Nurofen Express Forte

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Nurofen Express forte: arahan penggunaan dan ulasan

1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. Sifat farmakologi
3. Petunjuk untuk digunakan
4. Kontraindikasi
5. Kaedah penggunaan dan dos
6. Kesan sampingan
7. Overdosis
8. Arahan khas
9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. Penggunaan pada orang tua
14. Interaksi ubat
15. Analog
16. Terma dan syarat penyimpanan
17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. Ulasan
19. Harga di farmasi

Nama Latin: Nurofen Express forte

Kod ATX: M01AE01

Bahan aktif: ibuprofen (ibuprofen)

Pengilang: Pateon Softjels B. V (Belanda), Banner Pharmacaps Europe B. V. (Belanda)

Penerangan dan foto dikemas kini: 20.11.2018

Harga di farmasi: dari 172 rubel.

Beli

Nurofen Express forte adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID).

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos Nurofen Express forte - kapsul: bujur, dengan cangkang merah tembus agar-agar, dengan tulisan NUROFEN membujur pada badan; kandungan - cecair jernih dari warna tidak berwarna hingga merah jambu muda (4, 8 dan 10 pcs. dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1 atau 2 lepuh dengan 4, 8 atau 10 kapsul, atau 3 lepuh dengan 10 kapsul).

Komposisi 1 kapsul:

bahan aktif: ibuprofen - 400 mg;
komponen tambahan: kalium hidroksida, makrogol 600, air;
shell: sorbitol (sebahagiannya tidak terhidrasi), gelatin, air, pewarna merah (Ponso 4R) (E124), dakwat putih Opakod WB NS-78-I801 I [titanium dioksida (E171), propilena glikol, isopropanol, air, hypromellose 3cP].

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Ibuprofen adalah turunan asid propionik dari kumpulan NSAID. Mekanisme tindakannya disebabkan oleh kemampuan untuk menghalang sintesis prostaglandin - pengantara keradangan, kesakitan dan reaksi hipertermik. Ubat ini secara tidak langsung menyekat siklooksigenase kumpulan 1 dan 2 (COX-1 dan COX-2) dan, sebagai akibatnya, menghalang sintesis prostaglandin.

Ibuprofen mempunyai kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik yang cepat. Di samping itu, secara membalikkan menghalang agregasi platelet.

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral, ibuprofen diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya dari saluran gastrousus. Setelah mengambil 2 kapsul Nurofen Express forte ketika perut kosong, bahan aktif dalam plasma darah dikesan setelah 15 minit, setelah 30-40 minit ia mencapai kepekatan maksimumnya. Dengan pengambilan makanan secara serentak, masa untuk mencapai kepekatan maksimum dapat meningkat.

Ia dicirikan oleh ikatan tinggi dengan protein plasma - kira-kira 90%. Separuh hayat adalah 2 jam. Ia perlahan-lahan menembus ke dalam rongga vaskular, mengekalkan cairan sinovial, di mana ia menghasilkan kepekatan yang lebih tinggi daripada pada plasma darah.

Selepas penyerapan, kira-kira 60% bentuk-R yang tidak aktif secara farmakologi secara perlahan diubah menjadi bentuk-S yang aktif. Dimetabolisme di hati. Ia diekskresikan dalam bentuk metabolit (tidak berubah hanya sekitar 1%), terutamanya oleh buah pinggang dan sebahagiannya dengan hempedu.

Tidak terdapat perbezaan yang signifikan dalam profil farmakokinetik ibuprofen pada orang tua berbanding dengan orang yang lebih muda.

Dalam kajian terhad mengenai penggunaan ibuprofen semasa menyusui, ubat ini terdapat dalam susu ibu, tetapi pada kepekatan yang sangat rendah.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Nurofen Express forte disyorkan untuk digunakan dalam kes berikut:

melegakan kesakitan: sakit gigi, sakit kepala, otot, sakit reumatik, serta sakit belakang, semasa haid dan neuralgia, migrain;
penurunan demam: keadaan demam dengan selsema dan selesema.

