perkumuhan dilakukan dalam bentuk konjugat terutamanya dengan air kencing (2/3 dari dos yang diambil) dan dalam jumlah kecil dengan tinja. Kira-kira 5% diekskresikan tidak berubah. T _1/2 (separuh hayat) - dari 36 hingga 45 jam. T _1/2 pada pesakit dengan penyakit hati boleh dipanjangkan.

Suppositori rektum

Piroxicam diserap dengan baik di dalam usus. C _max dalam plasma darah dicapai 3-5 jam setelah permohonan.

T _1/2 mempunyai kebolehubahan individu yang signifikan dalam masa 30-86 jam (rata-rata - 50 jam). Kira-kira 5% bahan diekskresikan tidak berubah.

Kepekatan stabil dalam plasma darah dicapai dalam masa 7-12 hari, kepekatan berkesan maksimum - dalam masa 14 hari selepas permulaan terapi.

Gel untuk kegunaan luaran

Apabila digunakan secara luaran, piroxicam menembusi permukaan kulit ke dalam tisu sendi dan otot yang mendasari.

Setelah menggunakan gel, keseimbangan antara kepekatan bahan pada kulit dan otot (atau cecair sinovial) dicapai dalam beberapa jam. Apabila dos harian gel digunakan selama 14 hari, bersamaan dengan 20 mg piroxicam untuk pemberian oral, kepekatan plasma bahan aktif dalam darah perlahan-lahan meningkat dan mencapai 200 ng / mg pada hari keempat. Kepekatan plasma piroxicam keseimbangan dalam darah adalah 300-400 ng / ml. Ini adalah kira-kira 5% kepekatan yang dicapai apabila piroxicam diberikan secara oral dalam bentuk dos yang sesuai.

T _1/2 dari plasma darah - 79 jam.

Petunjuk untuk digunakan

Tablet Piroxicam, kapsul, supositoria bertujuan untuk rawatan simptomatik penyakit sistem muskuloskeletal: osteoartritis, rheumatoid arthritis, spondylitis, gout, sciatica, tendovaginitis, bursitis, neuralgia, myalgia, ankylosing spondyloarthritis (ankylosing spondylitis, sakit pada sponsylitis, radang pada spine kesakitan selepas trauma dan mengurangkan kesakitan senggugut primer. Ubat ini mengurangkan keradangan dan kesakitan, tetapi tidak mempengaruhi perjalanan penyakit ini.

Gel Piroxicam digunakan untuk melegakan kesakitan pada kecederaan sukan (lebam, keseleo, dislokasi, kerosakan pada otot dan ligamen), ankylosing spondylitis, osteoarthritis, rheumatoid arthritis, arthritis remaja kronik, tendinitis, tendovaginitis, sindrom skapular.

Kontraindikasi

Kapsul

Mutlak:

• Gabungan lengkap atau separa asma bronkial, poliposis berulang membran mukus paranasal atau sinus hidung dan intoleransi terhadap asid asetilsalisilat dan NSAID lain (semasa dan dalam sejarah);
• Pendarahan gastrousus aktif, perubahan erosif dan ulseratif pada membran mukus perut atau duodenum, serebrovaskular atau pendarahan lain;
• Hemofilia dan gangguan pembekuan darah lain;
• Penyakit usus radang (penyakit Crohn, kolitis ulseratif) pada fasa akut;
• Kegagalan jantung yang dikompensasi;
• Kegagalan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin kurang dari 30 ml / min), penyakit buah pinggang progresif, hiperkalemia yang disahkan;
• Kegagalan hati atau penyakit hati yang aktif;
• Tempoh selepas cantuman pintasan arteri koronari;
• Umur sehingga 15 tahun;
• Kehamilan dan penyusuan;
• Intoleransi individu terhadap komponen ubat, serta NSAID lain.

