Relenza - Arahan Penggunaan, Harga, Ulasan, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Relenza

Relenza: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Interaksi ubat
12. 12. Analog
13. 13. Terma dan syarat penyimpanan
14. 14. Syarat pengeluaran dari farmasi
15. 15. Ulasan
16. 16. Harga di farmasi

Nama Latin: Relenza

Kod ATX: J05AH01

Bahan aktif: zanamivir (zanamivir)

Pengeluar: Glaxo Wellcome Production (Perancis)

Penerangan dan foto dikemas kini: 2018-11-23

Harga di farmasi: dari 436 rubel.

Beli

Relenza adalah ubat antivirus yang digunakan dalam rawatan influenza A dan B.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos Relenza adalah serbuk dos untuk penyedutan: dari hampir putih hingga putih [dalam kotak kadbod 1 botol yang mengandungi 20 dos (5 putaran 4 sel), lengkap dengan Diskhaler].

Komposisi 1 dos serbuk:

• bahan aktif: zanamivir (mikronized) - 5 mg;
• komponen tambahan: laktosa monohidrat - sehingga 25 mg.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Relenza adalah ubat antivirus, perencat neuraminidase yang kuat dan sangat selektif (enzim permukaan virus influenza). Kerana neuraminidase virus, zarah virus dilepaskan dari sel yang dijangkiti dan mungkin untuk mempercepat penembusan virus melalui penghalang lendir ke permukaan sel epitel, yang memastikan jangkitan sel lain dari saluran pernafasan.

Aktiviti penghambatan zanamivir merangkumi semua 9 subtipe neuraminidases virus influenza, termasuk virulen dan beredar untuk pelbagai spesies. Setengah kepekatan perencatan (IC ₅₀) untuk strain virus A dan B adalah 0.09–95.2 pM.

Replikasi virus influenza terhad kepada sel-sel epitelium permukaan saluran pernafasan. Oleh kerana kesan zanamivir di ruang ekstraselular, pembiakan dua jenis virus influenza A dan B dikurangkan dan pembebasan zarah virus dari sel-sel epitelium permukaan saluran pernafasan dicegah.

Untuk penggunaan yang dihirup, keberkesanan zanamivir telah disahkan dalam ujian klinikal terkawal. Penggunaan ubat sebagai terapi untuk jangkitan akut yang disebabkan oleh virus influenza, dibandingkan dengan plasebo, menyebabkan penurunan pelepasan virus. Perkembangan daya tahan terhadap zanamivir dengan imuniti normal tidak diperhatikan.

Penggunaan Relenza pada orang yang berisiko sihat pada dosis yang digunakan dalam rawatan influenza menyebabkan peningkatan gejala dan penurunan jangka masa penyakit ini. Analisis gabungan dari hasil kajian Tahap III menunjukkan bahawa masa median untuk menghilangkan gejala dikurangkan menjadi satu setengah hari. Terdapat juga penurunan jumlah komplikasi setelah selesema dan penggunaan antibiotik yang digunakan dalam pengobatannya.

Zanamivir paling berkesan apabila terapi dimulakan secepat mungkin setelah gejala pertama penyakit muncul. Ia juga terbukti berkesan apabila digunakan sebagai agen profilaksis.

Farmakokinetik

Zanamivir dicirikan oleh ketersediaan bio mutlak rendah (rata-rata selepas pemberian oral - 2%). Diserap selepas penyedutan oral sekitar 10-20% daripada dos yang diberikan. C _max (kepekatan maksimum bahan) selepas dos tunggal 10 mg adalah 97 ng / ml, masa untuk mencapai itu adalah 1,25 jam. Oleh kerana tahap penyerapan yang rendah, terdapat kepekatan sistemik yang rendah dan kawasan yang tidak signifikan di bawah "kepekatan - masa" kurva farmakokinetik. Kerana penyerapan yang rendah, kepekatan plasma zanamivir dalam darah rendah (dengan penyedutan berulang, indikator tetap pada tahap rendah).

Pengikatan bahan dengan protein plasma darah adalah <10%. V _d (isipadu pengedaran) pada orang dewasa kira-kira 16 liter, yang kira-kira sepadan dengan isi padu cecair ekstraselular. Selepas penyedutan oral, zanamivir dimasukkan ke saluran pernafasan dalam kepekatan tinggi dan memastikan penghantaran Relenza ke pintu masuk jangkitan. Pada lapisan epitelium saluran pernafasan setelah penyedutan z mgivir sebanyak 10 mg, kepekatan bahan tersebut jauh melebihi IC ₅₀ rata-rata untuk neuraminidase (12 jam selepas penyedutan - 340 kali, 24 jam selepas penyedutan - 52 kali). Ini memberikan penghambatan enzim virus yang cepat. Laman utama pemendapan adalah paru-paru dan orofaring (rata-rata masing-masing adalah 13.2% dan 77.6%).

Zanamivir tidak dimetabolisme; ia dikeluarkan tidak berubah oleh buah pinggang.

