Tetraderm
Tetraderm: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Interaksi ubat
- 12. Analog
- 13. Terma dan syarat penyimpanan
- 14. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 15. Ulasan
- 16. Harga di farmasi
Nama Latin: Tetraderm
Kod ATX: D07XC03
Bahan aktif: gentamicin (Gentamicin) + dexpanthenol (Dexpanthenol) + mometasone (Mometasone) + econazole (Econazole)
Pengilang: VERTEX CJSC (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2018-27-11
Harga di farmasi: dari 469 rubel.
Beli
Tetraderm adalah ubat untuk kegunaan luaran dengan kesan anti-radang, antibakteria, antijamur (fungicidal), glukokortikoid dan penyembuhan luka.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos - krim untuk kegunaan luaran: konsistensi homogen, hampir putih atau putih (masing-masing 15 dan 30 g dalam tiub aluminium, dalam kotak kadbod 1 tiub dan arahan penggunaan Tetraderm).
Bahan aktif dalam 1 g krim:
- dexpanthenol - 50 mg;
- ekonazol nitrat - 10 mg;
- gentamicin (dalam bentuk sulfat) - 1 mg;
- mometasone furoate - 0,5 mg.
Komponen tambahan: parafin cair (parafin cair, minyak mineral), makrogol 25 cetostearyl eter, propilena glikol, cetostearyl alkohol, natrium dihidrogen fosfat dihidrat (monobasik natrium fosfat), makrogol 6 cetostearyl eter, air yang disucikan.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Tetraderm adalah agen luaran gabungan, tindakannya disebabkan oleh sifat komponen aktifnya:
- dexpanthenol adalah turunan dari asid pantotenat, vitamin B yang larut dalam air (vitamin B 5), yang merupakan bahagian koenzim A. Menembusi ke semua lapisan kulit. Meningkatkan kekuatan serat kolagen, mempercepat mitosis, menormalkan metabolisme sel, merangsang pertumbuhan semula kulit, dan mempunyai kesan anti-radang yang lemah. Sekiranya berlaku kerosakan pada kulit atau tisu, peningkatan keperluan asid pantotenat diperhatikan, dan kekurangan ini dapat diatasi dengan penggunaan dexpanthenol dari luar;
- econazole adalah turunan imidazol sintetik. Ia mempunyai kesan antibakteria dan antijamur. Ia menghalang biosintesis ergosterol, yang mengatur kebolehtelapan dinding sel mikroorganisma patogen. Ia menembusi tisu dengan baik, mudah larut dalam lipid. Aktif terhadap kulat seperti ragi dari genus Candida, Microsporum, dermatophytes Trichophyton, Corynebacterium minutissimum, Epidermophyton, Malassezia furfur (agen penyebab pityriasis versicolor) dan beberapa bakteria gram positif (staphylococci, streptococci);
- gentamicin adalah agen antibakteria dari kumpulan aminoglikosida. Mempunyai kesan bakteria, memberikan rawatan luaran yang sangat berkesan terhadap jangkitan kulit bakteria primer dan sekunder. Ia aktif melawan gram positif Staphylococcus aureus (negatif coagulase, positif koagulase dan beberapa strain yang menghasilkan penisilin) dan terhadap mikroorganisma gram-negatif Proteus vulgaris, Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa;
- mometasone adalah glukokortikosteroid sintetik (GCS) dengan kesan anti-radang, antiprurit dan antiexudatif tempatan. Ia mendorong pembebasan protein yang dikenali secara kolektif sebagai lipokortin, yang menghalang fosfolipase A2 dan mengawal biosintesis perantara keradangan - prostaglandin dan leukotrien (kerana keupayaan untuk menghalang pembebasan asid arakidonat prekursor biasa).
Farmakokinetik
- dexpanthenol: Diserap semasa pemakaian pada kulit dan ditukar menjadi asid pantotenat. Mengikat protein plasma. Tidak mengalami metabolisme, diekskresikan oleh buah pinggang tidak berubah;
- econazole: menembusi ke semua lapisan kulit dan plat kuku. Dalam kepekatan terapeutik, ia dicatat pada lapisan dermis, terangsang dan epidermis lain. Menjalani penyerapan sistemik yang tidak ketara, selepas itu dikeluarkan melalui usus dan buah pinggang (kurang daripada 1% daripada dos);
- gentamicin: selepas digunakan pada kulit, ia diserap dalam jumlah yang tidak signifikan, oleh itu praktikalnya tidak mempunyai kesan sistemik;
- mometasone: dicirikan oleh penyerapan rendah. 8 jam selepas satu kali penggunaan Tetraderm ke kulit tanpa kerosakan (tanpa menggunakan pembalut oklusi), kira-kira 0.4% dos dijumpai dalam peredaran sistemik. Penyerapan bahan meningkat apabila terdapat kerosakan atau keradangan pada kulit. Ia menjalani metabolisme intensif di hati. Ia diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang, dalam jumlah kecil - dengan hempedu.
