Glidiab
Glidiab: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Glidiab
Kod ATX: A10BB09
Bahan aktif: gliclazide (gliclazide)
Pengilang: Akrikhin, JSC (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-26-08
Harga di farmasi: dari 100 rubel.
Beli
Glidiab adalah derivatif sulfonylurea generasi II, ubat hipoglikemik oral.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos - tablet: silinder rata, putih atau putih dengan krim atau warna kekuningan, dengan serong (10 pcs. Dalam paket lepuh, 6 bungkus dalam kotak kadbod).
Bahan aktif: gliclazide, 1 tablet - 80 mg.
Komponen tambahan: hypromellose, pati kentang, pati natrium karboksimetil, talc, monohidrat laktosa, magnesium stearat, selulosa mikrokristal.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Bahan aktif Glidiab adalah gliclazide, turunan sulfonylurea generasi kedua, agen hipoglikemik oral.
Mekanisme tindakan gliklazida disebabkan oleh kemampuannya untuk merangsang rembesan insulin oleh sel beta pankreas, memperkuat kesan sekresi insulin glukosa dan meningkatkan kepekaan tisu periferal terhadap insulin. Juga, ubat ini merangsang aktiviti enzim intraselular sintetikase glikogen otot. Mengurangkan kenaikan tahap glukosa selepas kelahiran. Mengembalikan puncak awal rembesan insulin (tidak seperti turunan sulfonylurea lain, yang bertindak terutamanya semasa fasa kedua rembesan). Mengurangkan selang waktu dari saat makan hingga permulaan rembesan insulin.
Sebagai tambahan kepada kesan pada metabolisme karbohidrat, gliklazid meningkatkan peredaran mikro: ia menormalkan kebolehtelapan vaskular, mengurangkan agregasi dan lekatan platelet, memulihkan proses fibrinolisis parietal fisiologi, dan mencegah perkembangan aterosklerosis dan mikrombrombosis. Mengurangkan kepekaan saluran darah terhadap adrenalin.
Glidiab melambatkan perkembangan retinopati diabetes pada peringkat bukan proliferatif. Pada nefropati diabetes, dalam kes penggunaan ubat yang berpanjangan, terdapat penurunan proteinuria yang ketara.
Gliclazide bertindak terutamanya pada puncak awal rembesan insulin, tidak menyebabkan hiperinsulinemia, dan oleh itu tidak menyebabkan kenaikan berat badan. Sebaliknya, dengan diet yang sesuai, membantu mengurangkan berat badan pada pesakit gemuk.
Farmakokinetik
Setelah mengambil Glidiab di dalam, bahan aktif diserap di saluran gastrointestinal. Gliclazide dicirikan oleh tahap penyerapan yang tinggi. Selepas dos tunggal 80 mg, kepekatan maksimum dalam darah (C max) diperhatikan setelah kira-kira 4 jam dan 2,2-8 μg / ml, dengan dos tunggal 40 mg, C max dicapai setelah kira-kira 2-3 jam dan 2-3 μg / ml.
Gliclazide mengikat protein plasma sebanyak 85–97%. Isipadu taburan ialah 0.35 l / kg. Kepekatan keseimbangan dicapai pada hari kedua.
Ubat ini dimetabolisme di hati, menghasilkan pembentukan 8 metabolit. Metabolit utama (2-3% daripada dos) tidak mempunyai aktiviti hipoglikemik, tetapi meningkatkan peredaran mikro.
Separuh hayat boleh berlangsung dari 8 hingga 20 jam.
Ubat ini diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang (70% - dalam bentuk metabolit, kurang dari 1% - tidak berubah), serta dengan tinja (12% - dalam bentuk metabolit).
Petunjuk untuk digunakan
Menurut arahan, Glidiab adalah ubat untuk rawatan diabetes mellitus yang tidak bergantung pada insulin (jenis 2). Ia digunakan dalam kombinasi dengan terapi diet dan aktiviti fizikal yang sederhana apabila tidak berkesan sebagai kaedah utama memerangi penyakit ini.
