Moxonidine Canon
Moxonidin Canon: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Moxonidine Kanon
Kod ATX: C02AC05
Bahan aktif: moxonidine (Moxonidine)
Pengeluar: CJSC "Kanonfarma production" (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-08-07
Harga di farmasi: dari 103 rubel.
Beli
Moxonidine Canon adalah ubat antihipertensi yang bertindak secara berpusat.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Ubat ini tersedia dalam bentuk tablet bersalut filem: bulat, biconvex, sedikit kekasaran permukaan dibenarkan, pada dos 0.2 mg dan 0.4 mg - merah jambu, pada dos 0.3 mg - merah jambu gelap, inti tablet hampir putih warna (dalam lepuh: 7 pcs., dalam bungkusan kadbod 2, 4, 6 atau 8 bungkusan; 10 pcs., dalam bungkusan kadbod 1, 2, 3, 4 atau 6 bungkusan; 28 buah., dalam kadbod pek 1 atau 2 pek, 30 keping., dalam pek kadbod 1, 2, 3 atau 4. Setiap pek juga mengandungi arahan penggunaan Moxonidine Canon).
1 tablet mengandungi:
- bahan aktif: moxonidine - 0.2; 0.3 atau 0.4 mg;
- komponen tambahan: hyprolose (hydroxypropyl cellulose), manitol, croscarmellose sodium, magnesium stearate, microcrystalline cellulose;
- komposisi cangkang filem: Opadray II merah jambu - titanium dioksida, polivinil alkohol, pewarna kuning matahari terbenam, pewarna merah tua (Ponso 4R), pewarna kargo indigo, makrogol (polietilena glikol), talc.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Moxonidine Canon adalah ubat antihipertensi yang bertindak secara berpusat. Bahan aktifnya, moxonidine, adalah agonis selektif reseptor imidazolin yang terletak di bahagian ventrolateral medula oblongata, yang terlibat dalam peraturan tonik dan refleks sistem saraf simpatik. Agonis reseptor alpha 2 -adrenergik pra- dan postsynaptic.
Mekanisme tindakan Moxonidine Canon disebabkan oleh kemampuan moxonidine, dengan penggunaan tunggal dan jangka panjang, untuk mengurangkan pengaruh sistem simpatik pada saluran periferal, untuk mengurangkan ketahanan vaskular periferal, tekanan darah sistolik dan diastolik (BP), tanpa mengubah output jantung dan denyut jantung (HR) secara signifikan.
Dengan latar belakang rawatan ubat untuk jangka masa yang panjang, bekalan darah kapilari miokardium dinormalisasi, hipertrofi miokardium ventrikel kiri menurun, tanda-tanda mikroarteriopati dan fibrosis miokard diratakan. Moxonidine membantu mengurangkan aktiviti renin, norepinefrin dan epinefrin, angiotensin II pada waktu rehat dan semasa bersenam, aldosteron plasma darah, dan semasa bersenam - peptida natriuretik atrium.
Perkaitan rendah Moxonidine untuk reseptor alpha 2 -adrenergik mengurangkan risiko mulut kering dan ubat pelali.
Rintangan tisu terhadap insulin menurun, tidak ada pengaruh Moxonidine Canon pada proses metabolisme glukosa dan lipid.
Farmakokinetik
Selepas pemberian oral, moxonidine hampir sepenuhnya diserap (90%) dari saluran gastrousus. Pengambilan makanan secara serentak tidak mempengaruhi tahap penyerapan. Ketersediaan bio bahan tersebut adalah 88%. Kepekatan maksimum (C max) dalam plasma dicapai setelah 0,5-3 jam dan 1-3 ng / ml.
Pengikatan protein plasma - 7.2%.
V d (isi padu pengedaran) - 1.4-3 l / kg.
Moxonidine melintasi penghalang darah-otak dan diekskresikan dalam susu ibu. Penggunaan jangka panjang tidak menyebabkan pengumpulan.
Metabolit utama adalah moxonidine dehidrasi, aktiviti farmakodinamiknya sepadan dengan 10% aktiviti moxonidine.
T 1/2 (separuh hayat) moxonidine adalah 2.5 jam, metabolitnya - 5 jam.
