Tri-Regol
Tri-Regol: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Farmakodinamik dan farmakokinetik
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Penggunaan pada orang tua
- 12. Permohonan pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi ubat
- 14. Analog
- 15. Terma dan syarat penyimpanan
- 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 17. Ulasan
- 18. Harga di farmasi
Nama Latin: Tri-Regol
Kod ATX: G03AB03
Bahan aktif: Ethinylestradiol (Ethinylestradiol), Levonorgestrel (Levonorgestrel)
Pengilang: Gedeon Richter (Hungary)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-05-08
Harga di farmasi: dari 171 rubel.
Beli
Tri-Regol adalah kontraseptif estrogen-progestogen oral tiga fasa.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos - tablet bersalut: bulat, biconvex, glossy, at break - white (21 pcs. Dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1 atau 3 lepuh). Satu bungkusan mengandungi 3 jenis tablet.
Bahan aktif tablet merah jambu (6 biji. Dalam lepuh):
- Etinilestradiol - 30 mcg;
- Levonorgestrel - 50 mcg.
Bahan aktif tablet putih (5 keping dalam lepuh):
- Etinilestradiol - 40 mcg;
- Levonorgestrel - 75 mcg.
Bahan aktif tablet kuning gelap (10 biji. Dalam lepuh):
- Etinilestradiol - 30 mcg;
- Levonorgestrel - 125 mcg.
Komponen bantu: magnesium stearate, koloid silikon dioksida, talc, laktosa monohidrat, pati jagung.
Komposisi shell: titanium dioksida (E171), kalsium karbonat, copovidone, talc, macrogol 6000, povidone, colloidal silikon dioksida, sodium carmellose, sukrosa. Tablet merah jambu, di samping itu, mengandungi besi oksida merah (E172), dalam tablet kuning gelap - oksida besi kuning (E172).
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Ubat ini mempunyai keupayaan untuk menghalang rembesan hipofisis hormon gonadotropik. Dengan pemberian berurutan tablet yang mengandungi jumlah etinil estradiol dan levonorgestrel yang berlainan, kepekatan hormon ini dalam darah disediakan, hampir dengan kepekatannya semasa kitaran haid normal, yang merangsang transformasi sekresi endometrium.
Kesan kontraseptif Tri-Regol dikaitkan dengan mekanisme berikut:
- levonorgestrel menyekat pembebasan faktor pelepasan hipotalamus (hormon yang merangsang folikel dan luteinizing) dan menghalang rembesan hormon gonadotropik oleh kelenjar pituitari, yang membawa kepada penghambatan ovulasi;
- etinil estradiol memberikan kelikatan tinggi lendir serviks dan menyukarkan sperma memasuki rongga rahim.
Sebagai tambahan kepada kesan kontraseptif, Tri-Regol menormalkan kitaran haid (dengan menambah tahap hormon endogen dengan komponen hormon tablet). Selama rehat tujuh hari masuk, pendarahan rahim berlaku.
Levonorgestrel diserap dengan cukup cepat (kurang dari 4 jam). Bahan ini tidak mempunyai kesan "first pass" melalui hati. Separuh hayat adalah dari 8 hingga 30 (rata-rata 16) jam. Dalam darah, levonorgestrel mengikat terutamanya pada globulin dan albumin.
Etinilestradiol diserap dari saluran gastrointestinal dengan cepat dan hampir sepenuhnya. Kepekatan maksimum zat dalam plasma diperhatikan dalam julat 1-1,5 jam. Separuh hayat adalah 26 ± 6.8 jam. Etinilestradiol dicirikan oleh kesan "lulus pertama" melalui hati. Metabolisme bahan ini dilakukan di hati dan usus.
Apabila diambil secara dalaman, etinil estradiol dikeluarkan dari plasma darah dalam masa 12 jam.
