MPV Dalam Ujian Darah: Apakah Itu, Penyahkodan, Norma, Penyimpangan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

MPV dalam ujian darah - apa itu?

Kandungan artikel:

Analisis darah umum
Platelet, jenis dan fungsinya
Penyediaan dan penghantaran ujian darah umum
MPV dalam ujian darah: transkrip, norma pada wanita dan lelaki
Apabila MPV dalam ujian darah meningkat dan menurun
Apakah maksud penurunan MPV?
Apa yang perlu dilakukan sekiranya MPV lebih tinggi atau lebih rendah daripada biasa

MPV (disingkat dari volume platelet min Inggeris, volume platelet rata-rata) adalah sebutan indeks platelet, yang mencirikan tahap kematangan platelet dalam darah periferal. Pengukuran berdasarkan sel muda lebih besar daripada sel matang dan berumur. Terdapat hubungan antara ukuran platelet dan aktiviti fungsinya, oleh itu indeks mencirikan keadaan sistem pembekuan darah, yang mewakili platelet.

Analisis darah umum

Kiraan darah lengkap (CBC, ujian darah klinikal) adalah salah satu ujian makmal yang paling penting dan kerap ditetapkan. Analisis ini memungkinkan untuk menilai keadaan tubuh secara keseluruhan, untuk mengesahkan atau mengecualikan diagnosis yang diduga, untuk memantau perjalanan rawatan.

Platelet - sel darah yang menghentikan pendarahan jika saluran darah rosak

Ujian darah umum pertama dijalankan untuk kanak-kanak di hospital. Semasa kanak-kanak dewasa, disarankan untuk melakukannya secara berkala semasa pemeriksaan perubatan rutin, yang memungkinkan untuk mengenal pasti kelainan tepat pada masanya (misalnya, perkembangan anemia kekurangan zat besi) dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan pada waktunya. Untuk tujuan pencegahan, disarankan untuk melakukan pengiraan darah lengkap untuk orang dewasa sekali, dan untuk kanak-kanak dua kali setahun.

Kiraan darah lengkap merangkumi menentukan kepekatan hemoglobin, bilangan eritrosit, leukosit dan platelet, tahap hematokrit, serta indeks eritrosit dan platelet serta kadar pemendapan eritrosit. Ujian darah terperinci juga merangkumi pengiraan formula leukosit, yang terdiri dalam menentukan peratusan pelbagai jenis leukosit dalam darah periferal.

Mengira bilangan platelet dan menentukan MPV adalah wajib bagi wanita semasa kehamilan, dan juga untuk pesakit dengan penyakit autoimun, vena varikos, patologi hati, dll.

Platelet, jenis dan fungsinya

Platelet (PLT, platelet) adalah sel darah dengan diameter 2-4 mikron, yang memberikan pembekuan darah. Fungsi platelet meliputi angiotrophic (kemampuan untuk menjaga struktur dan fungsi dinding mikro), agregasi perekat (pembentukan plag platelet utama pada saluran darah yang rosak), platelet juga terlibat dalam fibrinolisis, menjaga vasospasme, penarikan pembekuan darah. Sel-sel darah ini memiliki kemampuan untuk mengangkut kompleks imun yang beredar pada membran.

Terdapat lima bentuk platelet: muda, matang, tua, kerengsaan dan degeneratif.

Platelet, seperti sel darah lain, terbentuk di sumsum tulang. Kira-kira dua pertiga daripada jumlah platelet berada di aliran darah dan satu pertiga di limpa. Prekursor platelet adalah megakaryocytes - sel gergasi dengan nukleus besar, dari mana platelet terlepas. Platelet adalah serpihan sitoplasma megakaryocytes yang dikelilingi oleh membran. Mereka tidak mempunyai nukleus, jangka hayatnya kira-kira sepuluh hari. Butiran platelet mengandungi faktor pembekuan, serotonin, ion kalsium, adenosin difosfat, peroksidase, faktor pertumbuhan platelet, faktor von Willebrand, dll.

Platelet berbentuk bulat atau bujur. Apabila saluran darah rosak, sel-sel tersebut diaktifkan, sel-selnya merata, membentuk pseudopodia (pertumbuhan panjang) dan memperoleh kemampuan untuk melekat pada platelet lain (agregasi) dan dinding kapal yang rosak (lekatan). Pembekuan darah terbentuk, yang menyekat kawasan yang rosak dan dengan itu menghentikan pendarahan. Stimulan agregasi platelet termasuk serotonin, trombin, kolagen, adrenalin. Dalam keadaan normal (tidak aktif), membran platelet tidak menyokong reaksi pembekuan. Terdapat hubungan antara ukuran platelet dan aktiviti fungsinya, kandungan bahan aktif biologi dalam butirannya, dan kecenderungan untuk lekatan.

Biasanya, jumlah platelet dalam darah adalah 180-320 × 10 ⁹ / l, berbeza-beza bergantung pada musim dan waktu hari (turun naik harian dapat mencapai 10%). Peningkatan fisiologi dalam jumlah platelet dalam darah berlaku ketika naik ke ketinggian, pada musim sejuk, setelah kecederaan atau aktiviti fizikal yang melelahkan. Penurunan fisiologi jumlah platelet diperhatikan sebelum dan semasa haid (hingga 25-50%), dan juga semasa kehamilan.

Sekiranya keseimbangan antara pembentukan dan pemusnahan platelet tidak seimbang, terdapat kecenderungan pembentukan trombus atau peningkatan pendarahan. Dengan peningkatan jumlah platelet dan perkembangan trombosis, terdapat risiko embolisme paru, strok, infark miokard, penyumbatan saluran darah pada organ lain. Penurunan jumlah platelet menyebabkan pendarahan dan pendarahan, yang juga boleh menyebabkan perkembangan keadaan yang mengancam nyawa.

