Milgamma
Milgamma: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 10. Interaksi ubat
- 11. Analog
- 12. Terma dan syarat penyimpanan
- 13. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 14. Ulasan
- 15. Harga di farmasi
Nama Latin: Milgamma
Kod ATX: A11EX
Bahan aktif: pyridoxine + cyanocobalamin + thiamine + lidocaine (pyridoxine + cyanocobalamin + thiamine + lidocaine)
Pengilang: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Jerman)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-16-08
Harga di farmasi: dari 281 rubel.
Beli
Milgamma adalah kompleks neurotropik vitamin B.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos Milgamma:
- Penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular (i / m): cecair merah telus (2 ml dalam ampul kaca gelap, 5 pcs dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1, 2 atau 5 bungkusan; dalam palet kadbod: 5 pcs.., dalam kotak kadbod 1 atau 5 palet, atau 10 buah., dalam kotak kadbod 1 palet);
- Dragee (15 pcs. Dalam jalur lepuh, dalam kotak kadbod 2 atau 4 bungkus).
Kandungan bahan aktif:
- 1 ml larutan: tiamin hidroklorida (B1) - 50 mg, piridoksin hidroklorida (B6) - 50 mg, cyanocobalamin (B12) - 0,5 mg, lidokain hidroklorida - 10 mg;
- 1 tablet: benfotiamine - 100 mg, pyridoxine hidroklorida - 100 mg.
Komponen tambahan:
- Penyelesaian: benzil alkohol, natrium polifosfat, kalium heksacyanoferrate, natrium hidroksida, air untuk suntikan;
- Dragee: aerosil, kalsium karbonat, titanium dioksida, selulosa mikrokristal, natrium karboksimetil selulosa, povidone, shellac, gliserida asid lemak, sukrosa, serbuk akasia, polietilena glikol-6000, pati jagung, gliserol, lilin glikolik, tween-80, talc.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Vitamin B neurotropik mempunyai kesan positif terhadap penyakit degeneratif dan keradangan pada sistem lokomotor dan saraf, mengaktifkan aliran darah dan meningkatkan fungsi sistem saraf.
Tiamin adalah salah satu elemen terpenting dalam proses metabolisme karbohidrat, dan juga dalam kitaran Krebs dengan penyertaan seterusnya dalam sintesis adenosin trifosfat dan tiamina pirofosfat.
Pyridoxine terlibat dalam metabolisme protein dan sebahagiannya terlibat dalam metabolisme lemak dan karbohidrat. Fungsi fisiologi tiamin dan piridoksin adalah untuk meningkatkan tindakan satu sama lain, yang dinyatakan dalam kesan yang baik pada sistem kardiovaskular, neuromuskular dan saraf. Kekurangan vitamin B 6 menyebabkan perkembangan keadaan kekurangan yang meluas, yang dihentikan secepat mungkin setelah pemberian tiamin dan piridoksin.
Cyanocobalamin memainkan peranan penting dalam sintesis sarung myelin, meningkatkan metabolisme asid nukleik dengan mengaktifkan asid folik, mengurangkan keparahan kesakitan yang disebabkan oleh kerosakan pada sistem saraf periferal, dan merupakan perangsang hematopoiesis.
Lidocaine adalah anestetik tempatan yang menyebabkan semua jenis anestesia tempatan: konduksi, penyusupan, terminal.
Farmakokinetik
Apabila diberikan secara intramuskular, tiamin cepat diserap dari tempat suntikan dan memasuki aliran darah. Kepekatannya adalah 484 ng / ml dan dicapai 15 minit selepas pemberian dos 50 mg pada hari pertama rawatan. Thiamine diedarkan secara tidak rata di dalam badan: 75% daripada dos yang diberikan terkandung dalam eritrosit, 15% - dalam leukosit, 10% - dalam plasma darah. Oleh kerana kekurangan rizab vitamin dalam badan, perlu memastikan pengambilan hariannya ke dalam badan.
Thiamine melintasi penghalang otak plasenta dan darah dan ditentukan dalam susu ibu. Perkumuhan bahan dilakukan dalam air kencing selepas 0.15 jam dalam fasa alpha, selepas 1 jam - dalam fasa beta, selama 2 hari - dalam fasa terminal. Metabolit utama tiamin termasuk piramina, asid thiamincarboxylic, dan beberapa metabolit yang tidak diketahui. Dari semua vitamin, tiamin terkumpul di dalam badan dalam kepekatan terendah. Tubuh orang dewasa mengandungi kira-kira 30 mg tiamin, 80% daripadanya adalah dalam bentuk tiamina pirofosfat, 10% dalam bentuk tiamin trifosfat, 10% dalam bentuk tiamin monofosfat.
