Buasir selepas pembedahan: pemulihan dan kemungkinan komplikasi
Kandungan artikel:
- Aktiviti fizikal
- Pemakanan yang betul
- Menghilangkan rasa sakit
- Penyembuhan permukaan luka
-
Kemungkinan komplikasi
- Berdarah
- Keradangan berjangkit
- Kesukaran membuang air besar
- Edema perianal pasca operasi
- Pengekalan air kencing
- Prolaps mukosa rektum
- Inkontinensia
- Stenosis dubur
- Fistula rektovaginal
Buasir selepas pembedahan sangat jarang berlaku, tertakluk kepada cadangan perubatan, kekambuhan tidak termasuk, yang merupakan salah satu kelebihan utama rawatan pembedahan.
Petunjuk untuk membuang buasir secara pembedahan mungkin adalah buasir yang berlarutan dan peningkatan penyakit yang kerap, keterlibatan tisu lemak sekitarnya dalam proses keradangan, perkembangan anemia kerana pendarahan berat, mencubit dan iskemia nod yang kerap. Hemorrhoidectomy juga diresepkan dalam kes di mana node dalaman dinyatakan dengan kuat dan tidak dapat dikeluarkan dengan kaedah invasif minimum.
Pemulihan yang betul selepas hemoroidektomi mendorong pemulihan yang cepat dan mencegah kambuh Pemulihan yang betul selepas hemoroidektomi mendorong pemulihan yang cepat dan mencegah kambuh
Berapa lama tempoh pemulihan? Pemulihan dari hemorrhoidectomy terbuka biasanya memerlukan 4-6 minggu, dengan hemorrhoidectomy tertutup dikurangkan menjadi tiga minggu. Apakah pendekatan pemulihan yang betul, bagaimana berperilaku setelah pembedahan buasir dan apa yang harus dilakukan agar pemulihan berjalan lancar?
Aktiviti fizikal
Pada hari pertama setelah operasi, rehat di tempat tidur ditetapkan, dan keesokan harinya, jika kesejahteraan pesakit mengizinkan, dia dibenarkan bangun dan bergerak di sekitar bilik. Sekiranya pesakit tidak berasa sihat, doktor boleh membenarkannya bangkit pada hari ketiga atau keempat atau lebih baru.
Semasa luka sembuh, disarankan untuk melakukan senaman ringan berbaring atau berdiri, seperti latihan Kegel. Kali pertama latihan dilakukan selama lima minit sehari, secara beransur-ansur meningkatkan tempoh dan intensitasnya. Pada hari kelima, jalan-jalan pendek dibenarkan. Beban harus lembut, tidak menyebabkan voltan berlebihan. Aktiviti fizikal akan menghalang perkembangan genangan darah, mencegah tromboemboli, melindungi dari urat varikos pada bahagian bawah kaki, membantu menyembuhkan tisu dengan mengaktifkan aliran darah, dan memulihkan nada otot-otot pelvis dan perineum.
Pesakit dibenarkan berjalan sebelum duduk. Percubaan pertama untuk duduk hanya dapat dilakukan setelah hilangnya rasa sakit di dubur.
Untuk duduk, lebih baik membeli bantal ortopedik dengan takik di tengahnya. Menggunakan kusyen dalam bentuk bulatan membolehkan anda merata berat pada tulang pelvis semasa duduk, mengurangkan beban pada urat dasar pelvis dan dubur. Sebaiknya gunakan bantal penyembuhan pada bulan-bulan pertama selepas pembedahan.
Latihan dos memainkan peranan penting dalam proses pemulihan Latihan dos memainkan peranan penting dalam proses pemulihan
Dalam beberapa bulan pertama selepas operasi membuang buasir, dilarang sama sekali mengangkat beban lebih dari dua kilogram.
Anda boleh menyambung semula sukan dalam masa lebih kurang tiga bulan. Untuk mengelakkan kambuh, anda harus berhenti bersukan, bersenam dengan banyak berat badan, berlatih menggunakan peralatan kekuatan. Aktiviti fizikal yang dilarang juga merangkumi latihan dengan beban berat di akhbar.