Relatif (Piroxicam diresepkan di bawah pengawasan perubatan):

• Penyakit arteri periferal;
• Penyakit serebrovaskular, penyakit jantung iskemia, kegagalan jantung kongestif;
• Diabetes;
• Kegagalan ginjal dengan pelepasan kreatinin 30-60 ml / min;
• Hiperlipidemia / dislipidemia;
• Kehadiran Helicobacter pylori;
• Hipertensi arteri;
• Asma bronkial;
• Porfiria hepatik;
• Tempoh selepas operasi;
• Kekeringan;
• Pengambilan alkohol yang kerap;
• Merokok;
• Data anamnestic mengenai perkembangan lesi ulseratif saluran gastrousus;
• Penggunaan NSAID yang berpanjangan;
• Penyakit somatik yang teruk;
• Penggunaan serentak dengan antikoagulan, agen antiplatelet, glukokortikosteroid oral, perencat pengambilan serotonin terpilih;
• Umur lebih 65 tahun.

Pil dan supositoria

• Sejarah komplikasi ulser gastrousus, pendarahan atau perforasi;
• Ulser peptik aktif, penyakit gastrousus, atau pendarahan gastrousus;
• Sejarah komplikasi gangguan gastrousus yang menyebabkan pendarahan, seperti penyakit Crohn, kolitis ulseratif, diverticulitis, barah gastrousus;
• Penggunaan gabungan dengan NSAID lain, termasuk perencat COX-2 terpilih dan asid asetilsalisilat dalam dos analgesik;
• Sejarah komplikasi reaksi alahan serius dari apa jua jenis, terutamanya reaksi kulit seperti eritema multiforme, nekrolisis epidermal toksik, sindrom Stevens-Johnson;
• Kerosakan buah pinggang / hepatik yang teruk;
• Kegagalan jantung yang teruk;
• Penggunaan serentak dengan antikoagulan;
• Sejarah komplikasi manifestasi asma bronkial, rhinitis, urtikaria, polip hidung atau edema Quincke semasa menggunakan asid asetilsalisilat dan NSAID lain;
• Diatesis hemoragik, perubahan dalam gambaran darah etiologi yang tidak diketahui (termasuk sejarah yang dibebankan);
• Umur di bawah 18 tahun;
• Kehamilan dan penyusuan;
• Intoleransi individu terhadap komponen Piroxicam (dalam bentuk reaksi kulit yang cepat), NSAID lain dan agen antirheumatik.

Pesakit tua (berumur lebih dari 65 tahun), terutama jika terdapat gangguan fungsi hati, ginjal atau jantung, Piroxicam diresepkan dengan berhati-hati.

Gel untuk kegunaan luaran

Mutlak:

• Gabungan lengkap atau separa asma bronkial, poliposis berulang membran mukus paranasal atau sinus hidung dan intoleransi terhadap asid asetilsalisilat dan NSAID lain (semasa dan dalam sejarah);
• Pelanggaran integriti kulit di tempat aplikasi yang dimaksudkan;
• Kegagalan buah pinggang yang teruk dengan pelepasan kreatinin kurang dari 30 ml / min;
• Umur di bawah 14 tahun;
• III trimester kehamilan dan tempoh penyusuan;
• Intoleransi individu terhadap komponen ubat, serta NSAID lain.

Relatif (Piroxicam diresepkan di bawah pengawasan perubatan):

• Pemburukan porfiria hepatik;
• Pemburukan penyakit erosif dan ulseratif saluran gastrousus, termasuk ulser peptik perut dan duodenum, penyakit Crohn, kolitis ulseratif;
• Kegagalan hati yang teruk atau penyakit hati yang aktif;
• Hiperkalemia yang disahkan;
• Penyakit buah pinggang progresif;
• Kegagalan jantung kronik;
• Asma bronkial;
• Keadaan selepas cantuman pintasan arteri koronari;
• Penggunaan gabungan dengan NSAID lain;
• Gangguan pembekuan darah, termasuk hemofilia, kecenderungan pendarahan, masa pendarahan yang berpanjangan, diatesis hemoragik;
• Umur lanjut usia;
• I - II trimester kehamilan.

Piroxicam, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Piroxicam bukan ubat pilihan pertama kerana profil keselamatannya, oleh itu, preskripsi utama ubat harus dilakukan oleh doktor yang berpengalaman dalam penilaian diagnostik dan rawatan penyakit reumatik radang atau degeneratif.

