Heptor - Arahan Penggunaan, Harga, Ulasan, Tablet, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Heptor

Heptor: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Heptor

Kod ATX: A16AA02

Bahan aktif: ademetionine (ademetionine)

Pengeluar: Veropharm, LLC (Rusia), Microgen NPO FGUP (NPO Virion) (Rusia), Lens-Pharm, LLC (Rusia)

Penerangan dan kemas kini foto: 2019-09-09

Harga di farmasi: dari 832 rubel.

Beli

Heptor adalah agen hepatoprotektif dengan aktiviti antidepresan.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos pelepasan Heptor:

• tablet bersalut enterik: biconvex, bujur, kuning (10 pcs dalam lepuh, 1 atau 2 bungkus dalam kotak kadbod; 20, 40 atau 50 pcs. dalam tin polimer, 1 tin dalam kotak kadbod);
• lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular: jisim berliang hampir putih atau putih; pelarut - telus, dari kekuningan hingga tidak berwarna, mempunyai bau khas (dalam botol kaca tidak berwarna lengkap dengan pelarut dalam ampul 5 ml, dalam kotak kadbod 5 botol dengan lyophilisate dan 5 ampul dengan pelarut).

Setiap pek juga mengandungi arahan penggunaan Heptor.

Komposisi 1 tablet:

• bahan aktif: ademetionine (dalam bentuk S-adenosylmethionine) - 400 mg;
• komponen tambahan: crospovidone - 19 mg, magnesium stearate - 15 mg, selulosa mikrokristalin - 53 mg, manitol - 53 mg;
• shell: polietilena glikol 6000 - 3,7 mg, akrisis - 61,3 mg, copovidone - 9 mg, hidroksipropil metilselulosa - 21 mg.

Bahan aktif dalam 1 botol lyophilisate: ademetionine - 400 mg (1,4-butanedisulfonate ademetionine - 760 mg).

Komposisi 1 ml pelarut: L-lisin (dalam bentuk monohidrat) - 68,48 mg, larutan natrium hidroksida - hingga pH 9,8-10,3, air untuk suntikan - hingga 1 ml.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Heptor mempunyai kesan merangsang pada sel hati, membantu memulihkan strukturnya, menormalkan fungsi asas hati, melindungi hepatosit dari kesan patogen toksin, dan mempunyai aktiviti antidepresan. Ubat ini mempunyai kesan detoksifikasi, regenerasi, koleretik, kolekinetik, antioksidan, antifibrosis dan neuroprotektif.

Mengembalikan kekurangan ademetionine dalam badan, Heptor merangsang pengeluarannya, kepekatan tertinggi dicatat pada parenkim hati dan sel-sel otak. Sebagai penderma kumpulan metil, molekul S-adenosyl-L-metionin (ademetionine) mengambil bahagian dalam transmetilasi dengan menyumbangkan kumpulan metil dalam reaksi metilasi protein, hormon, fosfolipid membran sel, neurotransmitter, dll. Sebagai pendahulu sistein, taurin, glutathione, koenzim ademetionine melalui transsulfation memberikan detoksifikasi redoks sel. Heptor meningkatkan kepekatan glutamin di hati, sistein dan taurin dalam plasma, menurunkan tahap metionin dalam serum darah, sehingga menormalkan metabolisme hepatik.