Lebih daripada 90% zat diekskresikan melalui buah pinggang dalam masa 24 jam, di mana 78% tidak berubah, 13% adalah dalam bentuk deksidasi moxonidine, 8% adalah dalam bentuk metabolit lain. Kurang daripada 1% dos dikeluarkan melalui usus. Semasa hemodialisis, sebahagian kecil ubat dikeluarkan.
Dengan hipertensi arteri, tidak ada perubahan dalam farmakokinetik moxonidine yang diperhatikan.
Pada pesakit tua, perubahan klinikal yang tidak signifikan dalam farmakokinetik moxonidine berlaku, yang dikaitkan dengan penurunan intensiti metabolisme dan / atau ketersediaan bio yang lebih tinggi.
Perkumuhan bahan aktif banyak berkaitan dengan pelepasan kreatinin (CC), oleh itu, sekiranya gangguan fungsi buah pinggang, dos harus dipilih secara individu. Penting untuk mengambil kira bahawa dengan tahap kegagalan buah pinggang purata (CC 30-60 ml / min) C ss (kepekatan keseimbangan) moxonidine dalam plasma darah adalah kira-kira 2 kali, dan T 1/2 akhir adalah 1.5 kali lebih tinggi daripada biasa fungsi buah pinggang (CC lebih daripada 90 ml / min). Dalam kegagalan buah pinggang yang teruk (CC kurang dari 30 ml / min) Css dan T 1/2 akhir adalah 3 kali lebih tinggi daripada dengan CC lebih daripada 90 ml / min. Pada kegagalan ginjal peringkat akhir (CC kurang dari 10 ml / min) dan pada pesakit yang menjalani hemodialisis, Cs ubat dalam plasma darah adalah 6 kali dan T akhir1/2 adalah 4 kali lebih tinggi daripada pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang normal.
Petunjuk untuk digunakan
Moxonidine Canon disyorkan untuk merawat pesakit dengan hipertensi arteri.
Kontraindikasi
Mutlak:
- kegagalan fungsi jantung III - IV akut dan kronik mengikut klasifikasi NYHA (New York Heart Association);
- gangguan irama jantung yang teruk;
- sekatan sinoatrial dan atrioventricular (AV) tahap II-III;
- sindrom sinus sakit (SSS);
- bradikardia teruk (degupan jantung kurang daripada 50 degupan seminit);
- kegagalan buah pinggang kronik (CC kurang daripada 30 ml / min, tahap kreatinin lebih daripada 160 μmol / l);
- hemodialisis;
- kegagalan hati yang teruk dengan skor Child-Pugh lebih daripada 9 mata;
- terapi bersamaan dengan antidepresan trisiklik;
- sejarah angioedema;
- menyusu;
- berumur di bawah 18 tahun dan lebih dari 75;
- hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Dengan berhati-hati, Moxonidine Canon harus diresepkan untuk penyakit Parkinson yang teruk, epilepsi, kemurungan, penyakit Raynaud, klaudikasi sekejap-sekejap, glaukoma, blok AV darjah I, kegagalan jantung kronik (kelas fungsi NYHA I - II), angina pectoris tidak stabil, penyakit arteri koronari yang teruk jantung, selepas infark miokard, dengan penyakit arteri koronari yang teruk, kegagalan buah pinggang kronik (CC 30-60 ml / min), disfungsi hati, patologi serebrovaskular yang teruk, semasa kehamilan.
Moxonidin Canon, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Tablet Moxonidine Canon diambil secara oral, sebaiknya pada waktu pagi sebelum atau selepas sarapan pagi, dengan jumlah cecair yang mencukupi.
Rejimen dos yang disyorkan: untuk pesakit dewasa, dos harian awal ialah 0.2 mg setiap dos. Sekiranya tidak ada kesan terapi yang mencukupi setelah 21 hari terapi, dos harian dapat ditingkatkan menjadi 0,4 mg dan diambil sekali atau 0,2 mg pada waktu pagi dan malam.
Dos maksimum Moxonidine Canon yang dibenarkan ialah: tunggal - 0,4 mg; setiap hari - 0.6 mg (ia harus dibahagikan kepada 2 dos - pada waktu pagi dan petang).
Pesakit tua dengan fungsi ginjal normal tidak perlu menyesuaikan rejimen dos.
Pada pesakit dengan gagal ginjal dengan CC 30-60 ml / min dan pesakit yang menjalani hemodialisis, satu dos tidak boleh melebihi 0.2 mg. Maksimum sehari dibenarkan mengambil 0.4 mg moxonidine.
