Cefosin - Arahan Penggunaan, Analog, Ulasan, Harga

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Cefosin

Cefosin: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Interaksi ubat
13. 13. Analog
14. 14. Terma dan syarat penyimpanan
15. 15. Syarat pengeluaran dari farmasi
16. 16. Ulasan
17. 17. Harga di farmasi

Nama Latin: Cefosin

Kod ATX: J01DD01

Bahan aktif: cefotaxime (cefotaxime)

Pengilang: JSC "Gabungan Gabungan Perubatan dan Produk Kurgan" Sintez "(Rusia)

Penerangan dan kemas kini foto: 22.11.2018

Harga di farmasi: dari 16 rubel.

Beli

Cefosin adalah antibiotik spektrum luas semi-sintetik.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos Cefosin adalah serbuk untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran intravena (i / v) dan intramuskular (i / m): dari putih ke putih dengan warna kekuningan [dalam botol kaca (10 atau 20 ml), 500, 1000 atau 2000 mg, dalam kadbod 1, 5, 10 atau 50 botol (dalam bungkusan yang mengandungi 1 atau 5 botol, 1 atau 5 ampul dengan pelarut "Air untuk Suntikan" masing-masing boleh dilekatkan dalam kit)].

Komposisi serbuk 1 mg: bahan aktif cefotaxime (dalam bentuk garam natrium cefotaxime) - 1 mg.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Cefotaxime adalah ubat antibakteria cephalosporin semi-sintetik generasi III dengan spektrum tindakan yang luas. Mekanisme kesan bakteria adalah menghalang sintesis dinding sel mikroorganisma.

Ubat ini aktif terhadap mikroorganisma gram positif berikut: Staphylococcus spp. (termasuk Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, termasuk strain penghasil penisilininase), Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp., Bacillus subtilis, Erysipelothrix insidiosa, Corynebacterium diphtheria.

Bakteria gram negatif yang rentan terhadap tindakan cefotaxime: Escherichia coli, Enterobacter spp., Haemophilus influenza (termasuk strain yang membentuk penisilinin), Citrobacter spp., Haemophilus parainfluenzae, Proteus spp. (termasuk Proteus indole, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis), Providencia spp. (termasuk Providencia rettgeri), Serratia spp., Klebsiella spp. (termasuk Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain penghasil penisilin), Acinetobacter spp., Neisseria meningitidis.

Mikroorganisma anaerob yang sensitif terhadap cefotaxime: Eubacterium spp., Clostridium spp. (termasuk Clostridium perfringens), Bacteroides spp. (termasuk beberapa strain Bacteroides fragilis), Peptococcus spp., Fusobacterium spp. (termasuk Fusobacterium nucleatum), Propionibacterium spp., Peptostreptococcus spp.

Mikroorganisma yang tahan terhadap cefotaxime: Enterococcus spp.; Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis; Anerob gram negatif; Clostridium difficile; Listeria monocytogenes, Methi-R Staphylococcus; Stenotrophomonas maltophilia; Pseudomonas aeruginosa dan Pseudomonas cepacia.

Cefotaxime tahan terhadap tindakan beta-laktamase mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif, termasuk Clostridium difficile dan staphylococcal penisilin.

Farmakokinetik

• penyerapan: selepas satu kali pemberian cefotaxime secara intravena, pada dos 500, 1000 dan 2000 mg, kepekatan maksimum (C _max) dalam plasma darah dicapai selepas 5 minit dan masing-masing adalah 39, 100 dan 214 μg / ml. Selepas pemberian Cefosin pada dos 500 dan 1000 mg, C _max diperhatikan selepas 5 minit dan masing-masing adalah 11 dan 21 μg / ml;
• pengedaran: 25 hingga 40% daripada dos mengikat protein plasma darah. Cefotaxime mencapai kepekatan terapeutik di kebanyakan tisu dan cairan tubuh: sinovial, peritoneal, pleura, cecair serebrospinal, hempedu, air kencing, dahak, tulang, miokardium, pundi hempedu, kulit, tisu lembut. Isipadu taburan (V _d) ialah 0.25-0.39 l / kg. Dengan suntikan cefotaxime berulang dalam / dalam dos 1000 mg setiap 6 jam selama dua minggu, pengumpulan bahan aktif tidak diperhatikan. Ubat itu masuk ke dalam susu ibu;
• perkumuhan: separuh hayat (T _1/2) cefotaxime dengan pemberian intravena dan intramuskular adalah 1 jam. Ia diekskresikan oleh buah pinggang: tidak berubah - 60-70%, dalam bentuk metabolit - selebihnya (yang merupakan turunan deasetilasi, metabolit mempunyai aktiviti bakterisida, dua metabolit lain tidak aktif berkenaan dengan mikroflora).

Pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu dan pada pesakit tua, terdapat peningkatan dua kali ganda pada T _1/2.

Pada bayi baru lahir, T _1/2 berbeza dari 0,75 hingga 1,5 jam, pada bayi baru lahir pramatang, ia memanjang hingga 4,6 jam.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut petunjuk, Cefosin ditunjukkan untuk digunakan dalam penyakit berjangkit dan radang berikut yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap cefotaxime:

• jangkitan bakteria saluran pernafasan atas dan bawah;
• Jangkitan ENT;
• penyakit berjangkit sistem genitouriner;
• sepsis;
• jangkitan sendi dan tulang;
• jangkitan perut (termasuk peritonitis);
• jangkitan pada kulit dan tisu lembut;
• gonorea;
• penyakit berjangkit dan keradangan pada organ pelvis;
• endokarditis;
• jangkitan sistem saraf pusat (termasuk meningitis);
• klamidia;
• Penyakit Lyme;
• salmonellosis;
• luka bakar dan luka yang dijangkiti;
• penyakit berjangkit pada pesakit dengan kekurangan imun.

Selain itu, Cefosin digunakan untuk mencegah komplikasi berjangkit setelah campur tangan pembedahan traumatologi, ginekologi, urologi, dan perut.

Kontraindikasi

Mutlak:

• umur kanak-kanak sehingga 2.5 tahun (untuk suntikan intramuskular);
• peningkatan kepekaan individu terhadap cephalosporins, antibiotik β-laktam lain dan penisilin.

Cefosin harus digunakan dengan berhati-hati pada bayi baru lahir, pesakit dengan gangguan ginjal kronik, kolitis ulseratif (termasuk riwayat), serta semasa kehamilan dan menyusui.

Arahan untuk penggunaan Cefosin: kaedah dan dos

Penyelesaian cefosin diberikan secara intramuskular atau intravena (titisan atau aliran).

Untuk menyediakan penyelesaian yang bertujuan untuk suntikan intramuskular, 500 mg serbuk diencerkan dalam 2 ml (1000 mg serbuk - masing-masing dalam 4 ml) air steril untuk suntikan. Apabila diberikan secara intramuskular, larutan 1% lidokain dapat digunakan sebagai pelarut dalam perkadaran yang sama.

Penyelesaian untuk pentadbiran intravena jet disediakan seperti berikut: 500-1000 mg Cefosin dilarutkan dalam 10 ml air steril untuk suntikan. Ia mesti diperkenalkan secara perlahan, lebih dari 3-5 minit.

Untuk pemberian titisan intravena, 2000 mg serbuk diencerkan dalam 100 ml larutan natrium klorida isotonik atau larutan glukosa (dekstrosa) 5%. Ia mesti diberikan dalam masa 50-60 minit.

Rejimen dos yang disyorkan untuk Cefosin:

• dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun: Biasanya 1000 mg setiap 12 jam. Dalam kes yang teruk - 3000-4000 mg sehari (1000 mg diberikan 3-4 kali sehari). Dos harian maksimum ialah 12,000 mg;
• bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun: 50–100 mg / kg berat badan setiap 6–12 jam;
• bayi pramatang: 50 mg / kg berat badan.

Pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu memerlukan penyesuaian dos Cefosin ke bawah. Dengan pelepasan kreatinin di bawah 10 ml / min, dos harian ubat menjadi separuh.

Kesan sampingan

Kemungkinan reaksi sampingan dari sistem dan organ:

• sistem pencernaan: mual, muntah, sembelit, cirit-birit, perut kembung, sakit di kawasan epigastrik, dysbiosis, disfungsi hati (peningkatan aminotransferase plasma dan aktiviti fosfatase alkali, hiperbilirubinemia, hipercreatininemia); jarang - glossitis, stomatitis, kolitis pseudomembran;
• sistem hematopoietik: neutropenia, leukopenia, thrombocytopenia, granulocytopenia, hypocoagulation, anemia hemolytic;
• sistem kencing: anuria, oliguria, azotemia, peningkatan kepekatan urea dalam darah, nefritis interstitial;
• sistem saraf pusat: pening, sakit kepala;
• sistem kardiovaskular: sekiranya suntikan bolus cepat ke urat pusat - perkembangan aritmia yang berpotensi berbahaya;
• tindak balas alahan: gatal-gatal, ruam, menggigil, urtikaria, demam; jarang - eosinofilia, bronkospasme, sindrom Stevens-Johnson (eritema eksudatif malignan), nekrolisis epidermis toksik (sindrom Lyell), angioedema, anafilaksis;
• reaksi tempatan: dengan pentadbiran intravena - sakit di sepanjang vena, phlebitis; dengan pentadbiran i / m - kesakitan dan penyusupan;
• organisma secara keseluruhan: ujian positif Coombs palsu, superinfeksi (termasuk vaginitis candidal).