Kontraindikasi

Mutlak:

kanak-kanak di bawah 12 tahun;
III trimester kehamilan;
kegagalan jantung dekompensasi;
tempoh selepas cantuman pintasan arteri koronari;
diatesis hemoragik, hemofilia dan gangguan pembekuan darah lain (termasuk hypocoagulation);
pendarahan serebrovaskular atau lain-lain;
hiperkalemia yang disahkan;
kegagalan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin <30 ml / min);
penyakit hati dalam fasa aktif;
kegagalan hati yang teruk;
penyakit erosif dan ulseratif saluran gastrousus pada peringkat akut (termasuk ulser peptik dan 12 ulser duodenum, kolitis ulseratif, penyakit Crohn);
pendarahan ulser peptik dalam fasa atau sejarah aktif (dua atau lebih episod ulser peptik atau pendarahan ulser yang disahkan);
sejarah pendarahan atau perforasi ulser yang disebabkan oleh penggunaan NSAID;
kombinasi lengkap atau tidak lengkap dari poliposis berulang hidung dan sinus paranasal, asma bronkial dan intoleransi terhadap asid asetilsalisilat atau NSAID lain (semasa atau dalam sejarah);
intoleransi terhadap fruktosa;
kepekaan individu terhadap sebarang komponen dalam komposisi ubat.

Relatif (Nurofen Express forte harus digunakan dengan berhati-hati dan hanya setelah berunding dengan doktor):

penggunaan bersama NSAID lain;
penggunaan bersamaan ubat-ubatan yang dapat meningkatkan kemungkinan ulserasi atau pendarahan, termasuk glukokortikosteroid oral (misalnya, prednisolone), antikoagulan (misalnya, warfarin), perencat pengambilan serotonin selektif (contohnya, fluoxetine, sertraline, paroxetine, atau citalopram), agen antiplatelet (termasuk clopidogrel dan acetylsalicylic acid);
usia tua;
I - II trimester kehamilan;
tempoh penyusuan;
hiperbilirubinemia;
kegagalan hati;
sirosis hati dengan hipertensi portal;
sindrom nefrotik;
kegagalan buah pinggang, termasuk dengan dehidrasi (pelepasan kreatinin <30-60 ml / min);
penyakit alahan (dalam sejarah atau peringkat akut);
asma bronkial;
kehadiran jangkitan Helicobacter pylori, kolitis, kolitis ulseratif, enteritis, gastritis, sejarah satu episod ulser gastrik atau pendarahan ulseratif;
penyakit arteri periferal;
diabetes;
penyakit somatik yang teruk;
penyakit darah etiologi yang tidak diketahui (contohnya, leukopenia atau anemia);
penyakit serebrovaskular;
fenilketonuria atau intoleransi fenilalanin;
hipertensi arteri dan / atau kegagalan jantung;
lupus eritematosus sistemik atau penyakit tisu penghubung campuran (sindrom Sharp);
dislipidemia dan hiperlipidemia;
pengambilan alkohol yang kerap;
merokok.

Arahan penggunaan Nurofen Express forte: kaedah dan dos

Nurofen Express forte ditunjukkan untuk pentadbiran lisan. Kapsul harus ditelan keseluruhan, tanpa membuka atau menggigit, dan dibasuh dengan banyak air.

Dos tunggal yang disyorkan adalah 1 kapsul. Selang antara dos sekurang-kurangnya 4 jam. Bilangan penerimaan sehari: untuk orang dewasa - hingga 3 kali, untuk remaja 12-17 tahun - tidak lebih dari 2 kali.

Nurofen Express forte ditujukan untuk penggunaan jangka pendek. Sekiranya, setelah 2-3 hari rawatan, gejala berterusan atau bertambah buruk, diperlukan nasihat doktor.

