Dexalgin 25
Dexalgin 25: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Dexalgin 25
Kod ATX: M01AE17
Bahan aktif: dexketoprofen (dexketoprofen)
Pengeluar: Laboratorios MENARINI (Sepanyol), A. MENARINI Pembuatan Logistik dan Perkhidmatan (Itali)
Penerangan dan foto dikemas kini: 20.11.2018
Harga di farmasi: dari 233 rubel.
Beli
Dexalgin 25 adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) dengan kesan antipiretik dan analgesik.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos Dexalgin 25 - tablet bersalut filem: bulat, biconvex, dengan garis pemisah di kedua sisi, dengan sarung putih (10 pcs dalam lepuh, 1, 3 atau 5 lepuh dalam kotak kadbod).
Komposisi satu tablet:
- bahan aktif: dexketoprofen - 25 mg (dalam bentuk dexketoprofen trometamol - 36,9 mg);
- komponen tambahan (teras): kanji jagung, selulosa mikrokristal, kanji natrium karboksimetil (jenis A), gliseril palmitostearat;
- shell: hypromellose, titanium dioxide, macrogol, propylene glycol.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Bahan aktif ubat, dexketoprofen trometamol, sebagai agen bukan steroid, mempunyai kesan anti-radang, antipiretik dan analgesik. Mekanisme tindakan terdiri dalam perencatan non-selektif siklooksigenase (COX), sekumpulan enzim yang terlibat dalam sintesis prostaglandin, yang, sebagai tambahan kepada fungsi lain, adalah pengatur dan mediator dalam pengembangan proses keradangan. Dexketoprofen menghalang tindakan COX-I dan COX-II.
Melegakan gejala kesakitan berlaku setengah jam selepas pemberian ubat secara oral. Kesan terapi berlangsung selama 4-6 jam.
Dalam kes rawatan gabungan dengan analgesik opioid, Dexalgin 25 mengurangkan keperluan opioid hingga 30-45%.
Farmakokinetik
- penyerapan: kepekatan maksimum dexketoprofen trometamol dalam plasma darah (C max) selepas pemberian oral dicapai dalam 15-60 minit. Dengan pengambilan makanan secara serentak, penyerapan zat menjadi perlahan. Kawasan di bawah kurva farmakokinetik (AUC) selepas pemberian oral tunggal dan berulang ubat mempunyai nilai yang hampir sama, yang menunjukkan tidak adanya pengumpulan bahan aktif;
- pengedaran: kira-kira 99% dexketoprofen trometamol mengikat protein plasma darah. Isipadu taburan (V d) rata-rata hingga 0.25 l / kg. Separuh hayat adalah sekitar 0.35 jam;
- metabolisme dan perkumuhan: metabolisme dexketoprofen berlaku terutamanya oleh konjugasi dengan asid glukuronik dan perkumuhan seterusnya oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit. Separuh hayat (T 1/2) kira-kira 1.65 jam. Pada pesakit tua, terdapat penurunan jumlah pelepasan dexketoprofen trometamol dan peningkatan T 1/2 rata-rata 48%.
Petunjuk untuk digunakan
- sindrom kesakitan pelbagai asal (termasuk sakit pasca trauma, sakit pasca operasi, sakit pada kolik ginjal, metastasis tulang, sciatica, algodismenorrhea, neuralgia, sciatica, sakit gigi);
- penyakit radang akut dan kronik, radang-degeneratif dan metabolik sistem muskuloskeletal (termasuk spondyloarthritis, rheumatoid arthritis, osteochondrosis, osteoarthritis) - untuk rawatan simptomatik, mengurangkan keradangan dan kesakitan pada masa permohonan.
Kontraindikasi
Mutlak:
- ulser peptik perut dan duodenum pada peringkat akut;
- penyakit usus yang bersifat keradangan (kolitis ulseratif, penyakit Crohn) pada peringkat akut;
- sejarah pendarahan di saluran gastrousus, pendarahan aktif lain (termasuk pendarahan intrakranial yang disyaki), terapi antikoagulan;
- disfungsi buah pinggang sederhana atau teruk (pelepasan kreatinin kurang daripada 50 ml / min);
- disfungsi hati yang teruk (mengikut klasifikasi Child-Pugh 10-15 mata);
- kegagalan jantung yang teruk;
- diatesis hemoragik atau gangguan pembekuan lain;
- gabungan (lengkap atau tidak lengkap) asma bronkial, poliposis berulang hidung / sinus paranasal dan intoleransi terhadap aspirin atau NSAID lain (termasuk sejarah);
- tempoh selepas prosedur cantuman pintasan arteri koronari;
- kehamilan dan penyusuan;
- umur sehingga 18 tahun;
- peningkatan kepekaan individu terhadap dexketoprofen, sebarang NSAID atau komponen tambahan ubat.