Metabolit etinil estradiol adalah turunan larut dalam air dari konjugasi glukuronida atau sulfat, yang memasuki usus dengan hempedu dan hancur oleh bakteria usus. Levonorgestrel diekskresikan melalui buah pinggang (60%) dan usus (40%). Untuk etinil estradiol, nisbah sebaliknya adalah ciri: 40% diekskresikan melalui buah pinggang, 60% melalui usus.
Petunjuk untuk digunakan
Tri-Regol digunakan untuk kontrasepsi (mencegah kehamilan yang tidak diingini).
Kontraindikasi
Mutlak:
- Cholecystitis;
- Cholelithiasis;
- Kolitis kronik;
- Pankreatitis, disertai oleh hiperlipidemia dan hipertrigliseridemia yang teruk (termasuk dalam sejarah);
- Penyakit hati dan tumor yang teruk;
- Penyakit kuning disebabkan oleh pengambilan ubat yang mengandungi steroid;
- Hiperbilirubinemia kongenital (sindrom Dubin-Johnson, Gilbert, Rotor);
- Bentuk hiperlipidemia keluarga;
- Pendarahan faraj etiologi yang tidak diketahui;
- Neoplasma ganas yang didiagnosis atau disyaki bergantung pada kemaluan dan kelenjar susu;
- Campur tangan pembedahan pada bahagian bawah kaki;
- Phlebitis urat mendalam pada bahagian bawah kaki;
- Anemia hemolitik kronik;
- Anemia sel sabit;
- Otosklerosis dengan kursus yang semakin teruk yang berlaku semasa kehamilan sebelumnya;
- Bentuk diabetes mellitus yang teruk;
- Herpes, penyakit kuning idiopatik, atau gatal-gatal pada kulit yang teruk semasa kehamilan sebelumnya;
- Hipertensi arteri dengan tekanan darah sistolik / diastolik 160/100 mm Hg;
- Kehadiran kardiovaskular yang teruk (termasuk kecacatan jantung yang tidak dapat dikompensasi) dan perubahan serebrovaskular (atau petunjuk dalam sejarah), tromboemboli atau kecenderungan untuk mereka;
- Migrain;
- Kekurangan laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa, intoleransi laktosa;
- Gelembung melayang;
- Kecederaan yang meluas;
- Imobilisasi yang berpanjangan;
- Merokok berusia lebih dari 35 tahun;
- Kehamilan;
- Tempoh penyusuan;
- Umur lebih dari 40;
- Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Kontraindikasi relatif yang memerlukan berhati-hati: hipertensi arteri dengan tekanan darah sistolik / diastolik hingga 160/100 mm Hg, diabetes mellitus pampasan tanpa komplikasi vaskular, sklerosis berganda, urat varikos, epilepsi, porfiria, korea minor, tetany, asma bronkial, mastopati, fibroid rahim, tuberkulosis, kemurungan, remaja (tanpa kitaran ovulasi biasa).
Arahan untuk penggunaan Tri-Regol: kaedah dan dos
Tablet Tri-Regol harus diambil secara oral, ditelan keseluruhan dan dibasuh dengan jumlah cecair yang mencukupi, 1 keping setiap hari, pada waktu yang sama hari, lebih baik pada waktu petang, selama 21 hari bermula dari hari pertama kitaran haid. Seterusnya, rehat 7 hari diambil, di mana berlaku pendarahan penarikan seperti haid. Pada hari ke-8, pakej baru dimulakan.
Tempoh ubat ditentukan oleh keperluan untuk kontrasepsi.
Sekiranya beralih ke Tri-Regol dari ubat kontraseptif oral lain, rejimen serupa harus diikuti.
Selepas pengguguran, disyorkan untuk mula mengambil ubat pada hari yang sama atau pada hari berikutnya selepas operasi.