Setelah dekarboksilasi, ademetionine mengambil bahagian dalam aminopropilasi sebagai pendahulu poliamina - putrescine (stimulator proliferasi hepatosit dan regenerasi sel), spermin dan spermidin, yang merupakan sebahagian dari struktur ribosom. Kesan koleretik Heptor disebabkan oleh peningkatan mobiliti dan polarisasi membran hepatosit sebagai akibat rangsangan sintesis fosfatidilkolin di dalamnya. Ini meningkatkan fungsi sistem pengangkutan asid hempedu yang berkaitan dengan membran hepatosit, dan mendorong pembebasan asid hempedu ke dalam sistem empedu. Ademetionine berkesan melanggar sintesis dan aliran hempedu, yang disebut. kolestasis intralobular, atau intralobular. Ia menyahtoksin asid hempedu, meningkatkan kandungan asid hempedu sulfat dan konjugasi dalam hepatosit. Apabila disatukan dengan taurin, ia meningkatkan kelarutan asid hempedu, sehingga meningkatkan perkumuhan mereka dari hepatosit. Sulfasi asid hempedu menyumbang kepada penghapusannya, dan juga memudahkan penyebaran melalui membran hepatosit dan perkumuhan dengan hempedu. Asid hempedu sulfat juga mempunyai kesan perlindungan pada membran sel hati semasa kesan toksik dari asam hempedu tidak sulfat, yang terdapat dalam kepekatan tinggi dalam hepatosit semasa kolestasis intrahepatik. Asid hempedu sulfat juga mempunyai kesan perlindungan pada membran sel hati terhadap kesan toksik dari asam hempedu tanpa sulfat, yang terdapat dalam kepekatan tinggi dalam hepatosit semasa kolestasis intrahepatik. Asid hempedu sulfat juga mempunyai kesan perlindungan pada membran sel hati semasa kesan toksik dari asam hempedu tidak sulfat, yang terdapat dalam kepekatan tinggi dalam hepatosit semasa kolestasis intrahepatik.

Dalam penyakit hati yang meresap, seperti sirosis dan hepatitis, dengan sindrom kolestasis intrahepatik, mengambil Heptor mengurangkan tahap perubahan parameter biokimia (kepekatan bilirubin langsung, aktiviti aminotransferase, fosfatase alkali, transpeptidase g-glutamil) dan mengurangkan keparahan gatal. Kesan koleretik dan hepatoprotektif ubat setelah menghentikan rawatan berlangsung sehingga 3 bulan. Keberkesanan terapi untuk pesakit dengan hepatopati yang disebabkan oleh ubat hepatotoksik telah terbukti.

Penggunaan ademetionine oleh pesakit dengan ketagihan opioid dengan kerosakan hati bersamaan menyebabkan kemunduran manifestasi klinikal gejala penarikan, meningkatkan fungsi hati dan merangsang proses pengoksidaan mikrosom.

Keberkesanan antidepresan ubat itu muncul secara beransur-ansur, bermula dari akhir minggu pertama kursus, dan stabil dalam dua minggu terapi. Heptor berkesan dalam kemurungan berulang, endogen dan neurotik, yang tahan terhadap amitriptyline. Ia mempunyai kemampuan untuk menghentikan kemurungan berulang.

Pada osteoartritis, ademetionine mengurangkan keparahan kesakitan, meningkatkan sintesis proteoglikan, dan sebahagiannya menjana semula tisu tulang rawan.

Farmakokinetik

Ketersediaan bio oral ademetionine adalah 5%. Pengambilan tunggal 400 mg bahan memberikan kepekatan plasma maksimum (C _max) 0,7 mg / l, masa untuk mencapai (T _{C max}) yang berbeza dari 2 hingga 6 jam.

Ketersediaan bio dengan suntikan intramuskular ubat adalah 95%.

Pengikatan ademetionine dengan protein plasma tidak signifikan, bahan tersebut menembusi penghalang darah-otak. Peningkatan yang signifikan dalam tahap ademetionine dalam cecair serebrospinal diperhatikan tanpa mengira jalan pentadbiran ubat.

Metabolisme bahan berlaku di hati. Ademetionine diekskresikan oleh buah pinggang, T _1/2 (separuh hayat) - 1.5 jam.

Petunjuk untuk digunakan

• kolesistitis kronik yang tidak berkira;
• ensefalopati, termasuk yang berkaitan dengan kegagalan hepatik (alkoholik, dll.);
• kolestasis intrahepatik, termasuk pada wanita hamil;
• sirosis hati;
• degenerasi lemak hati;
• kolangitis;
• hepatitis pelbagai etiologi: virus, toksik, termasuk ubat (kontraseptif oral, antibiotik, antidepresan trisiklik, ubat-ubatan dengan antitumor, anti-tuberkulosis dan kesan antivirus) dan alkohol;
• sindrom penarikan (alkohol, dll);
• kemurungan, termasuk menengah.

