PC-Merz
PK-Merz: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: PK-Merz
Kod ATX: N04BB01
Bahan aktif: amantadine (amantadine)
Pengilang: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Jerman)
Penerangan dan kemas kini foto: 2018-21-11
Harga di farmasi: dari 233 rubel.
Beli
PK-Merz adalah ubat antiparkinsonia.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Dos membentuk PK-Merz:
- tablet bersalut filem: bulat, biconvex, oren, dengan takik di satu sisi (10 tablet dalam lepuh, 3 lepuh dalam kotak kadbod);
- penyelesaian untuk infusi: cecair tidak berwarna jernih (500 ml dalam botol, dalam kotak kadbod 1 atau 2 botol).
Komposisi 1 tablet bersalut filem:
- bahan aktif: amantadine sulfate - 100 mg;
- komponen tambahan: laktosa monohidrat, selulosa mikrokristal, pati kentang, gelatin, povidone, natrium croscarmellose, talc, silikon dioksida koloid, magnesium stearat;
- shell filem: talc, butyl methacrylate copolymer, titanium dioxide, magnesium stearate, pewarna kuning matahari terbenam.
Komposisi larutan 500 ml (1 botol):
- bahan aktif: amantadine sulfate - 200 mg;
- komponen tambahan: natrium klorida, air untuk suntikan.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Amantadine merangsang pembebasan dopamin dari depot neuron, dan juga meningkatkan kepekaan reseptor dopaminergik terhadapnya. Kerana ini, walaupun dengan penurunan pembentukan dopamin, keadaan diciptakan untuk normalisasi proses neurofisiologi pada ganglia basal. Di samping itu, amantadine mempunyai kesan penghambatan terhadap penghasilan impuls pada neuron motorik sistem saraf pusat (CNS). Dalam kepekatan terapeutik, ia memperlambat pengeluaran asetilkolin, memberikan kesan antikolinergik.
Farmakokinetik
Apabila diambil secara lisan, kepekatan maksimum zat dalam plasma dicapai setelah 2-8 jam, dengan infus 200 mg - setelah 3 jam. Kepekatan plasma yang stabil semasa mengambil ubat pada dos 200 mg sehari berlaku pada 4-7 hari. Separuh hayat adalah 10-30 jam. Komunikasi dengan protein plasma - 67%. Amantadine melintasi penghalang darah-otak. Ia diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang yang tidak berubah (90% daripada satu dos) dan dalam jumlah kecil - oleh usus. Dialisis tidak berkesan.
Petunjuk untuk digunakan
Tablet bersalut filem
- Penyakit Parkinson dan parkinsonisme pelbagai etiologi;
- kesakitan dan simptom sisa selepas pembedahan stereotaxic.
Penyelesaian untuk infusi
- kes parkinsonisme yang teruk dan mengancam nyawa (krisis akinetik);
- gangguan sementara terapi oral;
- kehilangan kesedaran dalam kecederaan otak traumatik (TBI);
- memperlahankan pemulihan dari anestesia;
- neuralgia dengan kayap.
Kontraindikasi
Mutlak:
- kegagalan jantung kongestif yang teruk (kelas IV pada skala New York Heart Association);
- kardiomiopati;
- miokarditis;
- blok atrioventrikular tahap II dan III;
- bradikardia (degupan jantung ˂ 55 denyutan / minit);
- memanjangkan selang QT lebih daripada 420 ms;
- aritmia ventrikel (termasuk flutter ventrikel);
- tahap rendah kalium dan magnesium dalam darah;
- pentadbiran bersama dengan ubat-ubatan yang memanjangkan selang QT;
- glaukoma;
- adenoma prostat;
- pergolakan psikomotor;
- psikosis (termasuk sejarah);
- epilepsi;
- tirotoksikosis;
- kekurangan laktase, kekurangan galaktosa keturunan, malabsorpsi glukosa-galaktosa, fenilketonuria, kekurangan sukrosa-isomaltase, kekurangan fruktosa keturunan;
- penyakit hati (kronik dan akut);
- kegagalan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin ˂ 10 ml / min);
- kehamilan dan penyusuan;
- umur sehingga 18 tahun;
- peningkatan kepekaan terhadap sebarang komponen ubat.
Kontraindikasi relatif:
- hiperplasia prostat;
- glaukoma sudut sempit;
- kegagalan buah pinggang;
- pergolakan;
- kecelaruan;
- kemurungan sistem saraf pusat;
- psikosis eksogen (termasuk sejarah);
- penerimaan sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi dengan memantine, triamterene / hydrochlorothiazide.
Arahan penggunaan PC-Merz: kaedah dan dos
Tablet bersalut filem
PC-Merz diambil selepas makan, lebih baik pada waktu pagi. Tiga hari pertama mengambil 1 tablet sehari, kemudian 2 tablet sehari. Di masa depan, jika perlu, dos dapat ditingkatkan sebanyak 1 tablet seminggu. Dalam terapi kombinasi, dosnya ditetapkan secara individu. Dos maksimum adalah 600 mg sehari.
Tablet PC-Merz terakhir disyorkan untuk diminum pada waktu petang, tidak lewat dari jam 16:00.
Penyelesaian untuk infusi
PK-Merz diberikan secara intravena 1-2 kali sehari (jika perlu, 3 kali sehari), 500 ml. Tempoh infusi adalah 3 jam. Tempoh purata rawatan dengan bentuk ubat ini adalah 1 minggu, maka disyorkan untuk beralih ke tablet PK-Merz.
