Nalgezin forte
Nalgezin forte: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Nalgesin forte
Kod ATX: M01AE02
Bahan aktif: naproxen (naproxen)
Pengilang: Krka (Slovenia)
Penerangan dan foto dikemas kini: 20.11.2018
Harga di farmasi: dari 252 rubel.
Beli
Nalgezin forte adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID).
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos Nalgezin forte - tablet bersalut filem: bujur, biconvex, dengan risiko di satu sisi, biru (10 pcs. Dalam lepuh, 1-2 lepuh dalam kotak kadbod).
Komposisi 1 tablet:
- bahan aktif: naproxen sodium - 550 mg;
- komponen tambahan: povidone K30, air yang disucikan, magnesium stearate, talc, selulosa mikrokristalin, pewarna Opadry YS-1R-4216 (makrogol, titanium dioksida, hypromellose, pewarna kargo indigo).
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Naproxen - bahan aktif Nalgezin forte - mempunyai kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik. Mekanisme tindakannya disebabkan oleh kemampuan untuk secara tidak selektif menghambat aktiviti COX-1 dan COX-2 (siklooksigenase kumpulan 1 dan 2), akibatnya sintesis prostaglandin terganggu dan, sebagai akibatnya, sensasi rasa sakit berkurang, perkembangan proses keradangan dihambat.
Nalgezin forte dalam bentuk tablet bersalut filem larut dengan baik, cepat diserap dari saluran pencernaan dan memberikan kesan anestetik yang cepat.
Farmakokinetik
Naproxen diserap dengan cepat dan sepenuhnya dari saluran gastrointestinal (GIT). Ia dicirikan oleh ketersediaan bio yang tinggi - sekitar 95%. Makanan tidak mempengaruhi kelengkapan dan kelajuan penyerapan. Kepekatan maksimum dicapai dalam 1-2 jam.
Hubungan dengan protein plasma sekurang-kurangnya 99%.
Ia dimetabolisme di hati dengan penyertaan sistem enzim CYP2C9 untuk membentuk dimethylnaproxen.
Pelepasan - 0.13 ml / min / kg. Separuh hayat adalah 12-15 jam. Ia diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit (tidak berubah - tidak lebih dari 10%), pada tahap yang lebih rendah - dengan hempedu (hingga 2.5% daripada dos). Pada pesakit dengan gangguan ginjal, pengumpulan metabolit naproxen mungkin berlaku.
Kepekatan keseimbangan ditentukan dengan mengambil 4-5 dos ubat (selepas 2-3 hari).
Petunjuk untuk digunakan
- sindrom kesakitan dengan keparahan ringan atau sederhana: sakit pasca operasi (dalam ginekologi, ortopedik, traumatologi, pembedahan maxillofacial), sindrom kesakitan selepas trauma (lebam dan keseleo), disertai dengan keradangan, lumboischialgia, ossalgia, neuralgia, myalgia, adnexitis, migraine menorrhea, sakit kepala dan sakit gigi;
- penyakit sistem muskuloskeletal: bursitis, ankylosing spondyloarthritis (ankylosing spondylitis), tendovaginitis, osteoarthritis tulang belakang dan sendi periferal (termasuk dengan sindrom radikular), lesi reumatik tisu lembut, serta radang sendi psoriatik gouty kronik dan rheumatoid remaja
- sindrom demam dengan berjangkit dan selsema;
- penyakit berjangkit dan radang organ ENT dengan sindrom kesakitan yang teruk: otitis media, faringitis, tonsilitis (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks).
Nalgezin forte hanya digunakan untuk terapi simptomatik (mengurangkan kesakitan dan keradangan, mengurangkan demam). Ia tidak memberi kesan pada perkembangan penyakit ini.
Kontraindikasi
Mutlak:
- kehamilan, tempoh penyusuan;
- penindasan hematopoiesis sumsum tulang;
- penyakit buah pinggang progresif;
- kegagalan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin kurang dari 20 ml / min), termasuk hiperkalemia yang disahkan;
- penyakit hati aktif;
- kegagalan hati yang teruk;
- tempoh selepas cantuman pintasan arteri koronari;
- pendarahan serebrovaskular atau pendarahan lain, gangguan hemostasis;
- pendarahan gastrousus aktif;
- penyakit radang usus pada fasa akut (kolitis ulseratif, penyakit Crohn);
- perubahan erosif dan ulseratif pada membran mukus perut atau duodenum;
- data anamnestic mengenai serangan penyumbatan bronkial, rhinitis dan urtikaria setelah mengambil asid asetilalisilik (ASA) atau NSAID lain (sindrom lengkap atau tidak lengkap intoleransi asid asetilsalisilat - urtikaria, polip mukosa hidung, rhinosinusitis, asma bronkial);
- hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Oleh kerana dos bahan aktif yang tinggi, Nalgezin Forte tidak digalakkan untuk kanak-kanak di bawah umur 15 tahun.
Kontraindikasi relatif (ubat ini digunakan dengan berhati-hati setelah menilai faedah dan risiko):
- penyakit somatik yang teruk;
- data anamnestic mengenai perkembangan lesi ulseratif saluran gastrousus;
- kehadiran jangkitan Helicobacter pylori;
- diabetes;
- penyakit serebrovaskular;
- iskemia jantung;
- penyakit arteri periferal;
- kegagalan jantung kongestif;
- gangguan pembekuan darah;
- asma bronkial;
- pelepasan kreatinin kurang daripada 60 ml / min;
- dislipidemia / hiperlipidemia;
- pengambilan alkohol yang kerap;
- merokok;
- rawatan jangka panjang dengan NSAID;
- terapi bersamaan dengan ubat-ubatan berikut: perencat pengambilan serotonin selektif (contohnya, paroxetine, fluoxetine, sertraline atau citalopram), glukokortikosteroid oral (termasuk prednisolone), agen antiplatelet (termasuk asid asetilsalisilat dan clopidogrel) (misalnya, antikoagulan), antikoagulan
- hipersensitiviti terhadap analgesik lain;
- usia tua.
Arahan untuk penggunaan Nalgezin forte: kaedah dan dos
Nalgezin forte diambil secara lisan, tanpa mengira makanan.
Dianjurkan untuk menggunakan ubat dalam dos efektif minimum untuk kursus minimum yang mungkin. Ini akan mengurangkan kejadian kesan sampingan dari sistem pencernaan.
Anda harus mematuhi preskripsi doktor dengan ketat, jangan mengubah dos sendiri dan jangan menghentikan rawatan.
Untuk melegakan kesakitan yang sederhana, biasanya 1-2 tablet sehari mencukupi. Dengan kesakitan yang teruk, tetapi dengan syarat tidak ada riwayat penyakit gastrousus, dos harian dibenarkan dinaikkan menjadi 3 tablet, tetapi rawatan dalam kes ini tidak boleh melebihi 2 minggu.
Untuk mengurangkan suhu badan yang tinggi, ambil 1 tab. Nalgezin forte, maka ia dibenarkan untuk mengambil tab. setiap 6-8 jam.
Untuk mengelakkan migrain, 1 tablet diresepkan dua kali sehari. Sekiranya intensiti, kekerapan dan / atau jangka waktu serangan tidak berkurang dalam masa 4-6 minggu, ubat harus dihentikan. Pada tanda pertama serangan migrain, anda harus mengambil tab 1½., Sekiranya perlu, selepas 30 minit tab ½ - 1 yang lain.
Dengan sakit ginekologi (selepas pengenalan alat intrauterin, semasa haid, adnexitis, dll.), Dosis pertama ubat adalah 1 tab., Kemudian ½ tab. setiap 6-8 jam.
Dos awal Nalgezin forte dengan serangan gout adalah 1½ tab., Selepas 8 jam - 1 tab., Kemudian - ½ tab. setiap 8 jam sehingga serangan berhenti.
Sekiranya penyakit reumatoid, 1-2 tablet biasanya diresepkan. dua kali sehari, pagi dan petang. Pesakit di mana rasa sakit adalah gejala utama, pesakit dengan kekakuan pagi yang teruk dan / atau sakit malam yang teruk, serta pesakit yang dipindahkan ke Nalgezin Forte dari dos tinggi NSAID lain, dos harian awal dapat ditingkatkan menjadi 1½ - 3 tab. Sebagai peraturan, 1-2 tablet cukup untuk menghilangkan rasa sakit. sehari (2 kemasukan).
Dos pagi dan malam boleh berbeza bergantung pada kelaziman gejala, seperti sakit malam atau kekejangan pagi.
Sekiranya kesan Nalgezin forte terasa sangat lemah atau, sebaliknya, terlalu kuat, anda harus memaklumkannya kepada doktor.
Kesan sampingan
- dari sistem pencernaan: stomatitis ulseratif, dispepsia, sakit perut, cirit-birit, sembelit, mual, luka erosif dan ulseratif dan pendarahan saluran gastrointestinal, melena, muntah berdarah, peningkatan aktiviti enzim hati, penyakit kuning, disfungsi hati;
- dari sistem genitouriner: ketidakteraturan haid, nefritis interstitial, hematuria, glomerulonephritis, sindrom nefrotik, nekrosis papillary ginjal, kegagalan buah pinggang;
- pada bahagian sistem saraf: ketidakupayaan untuk berkonsentrasi, mengantuk / insomnia, gangguan tidur, melambatkan kadar reaksi, disfungsi kognitif, sakit kepala, malaise, pening, kehilangan pendengaran, myalgia dan kelemahan otot, kemurungan, meningitis aseptik;
- dari sistem pernafasan: pneumonitis eosinofilik;
- dari sisi sistem kardiovaskular: sesak nafas, bengkak, vaskulitis, kegagalan jantung kongestif, berdebar-debar;
- dari organ hematopoietik: leukopenia, anemia aplastik, anemia hemolitik, trombositopenia, granulositopenia, eosinofilia;
- dari deria: tinitus, pendengaran dan / atau gangguan penglihatan;
- pada bahagian kulit: gatal, berpeluh meningkat, photodermatosis, ecchymosis, alopecia, purpura;
- tindak balas alahan: urtikaria, ruam kulit, eritema multiforme, nekrosis epidermis, angioedema, sindrom Stevens-Johnson;
- yang lain: hiper- atau hipoglikemia, hipertermia, dahaga, peningkatan masa pendarahan.
Kesan sampingan Nalgezin forte bergantung kepada dos.
Overdosis
Gejala: gangguan dyspeptik (pedih ulu hati, sakit perut, mual dan muntah), kelemahan, tinitus, mengantuk, mudah marah; dalam kes yang teruk - melena, muntah berdarah, sawan, gangguan kesedaran, kegagalan buah pinggang.
Setelah mengambil dos yang jauh lebih tinggi daripada yang disyorkan, perlu dilakukan pembasuhan gastrik. Rawatan dos berlebihan adalah gejala: pengambilan arang dan antasid diaktifkan, penggunaan H 2 reseptor blockers dan perencat pam proton. Hemodialisis tidak berkesan.
arahan khas
Sekiranya, walaupun mengambil ubat, sakit dan / atau demam berterusan atau bertambah buruk, diperlukan nasihat doktor.
Pesakit yang menjalani diet dengan pengambilan garam yang terhad harus mengambil kira bahawa setiap tablet Nalgezin Forte mengandungi kira-kira 50 mg natrium.
Sekiranya perlu melakukan intervensi pembedahan yang dirancang, ujian untuk menentukan 17-kortikosteroid atau asid 5-hidroksiindoleasetik dalam air kencing, disyorkan untuk membatalkan naproxen 48 jam sebelumnya.
Serentak dengan Nalgezin Forte, anda tidak boleh mengambil ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang lain, kecuali jika kombinasi seperti ini ditetapkan oleh doktor.
Naproxen, seperti ubat lain yang menyekat sintesis prostaglandin, boleh mempengaruhi kesuburan, jadi tidak disarankan untuk wanita yang merancang kehamilan.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Menurut arahan, Nalgezin forte memperlambat kadar reaksi, yang harus diambil kira oleh pemandu kenderaan dan pesakit yang bekerja di industri yang memerlukan perhatian dan kepantasan reaksi yang meningkat.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Nalgezin forte tidak digalakkan semasa mengandung dan menyusui.
Penggunaan pediatrik
Kerana kandungan zat aktif yang tinggi dalam 1 tablet, ubat ini tidak digalakkan untuk kanak-kanak dan remaja di bawah umur 15 tahun. Sekiranya perlu, Nalgezin Forte boleh diambil oleh pesakit kumpulan usia ini hanya dengan preskripsi dan di bawah pengawasan ketat doktor.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Penerimaan Nalgezin Forte dikontraindikasikan dengan ketat dalam penyakit buah pinggang progresif dan kegagalan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin <20 ml / min), termasuk dengan hiperkalemia yang disahkan.
Pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu (pelepasan kreatinin 20-60 ml / min), ubat harus digunakan dengan berhati-hati, di bawah kawalan pelepasan kreatinin.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Penerimaan Nalgezin forte dikontraindikasikan dengan ketat dalam penyakit hati aktif dan kegagalan hati yang teruk.
Dalam alkoholik kronik dan bentuk sirosis hati yang lain, kepekatan naproxen yang tidak terikat meningkat, oleh itu, pesakit seperti itu harus diberi ubat dalam dos yang lebih rendah.
Gunakan pada orang tua
Pesakit tua diberi Nalgezin forte jika perlu, tetapi rawatan dijalankan dengan dos naproxen yang lebih rendah dan di bawah pengawasan yang ketat.
Interaksi dadah
Naproxen dapat meningkatkan masa pendarahan, yang harus dipertimbangkan pada pasien yang menerima antikoagulan.
Antasid yang mengandungi magnesium dan aluminium mengurangkan penyerapan naproxen, probenecid meningkatkan kepekatannya dalam darah.
Dengan penggunaan antikoagulan, hidantoin atau agen lain yang secara serentak mengikat protein plasma, adalah mungkin untuk meningkatkan tindakannya dan, sebagai akibatnya, timbul gejala overdosis.
Naproxen melambatkan perkumuhan dan meningkatkan risiko mengembangkan kesan toksik sulfonamida, fenitoin dan metotreksat. Menghambat kesan natriuretik furosemide. Meningkatkan kepekatan litium dalam plasma darah. Boleh mengurangkan kesan antihipertensi propranolol dan beta-blocker lain.
Dengan penggunaan perencat enzim penukaran siklosporin atau angiotensin secara serentak, risiko mengembangkan kegagalan buah pinggang meningkat.
Pesakit harus memberitahu doktor yang hadir mengenai semua ubat yang diambilnya, serta adanya penyakit atau alergi yang bersamaan.
Analog
Analog Nalgezin forte adalah: Nalgezin, Naproxen, Aleve, Apranax, Algezir Ultra, Naproxen-Acri, Naprobene, Sanaprox, Naproxen sodium, Pronaxen, Naproxen, Naprios.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan dalam bungkusan asalnya pada suhu hingga 25 ° C di luar jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 5 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Nalgezin Fort
Sebilangan besar ulasan mengenai Nalgezin Forte positif: ubat ini membantu menghilangkan rasa sakit dengan cepat dan berkesan.
Untuk keburukan Nalgezin forte, pesakit tertentu merangkumi senarai kontraindikasi dan kemungkinan kesan sampingan yang besar, harga yang agak tinggi, sebilangan besar tablet yang menyukarkannya.
Harga untuk Nalgezin forte di farmasi
Harga untuk Nalgezin forte berbeza antara 225-320 rubel. setiap pek 10 tablet, 390-460 rubel. setiap pek 20 tablet.
Nalgezin forte: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Tablet bersalut filem Nalgezin forte 550 mg 10 pcs. 252 RUB Beli |
|
Tablet Nalgezin Forte 550mg 10 pcs. 255 RUB Beli |
|
Tablet Nalgezin Forte p.o. 20 keping. 398 RUB Beli |
|
Tablet bersalut filem Nalgezin forte 550 mg 20 pcs. 398 RUB Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