Kontraindikasi

Penyelesaian suntikan

Mutlak:

• kanak-kanak dan remaja sehingga 18 tahun (kerana pengalaman terhad dalam penggunaan perubatan);
• peningkatan kepekaan individu terhadap komponen ademetionine dan / atau pelarut.

Lyophilisate digunakan dengan berhati-hati dalam rawatan pesakit dengan gangguan bipolar. Pada trimester pertama kehamilan dan semasa penyusuan (penyusuan), janji boleh dilakukan hanya jika potensi manfaat kepada ibu melebihi kemungkinan risiko kepada janin.

Pil

Mutlak:

• patologi genetik yang mempengaruhi kitaran metionin, serta menyebabkan homocystinuria / hyperhomocysteinemia, seperti kekurangan sistase beta cystathionine, metabolisme cyanocobalamin terganggu (vitamin B ₁₂);
• kanak-kanak dan remaja sehingga 18 tahun (kerana pengalaman terhad dalam penggunaan perubatan);
• I - II trimester kehamilan;
• tempoh penyusuan susu ibu;
• peningkatan kepekaan individu terhadap komponen tambahan ademetionine dan / atau Heptor.

Relatif (Heptor digunakan dengan berhati-hati):

• gangguan bipolar;
• kegagalan buah pinggang;
• penggunaan serentak dengan antidepresan trisiklik (contohnya, clomipramine), perencat pengambilan serotonin selektif, ubat-ubatan herba dan ubat-ubatan dengan triptofan;
• usia tua.

Heptor, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Penyelesaian suntikan

Laluan pentadbiran Heptor: intramuskular (i / m) atau intravena (i / v).

Dalam tempoh terapi intensif selama 2-3 minggu pertama penggunaan, ubat ini diresepkan dalam dos harian 400-800 mg IM atau IV tetes (sangat perlahan).

Lyophilisate hanya boleh dilarutkan dalam pelarut yang menyertainya (larutan L-lisin).

Pada akhir terapi intensif, pesakit dipindahkan untuk mengambil ubat di dalamnya.

Pil

Tablet Heptor diambil secara lisan, tanpa mengunyah, keseluruhan. Untuk meningkatkan kesan terapeutik, tablet disyorkan diambil antara waktu makan pada waktu pagi.

Dos harian yang disyorkan semasa terapi penyelenggaraan adalah 2-4 tablet. Tempoh kursus adalah dari 2 hingga 4 minggu.

Kesan sampingan

Penyelesaian suntikan

• pedih ulu hati;
• gastralgia;
• reaksi alahan;
• dispepsia.

Pil

• sistem saraf: sakit kepala, insomnia;
• sistem pencernaan: dispepsia, mual, kembung perut, sakit perut, kekeringan mukosa mulut, cirit-birit.

Overdosis

Kes klinikal overdosis ademetionine belum dilaporkan.

arahan khas

Perlu diambil kira bahawa Heptor menghasilkan kesan tonik. Oleh itu, penggunaannya pada waktu tidur tidak digalakkan.

Dengan sirosis hati, yang berkaitan dengan hiperazotemia, kawalan azotemia sistematik harus dilakukan.

Semasa rawatan jangka panjang, kandungan serum urea dan kreatinin dalam darah harus ditentukan.

Penyelesaian ubat mesti disediakan segera sebelum digunakan. Sekiranya warna lyophilisate berubah, ia tidak dapat digunakan.

Semasa menetapkan Heptor kepada pesakit dengan gangguan bipolar, perlu diingat bahawa terdapat maklumat mengenai peralihan semasa terapi kemurungan ke mania / hypomania.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Oleh kerana sebilangan pesakit, semasa mengambil ademetionine di dalam (tablet Heptor), mungkin mengalami pening, mereka harus menahan diri dari melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya sehingga kemampuan untuk berkonsentrasi dan kecepatan psikomotor pulih.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Penyelesaian suntikan

Pada trimester pertama kehamilan dan semasa menyusui (tempoh penyusuan), Heptor hanya boleh digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor, dengan mengambil langkah berjaga-jaga, dengan syarat bahawa potensi manfaat bagi ibu melebihi risiko yang mungkin timbul pada janin / anak.