Sekiranya pil berikutnya terlepas, jika tidak lebih dari 12 jam berlalu, alat kontraseptif harus diambil secepat mungkin. Sekiranya 36 jam telah berlalu, keberkesanan ubat akan berkurang. Untuk mengelakkan pendarahan antara haid, anda perlu terus mengambil ubat dari pakej semasa tanpa tablet yang tidak dijawab. Dalam tempoh ini, disyorkan untuk menggunakan kaedah kontrasepsi bukan hormon tambahan, misalnya, kaedah penghalang.
Kesan sampingan
- Sistem pembiakan: pendarahan antara haid, penurunan libido, pembengkakan kelenjar susu; jarang - kandidiasis vagina, peningkatan keputihan;
- Sistem pencernaan: loya, muntah; jarang - cirit-birit, penyakit kuning, adenoma hati, hepatitis, penyakit pundi hempedu (termasuk cholecystitis dan cholelithiasis);
- Metabolisme: peningkatan berat badan; jarang - penurunan toleransi glukosa, peningkatan glukosa dan trigliserida dalam darah;
- Organ yang sensitif: dalam beberapa kes - gangguan penglihatan, konjungtivitis, ketidakselesaan ketika memakai kanta lekap, edema kelopak mata (fenomena ini bersifat sementara dan hilang setelah pembatalan Tri-Regol tanpa pelantikan rawatan yang sesuai); sangat jarang dengan penggunaan jangka panjang - kehilangan pendengaran;
- Kulit: chloasma; jarang - keguguran rambut, ruam kulit; dengan penggunaan jangka panjang, sangat jarang - gatal-gatal umum;
- Lain-lain: jarang - trombosis dan tromboemboli vena, peningkatan tekanan darah, peningkatan keletihan; sangat jarang dengan penggunaan yang berpanjangan - suara kasar, kekejangan otot betis.
Overdosis
Gejala berlebihan adalah pendarahan rahim dan loya. Pada tanda pertama overdosis dalam 2-3 jam pertama, terapi gastrik dan terapi simptomatik disyorkan. Tidak ada penawar khusus untuk ubat tersebut.
arahan khas
Sebelum mula mengambil pil perancang, kehamilan harus dikecualikan, pemeriksaan perubatan dan ginekologi umum harus dilakukan, termasuk analisis sitologi smear dan pemeriksaan kelenjar susu. Pemeriksaan lebih lanjut oleh pakar sakit puan mesti dilakukan setiap enam bulan sepanjang tempoh penggunaan ubat tersebut.
Tri-Regol boleh diambil setelah melahirkan, tetapi hanya jika wanita itu tidak menyusu.
Anda harus mula mengambilnya tidak lebih awal dari hari pertama kitaran haid.
Kesakitan di bahagian atas abdomen, hepatomegali dan pendarahan intra-perut mungkin menunjukkan adanya tumor di hati, oleh itu, jika gejala muncul, berhenti mengambil ubat dan berjumpa doktor.
Pesakit yang telah menjalani hepatitis virus dapat mengambil pil kontraseptif tidak lebih awal dari 6 bulan kemudian dan hanya jika fungsi hati dinormalisasi.
Semasa mendiagnosis pelanggaran fungsi hati, doktor mesti memutuskan sama ada disarankan untuk terus menggunakan alat kontraseptif ini.
Perlu diingat bahawa kontraseptif oral boleh mempengaruhi hasil beberapa parameter makmal, khususnya, petunjuk faktor fibrinolitik dan pembekuan darah, tahap lipoprotein dan protein pengangkutan, petunjuk fungsi kelenjar adrenal, ginjal, hati dan kelenjar tiroid.
Sekiranya terdapat bintik asiklik, kemungkinan untuk terus mengambil Tri-Regol hanya setelah mengecualikan patologi organik.
Sekiranya cirit-birit atau muntah, anda harus terus mengambil ubat, tetapi juga menggunakan kaedah kontrasepsi bukan hormon.