Kesan sampingan
- gangguan mental: sering - penurunan tumpuan perhatian; jarang - kegelisahan, kegelisahan, kemurungan;
- dari sistem saraf pusat dan periferi: sering - mengantuk, peningkatan keletihan, pening, sakit kepala; jarang - insomnia, pengsan, paresthesia;
- pada bahagian sistem kardiovaskular (CVS): sering - gejala vasodilatasi; jarang - menurunkan tekanan darah, hipotensi ortostatik, gangguan peredaran periferal, sindrom Raynaud;
- dari sistem pencernaan: sering - mulut kering, gangguan dyspeptik, sembelit; jarang berlaku - loya, anoreksia; sangat jarang berlaku - kolestasis, hepatitis;
- pada bahagian sistem muskuloskeletal: sering - perasaan sakit belakang; jarang - sakit leher;
- dari sistem kencing: jarang - inkontinensia kencing, pengekalan kencing;
- dari kelamin dan kelenjar susu: jarang - ginekomastia, mati pucuk, penurunan libido;
- pada bahagian sistem visual: jarang - sensasi gatal atau terbakar di mata terhadap latar belakang kekeringan membran mukus mata;
- di pihak penganalisis pendengaran: jarang - berdering di telinga;
- reaksi dermatologi: jarang - kulit gatal, ruam, edema penyetempatan yang berbeza; sangat jarang berlaku - angioedema;
- yang lain: sering - asthenia; jarang - sakit pada kelenjar parotid, kelemahan pada kaki, pengsan.
Overdosis
- simptom: penurunan tekanan darah yang berlebihan, bradikardia, penenang, mulut kering, kelemahan umum, sakit kepala, mengantuk, pening, peningkatan keletihan, sakit perut, muntah. Di samping itu, terdapat risiko takikardia, peningkatan tekanan darah yang paradoks, dan perkembangan hiperglikemia;
- rawatan: penawar tertentu belum dapat ditentukan. Menunjukkan lavage gastrik segera atau muntah buatan, pengambilan arang aktif dan julap. Pelantikan terapi simptomatik. Dengan penurunan tekanan darah yang berlebihan untuk memulihkan jumlah darah yang beredar, perlu menetapkan pengenalan cecair, dopamin. Untuk melegakan bradikardia, pemberian atropin ditunjukkan. Untuk mengurangkan atau menghilangkan hipertensi arteri sementara - penggunaan antagonis reseptor alfa-adrenergik.
arahan khas
Rawatan mesti disertakan dengan pemantauan tekanan darah, degupan jantung dan elektrokardiogram (ECG) secara berkala.
Pesakit yang secara serentak menggunakan beta-blocker dan Moxonidine Canon harus sedar bahawa jika perlu membatalkan dua ubat sekaligus, beta-blocker harus dihentikan terlebih dahulu dan hanya selepas beberapa hari - moxonidine. Pembatalan terapi dengan ubat antihipertensi harus dilakukan, mengurangkan dos harian secara beransur-ansur.
Perlantikan Moxonidine Canon dalam kombinasi dengan diuretik thiazide, penyekat saluran kalsium perlahan, dan perencat enzim penukar angiotensin (ACE) ditunjukkan.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Selama tempoh rawatan dengan Moxonidine Canon, disebabkan kemungkinan mengantuk dan pening, pesakit harus berhati-hati ketika melakukan aktiviti yang berpotensi berbahaya, termasuk memandu atau bekerja dengan mekanisme yang kompleks.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Tidak ada maklumat mengenai kesan negatif Moxonidine Canon pada kehamilan. Walau bagaimanapun, ubat boleh diresepkan semasa kehamilan hanya dalam kes di mana kesan terapi yang diharapkan untuk ibu melebihi potensi ancaman terhadap janin.
Penggunaan Moxonidine Canon dikontraindikasikan semasa menyusu. Sekiranya terdapat keperluan untuk meresepkan moxonidine semasa menyusui, penyusuan susu ibu harus dihentikan.