Pada trimester kehamilan kedua, ubat ini digunakan terutamanya untuk rawatan kolestasis intrahepatik, berhati-hati disyorkan. Penggunaan Heptor dalam dos tinggi pada trimester ketiga kehamilan tidak menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini.

Pil

Penggunaan pada trimester I - II kehamilan dan semasa penyusuan adalah kontraindikasi.

Penggunaan pediatrik

Oleh kerana pengalaman penggunaan perubatan yang terhad, dikontraindikasikan untuk menggunakan Heptor untuk rawatan kanak-kanak dan remaja di bawah usia 18 tahun.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Tablet Heptor diresepkan dengan berhati-hati kepada pesakit dengan kekurangan buah pinggang (kerana data klinikal terhad mengenai penggunaan ademetionine di dalam untuk penyakit tersebut).

Untuk pelanggaran fungsi hati

Pembetulan rejimen dos Heptor pada kegagalan hati tidak diperlukan, kerana ciri farmakokinetik ademetionine serupa pada pesakit dengan penyakit hati kronik dan sukarelawan yang sihat.

Gunakan pada orang tua

Menurut hasil kajian klinikal penggunaan tablet Heptor, tidak ada perbezaan yang terdapat dalam keberkesanan tablet pada pesakit tua dan muda. Tetapi, memandangkan kemungkinan besar penyakit hati, ginjal, disfungsi jantung dan patologi lain pada pesakit tua, serta penggunaan pelbagai ubat secara serentak untuk terapi mereka, dos ademetionine untuk pesakit kumpulan usia ini disyorkan untuk dipilih dengan berhati-hati, mulai mengambil Heptor dengan dos efektif terendah.

Interaksi dadah

Tidak ada interaksi yang signifikan dengan ubat / bahan lain yang diperhatikan.

Analog

Analog Heptor adalah: Ademetionine-Vial, Heptor N, Heptral.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya dan kelembapan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat:

• tablet, lyophilisate - 2 tahun;
• pelarut - 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Heptor

Dalam kebanyakan ulasan, Heptor dicirikan sebagai analog domestik berkualiti tinggi dari ubat yang diimport, tidak kalah dengan kecekapannya, tetapi mempunyai kos 2.5 kali lebih murah. Ubat ini telah terbukti dengan baik dalam pencegahan penyakit hati, rawatan kolesistitis, psoriasis, hepatosis lemak. Ia mempunyai kesan antidepresan dan tonik yang ringan.

Pesakit diberi amaran untuk tidak menggunakan Heptor sebelum tidur, kerana boleh menyebabkan insomnia.

Pesakit yang sebelumnya tidak menggunakan analog yang lebih mahal menganggap kos Heptor sangat tinggi, sementara yang lain berpendapat bahawa harganya 2-3 kali lebih murah daripada analog yang diimport.

Harga untuk Heptor di farmasi

Anggaran harga Heptor:

• tablet bersalut enterik, 400 mg, 20 pcs. dalam pakej - 940-1028 rubel;
• lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular, 400 mg, 5 ampul setiap bungkusan - 1248-1339 rubel.

Heptor: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Heptor 400 mg tablet bersalut enterik 20 pcs. 832 RUB Beli

Tablet Heptor p.p. penyelesaian enterik. 400mg 20 biji. 866 RUB Beli

Heptor 400 mg lyophilisate untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular lengkap dengan pelarut 5 pcs. 1199 RUB Beli

Heptor lyoph. untuk prigot. penyelesaian untuk suntikan intravena dan intramuskular. 400mg 5 biji. (dengan pelarut Lysine) 1214 RUB Beli

Tablet Heptor p.p. penyelesaian enterik. 400mg 40 biji. RUB 1736 Beli

Heptor 400 mg tablet bersalut enterik 40 pcs. RUB 1736 Beli

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!