Relatif (penyakit / keadaan di mana penggunaan Dexalgin 25 memerlukan berhati-hati):
- pelanggaran sistem pembekuan darah;
- sejarah reaksi alahan;
- Penyakit Liebman-Sachs atau penyakit tisu penghubung campuran;
- hipovolemia teruk;
- sejarah lesi ulseratif saluran gastrousus;
- iskemia jantung;
- penyakit serebrovaskular;
- diabetes;
- hiperlipidemia;
- penyakit arteri periferal;
- penggunaan ubat lain secara serentak;
- rawatan jangka panjang dengan NSAID;
- alkoholisme, merokok berat;
- usia lanjut (lebih 65 tahun).
Arahan penggunaan Dexalgin 25: kaedah dan dos
Tablet Dexalgin 25 diambil secara lisan, semasa makan.
Rejimen dos yang disyorkan: bergantung pada intensiti gejala kesakitan - ½ tablet (12.5 mg) setiap 4-6 jam atau 1 tablet (25 mg) setiap 8 jam. Dos harian maksimum ialah 75 mg.
Pesakit dengan fungsi ginjal dan / atau hati yang terganggu, serta pesakit tua, disarankan untuk mula mengambil Dexalgin 25 dengan dos yang lebih rendah. Dos maksimum harian untuk kategori pesakit ini ialah 50 mg.
Kursus terapi dengan Dexalgin 25 tidak boleh melebihi 3-5 hari. Ubat ini tidak bertujuan untuk rawatan jangka panjang.
Kesan sampingan
Kemungkinan kesan sampingan dari sistem, organ dan kekerapannya mengikut klasifikasi khas (sering - dari ≥ 1/100 hingga <1/10, jarang - dari ≥ 1/1000 hingga <1/100, jarang - dari ≥ 1/10 000 hingga <1/1000, sangat jarang - <1/10 000, termasuk mesej individu):
- saluran gastrousus: sering - loya, muntah, dispepsia, sakit perut, cirit-birit; jarang - perut kembung, mulut kering, sembelit; jarang - anoreksia, luka erosif / ulseratif saluran gastrousus, pendarahan ulseratif atau perforasi; sangat jarang - lesi pankreas;
- sistem saraf: jarang - pening, sakit kepala, mengantuk, insomnia; jarang - paresthesia;
- sistem darah dan limfa: sangat jarang - trombositopenia, neutropenia;
- organ deria: jarang - tinnitus; sangat jarang - penurunan ketajaman penglihatan;
- sistem kardiovaskular: jarang - hiperemia kulit, perasaan panas; jarang - peningkatan tekanan darah, extrasystole; sangat jarang - menurunkan tekanan darah, takikardia;
- sistem pernafasan: jarang - bradypnea; sangat jarang - sesak nafas, bronkospasme;
- hati dan saluran empedu: jarang - peningkatan aktiviti transaminase hepatik (termasuk aspartat aminotransferase dan alanine aminotransferase), penyakit kuning; sangat jarang - kerosakan hati;
- buah pinggang dan saluran kencing: jarang - poliuria; sangat jarang berlaku - sindrom nefrotik atau nefritis;
- sistem pembiakan: jarang - penyelewengan haid (pada wanita), gangguan sementara fungsi prostat dengan penggunaan yang berpanjangan (pada lelaki);
- sistem muskuloskeletal: jarang - kesukaran pergerakan pada sendi, kekejangan otot, sakit belakang;
- kulit dan tisu subkutan: jarang - ruam, dermatitis; jarang - berpeluh, jerawat, urtikaria; sangat jarang - reaksi kulit yang teruk (sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson), dermatitis alergi, fotosensitiviti, angioedema;
- metabolisme: jarang - hipoglikemia, hiperglikemia, hipertrigliseridemia;
- data makmal: jarang - proteinuria, ketonuria;
- badan secara keseluruhan: jarang - keletihan, demam; sangat jarang - edema muka, kejutan anaphylactic;
- lain: jarang - meningitis aseptik (terutamanya pada pesakit dengan lupus eritematosus sistemik atau penyakit tisu penghubung campuran), gangguan hematologi (anemia hemolitik dan aplastik, purpura); jarang - hipoplasia sumsum tulang dan agranulositosis.