Petunjuk untuk digunakan
- dermatosis yang bersifat keradangan dengan jangkitan mikotik / bakteria bersamaan atau risiko tinggi jangkitan sekunder: dermatitis atopik (termasuk neurodermatitis meresap), dermatitis sederhana dan alergi;
- dermatomycosis (kandidiasis, dermatophytosis, versicolor versicolor), eksim dan neurodermatitis terhad, terutamanya apabila disetempat pada lipatan kulit yang besar dan di kawasan pangkal paha;
- lichen kronik sederhana (neurodermatitis terhad).
Kontraindikasi
- permohonan di bidang luka terbuka;
- dermatitis perioral;
- herpes simplex;
- cacar air;
- lupus;
- rosacea;
- reaksi kulit selepas vaksinasi;
- manifestasi sifilis kulit;
- umur sehingga 18 tahun;
- hipersensitiviti terhadap sebarang komponen aktif atau tambahan krim Tetraderm.
Krim tetraderm harus digunakan dengan berhati-hati dalam kes berikut:
- pelanggaran integriti kulit;
- luka pada kawasan kulit yang besar;
- kehamilan dan tempoh penyusuan;
- rawatan jangka panjang;
- keperluan untuk berpakaian oklusif.
Tetraderm, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Krim tetraderm bertujuan untuk kegunaan luaran. Ia harus disapukan pada lapisan nipis pada kulit yang terkena dan disapu dengan lembut. Kadar kekerapan permohonan - 2 kali sehari.
Tempoh terapi ditentukan secara individu, bergantung kepada keparahan penyakit, ukuran dan lokasi lesi. Biasanya, perjalanan rawatan adalah 1-2 minggu, dengan dermatomycosis kaki - 2-4 minggu.
Sekiranya dalam terapi tidak ada peningkatan dalam keadaan atau gejala baru muncul, anda harus berjumpa doktor.
Kesan sampingan
- pada bahagian kulit: jarang (dari ≥ 1/10000 hingga <1/1000) - gatal-gatal, kekeringan dan kerengsaan pada kulit, sensasi terbakar, dermatitis perioral (ruam atau kerengsaan di sekitar mulut), atrofi kulit (penipisan dan kehilangan keanjalan), striae (kesan regangan), jerawat, pembuangan kulit (pelembutan lapisan atas kulit), panas berdarah (kerengsaan kulit akibat berpeluh meningkat), dermatitis kontak alahan, hipopigmentasi (keringanan), hipertrikosis (pertumbuhan rambut berlebihan), pembentukan pustule dan / atau papula (ruam); frekuensi tidak diketahui (tidak mungkin untuk menentukan frekuensi mengikut data yang ada) - urtikaria, hiperemia kulit;
- dari sistem saraf: kekerapannya tidak diketahui - paresthesia (rasa mati rasa dan kesemutan);
- yang lain: jarang - kemasukan jangkitan sekunder, folikulitis (keradangan folikel rambut).
Dengan penggunaan Tetraderm untuk jangka masa panjang, pemakaian ke bahagian tubuh yang besar dan / atau penggunaan dengan pembalut oklusif, kesan sampingan khas dari glukokortikosteroid sistemik, termasuk sindrom Itsenko-Cushing dan kekurangan adrenal, mungkin berlaku.
Overdosis
Mometasone dengan penggunaan topikal jangka panjang dalam dos tinggi dapat menyebabkan penekanan fungsi adrenal dengan perkembangan kekurangan adrenal sekunder dan gejala hiperkortisolisme, termasuk sindrom Itsenko-Cushing.
Dengan overdosis tunggal, gentamicin tidak menyebabkan reaksi buruk. Dengan penggunaan yang berpanjangan dan / atau dalam dos yang tinggi (melebihi yang disarankan), pertumbuhan mikroflora yang tidak sensitif, termasuk kulat, mungkin terjadi pada lesi.
Econazole dan dexpanthenol sekiranya berlaku overdosis tidak menyebabkan kesan sampingan.
Rawatan adalah tanpa gejala. Sekiranya perlu, sesuaikan keseimbangan elektrolit. Gejala hiperkortisolisme akut biasanya boleh dibalik. Dengan perkembangan jangkitan kulat dan dalam hal pertumbuhan mikroorganisma yang tidak sensitif, Tetraderm dibatalkan dan terapi yang sesuai dijalankan.
arahan khas
Tetraderm tidak disyorkan untuk digunakan lebih dari 4 minggu.
