Ratch - Arahan Untuk Penggunaan Tablet, Harga, Ulasan, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Ratsch

Ratch: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Retch

Kod ATX: A03FA07

Bahan aktif: itoprid (Itopride)

Pengilang: Saneka Pharmaceuticals a.s. (Saneca Pharmaceuticals, as) (Republik Slovak)

Penerangan dan foto dikemas kini: 2019-11-12

Harga di farmasi: dari 290 rubel.

Beli

Retch adalah ubat yang meningkatkan nada dan motilitas saluran gastrointestinal (GIT) dengan merangsang pembebasan asetilkolin.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos - tablet: dari hampir putih hingga putih murni, biconvex, bulat, dengan risiko di satu sisi (10 pcs. Dalam lepuh yang diperbuat daripada polivinil klorida / polivinilidena klorida / aluminium; dalam kotak kadbod 1-7, 9 atau 10 lepuh dan arahan penggunaan Retch).

Komposisi untuk 1 tablet:

• bahan aktif: itoprid hidroklorida - 50 mg;
• komponen tambahan: laktosa monohidrat - 65.56 mg; silikon dioksida koloid anhidrat - 0.84 mg; pati pra-pelat - 1.2 mg; natrium croscarmellose - 1.2 mg; magnesium stearat - 1.2 mg.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Bahan Retcha aktif - itopride, meningkatkan motilitas gastrousus dengan menghalang acetylcholinesterase dan permusuhan yang D ₂ -dopamine reseptor. Ia mengaktifkan pembebasan asetilkolin dan menghalang pemusnahannya.

Reseptor D ₂ terletak di zon pencetus pusat muntah, akibatnya itopride, berinteraksi dengan mereka, menekan (mengurangkan) refleks gag. Ubat ini mempunyai penekanan muntah yang bergantung kepada dos yang disebabkan oleh pengambilan apomorfin.

Oleh kerana permusuhan dengan D ₂ -receptors dan seterusnya mengelakkan dos yang bergantung kepada aktiviti acetylcholinesterase, pencetus itopride dorongan motilitas gastrik.

Dalam dispepsia fungsional, tindakan Retch membawa kepada melegakan keparahan gejala-gejalanya (contohnya, penilaian umum terhadap kesejahteraan pesakit, berat badan selepas kelahiran, rasa kenyang awal).

Pada pesakit dengan gastroparesis diabetes, penggunaan itopride mendorong pemindahan paksa kedua-dua pecahan pepejal dan cecair kandungan gastrik.

Dalam penyakit refluks gastroesophageal (GERD), itopride untuk sfinkter esofagus bawah mengurangkan jumlah kelonggaran sementara dan memendekkan tempoh hiperasiditas di esofagus (pH <4).

Ubat itu, dengan tindakan khusus pada otot licin saluran gastrointestinal, mempercepat transit kandungan gastrik dan meningkatkan pengosongan gastrik. Retch tidak mempunyai kesan terhadap kepekatan gastrin serum.

Farmakokinetik

• penyerapan: itoprida di saluran gastrointestinal diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya. Petunjuk bioavailabiliti relatif adalah 60%, yang disebabkan oleh metabolisme yang pertama melalui hati. C _max (kepekatan plasma maksimum) setelah mengambil dos 50 mg - 0,28 μg / ml. T _Cmax (masa untuk mencapai C _max) - 0,5-0,75 jam. Pemberian Retch oral secara berulang pada dos 50-200 mg 3 kali sehari selama 1 minggu mengekalkan sifat linear farmakokinetik bahan, sementara pengumpulannya minimum;
• pengedaran ke tisu dan organ: itoprida adalah 96% terikat dengan protein plasma, terutamanya albumin. Komunikasi dengan glikoprotein α _1- asid - kurang daripada 15%. Isipadu pengedaran dalam tisu adalah 6.1 l / kg, dalam kepekatan tinggi zat ini terdapat di hati, usus kecil, ginjal, kelenjar adrenal dan perut. Sedikit dalam dos terapeutik, itopride menembusi ke otak / saraf tunjang dan ke dalam susu ibu;
• metabolisme: itopride dimetabolisme di hati, 3 metabolit telah dikenal pasti, termasuk satu dengan aktiviti tidak signifikan yang tidak mempunyai kepentingan farmakologi (~ 2-3% daripada bahan induk). Metabolit utama pada manusia adalah N-oksida, terbentuk oleh pengoksidaan kumpulan amino-N-dimetil kuarter, biotransformed oleh FMO3 (monooxygenase bergantung pada flavin). Jumlah dan keberkesanan isoenzim manusia berubah-ubah dan bergantung pada polimorfisme genetik, dalam kes-kes yang jarang menyebabkan perkembangan patologi resesif autosomal yang dikenali sebagai trimethylaminuria (sindrom bau ikan). Itopride tidak menghalang atau mendorong isoenzim sitokrom P ₄₅₀ CYP2C19 dan CYP2E1, tidak mempengaruhi aktiviti enzim hepatik UDPGT (uridin diphosphate glucuronisyltransferase);
• Perkumuhan: itoprida dengan metabolit diekskresikan oleh ginjal, setelah pemberian oral tunggal dalam dos terapeutik pada sukarelawan yang sihat, penghapusan itopride adalah 3,7%, dan metabolit utamanya N-oksida adalah 75,4%. T _1/2 (separuh hayat) Retch adalah 6 jam, pada pesakit dengan trimethylaminuria ia meningkat.

