Sterofundin Isotonik - Arahan Penggunaan, Harga, Ulasan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Sterofundin isotonik

Sterofundin isotonik: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Penggunaan pada orang tua
13. 13. Interaksi ubat
14. 14. Analog
15. 15. Terma dan syarat penyimpanan
16. 16. Syarat untuk mengeluarkan farmasi
17. 17. Ulasan
18. 18. Harga di farmasi

Nama Latin: Sterofundin Isotonic

Kod ATX: B05BB01

Bahan aktif: Kalium klorida + Kalsium klorida + Magnesium klorida + Natrium asetat + Natrium klorida + Asid malik

Pengilang: B. Braun Melsungen, AG (B. Braun Melsungen, AG) (Jerman); LLC "Gematek" (Rusia)

Penerangan dan kemas kini foto: 2020-09-01

Harga di farmasi: dari 930 rubel.

Beli

Sterofundin isotonik adalah penyelesaian isotonik parenteral untuk rehidrasi.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos - penyelesaian untuk infusi: tidak berwarna, telus, tanpa zarah mekanikal yang boleh dilihat [500 atau 1000 ml masing-masing dalam botol polietilena (polietilena), dilengkapi dengan badan yang runtuh dan cincin gantung, dengan penutup polietilena yang dikimpal (serasi dengan kanula dua sisi untuk mencampurkan penyelesaian "Ecoflac Mix") dengan 2 port terpisah steril di bahagian atas, di mana terdapat cakera getah, setiap port ditutup dengan kerajang. Dalam kotak kadbod, 10 botol dan jumlah petunjuk yang sesuai untuk penggunaan isotonik Sterofundin (untuk hospital). 250 atau 500 ml setiap satu dalam botol polietilena jenis A (dilengkapi dengan badan yang runtuh sendiri, cincin penggantungan dan skala isipadu pada satah lateral, yang terbentuk semasa pembuatan botol) atau jenis B (dilengkapi dengan badan yang meruntuhkan diri, cincin penggantungan, tanpa skala isipadu),Kedua-dua jenis botol mungkin mempunyai watak berangka / abjad / simbolik yang dibentuk semasa proses pembuatan. Botol dilekatkan dengan penutup polietilena yang dikimpal (serasi dengan kanula dua sisi untuk mencampurkan penyelesaian "Ecoflac Mix") salah satu daripada dua jenis: jenis I - dengan 2 port berasingan steril di bahagian atas, di mana terdapat cakera getah, setiap port ditutup dengan kerajang, atau jenis II - dengan cincin yang jelas dan 1 port di bahagian atas, di mana cakera getah terletak. Semua topi boleh dikodkan secara digital di rumah. Label pelekat sendiri dilekatkan pada botol. Dalam kotak kadbod terdapat 10 atau 15 botol 250 ml atau 10 botol 500 ml dan bilangan petunjuk yang sesuai untuk penggunaan isotonik Sterofundin (untuk hospital)].

Komposisi untuk 1000 ml larutan:

• bahan aktif: natrium klorida - 6.8 g; natrium asetat trihidrat - 3.27 g; kalsium klorida dihidrat - 0,37 g; kalium klorida - 0.3 g; magnesium klorida heksahidrat - 0.2 g; asid malik - 0,67 g;
• komponen tambahan: natrium hidroksida - 0.2 g; air untuk suntikan - sehingga 1000 ml.

Kandungan elektrolit (mmol / l):

• natrium - 145;
• kalium - 4;
• kalsium - 2.5;
• magnesium - 1;
• garam asid hidroklorik (klorida) - 127;
• garam dan ester asid asetik (asetat) - 24;
• garam asid malik (malate) - 5.

Parameter fizikokimia Sterofundin isotonik: osmolariti teori - 309 mOsm / l; pH –5.1–5.9.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Sterofundin isotonik - larutan elektrolit, kepekatannya disesuaikan (isotonik) dengan kepekatan elektrolit plasma darah. Ia digunakan untuk dehidrasi dan ketidakseimbangan elektrolit untuk memperbaiki kehilangan cecair ekstraselular dalam jumlah yang sebanding.

Penyelesaiannya dimasukkan untuk memulihkan dan mengekalkan status osmotik di ruang ekstra dan intraselular. Komposisi anionik sediaan diwakili oleh kompleks asetat, malat dan klorida yang seimbang, hampir molar dengan komposisi anionik plasma darah. Pentadbiran parenteralnya menyokong pembetulan asidosis metabolik.

Farmakokinetik

Ketersediaan bio semua komponen aktif isteronik Sterofundin adalah 100%, kerana fakta bahawa larutan diberikan secara intravena.