Kesan sampingan

Kesan sampingan bergantung kepada dos, jadi risiko perkembangannya diminimumkan ketika mengambil Nurofen Express Forte dalam dos efektif minimum untuk jangka waktu sesingkat mungkin.

Kekerapan kesan sampingan dinilai berdasarkan kriteria berikut: sangat kerap - ≥ 1/10, sering - dari ≥ 1/100 hingga <1/10, jarang - dari ≥ 1/1000 hingga <1/100, jarang - dari ≥ 1/10 000 hingga <1/1000, sangat jarang - <1/10 000, frekuensi tidak diketahui - tidak ada data yang mencukupi untuk menganggarkan frekuensi.

dari sistem imun: jarang - reaksi hipersensitiviti, seperti reaksi alergi atau anafilaksis yang tidak spesifik, eosinofilia; rhinitis alergi, reaksi kulit (purpura, urtikaria, pruritus, angioedema, dermatosis pengelupasan dan bulosa, termasuk sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermis toksik, eritema multiforme), reaksi dari saluran pernafasan (dyspnea, bronkospasme, eksaserbasi) perkembangan asma bronkial); sangat jarang - reaksi hipersensitiviti yang teruk (termasuk sesak nafas, bengkak lidah, laring dan muka, hipotensi arteri, takikardia);
dari sisi sistem darah dan limfa: sangat jarang - gangguan hematopoiesis, seperti anemia (termasuk hemolitik dan aplastik), trombositopenia, agranulositosis, leukopenia, pancytopenia. Gejala pertama gangguan ini mungkin sakit tekak, demam, gejala seperti selesema, ulser mulut dangkal, mimisan, pendarahan subkutan, lebam dan pendarahan etiologi yang tidak diketahui, kelemahan teruk;
dari sistem saraf: jarang - sakit kepala; sangat jarang - meningitis aseptik (kes terpencil seperti gejala meningitis aseptik seperti demam, sakit kepala, leher kaku, kehilangan arah, mual dan muntah, diperhatikan pada pesakit dengan penyakit autoimun - lupus eritematosus sistemik atau penyakit tisu penghubung campuran);
dari sistem pencernaan: jarang - sakit perut, gangguan dyspeptik (termasuk pedih ulu hati dan kembung), loya; jarang - cirit-birit / sembelit, kembung perut, muntah; sangat jarang - stomatitis ulseratif, melena, gastritis, perforasi, ulser peptik, pendarahan gastrousus, muntah berdarah, dalam beberapa kes membawa maut, terutama pada pesakit tua; kekerapan tidak diketahui - pemburukan kolitis dan penyakit Crohn;
pada bahagian ginjal dan sistem kencing: sangat jarang - sistitis, nefritis interstisial, sindrom nefrotik, sindrom nefritik, hematuria, proteinuria, nekrosis papillary, kegagalan buah pinggang akut;
dari hati dan saluran empedu: sangat jarang - disfungsi hati (terutamanya dengan penggunaan yang berpanjangan), penyakit kuning, hepatitis;
dari sistem pernafasan: kekerapannya tidak diketahui - sesak nafas, bronkospasme, asma bronkial;
pada bahagian sistem kardiovaskular: kekerapannya tidak diketahui - peningkatan tekanan darah, edema periferal, kegagalan jantung; dengan rawatan jangka panjang - komplikasi trombotik (contohnya, strok atau infark miokard);
parameter makmal: peningkatan aktiviti transaminase hepatik, kepekatan kreatinin plasma, masa pendarahan, penurunan pelepasan kreatinin, kepekatan glukosa plasma, hemoglobin, hematokrit.

Reaksi buruk di atas telah dilaporkan dengan pengambilan Nurofen Express Forte jangka pendek dalam dos harian hingga 1200 mg. Perlu diingat bahawa dengan penggunaan ubat yang berpanjangan dan dalam rawatan penyakit kronik, kesan sampingan yang lain mungkin muncul.