Dengan penggunaan serentak pelbagai bentuk Piroxicam (tablet, kapsul, gel, supositoria) atau ubat lain berdasarkan piroxicam, jumlah dosnya tidak boleh melebihi 0.04 g sehari.

Pil dan kapsul

Kapsul dan tablet Piroxicam ditujukan untuk penggunaan oral dan harus diambil bersama makanan.

Tempoh terapi dan dos ubat ditentukan oleh doktor yang menghadiri.

Kecuali ditentukan lain, rejimen dos yang disyorkan, bergantung pada keadaan / penyakit, adalah seperti berikut:

• Penyakit sistem muskuloskeletal dan / atau sendi (osteoartritis, rheumatoid arthritis, spondylitis): 0,01-0,02 g sehari sekali atau selama 2 dos; jika perlu, dos harian dapat ditingkatkan buat sementara waktu menjadi 0.03 g (sekali atau dalam beberapa dos) atau dikurangkan menjadi 0.01 g;
• Penyakit akut sistem muskuloskeletal: 2 hari pertama - 0,04 g sehari (sekali atau dalam beberapa dos), kemudian selama 1-2 minggu - 0,02 g sehari;
• Serangan gout akut: 0,04 g sehari selama 3-5 hari;
• Senggugut (dengan munculnya gejala pertama): 2 hari pertama - 0,04 g sehari (sekali atau dalam beberapa dos), dalam 1-3 hari berikutnya - 0,02 g sehari untuk 1 dos;
• Kesakitan pasca trauma: dos awal - 0,02 g 1 kali sehari; jika dibenarkan, boleh meningkatkan dos dalam 2 hari pertama hingga 0,04 g (sekali atau dalam beberapa dos).

Sekiranya dos harian yang disyorkan terlampaui, kemungkinan kesan sampingan meningkat.

Bagi orang dewasa, dos maksimum Piroxicam harian ialah 0.04 g.

Suppositori rektum

Suppositori Piroxicam digunakan secara rektum selepas enema pembersihan; disyorkan untuk membasahi supositoria dengan air sebelum pentadbiran.

Rejimen dos yang disyorkan adalah 1 pc. Sehari sekali. Tempoh kursus ditentukan oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira perjalanan dan keparahan penyakit, kesan terapi yang dicapai dan taktik umum rawatan.

Dos harian yang disyorkan maksimum ialah 0.02 g (1 supositoria).

Kesan penggunaan dan toleransi Piroxicam harus dinilai setiap 2 minggu. Apabila terapi jangka panjang diperlukan, penilaian ini harus dilakukan lebih kerap. Telah terbukti bahawa penggunaan piroxicam meningkatkan risiko komplikasi gastrointestinal, oleh itu, perlu mempertimbangkan dengan teliti keperluan terapi kombinasi dengan ubat gastroprotective (misoprostol atau proton pump inhibitor), terutama pada pesakit tua.

Sebelum menggunakan supositoria, diperlukan untuk merobek 1 pc dari pek lepuh. dalam bungkusan utama di sepanjang garis perforasi, kemudian tarik tepi filem ke arah yang berbeza dan, merobeknya, lepaskan supositoria dari bungkusan utama.

Gel untuk kegunaan luaran

Piroxicam gel bertujuan untuk kegunaan luaran.

Panjang gel 5-10 mm disapukan pada kulit di kawasan yang menyakitkan 3-4 kali sehari dan disapu dengan lembut.

Tempoh terapi, bergantung kepada keparahan gejala, rata-rata:

• Sindrom Tendinitis, tendovaginitis dan skapular bahu - 2 minggu;
• Kecederaan sukan - 1-2 minggu.

Tempoh maksimum terapi adalah 2 minggu.