Kontraindikasi
Mutlak:
- Diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin (jenis 1);
- Ketoasidosis diabetes, precoma, dan koma;
- Koma hiperosmolar;
- Kerosakan buah pinggang / hepatik yang teruk;
- Keadaan yang disertai dengan gangguan penyerapan makanan dan perkembangan hipoglikemia (termasuk paresis perut, penyumbatan usus, penyakit berjangkit);
- Leukopenia;
- Keadaan yang memerlukan terapi insulin, termasuk trauma, luka bakar yang meluas, dan pembedahan;
- Kehamilan dan penyusuan;
- Hipersensitiviti individu terhadap komponen ubat.
Tablet Glidiab harus digunakan dengan berhati-hati dalam penyakit kelenjar tiroid, disertai dengan pelanggaran fungsinya, dengan alkoholisme, sindrom demam.
Arahan untuk penggunaan Glidiab: kaedah dan dos
Tablet Glidiab harus diambil secara oral 30-60 minit sebelum makan 2 kali sehari, pagi dan petang.
Dos dipilih secara individu untuk setiap pesakit, bergantung pada usianya, serta manifestasi klinikal penyakit dan tahap glisemia, ditentukan pada perut kosong dan 2 jam setelah makan.
Pada permulaan terapi, 80 mg diresepkan setiap hari. Purata dos harian terapi adalah 160 mg, maksimum yang dibenarkan ialah 320 mg.
Kesan sampingan
- Sistem endokrin: hipoglikemia (dengan diet yang tidak mencukupi dan pelanggaran rejimen dos) - kerengsaan, kegelisahan, kekurangan perhatian, keagresifan, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian, reaksi tertunda, kelemahan teruk, kemurungan, keletihan, sakit kepala, gegaran, afasia, pening, perasaan tidak berdaya, gangguan penglihatan, kehilangan kawalan diri, hipersomnia, gangguan deria rasa, kelaparan, kehilangan kesedaran, sawan, berpeluh, pernafasan cetek, kecelaruan, bradikardia;
- Sistem pencernaan: dispepsia (rasa berat di epigastrium, cirit-birit, mual), fungsi hati yang tidak normal (peningkatan aktiviti transaminase hepatik, penyakit kuning kolestatik), anoreksia (keparahannya berkurang apabila ubat diambil dengan makanan);
- Sistem hematopoietik: trombositopenia, anemia, leukopenia;
- Reaksi alergi: urtikaria, gatal-gatal, ruam makulopapular.
Overdosis
Sekiranya terdapat Glidiab yang berlebihan, hipoglikemia mungkin timbul, hingga koma hipoglikemik.
Sekiranya pesakit terjaga, larutan gula atau glukosa (dekstrosa) harus diambil secara oral. Sekiranya kehilangan kesedaran, larutan dekstrosa 40% diberikan secara intravena dan glukagon (1-2 ml) diberikan secara intramuskular. Setelah pemulihan kesedaran, untuk mengelakkan perkembangan hipoglikemia berulang, pesakit harus diberi makanan kaya karbohidrat yang mudah dicerna.
arahan khas
Diet rendah kalori dan rendah karbohidrat adalah prasyarat untuk rawatan Glidiab yang berjaya.
Semasa terapi, perlu memantau tahap glukosa darah puasa dan selepas makan secara berkala.
Pesakit harus sedar bahawa berpuasa, minum minuman beralkohol dan mengambil ubat anti-radang nonsteroid adalah faktor risiko hipoglikemia. Semasa mengambil alkohol, sebagai tambahan, reaksi seperti disulfiram mungkin timbul, yang ditunjukkan oleh sakit perut, sakit kepala, mual dan muntah.
Orang tua dan orang yang lemah sangat sensitif terhadap tindakan ubat hipoglikemik, dan pesakit yang tidak mendapat makanan seimbang dan mengalami kekurangan pituitari-adrenal.
Perubahan dalam diet, tekanan emosi atau fizikal mungkin memerlukan penyesuaian dos Glidiab.
Dengan dekompensasi diabetes mellitus dan keperluan untuk campur tangan pembedahan, pemindahan sementara pesakit ke insulin mungkin diperlukan.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Pesakit yang terdedah kepada hipoglikemia disarankan untuk tidak melakukan aktiviti yang berpotensi berbahaya yang memerlukan reaksi cepat dan perhatian yang meningkat, termasuk memandu kenderaan, selama pemilihan dos.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Glidiab dilarang digunakan semasa mengandung.