Penggunaan pediatrik
Keberkesanan dan keselamatan penggunaan Moxonidine Canon di bawah usia 18 tahun belum terbukti, oleh itu, penggunaan ubat tersebut dalam pediatrik untuk rawatan kanak-kanak dan remaja adalah kontraindikasi.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
- kegagalan buah pinggang kronik dengan CC kurang daripada 30 ml / min: dikontraindikasikan untuk menetapkan Moxonidine Canon;
- kegagalan buah pinggang kronik dengan CC 30-60 ml / min: pesakit harus berhati-hati; untuk kategori pesakit ini dan mereka yang menjalani hemodialisis, satu dos tidak boleh melebihi 0.2 mg, dos harian maksimum ialah 0.4 mg.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Ini dikontraindikasikan untuk menggunakan Moxonidine Canon dalam kekurangan hati yang teruk dengan skor Child-Pugh lebih dari 9 mata.
Dianjurkan untuk menggunakan ubat dengan berhati-hati untuk merawat pesakit dengan fungsi hati yang terganggu.
Gunakan pada orang tua
Ia dikontraindikasikan untuk mengambil Moxonidine Canon untuk pesakit berusia lebih dari 75 tahun.
Dengan fungsi ginjal yang normal, tidak diperlukan penyesuaian dos untuk pesakit tua.
Interaksi dadah
Dengan penggunaan serentak dengan Moxonidine Canon:
- ubat antihipertensi: terapi bersamaan dengan diuretik thiazide, penyekat saluran kalsium perlahan dan ubat / bahan antihipertensi lain menyebabkan kesan tambahan;
- hydrochlorothiazide, glibenclamide (glyburide), digoxin, moclobemide: ubat ini tidak menyebabkan interaksi farmakokinetik;
- antidepresan trisiklik: mungkin untuk mengurangkan kesan antihipertensi apabila digabungkan dengan ubat ini;
- lorazepam: pada pesakit yang mengambil lorazepam, terdapat peningkatan keupayaan kognitif yang terganggu;
- derivatif benzodiazepin: adalah mungkin untuk meningkatkan kesan sedatif derivatif benzodiazepin;
- anxiolytics, barbiturat, etanol: kesan penghambatan mereka pada sistem saraf pusat dipertingkatkan;
- beta-blocker: terdapat peningkatan bradikardia, keparahan tindakan dromotropik negatif dan inotropik beta-blocker.
Analog
Analog Moxonidin Canon adalah Moxonidin, Moxonidin-SZ, Tenzotran, Moxarel, Physiotens, Moxonitex dan lain-lain.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Simpan pada suhu hingga 25 ° C, terlindung dari kelembapan dan cahaya.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Moxonidine Canon
Ulasan mengenai Moxonidine Canon didominasi positif. Pesakit melaporkan bahawa pengambilan tablet secara berkala sekali sehari dapat menurunkan tekanan darah yang diperlukan, mengekalkan kesannya sehingga dos ubat berikutnya, dan memastikan gaya hidup yang selesa dan aktif. Di antara ubat antihipertensi, ia disifatkan sebagai berkesan dan tersedia untuk penggunaan jangka panjang.
Harga untuk Moxonidine Canon di farmasi
Harga Moxonidin Canon untuk pakej yang mengandungi 14 tablet dalam dos 0.2 mg boleh kira-kira 111 rubel, 28 tablet - 144 rubel; kos pembungkusan tablet 28 pcs. pada dos 0.4 mg - dari 241 rubel.
Moxonidine Canon: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Moxonidin Canon 0.2 mg tablet bersalut filem 14 pcs. RUB 103 Beli |
|
Moxonidin Canon 0.2 mg tablet bersalut filem 28 pcs. 108 RUB Beli |
|
Tablet Moxonidine Canon p.o. 0.2mg 28 biji. 117 RUB Beli |
|
Tablet Moxonidine Canon p.o. 0.4mg 14 keping. 139 RUB Beli |
|
Moxonidine Canon 0.4 mg tablet bersalut filem 14 pcs. 139 RUB Beli |
|
Moxonidin Canon 0.4 mg tablet bersalut filem 28 pcs. 171 r Beli |
|
Tablet Moxonidine Canon p.o. 0.4mg 28 keping. RUB 180 Beli |
|
Tablet Moxonidin Canon hlm 0.2mg 60pcs RUB 200 Beli |
|
Moxonidine Canon 0.2 mg tablet bersalut filem 60 pcs. RUB 200 Beli |
|
Moxonidin Canon 0.4 mg tablet bersalut filem 60 pcs. 313 r Beli |
|
Tablet Moxonidin Canon hlm 0.4mg 60pcs 316 RUB Beli |
| Lihat semua tawaran dari farmasi |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