Kesan sampingan
- sistem saraf, organ deria dan jiwa: sering (lebih daripada 1/100, tetapi kurang dari 1/10) - pergolakan motorik dan mental, pening, gangguan tidur, psikosis eksogen paranoid, disertai dengan halusinasi visual (pada pesakit tua dengan kecenderungan), penurunan keparahan penglihatan; sangat jarang (kurang daripada 1/10 000, termasuk laporan individu) - sawan epilepsi (biasanya setelah mengambil dos melebihi yang disyorkan), kehilangan penglihatan sementara, neuropati periferal, mioklonus;
- sistem kardiovaskular: sering - sindrom kulit marbled dalam kombinasi dengan edema kaki bawah dan pergelangan kaki; jarang berlaku - kegagalan jantung (perkembangan atau kemerosotan), aritmia, takikardia, fibrilasi ventrikel, pemanjangan selang QT, hipotensi ortostatik;
- saluran gastrousus: sering - loya, mulut kering, hilang selera makan, dispepsia;
- lain: sering - pengekalan kencing dengan adenoma prostat; sangat jarang berlaku - reaksi kulit alergi, dermatosis, fotosensitiviti, leukopenia, trombositopenia, poliuria, nokturia, edema kornea mata (yang hilang apabila ubat dihentikan).
Overdosis
Gejala overdosis PK-Merz: peningkatan kegembiraan, mual, muntah, ataksia, penurunan ketajaman penglihatan, kelesuan, disartria, kemurungan, sawan epilepsi, aritmia.
Cadangan untuk rawatan: lavage gastrik, pengambilan arang aktif, terapi simptomatik (penenang, antikonvulsan, ubat antiarrhythmic).
arahan khas
Pesakit dengan penyakit sistem kardiovaskular dalam tempoh terapi PK-Merz harus dipantau dengan teliti.
Untuk mengelakkan gejala yang memburuk, tidak disarankan untuk berhenti mengambil ubat secara tiba-tiba.
Semasa rawatan, anda harus menahan diri daripada minum alkohol.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Dalam tempoh pengambilan PK-Merz, perhatian mesti diambil ketika memandu kenderaan dan mekanisme kompleks lain yang memerlukan kelajuan reaksi psikomotor.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Menurut arahan, PC-Merz dikontraindikasikan pada kehamilan.
Sekiranya perlu, penggunaannya semasa menyusui, penyusuan susu ibu harus dihentikan.
Penggunaan pediatrik
PK-Merz dikontraindikasikan untuk digunakan dalam pediatrik.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Dos PK-Merz yang disyorkan untuk fungsi buah pinggang terjejas [Kadar Penapisan Glomerular (GFR) / selang dos / dos]:
- 80-60 ml seminit / 100 mg / 12 jam;
- 60-50 ml seminit / 100 dan 200 mg secara bergantian / setiap hari;
- 50-30 ml seminit / 100 mg / hari;
- 30-20 ml per minit / 200 mg / 2 kali seminggu;
- 20-10 ml seminit / 100 mg / 3 kali seminggu;
- ˂ 10 ml seminit / 100 dan 200 mg / mingguan dan setiap minggu.
Untuk pelanggaran fungsi hati
PK-Merz dikontraindikasikan pada disfungsi hati.
Gunakan pada orang tua
Pesakit tua yang mengalami kegelisahan, kekeliruan, preddeliriya dan kecelaruan memerlukan dos ubat yang lebih rendah.
Interaksi dadah
Dikontraindikasikan untuk mengambil PK-Merz dalam kombinasi dengan amantadine dan ubat-ubatan yang memanjangkan selang QT (contohnya, quinidine, disopyramide, procainamide, amiodarone, thioridazine, amitriptyline, astemizole, erythromycin, clarithromycin, sparfloxacin, halofantazole.
Kemungkinan interaksi:
- diuretik yang mengandungi triamterene dan hidroklorotiazid: risiko peningkatan kepekatan amantadine plasma;
- ubat antiparkinsonian (levodopa, bromocriptine, memantine, trihexyphenidil): kerana risiko reaksi psikotik, mungkin perlu mengurangkan dos satu atau kedua-dua ubat;
- memantin, simpatomimetik, antikolinergik, psikostimulan dan ubat lain yang merangsang sistem saraf pusat, etanol: risiko peningkatan kesan yang tidak diingini.
Analog
Analog PK-Merz adalah Midantan, Neomidantan.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat kering, jauh dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 5 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai PC-Merz
Ulasan PC-Merz kebanyakannya positif. Pesakit memperhatikan kemudahan penggunaannya, tindakan pantas dan keselamatan relatif. Antara keburukan, sebagai peraturan, mereka bercakap mengenai kesan sampingan ubat.
Harga untuk PC-Merz di farmasi
Anggaran harga untuk PC-Merz:
- tablet bersalut filem (30 pcs dalam bungkusan) - 270 rubel;
- penyelesaian untuk infusi (dalam bungkusan 2 botol 500 ml) - 1410 rubel.
PK-Merz: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
PK-Merz 100 mg tablet bersalut filem 30 pcs. 233 r Beli |
Tablet PK-Merz p.o. 100mg 30 biji. 272 r Beli |
PK-Merz 200 mg / 500 ml larutan untuk infus 500 ml 2 pcs. 758 RUB Beli |
Penyelesaian PK-Merz untuk inf. 0.4mg / ml 500ml 2 pcs. 1383 RUB Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!