Sekiranya rawatan diperlukan untuk wanita menyusui, penyusuan susu ibu harus dihentikan.
Penggunaan pediatrik
Keberkesanan dan keselamatan gliklazida ketika diambil pada masa kanak-kanak belum terbukti, oleh itu, ubat ini tidak diresepkan kepada pesakit di bawah 18 tahun.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Glidiab dikontraindikasikan dalam kegagalan buah pinggang yang teruk.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Glidiab dikontraindikasikan dalam kegagalan hati yang teruk.
Gunakan pada orang tua
Ubat ini harus digunakan dengan berhati-hati, kerana pesakit tua lebih peka terhadap tindakan ubat hipoglikemik.
Interaksi dadah
Dengan penggunaan ubat-ubatan berikut secara serentak, peningkatan kesan hipoglikemik Glidiab diperhatikan: penghambat enzim penukar angiotensin (enalapril, captopril), penyekat histamin H 2- reseptor (cimetidine), ubat anti-radang bukan steroid (indomethacin, phenylbutazone, diclofenac), ubat antijamur (fluconazole, miconazole), ubat anti-tuberkulosis (etionamida), penyekat beta-adrenergik, antikoagulan tidak langsung, asid kumarin, antioksidan, asam kumarin, kumarin perencat monoamine oksidase, sulfonamida yang bertindak panjang, ubat penghalang rembesan tiub, salisilat, pentoxifylline, fluoxetine, fenfluramine, chloramphenicol, cyclophosphamide, theophylline, guanethidine, reserpine, disopyramide, allopuridin, ubat lain, pirocyanol dan agen yang mengandungi etanol.
Dengan penggunaan ubat-ubatan berikut secara serentak, penurunan kesan hipoglikemik Glidiab diperhatikan: barbiturat, glukokortikosteroid, penyekat saluran kalsium perlahan, diuretik thiazide, simpatomimetik (clonidine, epinefrin, rithodrin, terbutaline, salbutamol), inhibitor karbonat, anhidrogen, asetazol kontraseptif, phenytoin, triamterene, furosemide, baclofen, isoniazid, diazoxide, danazol, asparaginase, chlorthalidone, glucagon, morphine, rifampicin, garam litium, asid nikotinik dosis tinggi, chlorpromazine.
Reserpine, clonidine, guanethidine dan beta-blocker dapat menutupi manifestasi klinikal hipoglikemia.
Pada pesakit yang menerima glikosida jantung, Glidiab meningkatkan risiko terkena degupan pramatang ventrikel.
Apabila gliklazida berinteraksi dengan etanol, reaksi seperti disulfiram mungkin timbul.
Analog
Analog Glidiab adalah: Glemaz, Amaryl, Glyri, Amix, Glibetik, Diabrex, Glianov, Maninil, Glibenclamide, Diameprid, Glimepirid, Diapirid, Glinova, Meglimid, Glyurenorm, Oltar, Eglim, Diabeton MW, MV, MV, MV, Gliclazide MB, Diagliside MB, Gluktam, Diabinax, Glucostabil, Diatica, Glioral, Diabresid, Osiklid.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu hingga 25 ° C di tempat yang kering dan gelap di luar jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 4 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Glidiab
Ulasan mengenai Glidiab di pelbagai forum dan laman tematik tidak banyak, tetapi kebanyakannya positif. Pesakit memperhatikan bahawa ubat itu sangat berkesan, ia mengatur kadar glukosa antara waktu makan dengan baik, menghilangkan manifestasi negatif diabetes yang tidak bergantung kepada insulin, dan praktikalnya tidak mempunyai kesan sampingan. Namun, seperti ubat-ubatan lain yang serupa, untuk mencapai kesan yang baik, anda mesti mematuhi diet yang sesuai dan mengikuti cadangan untuk melakukan aktiviti fizikal.
Kos Glidiab dianggarkan berpatutan.
Harga untuk Glidiab di farmasi
Harga anggaran Glidiab adalah 109-144 rubel. setiap pek 60 tablet 80 mg.
Glidiab: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Tablet Glidiab 80 mg 60 pcs. RUB 100 Beli |
Tablet pelepasan yang diubah suai Glidiab MV 30 mg 60 pcs. 112 RUB Beli |
Tablet Glidiab 80mg 60 pcs. 129 RUB Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!