Overdosis

Sekiranya berlaku cefotaxime yang berlebihan, kejang, ensefalopati (dengan pengenalan dos yang tinggi, terutama pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu), kemungkinan hipereksitasi, gegaran mungkin berlaku.

Dalam kes sedemikian, rawatan simptomatik disyorkan.

arahan khas

Sebelum menggunakan Cefosin, perlu mengetahui sejarah alahan pesakit, terutamanya berkaitan dengan antibiotik β-laktam. Perlu diingat bahawa alergi silang mungkin timbul antara antibiotik cephalosporin dan penisilin. Bagi pesakit yang mempunyai riwayat reaksi hipersensitiviti terhadap penisilin, Cefosin diresepkan dengan berhati-hati, memandangkan kemungkinan mengalami reaksi anafilaksis yang teruk, sehingga dan termasuk kematian.

Sekiranya terapi jangka panjang (lebih dari 10 hari), perlu untuk mengawal gambaran darah periferal.

Pada minggu-minggu pertama penggunaan cefotaxime, kemungkinan terjadinya kolitis pseudomembranous, yang ditunjukkan oleh cirit-birit yang teruk. Dalam kes seperti itu, cefosin harus dihentikan dan rawatan yang sesuai harus dilakukan, termasuk metronidazole oral dan vancomycin.

Selama tempoh rawatan dengan Cefosin, ketika melakukan analisis dengan metode non-enzimatik (menggunakan larutan Fehling atau Benedict), kemungkinan reaksi positif terhadap glukosa dalam air kencing.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Cefosin dapat digunakan pada wanita hamil hanya bila manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi potensi risiko pada janin.

Oleh kerana cefotaxime cenderung diekskresikan dalam susu ibu, disarankan untuk menghentikan penyusuan jika perlu menggunakan ubat ini semasa menyusui.

Penggunaan pediatrik

Pentadbiran IM Cefosin dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah 2.5 tahun.

Tentukan ubat itu kepada bayi baru lahir dengan berhati-hati.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Penggunaan Cefosin pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik memerlukan berhati-hati. Bagi pesakit seperti itu, dos ubat dikurangkan. Apabila pelepasan kreatinin kurang dari 10 ml / min, dos cefotaxime harian disarankan dikurangkan separuh.

Interaksi dadah

Penggunaan cefotaxime bersamaan dengan beberapa ubat boleh menyebabkan perkembangan kesan berikut:

• antibiotik aminoglikosida, diuretik gelung, polimiksin B dan ubat nefrotoksik lain: peningkatan kesan nefrotoksiknya. Dengan penggunaan serentak dengan cefotaxime, kawalan fungsi ginjal diperlukan;
• agen antiplatelet, ubat anti-radang bukan steroid: peningkatan risiko pendarahan;
• ubat-ubatan yang menyekat rembesan tubular: peningkatan kepekatan plasma cefotaxime dan perlambatan pengeluarannya;
• etil alkohol: apabila digunakan bersamaan dengan cefotaxime, perkembangan reaksi seperti disulfiram tidak diperhatikan.

Penyelesaian cefotaxime tidak serasi dalam satu jarum suntik atau tetes dengan larutan antibiotik lain.

Analog

Analog Cefosin adalah: Intrataxim, Kefotex, Claforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Talcef, Cefotaxime, Cefotaxime-Vial dan lain-lain.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat kering yang terlindung dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat adalah 2 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Cefosin

Dalam ulasan Cefosin, dalam hampir setiap kes, rasa sakit diperhatikan dengan pengenalan ubat ini. Sering kali, pengguna mengadu reaksi sampingan: pembengkakan bibir, tekak, kesukaran bernafas, sakit di bawah tulang rusuk, ruam kulit, gatal-gatal, serta disfungsi saluran gastrointestinal.

Harga untuk Cefosin di farmasi

Harga untuk Cefosin setiap pakej adalah kira-kira: 1 botol (1000 mg) - 20 rubel, 50 botol (1000 mg) - 1022 rubel.

Cefosin: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Cefosin 1 g serbuk untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular 1 pc. RUB 16 Beli

Cefosin 2 g serbuk untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular 1 pc. 42 RUB Beli

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!