Petunjuk untuk digunakan

Retch disyorkan untuk mengubati dispepsia fungsional (bukan ulser) atau gastritis kronik, yang dinyatakan oleh gejala gastrointestinal berikut yang disebabkan oleh gangguan pergerakan gastrointestinal atau pengosongan gastrik yang tertunda:

• hilang selera makan;
• ketepuan cepat;
• rasa berat dan kenyang di perut selepas makan;
• kembung;
• kesakitan / ketidakselesaan di kawasan epigastrik;
• loya, muntah, pedih ulu hati.

Kontraindikasi

Mutlak:

• pendarahan gastrousus, penyumbatan mekanikal atau perforasi perut;
• kanak-kanak dan remaja sehingga 16 tahun;
• kehamilan dan penyusuan;
• kekurangan laktase primer, hipolaktasia, malabsorpsi glukosa-galaktosa kongenital;
• hipersensitiviti individu terhadap itopride atau sebarang bahan tambahan Retch.

Dengan berhati-hati, tablet Retch diresepkan untuk pelanggaran fungsi hati dan / atau ginjal, pesakit tua, serta orang yang mengalami kesan sampingan kolinergik yang dikaitkan dengan peningkatan kesan asetilkolin semasa terapi ubat dapat memperburuk perjalanan penyakit yang mendasari.

Ratch, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Tablet retch bertujuan untuk pentadbiran lisan.

Rejimen dos yang disyorkan: sebelum makan, 1 tablet (50 mg) 3 kali sehari.

Dos harian maksimum ialah 3 tablet (150 mg).

Doktor boleh mengurangkan dos Retch yang ditunjukkan, dengan mengambil kira usia pesakit dan keparahan gejala.

Sekiranya anda terlepas dos seterusnya, anda tidak boleh mengambil dos berganda untuk mengimbangi dos yang tidak dijawab. Selanjutnya, disarankan untuk mengambil tablet secara berkala.

Terdapat data dari kajian klinikal rawatan dengan itopride hingga 8 minggu.

Kesan sampingan

Kekerapan tindak balas buruk Retch [mengikut klasifikasi WHO (Pertubuhan Kesihatan Sedunia): sangat kerap (≥ 0.1); kerap (≥ 0.01 dan <0.1); jarang (≥ 0.001 dan <0.01); jarang (≥ 0.000 1 dan <0.001); sangat jarang berlaku (<0.000 1, termasuk kes terpencil); dengan frekuensi yang tidak diketahui - menurut data yang ada, tidak mungkin untuk menentukan kekerapan tindak balas ini]:

• sistem darah dan limfa: jarang - leukopenia; dengan frekuensi yang tidak diketahui - trombositopenia;
• sistem kekebalan tubuh: jarang - gatal, ruam, kemerahan pada kulit dengan frekuensi yang tidak diketahui - anafilaksis;
• sistem endokrin: jarang - hiperprolaktinemia; dengan kekerapan yang tidak diketahui - ginekomastia;
• sistem saraf pusat dan periferal: jarang - sakit kepala, pening, mudah marah, gangguan tidur; dengan frekuensi yang tidak diketahui - gegaran;
• sistem pencernaan: jarang - sembelit atau cirit-birit, sakit perut, hipersalivasi; dengan kekerapan yang tidak diketahui - penyakit kuning, loya;
• tisu muskuloskeletal dan penghubung: jarang - sakit belakang, sakit dada;
• hasil kajian makmal dan instrumental: jarang - peningkatan tahap kreatinin dan nitrogen biokimia urea dalam darah; dengan frekuensi yang tidak diketahui - peningkatan aktiviti ACT (aspartate aminotransferase), ALT (alanine aminotransferase), GGTP (gamma-glutamyl transpeptidase), alkali fosfatase (alkali fosfatase) dan kepekatan bilirubin;
• tindak balas lain: jarang - keletihan.