Kesan sampingan

Tablet, kapsul, supositoria

• Organ pencernaan: loya, muntah, bersendawa, mulut kering, stomatitis, sakit di kawasan epigastrik, kehilangan selera makan, cirit-birit atau sembelit, perut kembung, luka erosif dan ulseratif (sebelum berlubang) dan / atau pendarahan (dalam kes luar biasa sebelum anemia) saluran gastrointestinal, peningkatan aktiviti enzim hepatik, kegagalan hepatik, peningkatan kepekatan nitrogen plasma;
• Sistem kencing: kegagalan buah pinggang, nefritis interstitial, sindrom nefrotik, nefrosis, proteinuria, eritrosituria, hiperkalemia, nekrosis papillary, glomerulonephritis, peningkatan kepekatan kreatinin plasma dan urea;
• Sistem saraf pusat: mengantuk, sakit kepala, pening, tinitus; kurang kerap - insomnia, kemurungan, mudah marah, paresthesia, kelesuan, halusinasi, ketidakupayaan emosi;
• Sistem hematopoietik dan sistem hemostasis: leukopenia, eosinofilia, anemia (termasuk aplastik dan hemolitik), penurunan hematokrit; jarang - pendarahan, trombositopenia, penyakit Shenlein-Henoch (thrombocytopenic purpura);
• Sistem kardiovaskular: hipertensi atau hipotensi, gejala kegagalan jantung; jarang - sesak nafas, berdebar-debar;
• Reaksi alergi: ruam pada kulit, dermatitis dengan penyerapan stratum corneum, gatal-gatal, eritema multiforme, eritema eksudatif malignan (sindrom Stevens-Johnson), nekrolisis epidermis toksik (sindrom Lyell), kejutan anafilaksis, bronkospasme, fotosensitis, vibasculitis, edema angioneurotik;
• Reaksi lain: hiper dan hipoglikemia, penglihatan kabur, bengkak kaki dan kaki, hiperhidrosis, peningkatan atau penurunan berat badan.

Kesan sampingan yang paling biasa adalah dari sistem pencernaan; dengan peningkatan dos piroxicam harian, kemungkinan tindak balas ini meningkat.

Gejala overdosis dengan bentuk ubat oral adalah: loya, muntah, sakit perut, penglihatan kabur, mengantuk; sekiranya mengambil dos yang sangat besar - pingsan, koma. Terapi keadaan adalah simptomatik, diperlukan untuk membilas perut dengan pengambilan arang aktif, antasid digunakan untuk memperlambat penyerapan. Sekiranya keracunan teruk, pesakit dimasukkan ke hospital. Tidak ada penawar khusus.

Gel untuk kegunaan luaran

• Reaksi tempatan (di kawasan pemakaian gel): kemerahan, keradangan, gatal, mengelupas, dermatitis kontak, fotosensitiviti, eksim;
• Reaksi sistemik (kerana kepekatan piroxicam yang rendah dalam peredaran sistemik): sangat jarang - sakit perut, mual, dispepsia, gastritis; kadang-kadang sesak nafas; laporan terpencil - eritema eksudatif ganas (sindrom Stevens-Johnson) dan nekrolisis epidermis toksik (sindrom Lyell);
• Reaksi hipersensitiviti: rhinitis, bronkospasme, urtikaria, angioedema.

Dengan perkembangan kesan sampingan (termasuk tempatan), penggunaan Piroxicam harus dihentikan.

Overdosis dengan penggunaan gel luaran hampir mustahil kerana penyerapan piroxicam sistemik yang rendah.

Hasil daripada pengambilan gel secara tidak sengaja, perkara berikut boleh berlaku: mual, muntah, terbakar di mulut, air liur, reaksi sampingan sistemik (sesak nafas, sakit epigastrik, sakit kepala), nefritis interstitial dengan fungsi ginjal yang terganggu dan sindrom nefrotik. Sekiranya diperlukan untuk mencuci perut dan rongga mulut, untuk menjalankan terapi simptomatik. Hemodialisis tidak berkesan dalam kes ini.

Overdosis

Gejala utama: penglihatan kabur, mengantuk, muntah, mual, sakit epigastrik, pendarahan di saluran gastrousus; jarang - kegagalan buah pinggang akut, koma, kemurungan pernafasan, hipertensi arteri; semasa menggunakan dos yang besar - kehilangan kesedaran.