Pengiraan platelet dalam darah dilakukan menggunakan penganalisis hematologi automatik, dalam beberapa kes ada keperluan untuk menentukan jumlah platelet dan ukurannya dalam smear darah bernoda di bawah mikroskop ketika menghitung formula leukosit.

Indeks platelet ujian darah umum termasuk:

min jumlah platelet (MPV);
lebar taburan platelet mengikut isipadu (PDW) - petunjuk anisositosis platelet (bergantung kepada kelaziman bentuk muda atau tua dalam darah);
trombokritis (PCT) - menunjukkan bahagian isipadu darah yang ditempati oleh platelet (bergantung pada jumlah platelet dan indeks MPV).

Indeks trombosit membolehkan anda menilai keadaan sistem pembekuan darah

Indeks trombosit memungkinkan menilai keadaan sistem pembekuan darah

Penyediaan dan penghantaran ujian darah umum

Untuk penghantaran ujian darah umum, peraturan persiapan standard digunakan. Persampelan darah dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong. Pada menjelang kajian, tekanan fizikal dan mental yang berlebihan harus dielakkan, dan makanan berlemak harus dielakkan. Jangan merokok sebelum menderma darah; selama setengah jam sebelum kajian, pesakit harus berehat sepenuhnya. Darah untuk analisis umum boleh diambil dari jari dan urat.

Penentuan MPV dalam ujian darah umum dilakukan dalam dua jam setelah pengambilan sampel, kerana dengan kajian selanjutnya hasilnya dapat diputarbelitkan.

MPV dalam ujian darah: transkrip, norma pada wanita dan lelaki

Penentuan MPV penting untuk menilai fungsi hematopoietik badan. Dengan menggunakan MPV indeks platelet dalam ujian darah, ada kemungkinan untuk mengungkapkan peningkatan agregasi platelet, trombosis, kehilangan darah aktif (jika platelet besar dikesan pada orang yang mengalami anemia kekurangan zat besi). Di samping itu, penunjuk MPV dalam ujian darah bertindak sebagai penanda tambahan penyakit myeloproliferative kronik (kehadiran platelet besar dalam darah periferal).

Norma untuk MPV pada orang dewasa adalah sama untuk wanita dan lelaki dan berjumlah 6-13 fl. Pada anak-anak di bawah satu tahun, norma MPV adalah 7–7,9 fl., 1–5 tahun - 8–8,8 fl. Bagi kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun, nilai yang sama adalah normal seperti pada orang dewasa.

Indeks MPV platelet yang tinggi menunjukkan adanya platelet besar dalam darah periferi pesakit. Sekiranya MPV dalam ujian darah rendah, ini bermakna dominasi platelet kecil.

Apabila MPV dalam ujian darah meningkat dan menurun

Peningkatan MPV dapat menunjukkan adanya trombositopenia, penyakit myeloproliferative, anemia pasca-hemoragik, hipertiroidisme, diabetes mellitus, penyakit berjangkit dan radang, tumor, pra-eklampsia, idiopatik trombositopenik purpura, gangguan pengeluaran platelet di tengah kekurangan vitamin B ₁₂ atau anomali asid folik Hegglin, sindrom Bernard-Soulier. Indeks juga meningkat setelah pembedahan membuang limpa (splenektomi), pada pesakit merokok dengan perubahan vaskular aterosklerotik, dengan alkoholisme dan mengambil ubat tertentu, pada orang tua.

Apakah maksud penurunan MPV?

Penurunan MPV dapat bererti limpa yang membesar (splenomegali), adanya sirosis hati, hipoproteinemia, penyakit ginjal, patologi kelenjar tiroid. Indeks platelet menurun dengan anemia aplastik, trombositopenia septik, hipoplasia megakaryocytic kongenital, sindrom Wiskott-Aldrich, trombositopenia berkait X dengan mikrositosis platelet, trombositopenia yang disebabkan oleh pemusnahan sel imunologi, serta semasa kemoterapi. Penurunan MPV yang signifikan dalam darah wanita hamil menunjukkan ancaman keguguran.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya MPV lebih tinggi atau lebih rendah daripada biasa

Apabila menerima keputusan MPV dalam ujian darah umum yang melampaui rentang normal, kajian tambahan biasanya ditetapkan: ujian air kencing umum, ujian darah biokimia, koagulogram, dll.

Rawatan bergantung kepada penyebab peningkatan atau penurunan MPV. Ubat-ubatan sendiri dalam kes ini tidak dapat diterima, kerana pengambilan ubat yang tidak terkawal dapat memperburuk patologi, hingga menjadi ancaman bagi kehidupan.

Untuk mencegah perkembangan penyakit yang mempengaruhi sistem pembekuan darah, disarankan:

kerap menjalani pemeriksaan pencegahan;
menggunakan ubat antivirus dan ubat lain secara rasional (beberapa ubat memberi kesan negatif terhadap pembentukan platelet);
makan secara rasional, elakkan pengambilan lemak haiwan yang berlebihan, utamakan daging yang mudah dicerna (arnab, ayam belanda, ikan);
amati peraturan minum yang mencukupi.

Anda harus berjumpa doktor dengan segera sekiranya anda mengalami simptom berikut:

perubahan warna pada kulit dan / atau membran mukus;
pembentukan hematoma yang tidak masuk akal;
pendarahan hidung dan gusi yang kerap;
peningkatan tekanan darah yang kerap dan penampilan takikardia;
penurunan berat badan yang tajam;
kelemahan, keletihan berterusan, kemerosotan keadaan umum tanpa sebab yang jelas dan untuk jangka masa yang panjang, yang tidak berlaku setelah berehat yang baik.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel: