Ujian Darah Klinikal: Petunjuk Penyahkodan, Apakah Itu

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Menyahkod ujian darah klinikal

Kandungan artikel:

1. Ujian darah klinikal: penyahkodan analisis
2. Erythrocytes
3. Indeks eritrosit
4. Kadar pemendapan eritrosit (ESR)
5. Hemoglobin
6. Leukosit
7. Platelet
8. Menderma darah untuk analisis

CBC adalah ujian makmal asas yang digunakan untuk mendiagnosis dan memantau rawatan banyak penyakit. Ia biasanya diresepkan semasa pemeriksaan awal oleh mana-mana pakar.

Darah untuk analisis klinikal biasanya diambil dari jari, tetapi dalam beberapa kes dari urat

Ujian darah klinikal: penyahkodan analisis

Ujian darah klinikal dapat disingkat, mengandungi petunjuk jumlah bilangan leukosit, hemoglobin dan kadar pemendapan eritrosit, dan diperluas, yang menunjukkan hasil kajian semua elemen darah dan formula leukosit yang diperluas. Sekiranya perlu, bilangan platelet dan retikulosit ditentukan.

Erythrocytes

Sel darah merah adalah sel darah merah yang mengandungi hemoglobin. Sel darah merah terbentuk di sumsum tulang, dari mana mereka memasuki aliran darah, dan jangka hayatnya adalah 120 hari. Mereka digantikan oleh sel darah merah muda, yang disebut retikulosit. Kiraan retikulosit digunakan untuk menganggarkan kadar pembaharuan komposisi darah.

Sel darah merah adalah sel darah merah yang fungsinya membawa oksigen ke tisu

Fungsi utama eritrosit adalah untuk mengangkut oksigen dan karbon dioksida antara paru-paru dan tisu organ lain. Untuk sintesis sel darah merah, diperlukan jumlah vitamin B12, zat besi dan asid folik yang mencukupi.

Lebihan sel darah merah (eritrosit) diperhatikan dengan dehidrasi badan, yang paling sering terjadi dengan muntah yang tidak dapat dielakkan, cirit-birit, suhu tinggi. Bilangan eritrosit meningkat pada diabetes, penyakit jantung dan saluran darah, paru-paru, hati, ginjal, disfungsi sumsum tulang - eritremia, dll. Eritrositosis fisiologi diperhatikan pada orang kekurangan oksigen, keadaan tertekan, dan juga pada hiperhidrosis, peningkatan aktiviti fizikal.

Sebab penurunan tahap sel darah merah (eritropenia) boleh menjadi anemia dari pelbagai asal, penyakit ginjal yang meningkatkan tahap eritropoietin, kehilangan darah, keadaan yang disertai dengan gangguan pembentukan atau peningkatan pemusnahan sel darah merah, penyakit hati yang berkaitan dengan perubahan tisu, eritremia, hipotiroidisme, barah, patologi autoimun.

Sebagai tambahan kepada jumlah eritrosit, sejumlah ciri mereka diperiksa dalam ujian darah klinikal: bentuk, ukuran, kuantiti, hematokrit, kandungan hemoglobin, dan lain-lain.

Indeks eritrosit

Keadaan eritrosit dapat dicirikan secara kuantitatif menggunakan indeks eritrosit:

• hematokrit adalah peratusan sel darah merah yang terdiri daripada jumlah isipadu darah;
• isipadu eritrosit purata (MCV) - nisbah hematokrit dengan bilangan eritrosit;
• jumlah purata hemoglobin dalam eritrosit (MCH) - parameter ini serupa dengan penunjuk warna, tetapi lebih tepat menggambarkan tahap hemoglobin dalam eritrosit;
• pengedaran eritrosit dalam ukuran (RDW) - mencirikan turun naik dalam jumlah sel dalam populasi;
• purata kepekatan hemoglobin dalam eritrosit (MCHC) adalah indeks kepekatan yang menentukan nisbah jumlah hemoglobin dengan isipadu sel.

Nilai-nilai yang dikira ini, bersama dengan petunjuk lain dari ujian darah klinikal, digunakan untuk diagnosis pembezaan anemia dan sejumlah penyakit lain.