Overdosis

Tidak ada laporan mengenai overdosis itopride hingga kini.

Kes overdosis Retch pada manusia belum dijelaskan.

Sekiranya mabuk ubat yang tidak disengajakan, disyorkan terapi lavage gastrik dan terapi simptomatik.

arahan khas

Kerana fakta bahawa itopride memperkuatkan kesan asetilkolin, reaksi sampingan kolinergik dapat berkembang semasa terapi.

Sekiranya, semasa terapi, gejala galaktorea dan ginekomastia muncul, pengambilan tablet Ratch harus tergendala buat sementara waktu atau dihentikan sepenuhnya.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Kesan itopride pada fungsi psikomotor manusia belum dikaji.

Oleh kerana penggunaan Retch dapat menyebabkan pening, selama tempoh terapi, perawatan harus diambil ketika melakukan kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor yang tinggi, termasuk ketika mengemudi kenderaan, mekanisme bergerak lain, melakukan fungsi operator, pengirim dan lain-lain

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Data tidak mencukupi mengenai keselamatan dan keberkesanan penggunaan itopride hidroklorida semasa kehamilan. Wanita hamil boleh diresepkan Ratch hanya jika tidak ada terapi alternatif yang mencukupi, dengan syarat potensi manfaat bagi ibu melebihi jangkaan risiko terhadap janin.

Oleh kerana kemungkinan terdapat kesan sampingan negatif pada bayi, serta data yang ada mengenai pelepasan itoprida semasa menyusui dengan susu pada tikus, penyusuan susu ibu mesti dihentikan semasa terapi.

Penggunaan pediatrik

Dalam amalan pediatrik, Retch dikontraindikasikan untuk rawatan kanak-kanak dan remaja di bawah 16 tahun.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu semasa terapi dengan itopride harus berada di bawah pengawasan perubatan yang ketat.

Retch pada kategori pesakit ini harus digunakan dengan berhati-hati, jika perlu, dosnya harus dikurangkan. Sekiranya keadaan pesakit tidak kembali normal, perjalanan harus terganggu.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Pesakit dengan fungsi hati yang terganggu semasa terapi dengan itopride harus berada di bawah pengawasan perubatan yang ketat.

Retch pada kategori pesakit ini harus digunakan dengan berhati-hati, jika perlu, dosnya harus dikurangkan. Sekiranya keadaan pesakit tidak kembali normal, perjalanan harus terganggu.

Gunakan pada orang tua

Pesakit tua mesti mengambil tablet Ratch dengan berhati-hati.

Interaksi dadah

Warfarin, diazepam, diclofenac, ticlopidine, nifedipine dan nicardipine, apabila diambil serentak dengan itopride, tidak menunjukkan interaksi farmasi.

Pada tahap isoenzim sistem sitokrom P _450, interaksi metabolik tidak diharapkan, kerana biotransformasi itopride terutama berlaku dengan penyertaan monooksigenase yang mengandung flavin.

Oleh kerana itopride meningkatkan fungsi motor saluran gastrousus, ini boleh mempengaruhi penyerapan ubat lain apabila diambil bersama-sama secara lisan. Perhatian khusus harus diberikan kepada pemberian ubat secara serentak dengan pelepasan bahan aktif yang berpanjangan, indeks terapi sempit, atau salutan enterik.

Ubat Teprenone, cetraxal, antiulcer (cimetidine, ranitidine) tidak mempengaruhi keberkesanan prokinetik itopride.

Ubat antikolinergik (penyekat M-kolinergik) mengurangkan keberkesanan itopride, dan penggunaan serentak dengan M-cholinomimetics, serta inhibitor kolinesterase, dapat meningkatkan kesan kolinergiknya.

Analog

Analog Retch adalah Brulium Lingvatabs, Ganaton, Domidon, Domperidon Hexal, Gastropom-Apo, Domperidon-Credopharm, Domrid, Domstal-O, Itopra, Itomed, Limzer, Peridonium, Cinnaridon, dll.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan dalam pembungkusan asal pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat adalah 2 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Retch

Dalam ulasan Retch yang terpencil, pesakit mencirikannya sebagai ubat berkualiti tinggi dan bertindak dengan harga yang berpatutan.

Harga untuk Retch di farmasi

Harga anggaran untuk Retch, tablet dengan dos 50 mg, adalah untuk setiap bungkusan: 40 pcs. - 291 rubel., 70 pcs. - 506 rubel.

Retch: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Retch 50 mg tablet bersalut filem 40 pcs. RUB 290 Beli

Retch tablet 50mg 40pcs RUB 319 Beli

Retch 50 mg tablet bersalut filem 70 pcs. RUB 400 Beli

Retch tablet 50mg 70pcs 462 r Beli

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!