Menurut arahan, Tri-Regol mesti dibatalkan segera dalam kes berikut:
- Permulaan kehamilan;
- Sakit kepala migrain baru atau teruk atau teruk, kemerosotan tajam dalam ketajaman penglihatan, kecurigaan serangan jantung atau trombosis;
- Peningkatan tekanan darah yang mendadak, berlakunya gatal-gatal umum, munculnya penyakit kuning atau hepatitis tanpa penyakit kuning, peningkatan kekerapan serangan epilepsi;
- Imobilisasi yang berpanjangan (contohnya, kerana trauma).
Sekiranya operasi yang dirancang dirancang, kontraseptif harus dihentikan 6 minggu sebelum tarikh yang ditetapkan.
Bagi wanita yang merancang kehamilan, Tri-Regol mesti dibatalkan sekurang-kurangnya 3 bulan lebih awal.
Ubat ini tidak mempunyai kesan negatif terhadap kelajuan reaksi dan keupayaan untuk berkonsentrasi.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Dilarang menggunakan ubat selama tempoh ini.
Penggunaan pediatrik
Pada masa remaja (dengan tidak adanya kitaran ovulasi biasa), Tri-Regol digunakan dengan berhati-hati.
Gunakan pada orang tua
Dilarang menggunakan ubat ini untuk orang yang berumur lebih dari 40 tahun.
Permohonan pelanggaran fungsi hati
Kontraseptif dikontraindikasikan untuk tumor dan penyakit hati yang teruk.
Interaksi dadah
Ubat berikut dapat mengurangkan keberkesanan kontraseptif Tri-Regol: ubat penenang, tetrasiklin, sulfonamida, neomycin, rifampicin, ampicillin, polymyxin B, phenylbutazone, chloramphenicol, dihydroergotamine. Atas sebab ini, perlu menggunakan kombinasi ini dengan berhati-hati, dan semasa mengambil ubat ini, gunakan kaedah kontrasepsi bukan hormon.
Sekiranya penggunaan bromocriptine secara serentak, keberkesanannya menurun.
Apabila digabungkan dengan antidepresan trisiklik, beta-blocker atau maprotiline, peningkatan bioavailabiliti dan, sebagai hasilnya, peningkatan toksisiti adalah mungkin.
Dengan penggunaan derivatif coumarin, antikoagulan atau indandione secara serentak, disarankan untuk menentukan indeks prothrombin lebih kerap, mungkin perlu mengubah dos antikoagulan.
Apabila menggunakan kontraseptif oral yang dikombinasikan dengan ubat-ubatan dengan kesan hepatotoksik yang berpotensi (terutama dengan dantrolene), risiko peningkatan ketoksikan meningkat, terutama pada wanita berusia lebih dari 35 tahun.
Semasa tempoh penggunaan ubat, mungkin diperlukan pembetulan insulin atau agen hipoglikemik oral.
Analog
Analog Tri-regola adalah: Trigestrel, Triziston.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu 15-30 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 5 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Tri-Regol
Ulasan pesakit Tri-Regol agak kontroversial, namun, kebanyakan pengguna memberi reaksi positif terhadap ubat tersebut. Selalunya, setelah membatalkan kursus, tidak ada masalah dengan kehamilan.
Komen doktor mengenai kontraseptif kebanyakannya positif: keburukan relatif ubat dan kos rendahnya diperhatikan. Ubat ini sering diresepkan kepada pesakit yang perlu menormalkan kitaran haid.
Harga untuk Tri-Regol di farmasi
Harga Tri-Regol adalah kira-kira 267-330 rubel untuk sebungkus 21 tablet dan 700-960 rubel untuk sebungkus 63 tablet.
Tri-Regol: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Tablet bersalut filem Tri-regol 21 pcs. 171 r Beli |
|
Tablet tri-regol 21 pcs. 277 r Beli |
|
Set tri-regol tablet bersalut tablet 63 pcs. 497 r Beli |
|
Tablet tri-regol 63 pcs. 786 r Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