Jangan sapukan krim ke kawasan periorbital. Elakkan terkena mata. Elakkan melekap pada wajah dan kulit kepala. Sekiranya boleh, jangan gunakan pakaian berpakaian oklusif.
Tetraderm tidak boleh digunakan untuk luka terbuka dan digunakan untuk merawat ulser trofik varikos.
Kawasan sensitif pada badan (ketiak, kawasan perianal dan lipatan pangkal paha) lebih berisiko mengalami stretch mark. Oleh itu, disarankan untuk membatasi tempoh rawatan untuk kawasan-kawasan ini.
Sekiranya terdapat kerengsaan atau tanda-tanda hipersensitiviti, Tetraderm harus dihentikan dan doktor harus mendapatkan nasihat untuk terapi alternatif.
Dengan penggunaan ubat luaran yang berpanjangan, pertumbuhan mikroflora yang tidak sensitif (termasuk kulat) terhadap tindakan gentamicin adalah mungkin. Dalam kes ini, anda juga harus membatalkan Tetraderm dan berjumpa doktor untuk pemilihan terapi alternatif.
Penyerapan gentamicin secara sistematik dapat ditingkatkan ketika krim digunakan pada bahagian tubuh yang besar, terutama jika terdapat lesi kulit dan dengan rawatan yang berpanjangan. Akibatnya, gejala ototoksisiti dan tindak balas buruk yang lain dari ciri gentamicin dengan penggunaan sistemiknya dapat berkembang.
Terdapat kemungkinan reaksi alergi silang terhadap antibiotik dari kumpulan aminoglikosida.
Dengan penggunaan mometasone secara luaran, kesan sampingan mungkin berlaku, diperhatikan dengan penggunaan glukokortikosteroid secara sistemik, termasuk penghambatan fungsi korteks adrenal. Penyerapan sistemik kortikosteroid tempatan dapat ditingkatkan ketika Tetraderm digunakan pada permukaan badan yang luas, dengan rawatan yang berpanjangan dan penggunaan pembalut oklusi. Dalam kes-kes ini, ciri kesan sampingan GCS sistemik dapat berkembang.
Mometasone dapat melambatkan proses penyembuhan dan dapat mengubah penampilan keadaan kulit tertentu, menjadikan diagnosis sukar.
Selepas terapi yang berpanjangan, penarikan GCS secara tiba-tiba boleh menyebabkan perkembangan sindrom pemulihan, iaitu kemunculan dermatitis dengan kemerahan kulit yang teruk dan sensasi terbakar. Atas sebab ini, setelah menjalani kursus yang panjang, Tetraderm harus dibatalkan secara beransur-ansur.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Tidak ada data yang menunjukkan kesan negatif Tetraderm pada kelajuan reaksi dan kemampuan untuk berkonsentrasi.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Kajian yang mencukupi dan terkawal mengenai penggunaan Tetraderm semasa kehamilan belum dilakukan, oleh itu, pelantikan ubat hanya boleh dilakukan sekiranya kes yang diharapkan lebih tinggi daripada potensi risiko. Dalam kes ini, anda tidak boleh menggunakan krim tersebut ke kawasan yang besar di badan atau dalam jangka masa yang lama.
Mometasone, seperti glukokortikosteroid lain, masuk ke dalam susu ibu. Sekiranya rawatan diperlukan semasa menyusui, penyusuan susu ibu harus dihentikan.
Penggunaan pediatrik
Tetraderm tidak digunakan untuk merawat kanak-kanak dan remaja di bawah 18 tahun.
Interaksi dadah
Kajian mengenai kemungkinan interaksi ubat Tetraderma dengan ubat lain belum dilakukan, tetapi tidak digalakkan menggunakannya dalam kombinasi dengan agen luaran lain.
Analog
Analog Tetraderm adalah Momat-S, Skinlight, Elokom S, dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu hingga 25 ° C dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Tetraderma
Ulasan mengenai Tetraderma kebanyakannya positif: ubat ini berkesan apabila digunakan mengikut petunjuk. Pesakit memperhatikan bahawa setelah beberapa hari rawatan, gatal-gatal dan kemerahan hilang, dan lesi kulit mula sembuh.
Harga untuk Tetraderm di farmasi
Harga anggaran Tetraderm adalah 504-600 rubel. untuk tiub yang mengandungi 15 g krim untuk kegunaan luaran.
Tetraderm: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Krim tetraderm untuk kegunaan luaran 15 g 1 pc. 469 r Beli |
Krim tetraderm 15 g 588 r Beli |
Krim tetraderm untuk kegunaan luaran, tiub 30g 880 RUB Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!