Selepas pemberian intramuskular, pyridoxine cepat diserap ke dalam aliran darah dan diedarkan di dalam badan, memainkan peranan sebagai koenzim setelah kumpulan CH 2 OH difosforilasi pada kedudukan ke-5. Vitamin mengikat protein plasma darah sekitar 80%. Pyridoxine diedarkan ke seluruh badan dan melintasi penghalang plasenta, dan juga ditentukan dalam susu manusia. Bahan ini terkumpul di dalam hati dan dioksidakan menjadi asid 4-pyridoxinic, yang diekskresikan melalui ginjal dalam 2-5 jam setelah penyerapan. Tubuh manusia mengandungi 4-150 mg vitamin B 6, kadar penghapusan hariannya adalah sekitar 1,7-3,6 mg dengan kadar pengisian semula 2,2-2,4%.
Petunjuk untuk digunakan
- Neuritis, neuralgia;
- Polineuropati, termasuk alkohol dan diabetes;
- Neuritis retrobulbar;
- Ganglionitis, termasuk herpes zoster;
- Manifestasi neurologi osteochondrosis tulang belakang: radiculopathy, lumboischialgia, sindrom tonik otot;
- Paresis saraf muka.
Di samping itu, penggunaan Milgamma ditunjukkan:
- Penyelesaian: sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk plexopathy, neuropathy, cramp nokturnal otot (lebih kerap pada pesakit tua);
- Dragee: terapi simptomatik myalgia, penyakit neurologi sistemik yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B1 dan B6 yang disahkan.
Kontraindikasi
- Tempoh kehamilan dan penyusuan;
- Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Sebagai tambahan, penggunaan Milgamma dikontraindikasikan:
- Penyelesaian: kehadiran kegagalan jantung yang tidak dapat dikompensasi, masa kanak-kanak;
- Dragee: kegagalan jantung pada tahap dekompensasi.
Arahan untuk penggunaan Milgamma: kaedah dan dos
Penyelesaiannya bertujuan untuk suntikan. Suntikan Milgamma dilakukan secara mendalam secara intramuskular. Dos yang disyorkan untuk sindrom kesakitan teruk: 2 ml sekali sehari, perjalanan rawatan adalah 5-10 hari. Selepas penyingkiran kesakitan akut atau dalam bentuk penyakit yang lebih ringan, ubat ini diresepkan 2-3 kali seminggu selama 2-3 minggu. Rawatan mesti dijalankan di bawah pengawasan mingguan doktor. Penggunaan larutan harus diresepkan untuk jangka waktu sesingkat mungkin dengan pemindahan pesakit seterusnya untuk mengambil ubat di dalam.
Dragee Milgamma diambil secara lisan dengan jumlah cecair yang mencukupi. Dos yang disyorkan: 1 tablet 1-3 kali sehari, rawatan adalah 1 bulan.
Kesan sampingan
Reaksi alergi tidak dikecualikan: jarang - sesak nafas, urtikaria, ruam kulit, edema Quincke, kejutan anafilaksis.
Di samping itu, suntikan Milgamma boleh menyebabkan kesan sampingan:
- Sistem kardiovaskular: sangat jarang - takikardia; dalam beberapa kes - aritmia, bradikardia;
- Sistem saraf: dalam beberapa kes - kekeliruan, pening;
- Sistem pencernaan: dalam beberapa kes - muntah;
- Sistem muskuloskeletal: dalam beberapa kes - kejang;
- Reaksi dermatologi: sangat jarang - gatal, berpeluh meningkat, jerawat;
- Reaksi tempatan dan sistemik: dalam beberapa kes - kerengsaan di tempat suntikan; overdosis atau pentadbiran yang cepat - peningkatan manifestasi reaksi sistemik.
Terhadap latar belakang rawatan dengan tablet Milgamma, perkembangan reaksi yang tidak diingini adalah mungkin:
- Sistem kardiovaskular: dalam beberapa kes - takikardia;
- Lain-lain: dalam beberapa kes - peningkatan berpeluh, jerawat.
Overdosis
Sekiranya terdapat overdosis Milgamma yang didiagnosis, ubat tersebut segera dibatalkan dan terapi simptomatik ditetapkan. Gejala-gejalanya biasanya merangkumi peningkatan teruk dari kesan sampingan.
arahan khas
Sekiranya pemberian penyelesaian secara intravena secara tidak sengaja, pesakit harus segera diperiksa oleh doktor dan, bergantung pada keadaan pesakit, menetapkan terapi yang sesuai atau memutuskan untuk dimasukkan ke hospital.
Dragee harus diresepkan dengan berhati-hati bersama dengan sikloserin, D-penicillamine.