Overdosis

Pada kanak-kanak, tanda-tanda overdosis mungkin berlaku setelah mengambil dos melebihi 400 mg / kg. Pada pesakit dewasa, kesan overdosis bergantung kepada dos kurang jelas. Separuh hayat ibuprofen sekiranya berlaku overdosis adalah 1.5-3 jam.

Gejala: sakit epigastrik, loya dan muntah; kurang kerap - sakit kepala, tinnitus, cirit-birit, pendarahan gastrousus. Dalam kes yang lebih teruk, reaksi dari sistem saraf pusat adalah mungkin: mengantuk, peningkatan pergolakan, disorientasi, kejang, koma. Dalam keracunan yang teruk, ada risiko peningkatan waktu prothrombin, kerusakan jaringan hati, penurunan tekanan darah, perkembangan asidosis, sianosis dan gagal ginjal akut, dan depresi pernafasan. Pada pesakit dengan asma bronkial, penyakit ini mungkin bertambah buruk.

Rawatan adalah tanpa gejala. Adalah mustahak untuk memastikan kepatuhan saluran udara, memantau elektrokardiogram dan tanda-tanda vital sehingga keadaan pesakit kembali normal. Sekiranya setelah mengambil dos yang berpotensi toksik dari Nurofen Express Forte tidak lebih dari satu jam berlalu, disarankan untuk melakukan lavage gastrik dan / atau mengambil arang aktif. Sekiranya lebih dari satu jam berlalu, ibuprofen sudah diserap, jadi minum alkali dan diuresis paksa mungkin diresepkan untuk menghilangkannya. Kejang yang kerap atau berpanjangan dirawat dengan diazepam atau lorazepam intravena. Pesakit dengan asma bronkial, jika memburuk, ditetapkan bronkodilator.

arahan khas

Nurofen Express Forte mesti diambil dalam dos minimum yang mencukupi untuk menghilangkan gejala, secepat mungkin.

Dengan terapi yang berpanjangan, gambaran darah periferal, keadaan fungsi ginjal dan hati harus dipantau. Pesakit dengan gejala gastropati memerlukan pemantauan keadaan yang teliti, termasuk ujian darah okultis fecal, jumlah darah lengkap (penentuan Hb), dan esofagogastroduodenoskopi.

Nurofen Express forte harus dibatalkan 48 jam sebelum analisis untuk penentuan 17-ketosteroid.

Dianjurkan untuk tidak minum alkohol semasa rawatan.

Wanita yang merancang kehamilan harus sedar bahawa ibuprofen boleh mengganggu ovulasi, sehingga mengganggu kesuburan. Selepas penghentian rawatan, kesan ini dapat diterbalikkan.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Sekiranya terdapat masalah penglihatan, perkembangan pening, mengantuk, kelesuan semasa rawatan dengan ibuprofen, disarankan untuk tidak melakukan aktiviti yang berpotensi berbahaya, termasuk bekerja dengan mekanisme yang kompleks dan memandu kenderaan.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Nurofen Express forte dikontraindikasikan pada trimester ketiga kehamilan. Pada trimester kehamilan I dan II, penggunaan ubat disyorkan untuk dielakkan, jika perlu, anda harus berjumpa doktor.

Ibuprofen masuk ke dalam susu ibu, tetapi dalam jumlah kecil yang tidak memberi kesan negatif pada bayi, jadi tidak perlu menghentikan penyusuan susu ibu jika rawatan dengan ubat itu jangka pendek. Walau bagaimanapun, jika diperlukan terapi jangka panjang, anda harus berjumpa dengan doktor anda tentang kemungkinan untuk meneruskan atau menghentikan penyusuan semasa mengambil Nurofen Express forte.

Penggunaan pediatrik

Nurofen Express Forte dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah 12 tahun. Dos harian maksimum untuk kanak-kanak berumur 12-17 tahun ialah 800 mg.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Kontraindikasi: kegagalan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin <30 ml / min).