Terapi: lavage gastrik dengan arang aktif, antasid diresepkan untuk melambatkan penyerapan. Sekiranya berlaku keracunan teruk, dimasukkan ke hospital

Rawatan simptomatik dijalankan. Tidak ada penawar khusus.

arahan khas

Ubat ini hanya digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor untuk jangka waktu sesingkat mungkin dengan dos efektif paling rendah untuk mencegah kesan sampingan yang tidak diingini. Penggunaan piroxicam yang berpanjangan dalam dos harian lebih daripada 0.03 g meningkatkan risiko reaksi buruk, terutamanya dari saluran gastrousus.

Penggunaan beberapa NSAID secara serentak meningkatkan risiko kesan sampingan, tetapi tidak meningkatkan kesan terapi.

Fungsi hati dan ginjal, serta komposisi sel darah, perlu dipantau untuk pesakit: dengan gangguan fungsi saluran pencernaan, setelah campur tangan pembedahan yang luas, dengan asma bronkial, serta penyakit obstruktif broncho kronik dalam sejarah, pada usia tua.

Ulser peptik atau pendarahan gastrousus memerlukan penghentian rawatan; apabila piroxicam sangat diperlukan, terapi diteruskan di bawah pengawasan perubatan.

Sekiranya masalah penglihatan, anda harus berjumpa pakar.

Oleh kerana piroxicam mempengaruhi nada myometrium pada wanita, mungkin untuk mengurangkan kesan kontraseptif pada alat intrauterin.

Tidak ada cadangan untuk penggunaan ubat ini pada masa kanak-kanak dan remaja.

Lebih sensitif, sebagai peraturan, kepada NSAID adalah pesakit dengan asma bronkial, rhinitis alergi, poliposis berulang hidung dan sinus paranasal, penyakit paru obstruktif kronik atau jangkitan paru kronik. Mereka mungkin lebih kerap menyerang asma bronkial, mungkin ada urtikaria, edema Quincke.

Diperlukan untuk mengecualikan penggunaan alkohol semasa terapi dengan piroxicam.

Gel hanya digunakan pada kulit yang utuh, mengelakkan sentuhan dengan permukaan luka terbuka, selaput lendir dan mata. Jangan gunakan pembalut oklusi ke kawasan yang dirawat gel.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Anda harus menahan diri dari aktiviti yang memerlukan kepantasan reaksi psikomotor dan peningkatan perhatian.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Piroxicam dalam bentuk kapsul, tablet dan supositoria semasa kehamilan / menyusui tidak diresepkan.

Permohonan gel:

• III trimester kehamilan dan tempoh penyusuan: terapi dikontraindikasikan;
• I - II trimester kehamilan: Piroxicam boleh digunakan setelah menilai nisbah manfaat yang diharapkan dengan kemungkinan risiko.

Penggunaan pediatrik

Lawan:

• Kapsul: berumur sehingga 15 tahun;
• Tablet dan supositoria: berumur sehingga 18 tahun;
• Gel untuk kegunaan luaran: sehingga 14 tahun.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Kapsul

• Kegagalan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin kurang dari 30 ml / min), penyakit buah pinggang progresif, hiperkalemia yang disahkan: terapi adalah kontraindikasi;
• Kegagalan ginjal dengan pelepasan kreatinin 30-60 ml / min: Piroxicam diresepkan dengan berhati-hati.

Pil dan supositoria

Dalam kegagalan buah pinggang yang teruk, penggunaan supositoria dan tablet Piroxicam dikontraindikasikan.

Gel untuk kegunaan luaran

• Kegagalan buah pinggang yang teruk dengan pelepasan kreatinin kurang dari 30 ml / min: terapi dikontraindikasikan;
• Penyakit ginjal progresif: Piroxicam diresepkan dengan berhati-hati.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Kapsul

• Kegagalan hati atau penyakit hati yang aktif: terapi dikontraindikasikan;
• Porphyria hepatik: Piroxicam digunakan dengan berhati-hati.

Pil dan supositoria

Dalam gangguan hati yang teruk, penggunaan Piroxicam dikontraindikasikan.

Gel untuk kegunaan luaran

Sekiranya pemburukan porphyria hepatik, kekurangan hati yang teruk, atau penyakit hati pada peringkat aktif, ubat ini diresepkan di bawah pengawasan perubatan.