Overdosis
Sekiranya berlaku overdosis Dexalgin 25, gejala berikut mungkin berlaku: pening, sakit kepala, mual, sakit perut, anoreksia, insomnia, disorientasi.
Rawatan terdiri daripada terapi simptomatik. Sekiranya perlu, anda mesti membilas perut, melakukan hemodialisis.
arahan khas
Pesakit dengan riwayat penyakit saluran gastrousus atau gangguan saluran pencernaan memerlukan pemantauan yang teliti semasa rawatan dengan Dexalgin 25. Sekiranya ulser atau pendarahan gastrointestinal berlaku, ubat harus dihentikan.
Dalam kajian klinikal, telah terbukti bahawa penggunaan dexketoprofen secara serentak dengan persiapan heparin dengan berat molekul rendah dalam tempoh selepas operasi dalam dos pencegahan tidak mempengaruhi petunjuk pembekuan darah. Walaupun begitu, dalam kes penggunaan bersama ubat dengan antikoagulan, perlu memantau sistem pembekuan darah dengan teliti.
Dexalgin 25, seperti NSAID lain, dapat menyebabkan peningkatan kepekatan nitrogen dan kreatinin dalam plasma darah. Oleh kerana kesan sampingan pada sistem kencing kerana penindasan sintesis prostaglandin, ubat ini boleh menyebabkan perkembangan nefritis interstitial, glomerulonefritis, sindrom nefrotik, nekrosis papillary dan kegagalan buah pinggang akut.
Sekiranya, dengan latar belakang terapi dengan Dexalgin 25, terdapat peningkatan yang ketara dalam aktiviti transaminase hepatik dalam serum darah (terutama pada pesakit tua), ubat tersebut harus dibatalkan.
Dengan terapi dexketoprofen, gejala penyakit berjangkit dapat disembunyikan. Oleh itu, sekiranya berlaku kemerosotan kesihatan atau berlakunya tanda-tanda jangkitan semasa rawatan dengan Dexalgin 25, anda harus segera berjumpa doktor.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Selepas mengambil Dexalgin 25 (terutamanya pada jam pertama), reaksi sampingan seperti mengantuk dan pening mungkin berlaku. Oleh itu, semasa terapi ubat, perlu memandu kenderaan dan melakukan tindakan yang memerlukan perhatian yang tinggi dan reaksi psikomotorik yang cepat dengan berhati-hati.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Menurut arahan, Dexalgin 25 dikontraindikasikan untuk digunakan pada wanita hamil dan menyusui, kerana tidak ada data klinikal yang dapat dipercayai yang mengesahkan keselamatan penggunaannya dalam kategori pesakit ini.
Penggunaan pediatrik
Oleh kerana tidak ada maklumat mengenai keberkesanan dan keselamatan ubat dalam pediatrik, Dexalgin 25 tidak digalakkan untuk digunakan pada kanak-kanak dan remaja di bawah 18 tahun.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Kegagalan ginjal tahap sederhana atau teruk (dengan pelepasan kreatinin kurang dari 50 ml / min) adalah kontraindikasi terhadap penggunaan Dexalgin 25.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Tidak disyorkan untuk memberi ubat kepada pesakit dengan fungsi hati yang teruk (10-15 mata mengikut klasifikasi Child - Pugh).
Gunakan pada orang tua
Gunakan tablet Dexalgin 25 pada pesakit tua (lebih dari 65 tahun) dengan berhati-hati. Untuk kategori pesakit ini, perlu menyesuaikan dos awal ubat ke bawah, dos harian maksimum tidak boleh melebihi 50 mg.