Perhatian diperlukan: kehadiran penyakit buah pinggang yang bersamaan.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Kontraindikasi: penyakit hati aktif, kegagalan hati yang teruk.

Perhatian diperlukan: kegagalan hati, sirosis hati dengan hipertensi portal.

Gunakan pada orang tua

Nurofen Express forte harus digunakan oleh pesakit tua atas cadangan doktor.

Interaksi dadah

Nurofen Express forte harus digunakan dengan berhati-hati bersama dengan agen berikut, kerana ada kemungkinan interaksi mereka:

glukokortikosteroid: risiko ulserasi dan pendarahan dari saluran gastrousus meningkat;
antikoagulan (termasuk warfarin) dan ubat trombolitik: kesannya boleh meningkat;
persiapan litium, metotreksat: kepekatannya dalam plasma darah meningkat;
mifepristone: keberkesanannya menurun (anda boleh mula mengambil ibuprofen tidak lebih awal dari 8-12 hari selepas penamatan mifepristone);
glikosida jantung: adalah mungkin untuk meningkatkan kepekatan mereka dalam plasma darah, memperburuk kegagalan jantung, menurunkan kadar penapisan glomerular;
antibiotik quinolone: sawan mungkin berlaku;
agen antiplatelet dan perencat pengambilan serotonin selektif: pendarahan gastrousus mungkin berlaku;
siklosporin, tacrolimus: risiko nefrotoksisiti meningkat;
zidovudine: peningkatan hematotoksisiti. Terdapat peningkatan risiko hematoma dan hemarthrosis pada pesakit HIV-positif dengan hemofilia bersamaan;
diuretik, ubat antihipertensi (penghambat ACE dan ARA II): keberkesanannya dapat berkurang, dan nefrotoksisitas ibuprofen dapat meningkat dengan penggunaan diuretik.

Nurofen Express forte tidak digalakkan digunakan bersamaan dengan ubat berikut kerana risiko interaksi yang tidak diingini:

NSAID lain, khususnya perencat COX-2 selektif: risiko kesan sampingan meningkat;
asid acetylsalicylic (ASA): risiko kesan sampingan meningkat; Apabila ASA diambil dalam dos yang rendah sebagai agen antiplatelet, kesan anti-inflamasi dan antiplateletnya akan berkurang, yang dapat meningkatkan kejadian kekurangan koronari akut.

Analog

Menurut bahan aktif, analog Nurofen Express forte adalah: Brufen SR, Deep Relief, Brudol untuk kanak-kanak, Bonifen, Deblok, Nurofen, Ibuprofen Sandoz, Advil Maximum, Ibuprofen, Dolgit, Ibuprofen-Hemofarm, Advil, Ibuprofen-Akrikhin, Advil, Ibuprofen-Akrik kanak-kanak, MIG untuk kanak-kanak, Ibuprofen untuk kanak-kanak, Nurofen untuk kanak-kanak, Ibufen, topi Nebolin, MIG untuk bayi, Nurofen Express Neo, MIG 400, Next Uno Express, Ibuprofen-Verte, Maxikold untuk kanak-kanak, Nurofen forte, Sedalgin SPRINT, Nurofen Rapid forte, Pedea, Faspik, Solpaflex.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan tidak lebih dari 3 tahun dari jangkauan kanak-kanak pada suhu hingga 25 ° C.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Terdapat tanpa preskripsi.

Ulasan mengenai Nurofen Express Fort

Ulasan mengenai Nurofen Express Forte kebanyakannya positif: ubat dengan cepat menghilangkan rasa sakit, mengurangkan demam, dan dijual di hampir semua farmasi.

Kelemahan ubat termasuk harga yang agak tinggi, senarai kontraindikasi yang besar dan kemungkinan kesan sampingan.

Harga untuk Nurofen Express forte di farmasi

Harga Nurofen Express Forte untuk 10 kapsul adalah kira-kira 190-210 rubel, untuk 20 kapsul - 375-425 rubel.