Natrium dan klorida didistribusikan terutamanya dalam cecair ekstraselular, sementara kepekatan kalium, magnesium dan kalsium berlaku di ruang intraselular.

Perkumuhan natrium, kalium, magnesium dan klorida disediakan sebahagian besarnya oleh sistem kencing, dalam jumlah kecil elektrolit ini diekskresikan secara perkutan dan melalui saluran gastrointestinal. Perkumuhan kalsium dalam dos yang hampir sama berlaku dengan rembesan usus atau urin.

Semasa infusi, kepekatan asetat dan malat dalam plasma darah meningkat ke nilai yang tetap, dan setelah pemberhentian infus larutan isotonik, tahap mereka turun dengan mendadak. Semasa infusi, perkumuhan asetat dan malat oleh ginjal meningkat, tetapi kerana metabolisme mereka dalam tisu, organ dan cairan manusia berjalan sangat cepat, anion asid organik ini memasuki air kencing hanya dalam jumlah kecil.

Metabolisme asetat berlaku di hati, jantung, dan tisu lain di bawah pengaruh asetil-koenzim A-synthetase (asetil-CoA synthetase). Metabolit yang dihasilkan, asetil koenzim A, selanjutnya biotransformasi dalam reaksi kitaran Corey dengan penguraian akhirnya menjadi karbon dioksida dan air.

Malate dalam reaksi kitaran Krebs dimetabolisme di bawah pengaruh malate dehydrogenase, yang menjadi pemangkin kepada transformasi malate menjadi oxaloacetate.

Petunjuk untuk digunakan

Penyelesaian isotonik sterofundin disyorkan untuk digunakan pada pasien dengan asidosis atau berisiko berkembang untuk menggantikan kehilangan cairan ekstraselular akibat dehidrasi isotonik.

Kontraindikasi

Mutlak:

• kegagalan jantung yang teruk;
• hipervolemia;
• kegagalan buah pinggang dengan anuria atau oliguria;
• edema umum yang teruk;
• hiperkalemia, alkalosis metabolik, hiperkalsemia.

Dengan berhati-hati, dengan pemantauan berterusan terhadap keadaan, sebilangan besar larutan harus disuntik pada pesakit dengan kekurangan jantung atau paru.

Dengan berhati-hati, Sterofundin isotonik ditetapkan:

• penyelesaian yang mengandungi natrium klorida: untuk kegagalan jantung ringan / sederhana, edema periferal, edema paru, hiperhidrasi ekstraselular, hipernatremia, hiperkloremia, dehidrasi hipertensi, hipertensi, disfungsi ginjal, eklampsia atau ancaman kejadiannya, aldosteronisme dan keadaan lain yang timbul akibat penggunaannya ubat-ubatan yang dapat memerangkap natrium (contohnya, kortikosteroid);
• penyelesaian yang mengandungi garam kalium: sekiranya berlaku kekurangan buah pinggang atau adrenokortikal pada pesakit dengan kecacatan jantung atau kecenderungan hiperkalemia, serta dalam kes dehidrasi akut atau pemusnahan tisu yang luas yang diperhatikan pada luka bakar yang teruk;
• penyelesaian yang mengandungi kalsium (digunakan dengan langkah berjaga-jaga untuk mencegah pendarahan semasa infus intravena): untuk pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu dan untuk penyakit yang disertai dengan peningkatan tahap vitamin D, misalnya, sarcoidosis;
• penyelesaian yang mengandungi anion yang dapat dimetabolisme (setelah memastikan pemantauan tahap elektrolit serum, pH larutan dan keseimbangan cecair di dalam badan): pesakit dengan patologi pernafasan.

Tidak boleh menggunakan set infusi selepas transfusi darah untuk memberikan larutan isotonik.

Sterofundin isotonik harus digunakan dengan berhati-hati sekiranya berlaku toksemia pada wanita hamil.

Sterofundin isotonik, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Penyelesaian isotonik sterofundin ditujukan untuk pentadbiran parenteral infus ke vena pusat dan periferal.

Doktor menentukan dos dalam setiap kes secara individu, berdasarkan usia pesakit, berat badan, keadaan klinikal / biologi dan terapi bersamaan.

Dos larutan isotonik harian yang disyorkan bergantung pada usia pesakit (setiap 1 kg berat badan):

• kanak-kanak di bawah 11 tahun: pada kadar 20-100 ml / kg, yang sepadan dengan 3-14 mmol sodium / kg dan 0,08-0,4 mmol kalium / kg;
• kanak-kanak berusia lebih dari 11 tahun, orang dewasa dan pesakit tua: jumlah keseluruhannya adalah dari 500 ml hingga 3 liter, yang sepadan dengan 1-6 mmol sodium / kg dan 0,03-0,17 mmol kalium / kg.