Kadar pemendapan eritrosit (ESR)

Erythrocytes lebih berat daripada plasma darah, oleh itu, dalam tabung uji yang dipasang secara menegak dengan antikoagulan tambahan, setelah beberapa saat, darah dibahagikan kepada dua lapisan: bahagian atas adalah plasma telus dan yang lebih rendah adalah eritrosit yang telah menetap di bawah pengaruh graviti. Kadar pemendapan eritrosit bergantung pada banyak faktor: sifat fizikal dan kimia sel darah merah, kelikatan darah, kandungan pigmen empedu dan asid di dalamnya, keseimbangan asid-basa, keseimbangan kolesterol dan lesitin. Dalam proses keradangan, kadar pemendapan eritrosit berubah.

Kadar pemendapan eritrosit berubah dengan perkembangan pelbagai penyakit

Apa maksud peningkatan ESR? Ia boleh menjadi tanda keradangan, penyakit berjangkit, infark miokard, penyakit ginjal, trauma, patologi barah. Penyebab fisiologi peningkatan ESR adalah kehamilan, tempoh selepas bersalin, haid, dan menjalani pembedahan. Peningkatan indikator juga dipengaruhi oleh pengambilan estrogen, glukokortikoid.

Kadar pemendapan eritrosit yang rendah boleh menjadi akibat daripada overhidrasi, distrofi otot, pemakanan tidak seimbang, dan ubat hormon.

Hemoglobin

Hemoglobin adalah protein kompleks, komponen eritrosit. Dialah yang memberi darah warna merah yang kaya berkat atom besi yang terkandung di dalamnya. Hemoglobin adalah pigmen darah pernafasan, fungsi utamanya adalah membekalkan oksigen kepada tubuh. Hemoglobin mengangkut oksigen dan karbon dioksida antara paru-paru dan tisu badan, dan mengekalkan pH darah.

Tahap hemoglobin menurun akibat kehilangan darah, penurunan ketepuan darah dengan sel darah merah dalam anemia. Malnutrisi, gangguan saluran gastrointestinal dapat menyebabkan penurunan hemoglobin. Dengan penurunan jumlah hemoglobin, kebuluran sel oksigen bermula, dan asidosis berkembang.

Peningkatan tahap hemoglobin dalam darah boleh menjadi tanda penyakit kardiovaskular dengan gangguan fungsi vaskular, patologi sistem hematopoietik dengan eritropoiesis yang terganggu, pembekuan darah, penyumbatan usus, neoplasma pada ginjal, hati, sistem saraf pusat, ovari. Peningkatan hemoglobin dalam darah boleh terjadi akibat dehidrasi, luka bakar, keracunan kimia, berlebihan fizikal, tekanan. Tahap hemoglobin glikasi meningkat pada diabetes mellitus dan keadaan kekurangan zat besi.

Tafsiran hasil analisis memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit yang berkaitan dengan perubahan jumlah hemoglobin dalam eritrosit, mengesan proses metabolik dalam tubuh, dan menilai risiko komplikasi diabetes mellitus. Kandungan hemoglobin dalam darah wanita lebih rendah daripada lelaki.

Leukosit

Leukosit adalah sel darah putih yang melakukan fungsi imun, terlibat dalam tindak balas imun dan keradangan. Leukosit dihasilkan di kelenjar getah bening dan sumsum tulang merah.

Peningkatan tahap leukosit menyertai penyakit radang dan berjangkit, serangan jantung organ dalaman, mabuk, pendarahan, proses tumor tisu hematopoietik. Penyebab leukositosis fisiologi boleh menjadi kehamilan, melahirkan anak, haid, aktiviti fizikal yang berlebihan, pengambilan makanan, pendedahan kepada tekanan, sejuk, pendedahan cahaya matahari yang berlebihan. Peningkatan tahap leukosit dalam darah dapat dipengaruhi oleh pembedahan, dengan mengambil ubat glukokortikoid. Pada bayi, leukositosis adalah tahap normal dalam pembentukan dan pengembangan sistem imun.

Leukosit, atau sel darah putih, melakukan fungsi kekebalan tubuh, iaitu fungsi pelindung

Penurunan bilangan leukosit boleh menjadi tanda rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, hypo- dan aplasia sumsum tulang, bentuk leukemia leukopenik. Leukopenia sering diperhatikan dengan kejutan anaphylactic, hypovitaminosis, penipisan badan secara umum. Penurunan leukosit dapat menyebabkan pendedahan kepada radiasi pengionan, penggunaan ubat antibakteria, sitostatik, tirreostatik, antispasmodik, antiepileptik dan ubat anti-radang bukan steroid.

Formula leukosit membicarakan kandungan relatif (peratusan) pelbagai jenis leukosit dalam jumlah keseluruhan darah. Kajian formula leukosit memberikan idea tentang keparahan penyakit, keberkesanan rawatannya.