Tidak ada maklumat mengenai pengaruh Milgamma terhadap kemampuan pesakit untuk memandu kenderaan dan mekanisme.
Penggunaan pediatrik
Umur kanak-kanak adalah kontraindikasi terhadap pelantikan Milgamma.
Interaksi dadah
Menurut arahan, Milgamma dalam dos terapeutik mengurangkan kesan antiparkinsonian levodopa, ini disebabkan oleh peningkatan dekarboksilasi periferalnya di bawah pengaruh pyridoxine. Ubat itu berinteraksi dengan penisilin, sikloserin, isoniazid.
Interaksi ubat penyelesaiannya disebabkan oleh komposisi gabungannya.
Oleh kerana kandungan tiamin, larutan Milgamma tidak dapat digabungkan dengan sebatian pengurangan dan pengoksidaan, termasuk karbonat, iodida, asetat, amonium besi sitrat, asid tanik, fenobarbital, benzylpenicillin, riboflavin, dekstrosa, disulfites. Dengan sepenuhnya pemecahan dalam larutan sulfit, produk penguraian tiamin mengurangkan aktiviti vitamin lain. Keberkesanan tiamin hilang pada pH lebih dari 3, dan tembaga juga mempercepat proses pemusnahannya.
Dengan penggunaan epinefrin dan norepinefrin secara serentak, kehadiran lidokain dalam larutan boleh menyebabkan peningkatan kesan sampingan dari jantung. Interaksi dengan sulfonamida juga diperhatikan.
Oleh kerana terdapatnya cyanocobalamin dalam komposisi, larutan Milgamma tidak dapat digabungkan dengan garam logam berat, riboflavin (terutama dengan pendedahan cahaya serentak).
Antioksidan melambatkan kesan klinikal ubat, kesan nikotinamida mempercepat fotolisis.
Analog
Analog Milgamma adalah: Vitaxon, Vitagamma, Kombilipen, Compligam B, Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu:
- Penyelesaian: hingga 15 ° C di tempat yang gelap;
- Dragee: hingga 25 ° C.
Jangka hayat: penyelesaian - 2 tahun, pil - 5 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Milgamme
Pada masa ini, terdapat banyak ulasan mengenai Milgamma, yang ditinggalkan oleh kedua pesakit yang menjalani rawatan dan doktor. Mereka mengatakan bahawa suntikan intramuskular agak menyakitkan, dan kadang-kadang kerengsaan muncul di tempat suntikan. Walau bagaimanapun, kesan positif dalam rawatan neuralgia, neuritis dan penyakit lain hampir tidak diragukan lagi. Untuk peningkatan kesihatan yang paling lengkap, para pakar menasihatkan untuk menjalani gaya hidup yang sihat dan mengikuti semua cadangan selama menjalani terapi, kerana Milgamma hanya menghilangkan gejala, tetapi bukan penyebab penyakit ini.
Pesakit sering melaporkan keberkesanan rawatan dengan Milgamma sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi, sebagai contoh, apabila ubat tersebut digabungkan dengan Movalis, ubat anti-radang bukan steroid yang digunakan untuk merawat penyakit sistem muskuloskeletal.
Harga Milgamma di farmasi
Harga Milgamma dalam bentuk penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular adalah kira-kira 273-309 rubel (untuk 5 ampul), 462-539 rubel (untuk 10 ampul) atau 1080-1261 rubel (untuk 25 ampul). Milgamma dalam bentuk pil tidak tersedia untuk dijual.
Milgamma: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml larutan untuk suntikan intramuskular 2 ml 5 pcs. 281 r Beli |
|
Penyelesaian Milgamma untuk suntikan intramuskular 2ml 5 biji 349 r Beli |
|
Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml larutan untuk suntikan intramuskular 2 ml 10 pcs. 486 r Beli |
|
Penyelesaian Milgamma untuk suntikan intramuskular 2ml 10 pcs. 596 r Beli |
|
Milgamma compositum 100 mg + 100 mg pil 30 pcs. 604 RUB Beli |
|
Ulasan Milgamma compositum 604 RUB Beli |
|
Tab kompositum Milgamma. p / o 30 pcs. 651 r Beli |
|
Milgamma compositum 100 mg + 100 mg pil 60 pcs. 985 RUB Beli |
|
Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml larutan untuk suntikan intramuskular 2 ml 25 pcs. 1099 RUB Beli |
|
Tablet bersalut filem Milgamma compositum 60 pcs. 1202 RUB Beli |
|
Penyelesaian Milgamma untuk suntikan intramuskular 2ml 25 biji. 1295 RUB Beli |
| Lihat semua tawaran dari farmasi |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