Kadar infusi maksimum isteronik Sterofundin ditentukan oleh doktor, berdasarkan keperluan badan untuk cecair dan elektrolit, berat badan pesakit, keadaan klinikal dan status biologinya.

Bagi pesakit kanak-kanak, kadar purata penyelesaian adalah 5 ml / kg berat badan sejam, namun bergantung pada usia dan dikira setiap 1 kg berat badan / jam:

• kanak-kanak di bawah umur 1 tahun - 6-8 ml;
• kanak-kanak dari 1 hingga 2 tahun - 4-6 ml;
• kanak-kanak dari 2 hingga 11 tahun - 2-4 ml.

Tempoh penggunaan Sterofundin isotonik bergantung pada keadaan pesakit. Penyelesaiannya boleh diberikan selama yang diperlukan untuk mengembalikan keseimbangan garam-air.

Maklumat mengenai keperluan badan untuk penyelesaian cecair dan elektrolit:

1. Keperluan manusia fisiologi standard untuk cecair adalah 30 ml larutan setiap 1 kg berat badan setiap hari.
2. Keperluan untuk cairan pada masa pasca operasi dan pada pesakit yang sakit parah, meningkat disebabkan oleh fungsi kepekatan buah pinggang yang berkurang dan peningkatan perkumuhan produk metabolik, sehingga 40 ml larutan per 1 kg berat badan setiap hari.
3. Keperluan tambahan untuk cecair, yang mesti dikompensasikan dengan pemberian tambahan larutan, timbul kerana demam, cirit-birit, fistula, muntah, dan lain-lain - tahapnya ditetapkan secara individu, dengan pemantauan berurutan hasil kajian klinikal dan makmal (jumlah air kencing, serum dan osmolariti urin, komposisi kimia yang dikeluarkan cecair).

Penggantian utama kation yang paling penting per 1 kg berat badan pesakit setiap hari: untuk natrium adalah dari 1,5 hingga 3 mmol, untuk kalium ia berbeza dari 0,8 hingga 1 mmol. Dos sebenar ubat yang diperlukan untuk terapi infusi ditentukan oleh pakar berdasarkan data mengenai keadaan keseimbangan air dan elektrolit pesakit.

Kesan sampingan

Pemberian garam magnesium secara intravena, yang merupakan sebahagian daripada isotonik Sterofundin, boleh menyebabkan reaksi alergi dalam bentuk urtikaria.

Pengambilan garam magnesium di dalam merangsang peristalsis, tetapi terdapat laporan terpencil bahawa selepas pemberian magnesium sulfat secara parenteral (intravena), penyumbatan usus lumpuh dapat berkembang.

Kesan sampingan buruk yang berkaitan dengan teknik penggunaan larutan: jangkitan, reaksi demam, kerengsaan, kesakitan dan reaksi lain di tempat tusukan, trombosis / phlebitis di tempat tusukan atau penembusan larutan isotonik ekstravaskular.

Selain itu, perkembangan reaksi buruk yang disebabkan oleh ubat-ubatan yang ditambahkan ke isotonik Sterofundin adalah mungkin. Dalam kes ini, sifat dan kekerapan kesan sampingan ditentukan oleh sifat ubat tambahan.

Overdosis

Overdosis Sterofundin isotonik mungkin berlaku dengan isipadu berlebihan dan / atau dengan penggunaan elektrolit dalam dos yang jauh lebih tinggi daripada yang disyorkan.

Gejala keracunan boleh menjadi hiperhidrasi hipertensi, ketidakseimbangan elektrolit, edema paru.

Untuk rawatan keadaan ini, infus segera dihentikan dan diuretik digunakan dengan pemantauan berterusan tahap elektrolit plasma dalam darah untuk memperbaiki keseimbangannya.

arahan khas

Oleh kerana pH (pH) isteronik Sterofundin bervariasi dalam kisaran 5.1 hingga 5.9, dan osmolaritas teoritisnya adalah 309 mOsm / L, larutan dapat disuntikkan ke dalam vena periferal.

Apabila ubat diberikan dengan infus yang cepat di bawah tekanan, semua udara mesti dikeluarkan dari botol plastik dan sistem infusi sebelum memulakan prosedur, jika tidak, terdapat risiko embolisme udara.

Semasa infusi, pemantauan berterusan keseimbangan air dan elektrolit dan keadaan asid-asas diperlukan.

Penyelesaian isotonik Sterofundin yang tidak digunakan mesti dibuang.

Sebelum memulakan prosedur, kualiti penyelesaian ditentukan secara visual; ia mestilah telus, praktikal bebas dari kekotoran mekanikal, dan barulah ia sesuai digunakan.

Pengenalan penyelesaian dilakukan dengan mematuhi keperluan asepsis.