Gunakan pada orang tua

Bagi pesakit tua, Piroxicam diresepkan dengan berhati-hati.

Interaksi dadah

Tablet, kapsul, supositoria

• Glukokortikosteroid dan / atau NSAID - risiko kesan sampingan dari saluran gastrointestinal (termasuk pendarahan) meningkat;
• Phenobarbital - mengurangkan tahap kepekatan piroxicam dalam serum darah;
• Cimetidine, probenecid dan sulfinpyrazone - dapat meningkatkan tahap kepekatan piroxicam dalam serum darah, akibatnya kesan sampingannya dapat meningkat;
• Phenytoin dan / atau lithium, serta diuretik kalium dan penderma K ⁺ - peningkatan kepekatan plasma litium, fenitoin dan kalium adalah mungkin;
• Diuretik dan bahan / ubat antihipertensi - piroxicam melemahkan kesannya;
• Antikoagulan - kawalan pembekuan darah diperlukan;
• Asid asetilsalisilat - tahap kepekatan piroxicam dalam serum darah menurun, kemungkinan pembentukan luka erosif dan ulseratif saluran gastrousus meningkat;
• Perencat pengambilan serotonin selektif (fluoxetine, citalopram, sertraline, paroxetine) - meningkatkan kemungkinan pembentukan lesi erosif dan ulseratif saluran gastrousus;
• Methotrexate - adalah mungkin untuk meningkatkan kepekatannya dan meningkatkan kesan toksik.

Gel untuk kegunaan luaran

Tidak ada interaksi yang signifikan secara klinikal piroxicam dalam bentuk gel dengan ubat / ubat lain, tetapi kemungkinan peningkatan kesan ubat yang menyebabkan fotosensitisasi tidak dikecualikan.

Analog

Analog Piroxicam adalah: Aroxicam, Ksefokam, Oxyten, Movalis, Piroxicam, Meloxicam Sopharma, Fedin-20, Finalgel, Aspikam, Lorakam, Melox.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang gelap dan kering, di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu hingga 25 ° C.

Jangka hayat:

• Tablet, kapsul - 3 tahun;
• Gel, suppositori - 2 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Piroxicam

Ulasan mengenai Piroxicam dalam semua bentuk dos sangat positif. Pesakit mengesyorkannya sebagai agen analgesik dan anti-radang yang bertindak pantas untuk penyakit sistem muskuloskeletal. Sekiranya rejimen dos diperhatikan, reaksi buruk akan berlaku dalam kes yang jarang berlaku. Salah satu kelebihan penting adalah kos ubat yang berpatutan.

Harga untuk Piroxicam di farmasi

Harga anggaran untuk Piroxicam adalah:

• Kapsul: 55–91 rubel. (dalam bungkusan 20 pcs. 10 mg) atau 64-95 rubel. (dalam bungkusan 20 pcs. 20 mg setiap satu);
• Gel untuk kegunaan luaran: 60–65 rubel. (0.5%, dalam tabung 30 g), 129–177 rubel. (1%, dalam tiub 30 g) atau 205-295 rubel. (1%, dalam tiub 50 g).

Piroxicam: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Piroxicam 20 mg kapsul 20 pcs. RUB 24 Beli

Piroxicam 10 mg kapsul 20 pcs. RUB 26 Beli

Piroxicam 10 mg kapsul 20 pcs. RUB 49 Beli

Piroxicam 20 mg kapsul 20 pcs. RUB 55 Beli

Topi piroxicam. 10 mg 20 biji. RUB 61 Beli

Piroxicam 10 mg kapsul 20 pcs. RUB 61 Beli

Piroxicam 0.5% gel untuk kegunaan luaran 30 g 1 pc. RUB 64 Beli

Piroxicam 20 mg kapsul 20 pcs. 83 rbl. Beli

Piroxicam 1% gel untuk kegunaan luaran 30 g 1 pc. RUB 100 Beli

Piroxicam 1% gel untuk kegunaan luaran 50 g 1 pc. 226 r Beli

Lihat semua tawaran dari farmasi

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!