Selepas penyedutan oral, T _1/2 (separuh hayat) dari plasma darah berkisar antara 2.6-5.05 jam. Kadar pelepasan total adalah 2.5-10.9 l / jam.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Relenza diresepkan untuk rawatan dan pencegahan jangkitan yang disebabkan oleh virus influenza A dan B.

Kontraindikasi

Mutlak:

• umur sehingga 5 tahun;
• intoleransi individu terhadap komponen ubat.

Relatif (Relenza diresepkan di bawah pengawasan perubatan):

• penyakit saluran pernafasan, diteruskan dengan bronkospasme, termasuk sejarah yang membebankan;
• kekurangan laktase, intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
• kehamilan (terutamanya trimester pertama) dan penyusuan.

Arahan penggunaan Relenza: kaedah dan dos

Relenza hanya bertujuan untuk penggunaan penyedutan oral. Untuk memastikan penggunaan ubat yang betul, Diskhaler yang termasuk dalam kit harus digunakan.

Sekiranya memerlukan terapi serentak dengan ubat penyedut lain (contohnya, dengan bronkodilator yang bertindak pantas), lebih baik menggunakannya sebelum Relenza.

Skim permohonan yang disyorkan:

• rawatan: 2 kali sehari, dua penyedutan selama 5 hari. Jumlah dos harian adalah 20 mg. Apabila gejala pertama penyakit muncul, disyorkan untuk memulakan terapi seawal mungkin (sebaiknya dalam 2 hari);
• pencegahan: sekali sehari, dua penyedutan selama 10 hari (jika perlu, sehingga 30 hari). Jumlah dos harian ialah 10 mg.

Untuk penyedutan zanamivir, alat Diskhaler digunakan, yang terdiri daripada bahagian berikut:

• sarung dengan penutup dan jarum plastik yang direka untuk menembusi sel rotadisk;
• dulang tarik keluar yang merangkumi penutup mulut dan roda berputar di mana rotadisk diletakkan;
• sarung untuk penutup mulut.

Rotadisk adalah lepuh dengan empat sel, masing-masing mengandungi 5 mg zanamivir. Rotadisc boleh disimpan dalam alat penyedutan; lepuh mesti dicucuk segera sebelum penyedutan ubat. Kegagalan untuk mematuhi cadangan ini boleh menyebabkan gangguan operasi Diskhaler dan, dengan itu, mengurangkan keberkesanan Relenza.

Anda tidak boleh menusuk rotadisk sehingga diletakkan di Dischaler.

Algoritma untuk memuat rotadisk ke Diskhaler dan untuk penyedutan:

1. Tanggalkan penutup dari penutup mulut, pastikan penutup mulut bersih di dalam dan luar.
2. Tarik laci dengan berhati-hati, mencengkam sudut laci sehingga klip plastik keluar. Baki memanjang sejauh mungkin sehingga lekukan di sisi klip kelihatan.
3. Tarik dulang keluar sepenuhnya dengan menekan lekukan di sisi klip dengan ibu jari dan jari telunjuk anda.
4. Letakkan rotadisk pada roda, sel ke bawah.
5. Masukkan semula dulang ke dalam Dischaler.
6. Angkat penutup penyekat hingga berhenti untuk menembusi bungkusan (foil) bahagian bawah dan atas rotadisk. Jangan angkat penutup sebelum laci dipasang sepenuhnya.
7. Tutup penutup.
8. Letakkan penutup mulut di antara bibir dan gigi setelah menghembuskan nafas sepenuhnya, jangan tutup lubang udara di kedua-dua bahagian mulut. Tarik nafas dalam-dalam melalui mulut (bukan melalui hidung).
9. Keluarkan penutup mulut dari mulut anda.
10. Tahan nafas anda selama mungkin, kemudian hembuskan perlahan. Anda tidak boleh menghembus nafas ke dalam alat sedut.
11. Keluarkan laci dengan perlahan sekali, tanpa menekan klip, sehingga berhenti, dan kemudian tekan kembali. Ini akan memutar satu sel rotadisk, dan ia akan siap untuk penyedutan seterusnya.

Setiap rotadisk mengandungi 4 sel. Selepas empat penyedutan, rotadisc kosong diganti dengan yang baru.

Kanak-kanak harus diawasi untuk menggunakan alat penyedutan.

Kesan sampingan

Biasanya Relenza boleh diterima dengan baik oleh pesakit.

Kemungkinan tindak balas buruk (> 10% - sangat biasa;> 1% dan 0.1% dan 0.01% dan <0.1% - jarang; <0.01% - sangat jarang):

• sistem saraf: sangat jarang - reaksi vasovagal (diperhatikan pada pesakit dengan gejala virus influenza dalam bentuk dehidrasi dan demam, yang diperhatikan sejurus selepas penyedutan zanamivir);
• sistem imun: sangat jarang - reaksi alahan, termasuk reaksi anaphylactoid / anaphylactic, edema oropharyngeal dan muka;
• sistem kardiovaskular: pengsan, aritmia;
• jiwa: dengan kekerapan yang tidak diketahui - kekeliruan, kejang, halusinasi, kegelisahan, pergolakan, gangguan tingkah laku, kecelaruan, kecelaruan (diperhatikan terutamanya pada kanak-kanak dan remaja; gejala dan kejang neuropsikiatri juga diperhatikan pada pesakit yang tidak menggunakan Relenza);
• kulit dan tisu subkutan: sangat jarang - urtikaria, ruam, reaksi kulit yang teruk, termasuk nekrolisis epidermis toksik, sindrom Stevens-Johnson, eritema multiforme;
• sistem pernafasan: sangat jarang - sesak nafas, bronkospasme.

Overdosis

Oleh kerana keistimewaan bentuk dos Relenza, cara pentadbiran dan ketersediaan bio bahan aktif yang rendah, overdosis tidak sengaja tidak mungkin. Dalam konteks kajian klinikal, reaksi buruk dengan pemberian intravena pada dos harian 1200 mg selama 5 hari tidak didaftarkan.

Terapi: hemodialisis (dapat dianggap sebagai pilihan rawatan kerana zanamivir mempunyai berat molekul rendah, pengikatan protein plasma rendah, dan _Vd rendah).

arahan khas

Selesema boleh berlaku dengan peningkatan tindak balas saluran udara. Terdapat laporan yang sangat jarang berlaku mengenai fungsi paru-paru yang memburuk dan / atau serangan bronkospasme setelah penyedutan zanamivir pada pesakit dengan terapi influenza. Dalam beberapa kes, tidak ada sejarah penyakit pernafasan kronik. Sekiranya gejala seperti itu muncul, anda perlu membatalkan Relenza dan berjumpa doktor untuk pemeriksaan perubatan. Pesakit dengan penyakit pernafasan kronik semasa penggunaan ubat harus mempunyai bronkodilator yang bertindak pantas dengannya.

Dalam asma bronkial yang teruk, penilaian mengenai faedah yang diharapkan dan kemungkinan risiko harus dilakukan sebelum memulakan rawatan. Rawatan tidak boleh dijalankan tanpa pengawasan perubatan yang betul. Pada pesakit dengan penyakit paru-paru obstruktif kronik yang teruk dan asma bronkial semasa penggunaan Relenza, terapi penyakit yang mendasari harus dioptimumkan. Adalah perlu untuk mempertimbangkan kemungkinan bahaya mengembangkan bronkospasme.

Jangan gunakan serbuk Relenza untuk penyelesaian untuk nebulizer atau ventilator.

Influenza boleh disertai dengan pelbagai gejala tingkah laku dan neurologi. Menurut laporan selama tempoh kajian pasca pendaftaran, pada pesakit yang dijangkiti virus influenza dan menggunakan zanamivir penyedutan, perkembangan gangguan berikut diperhatikan: kecelaruan, kejang, halusinasi dan tingkah laku menyimpang. Selalunya mereka muncul pada peringkat awal penyakit, dalam kebanyakan kes mereka bermula secara tiba-tiba dan cepat sembuh. Hubungan kausal yang boleh dipercayai antara perlakuan Relenza dan pelanggaran di atas belum terjalin. Dalam kes-kes penampilan gejala neuropsikiatrik, sebelum rawatan lebih lanjut, perlu menilai nisbah faedah dan risiko.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Relenza semasa kehamilan (terutamanya pada trimester pertama) dan penyusuan hanya boleh digunakan setelah menilai keseimbangan faedah dan risiko, yang dikaitkan dengan data klinikal yang tidak mencukupi.

Penggunaan pediatrik

Ia dikontraindikasikan untuk memberikan terapi Relenza kepada pesakit di bawah usia 5 tahun.

Interaksi dadah

Interaksi klinikal tidak mungkin.

Analog

Analog Relenza adalah: Tamiflu, Acyclovir, Nucleavir, Amizon, Rebetol, Virogel, Valtrex, Virgan, Virolex.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan pada suhu hingga 30 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat adalah 7 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Relenze

Menurut ulasan, Relenza bertindak pantas. Kelebihan lain menunjukkan kemungkinan menggunakan ubat tersebut pada kanak-kanak dari usia 5 tahun, jangka hayat yang panjang dan kehadiran alat sedut di dalam kit. Kelemahan utama adalah kos yang tinggi.

Harga untuk Relenza di farmasi

Harga anggaran untuk Relenza (5 rotadisks, lengkap dengan Dischaler) adalah 874-1180 rubel.

Relenza: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Relenza 5mg / dos - 4 dos dalam rotadisk, serbuk dos untuk penyedutan lengkap dengan Diskhaler inhaler 5 pcs. 436 r Beli

Serbuk Relenza untuk dalam. dos. 5mg / dos 4 dos 5 pcs. 1143 RUB Beli

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!