Tetapi berenang meningkatkan peredaran mikro, menghilangkan kesesakan vena di kawasan pelvis, mengurangkan tekanan pada rongga perut. Berjoging dan berjalan kaki juga dapat membantu menguatkan otot perut dan mempercepat aliran darah ke urat pelvis anda. Latihan gimnastik dan yoga mempunyai kesan yang berkesan terhadap peredaran darah pada otot dalam pelvis kecil.
Pemakanan yang betul
Syarat utama untuk pemulihan yang berjaya selepas pembedahan buasir adalah pembentukan nutrisi yang betul.
Pada hari pertama tempoh selepas operasi selepas pembuangan buasir, jeda kelaparan ditunjukkan - penolakan makan sepenuhnya. Makanan diperkenalkan secara beransur-ansur dari hari kedua. Untuk mengurangkan beban pada saluran pencernaan dan untuk mengelakkan kecederaan pada luka dengan najis padat, produk dihancurkan. Apa yang boleh anda makan dalam tempoh selepas operasi? Asas diet haruslah makanan lembut, lembut yang kaya dengan serat dan serat makanan. Makanan harian dibahagikan kepada 6-7 bahagian kecil.
Kami mengesyorkan bubur dengan air, sup ringan dengan kaldu sayur, sup murni, sayur-sayuran dan buah-buahan rebus, kaserol sayur, produk tenusu rendah lemak, ayam rebus dan telur puyuh, daging tanpa lemak dan ikan, roti gandum.
Daging dan ikan direbus, dibakar atau dikukus. Daging lembu rendah lemak, ayam atau ayam belanda, ikan laut tanpa tulang sesuai. Ia berguna untuk membumbui hidangan dengan minyak zaitun atau biji rami. Air harus diminum dalam jumlah yang mencukupi, sekurang-kurangnya empat gelas sehari, pada waktu pagi dengan perut kosong disarankan untuk minum segelas air. Minuman buah, kompot buah kering tanpa gula, teh herba berguna.
Daging berlemak, kekacang, cendawan, kacang merah, kubis tidak termasuk dalam diet. Hidangan pedas, goreng, asap dan acar, roti bakar, gula-gula, roti rai, teh dan kopi hitam pekat, air berkarbonat, susu penuh, dan minuman beralkohol dilarang.
Menghilangkan rasa sakit
Selepas hemorrhoidectomy, pesakit mengalami kesakitan untuk beberapa waktu. Pada hari-hari pertama selepas pembedahan membuang buasir, pesakit juga boleh merasa bimbang dengan tampon dan saluran air yang dimasukkan selepas pembedahan. Keterukan kesakitan biasanya menurun selepas 3-4 hari.
Sindrom nyeri pada hari-hari pertama dihentikan oleh pemberian analgesik intramuskular, kemudian secara beransur-ansur mereka beralih ke agen tempatan (Relief, Proctosan, dll.), Yang mempunyai kesan anestetik, anti-radang dan antimikrob. Penggunaan suppositori analgesik rektum (Anestezol, Procto-Glivenol, Ultaprokt, Relief suppositori) juga membantu mencegah sembelit dan membantu menyembuhkan fisur dubur.
Doktor juga boleh menetapkan ubat anti-radang bukan steroid, analgesik bukan narkotik. Dengan sindrom kesakitan yang teruk disebabkan oleh kerosakan pada ujung saraf, suntikan ke kawasan rektum ditetapkan. Pada hari kelima selepas pembedahan, mereka beralih ke bentuk ubat tablet.
Untuk melegakan kesakitan pada tempoh selepas operasi, ubat bius tempatan ditetapkan Untuk melegakan kesakitan pada tempoh selepas operasi, ubat bius tempatan ditetapkan
Sebagai tambahan kepada analgesik, ubat digunakan untuk memperbaiki nada dinding vena dan saluran darah, untuk mencegah kesesakan (Phlebodia, Detralex, Venarus), yang juga meringankan keadaan.
Ubat-ubatan dan dosnya dipilih oleh doktor yang hadir.
Penyembuhan permukaan luka
Pembalut pertama biasanya dilakukan pada hari keempat selepas operasi. Permukaan luka dirawat dengan hidrogen peroksida, tampon dengan emulsi sintomisin dimasukkan ke dalam lumen usus. Kemudian pembalut perineum digunakan untuk melindungi dari jangkitan.