Terdapat lima jenis leukosit, masing-masing berbeza dalam ciri fizikal dan fungsinya:

• neutrofil adalah jenis leukosit yang paling banyak. memberikan pertahanan utama badan terhadap bakteria, kulat dan protozoa. Dilokalisasikan dalam fokus keradangan, neutrofil mengelilingi dan agen bakteria fagositosis dan produk degradasi tisu dengan bantuan enzim lisosom. Bergantung pada tahap pematangan sel, neutrofil dibahagikan kepada subkumpulan. Nisbah subkumpulan antara satu sama lain disebut formula neutrofil, pergeseran ke kiri dengan peningkatan jumlah bentuk neutrofil yang belum matang adalah tanda proses keradangan. Kekurangan neutrofil membawa kepada jangkitan kronik, melemahkan sistem imun. Peningkatan jumlah neutrofil dalam darah (leukositosis neutrofil) dapat disebabkan oleh perkembangan penyakit berjangkit akut, proses keradangan kronik, dan beberapa penyakit myeloproliferatif;
• limfosit - memainkan peranan penting dalam tindak balas imun, bertanggungjawab terhadap imuniti yang diperoleh, dan mendorong pertumbuhan semula tisu. Limfosit membezakan menjadi subkumpulan dengan fungsi yang berbeza: sel T, sel B, sel NK (sel pembunuh semula jadi);
• monosit - mempunyai keupayaan tertinggi untuk fagositosis, menyerap zarah agen fizikal asing dan sel asing dalam darah. Penurunan tahap monosit mungkin disebabkan oleh perkembangan anemia, lesi purulen, leukemia. Penurunan monosit juga boleh dipengaruhi oleh operasi pembedahan, dengan mengambil ubat steroid;
• eosinofil - melakukan pemusnahan ekstraselular organisma parasit, mereka mampu fagositosis sel mikroba, melawan zarah yang membawa alergen dalam fokus keradangan. Apabila diaktifkan, eosinofil berkumpul dan melepaskan perantara keradangan. Eosinofil terlibat dalam patogenesis asma bronkial, penyakit alahan lain, pencerobohan helminthik dan protozoa. Penurunan tahap eosinofil bermaksud proses keradangan, purulen, atau mabuk dengan garam logam berat berkembang di dalam badan;
• basofil - mengeluarkan mediator keradangan yang meningkatkan kebolehtelapan vaskular, mengatur pembekuan darah dan kebolehtelapan vaskular, memainkan peranan penting dalam reaksi alergi segera. Peningkatan jumlah basofil dalam darah dapat menunjukkan perkembangan leukemia myeloid, penyakit alergi atau berjangkit, patologi endokrin, anemia hemolitik, dan neoplasma malignan. Sebab peningkatan nilai basofil boleh menjadi keadaan selepas splenektomi, serta pengambilan ubat hormon.

Platelet

Platelet - sel darah yang menyokong fungsi saluran darah sangat penting untuk hemostasis normal. Platelet dirembeskan dalam sel stem sumsum tulang dan bertanggungjawab untuk pembekuan darah dan pertumbuhan semula saluran yang rosak. Jumlah platelet mencirikan kemampuan tubuh untuk menghentikan pendarahan, parameter ini ditentukan ketika menilai sistem pembekuan darah, ketika mendiagnosis trombosis dan penyakit ganas pada sumsum tulang.

Platelet bertanggungjawab untuk pembekuan darah

Tahap peningkatan platelet diperhatikan dalam proses keradangan, tuberkulosis, penyakit onkologi, limfogranulomatosis, setelah menjalani intervensi pembedahan. Kiraan platelet yang tinggi dalam darah disebabkan oleh pengambilan ubat tertentu. Penurunan jumlah platelet terjadi pada leukemia akut, kolagenosis, dan sirosis hati.

Thrombocritis adalah indeks yang, sebagai sebahagian daripada ujian darah klinikal, menunjukkan peratusan jisim platelet dalam jumlah keseluruhan darah.

Menderma darah untuk analisis

Biasanya, darah untuk analisis klinikal diambil dari jari, tetapi dalam beberapa kes, darah dari urat mungkin diperlukan. Sampel darah disyorkan pada waktu pagi dengan perut kosong, sekurang-kurangnya 8 jam harus berlalu sejak makan terakhir. Persiapan untuk menderma darah melibatkan penghapusan tekanan psiko-emosi dan fizikal, serta ubat-ubatan. Sehari sebelum menderma darah, anda mesti mengecualikan penggunaan alkohol, merokok selama satu jam.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.