Interaksi dadah
Penggunaan Dexalgin 25 secara serentak dengan ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan perkembangan kesan berikut:
- NSAID lain, termasuk salisilat dalam dos melebihi 3 g / hari: peningkatan risiko ulser dan pendarahan gastrousus (disebabkan oleh kesan sinergi);
- heparin, antikoagulan oral dalam dos yang melebihi profilaksis, dan ticlopidine: peningkatan kemungkinan pendarahan kerana penghambatan agregasi platelet dan kerosakan pada membran mukus saluran gastrointestinal;
- persiapan litium: peningkatan kepekatan litium dalam darah hingga toksik. Semasa menggunakan dexketoprofen, mengubah dosnya atau menghentikan ubat, perlu memantau penunjuk yang sesuai;
- hidantoin dan sulfonamida: peningkatan risiko kesan toksiknya;
- diuretik, penghambat enzim penukaran angiotensin: peningkatan kemungkinan mengembangkan kegagalan buah pinggang akut pada pesakit dengan dehidrasi (disebabkan penurunan penyaringan glomerular akibat penindasan sintesis prostaglandin). Dexketoprofen dapat mengurangkan kesan antihipertensi sesetengah ubat;
- methotrexate: peningkatan ketoksikan hematologi kerana penurunan pelepasan buah pinggang semasa penggunaan NSAID. Kiraan sel darah mingguan diperlukan dalam beberapa minggu pertama terapi bersama. Sekiranya disfungsi ginjal ringan, serta semasa terapi pada pesakit tua, diperlukan pengawasan perubatan yang teliti;
- sertraline, fluoxetine, citalopram dan perencat pengambilan serotonin lain, glukokortikoid oral: peningkatan risiko pendarahan gastrousus;
- pentoxifylline: peningkatan kemungkinan pendarahan. Pemantauan dan pemeriksaan klinikal yang teliti mengenai tempoh pendarahan (masa pembekuan) diperlukan;
- zidovudine: peningkatan risiko kesan toksiknya pada eritrosit, yang disebabkan oleh pendedahan kepada retikulosit, dengan kemungkinan perkembangan anemia teruk seminggu setelah memulakan NSAID. Adalah perlu untuk melakukan ujian darah umum dan menghitung jumlah retikulosit setelah 1-2 minggu terapi dengan dexketoprofen;
- derivatif sulfonylurea: peningkatan tindakan hipoglikemik sulfonylurea kerana perpindahannya dari lokasi pengikatan protein plasma darah;
- persediaan heparin dengan berat molekul rendah: meningkatkan kemungkinan pendarahan;
- β-blocker: penurunan kesan hipotensi mereka kerana penghambatan sintesis prostaglandin;
- siklosporin dan tacrolimus: peningkatan nefrotoksisiti kerana tindakan prostaglandin buah pinggang. Dalam tempoh terapi bersama, fungsi ginjal harus dipantau;
- trombolitik: peningkatan risiko pendarahan;
- probenecid: peningkatan kepekatan dexketoprofen dalam plasma darah kerana kesan penghambatan probenecid pada rembesan / konjugasi tubulus ginjal dengan asid glukuronik. Penyesuaian dos NSAID diperlukan;
- glikosida jantung: peningkatan kepekatan mereka dalam plasma darah;
- mifepristone: risiko teoritis keberkesanan mifepristone yang diubah kerana kesan perencat sintesis prostaglandin. Dexketoprofen tidak disyorkan untuk diresepkan lebih awal dari 8–12 hari selepas pemberhentian mifepristone;
- quinolones: risiko kejang yang ketara semasa mengambil NSAID secara serentak dengan dos tinggi quinolones (berdasarkan hasil kajian eksperimen pada haiwan).
Analog
Analog Dexalgin 25 adalah Dexalgin dan Flamadex.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang gelap dan kering pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Dexalgin 25
Ulasan Dexalgin 25 menunjukkan bahawa ubat tersebut mempunyai kesan yang berkesan terhadap gejala sakit dari pelbagai asal: sakit kepala, sakit gigi, sakit pasca operasi, neuralgia primer dan sekunder, sakit sistem muskuloskeletal, sakit ginjal. Ubat ini mula bertindak dengan cepat, kesan analgesik hadir dalam jangka masa yang cukup lama.
Walau bagaimanapun, Dexalgin 25 mempunyai banyak kontraindikasi, yang mesti diambil kira semasa mengambil pil.
Harga untuk Dexalgin 25 di farmasi
Harga Dexalgin 25 sebungkus rata-rata: 10 tablet - 300 rubel, 50 tablet - 440 rubel.
Dexalgin 25: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Penyelesaian Dexalgin 25 mg / ml untuk suntikan intravena dan intramuskular 2 ml 5 pcs. 233 r Beli |
Dexalgin 25 25 mg butiran 10 pcs. 275 RUB Beli |
Tablet bersalut filem Dexalgin 25 25 mg 10 pcs. 301 RUB Beli |
Penyelesaian Dexalgin 25 mg / ml untuk pentadbiran intravena dan intramuskular 2 ml 10 pcs. 449 r Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!