Penyelesaian isotonik sterofundin tidak boleh dibekukan.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Penggunaan Sterofundin isotonik tidak mempengaruhi kemampuan kognitif dan fungsi psikofizik pesakit, yang memungkinkan, jika perlu, terlibat dalam aktiviti yang berpotensi berbahaya, termasuk memandu kenderaan dan mekanisme kompleks, tanpa sekatan.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Data mengenai penggunaan larutan isotonik pada wanita hamil dan menyusui adalah terhad. Dengan syarat pemantauan berterusan terhadap jumlah infusi, tahap pH dan kepekatan elektrolit dipastikan selama penggunaan ubat, tidak ada komplikasi menurut petunjuk.

Sekiranya toksikosis (toksemia) wanita hamil, Sterofundin isotonik mesti digunakan dengan berhati-hati.

Penggunaan pediatrik

Dalam amalan pediatrik, ubat ini digunakan mengikut petunjuk, pada dos yang bergantung pada usia, berat badan, keadaan klinikal / biologi kanak-kanak dan komposisi terapi bersamaan.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Ia dikontraindikasikan untuk menetapkan Sterofundin isotonik untuk kegagalan buah pinggang dengan oliguria atau anuria.

Gunakan dengan berhati-hati penyelesaian isotonik yang mengandungi:

• natrium klorida dan kalsium: dengan fungsi buah pinggang yang terganggu;
• garam kalium: dalam kegagalan buah pinggang dengan kecenderungan hiperkalemia.

Gunakan pada orang tua

Untuk rawatan pesakit tua, rejimen dos larutan isotonik ditentukan oleh pakar, berdasarkan data yang diperoleh mengenai berat badan, keadaan klinikal dan biologi pesakit, serta senarai ubat yang digunakan sebagai sebahagian daripada terapi bersamaan.

Interaksi dadah

Sterofundin tidak boleh dicampurkan secara isotonik, untuk mengelakkan pembentukan endapan, dengan produk yang mengandung karbonat, sulfat, tartrat atau fosfat.

Oleh kerana natrium, magnesium, kalsium dan kalium dalam larutan isotonik terkandung dalam kepekatan yang serupa dengan kepekatan plasma, penggunaan Sterofundin isotonik menurut petunjuk sesuai dengan rejimen dos yang ditetapkan tidak menyebabkan peningkatan kadar elektrolit ini.

Dengan peningkatan kandungan mana-mana elektrolit dalam plasma darah untuk sebab lain, perlu mengambil kira kemungkinan interaksi:

• natrium: kortikosteroid dan karbenoksolon dapat mengekalkan natrium dan air, yang menyebabkan pembentukan edema dan perkembangan hipertensi arteri;
• kalium: suxamethonium, tacrolimus, cyclosporine, potassium-sparing diuretics (amiloride, triamterene, spironolactone) meningkatkan kadar kalium plasma, menyebabkan hiperkalemia yang berpotensi berbahaya, terutama pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang;
• kalsium: pada pesakit dengan hiperkalsemia, ketika menggunakan glikosida jantung, kesannya dapat meningkat, menyebabkan aritmia jantung yang teruk, hingga kemungkinan kematian. Pengambilan vitamin D secara serentak boleh menyebabkan hiperkalsemia.

Analog

Analogi isotonik Sterofundin adalah Acesol, Disol, Yonosteril, Methusol, Natrium klorida Brown, Kompleks natrium fumarat, Friosterol, Khesol-SOLOfarm, Chlosol, dll.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan pada suhu hingga 25 ° C. Jangan beku. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat adalah 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Sterofundin isotonik

Menurut doktor, penyelesaian isotonik ini lebih baik dibandingkan dengan analog dalam komposisi yang lebih tepu dan lebih fisiologi, kaya dengan elektrolit (kalium, kalsium, magnesium, natrium klorida, natrium asetat, asid malat). Penggunaannya memberikan kesan positif lebih berkesan daripada penyerapan larutan isotonik monokomponen. Di samping itu, infusi rumah boleh dilakukan dengan pakar.

Ulasan mengenai Sterofundin isotonik dari pesakit pada kebanyakannya juga positif. Selepas terapi infus dengan ubat, semua pesakit merasa lega, melihat peningkatan keadaan umum mereka dan menunjukkan toleransi penyelesaian yang baik.

Harga Isotonic Sterofundin di farmasi

Harga anggaran Sterofundin isotonik, penyelesaian untuk infusi, setiap bungkus 10 botol ialah: 500 ml botol - 894 rubel; botol 1000 ml - 1273 rubel.

Sterofundin isotonik: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Penyelesaian isotonik Sterofundin untuk infusi 500 ml 10 pcs. RUB 930 Beli

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!