Pakaian lebih lanjut dibuat setiap hari. Prosedurnya merangkumi membersihkan luka dan merawatnya dengan ubat-ubatan. Untuk rawatan buasir selepas pembedahan, ubat-ubatan tempatan digunakan yang mempromosikan pertumbuhan semula kawasan yang rosak pada membran mukus (Solcoseryl, Levomekol, salap dan supositoria dengan metiluracil atau ekstrak dari beri laut buckthorn, supositori Natalsid). Mereka juga mempercepat proses penyembuhan mandi dengan larutan kalium permanganat yang lemah, rebusan bunga chamomile, sage, dll.
Untuk mencegah jangkitan pada tempoh selepas operasi, antibiotik diresepkan.
Pesakit harus membasahi dubur selepas setiap pergerakan usus; bukannya kertas tandas, lebih baik menggunakan tisu antiseptik basah atau kain lembut.
Kemungkinan komplikasi
Risiko komplikasi ketika membuang buasir menggunakan kaedah moden diminimumkan, namun mustahil untuk sepenuhnya menyingkirkan komplikasi dan reaksi yang tidak diingini dari tubuh.
Berdarah
Pelepasan darah di kawasan jahitan boleh bermula kerana trauma oleh tinja keras, pembakaran saluran darah yang tidak mencukupi semasa pembedahan, atau jika fisur dubur rosak. Hemostatik topikal atau kilatan kawasan kapal yang rosak membantu menghentikan pendarahan.
Keradangan berjangkit
Ia berkembang apabila peraturan asepsis dilanggar. Ia dihilangkan dengan mengambil ubat antibakteria.
Kesukaran membuang air besar
Semasa proses penyembuhan, pengumpulan kotoran di usus besar sering diperhatikan. Sepanjang tempoh pemulihan selepas pembedahan untuk buasir, pergerakan usus boleh menyakitkan. Bagaimana hendak ke tandas supaya mukosa rektum tidak terluka oleh najis keras? Untuk memudahkan proses, julap dan gel anestetik digunakan.
Kadang-kadang, kerana kesakitan yang teruk semasa buang air besar, pesakit mengalami sembelit psikologi - ketakutan buang air besar. Untuk mengurangkan kesakitan dalam kes seperti itu, ubat penghilang rasa sakit dan salap nitrogliserin diresepkan, yang melegakan sfingter dubur.
Edema perianal pasca operasi
Pengekalan cecair di tisu perianal disebabkan oleh gangguan kebolehtelapan dinding vaskular, pendedahan kepada dinding vaskular toksin bakteria. Untuk melegakan edema, agen phlebotropic atau glukokortikosteroid boleh digunakan.
Pengekalan air kencing
Gangguan dysuric berlaku terutamanya pada lelaki pada jam pertama selepas pembedahan. Dalam kes sedemikian, air kencing dialihkan menggunakan kateter.
Prolaps mukosa rektum
Ia diprovokasi oleh kerosakan pada gentian saraf dinding rektum semasa pembedahan. Komplikasi yang jarang berlaku ini dapat dirawat secara pembedahan atau konservatif.
Inkontinensia
Inkontinensia tinja, gas, atau kencing mungkin disebabkan oleh kecacatan pada rektum sfinkter yang berkembang setelah pembedahan buasir, biasanya disebabkan oleh trauma pada saluran dubur. Untuk rawatan, satu set langkah digunakan, termasuk terapi ubat, kursus rangsangan elektrik otot cincin dubur dan latihan fisioterapi. Dalam kes yang teruk, operasi kedua dilakukan.
Stenosis dubur
Penyempitan lumen rektum berlaku pada tempoh pasca operasi akhir kerana pertumbuhan tisu parut atau, lebih jarang, pada masa awal, akibat jahitan luka pembedahan yang tidak betul. Rawatan merangkumi pengembangan saluran dubur menggunakan dilator khas, dalam kes yang teruk, pembedahan plastik dilakukan.
Fistula rektovaginal
Pembentukan fistula antara vagina dan rektum boleh disebabkan oleh penembusan bakteria patogen ke dalam buasir. Fokus suppuration dalaman yang luas dirawat secara pembedahan.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Anna Kozlova Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
